Endotservitsiit on tõsine põletikuline haigus, mille puhul patoloogiline protsess areneb emakakaela siseküljel. Umbes 70% reproduktiivses eas (20-40-aastased) naistest kogeb elu jooksul sellist haigust. Endotservitsiidi ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti, kuna see haigus võib põhjustada palju ebameeldivaid tüsistusi.
Haiguse arengu põhjused
Entokservitsiidi peamine põhjus on bakterid ja viirused, mis sisenevad tupe kaudu emakaõõnde. Just nemad põhjustavad põletikulist protsessi, millega kaasnevad iseloomulikud sümptomid.
Mis puudutab seda, kuidas bakterid naise kehasse sisenevad, siis neid on mitu:
- seksuaalvahekord – paljud patogeenid sisenevad tuppe vahekorra ajal;
- muud põletikulised haigused – teisisõnu on endotservitsiit antud juhul mõne teise haiguse tüsistus;
- halb isiklik hügieen – ebaõige hügieen võib põhjustada kiirettuppe ja seejärel emakaõõnde sisenevate bakterite ja viiruste paljunemine.
Riskitegurid
Arstid on tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad vallandada endotservitsiidi tekke. Selles loendis:
- madal immuunsus – sel juhul ei suuda keha lihts alt patogeensete bakterite vastu seista;
- emakasisese seadme olemasolu;
- promiscuity;
- menopaus - sel perioodil toimuvad naise kehas tugevad muutused;
- sagedased abordid;
- meditsiinilised manipulatsioonid (see võib olla kolposkoopia, hüsteroskoopia või operatsioon);
- haigused (kolpiit, tupe düsbakterioos, jämesoolepõletik, endometrioos, salpingoofort, bakteriaalne vaginoos ja mõned teised).
Kui esineb üks või mitu tegurit, tuleks nendega tegeleda niipea kui võimalik.
Mis puudutab endotservitsiidi sümptomeid, siis need sõltuvad täielikult haiguse tüübist, mis võib olla:
- vürtsikas;
- krooniline.
Ägeda endotservitsiidi sümptomid
Ägeda kulgu iseloomustavad väljendunud sümptomid:
- ebamugavustunne ja tõmbavad valud alakõhus;
- tugeva sügeluse esinemine suguelundite piirkonnas;
- rohke eritis (sageli mädaga segatud lima).
Sellised ilmingud sunnivad naise võimalikult kiiresti arsti juurde pöörduma. Endotservitsiidi õige ravikuur võimaldab teil sõna otseses mõttes vabaneda kõigist sümptomitest7–10 päeva pärast.
Krooniline vorm
Haiguse kroonilise vormi korral on sümptomid mõnevõrra ebamäärased ega häiri naist. Selle tulemuseks on:
- vahelduvad tuimad valud;
- tühjendust pole või väga vähe.
Kroonilist endotservitsiiti peetakse hoolimata sümptomite peaaegu täielikust puudumisest tõsisemaks haiguseks kui ägedaks. Seda seletatakse asjaoluga, et kehas on põletikuline protsess ning naised satuvad kaebuste puudumise tõttu harva kliinikusse. Sel juhul on võimalikud mitmed tüsistused.
Diagnoos
Endotservitsiidi õige diagnoosi panemiseks ja ravi määramiseks kogub arst haiguse anamneesi, kuulab ära patsiendi kaebused ja kogub andmeid võimalike riskide kohta. Günekoloogiline läbivaatus on kohustuslik teha toolil. Selle käigus saab arst andmeid tupe ja emakakaela seinte seisundi kohta. Lisaks on riistvaradiagnostika jaoks ette nähtud mitmed testid ja protseduurid:
- emakakaela äigepreparaadi võtmine järgnevateks laboriuuringuteks;
- uriinianalüüs ja täielik vereanalüüs;
- vereanalüüs sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks;
- kolposkoopia;
- Vaagnaelundite ultraheli;
- epiteeli tsütoloogiline uuring.
Analüüside tulemuste põhjal saab arst panna diagnoosi ja määrata tõhusa ravikuuri.
Emakakaela endotservitsiidi ravi põhiprintsiibid
Pärast põhjuse tuvastamisthaiguse ja nakkuse tekitaja suhtes määrab arst tõhusa ravikuuri, mis on igal juhul individuaalne.
Emaka endotservitsiidi ravi käigus lahendatakse korraga mitu ülesannet:
- peatage sümptomid (leevendage sügelust ja valu, vähendage vooluse hulka);
- kõrvaldada põhjus - kui seda ei tehta, siis mõne aja pärast sümptomid taastuvad;
- taastada patsiendi immuunsus.
See võtab arvesse haiguse kulgemise iseärasusi (krooniline või äge). Kroonilise endotservitsiidi ravimiseks kulub palju rohkem aega ja vaeva.
Raviravi
Ravimite valik põhineb diagnoosil ja võib sisaldada kohalikke preparaate (geelid, ravimküünlad, kreemid) ja üldpreparaate (tabletid, kapslid jne):
- Antibakteriaalne ravi. Selle rühma ravimid on ette nähtud juhul, kui patogeen on muutunud mittespetsiifiliseks mikroflooraks (staphylococcus aureus, streptokokk, Trichomonas ja mõned teised bakterid). Sel juhul saavutatakse kiire tulemus ravimite Amoxiclav, Vilprafen, Naxodzhin, Sumamed, Trichopol kasutamisel. Endotservitsiidi kohaliku ravi tõhusate vahendite hulgas on suposiidid ja vaginaalsed tabletid "Betadine", "Terzhinan", "Ginalgin".
- Viirusvastased ravimid. See ravimite rühm toimib eranditult viirusliku iseloomuga patogeenile ja muidu on see ebaefektiivne.
- Seennakkus. Kui patoloogia põhjuseks on saanud seen, määravad arstid sageli väljaDiflucan, Mikosist, Flucostat.
- Immunokorrektsiooni ained. Pärast sümptomite eemaldamist ja haiguse põhjuse kõrvaldamist määratakse patsiendile ravimid immuunsuse parandamiseks. See taastab organismi loomuliku kaitsevõime ja vähendab haiguse uuesti arenemise ohtu.
- Normaalse mikrofloora taastamine. Pärast endotservitsiidi ravi lõpetamist on vaja taastada tupe normaalne mikrofloora. Vastasel juhul võivad sümptomid korduda. Selleks on kasulikud sellised ravimid nagu Vaginorm, Linex, Acilact. Ainus, mille eest arstid hoiatavad, on mitte kasutada koos antimikroobset ja taastavat ravi. Parim on oodata ravikuuri lõpuni.
Muud hooldused
Enamasti on endotservitsiidist vabanemine üsna lihtne – ravimteraapia saab selle ülesandega hakkama 1-2 nädalaga. Krooniline vorm nõuab aga rohkem pingutust. Erilist tähelepanu on vaja ka juhtudel, kui endotservitsiit põhjustab tüsistusi. Emakakaela endotservitsiidi tõhusaks raviks on mitmeid viise:
- laserteraapia;
- krüolüüs - vedela lämmastiku kasutamine patoloogiliste rakkude eemaldamiseks (näiteks emakakaela erosiooniga);
- ultraheliravi.
Sellised meditsiinilised protseduurid ei vaja erilist ettevalmistust ja need viiakse läbi 10-20 minuti jooksul. Nii saavutatakse hea efekt jataastumisperiood kestab vaid paar päeva.
Haiguse tüsistus
Endotservitsiidi sümptomi ilmnemisel ei tohi ravi edasi lükata. Iseenesest ei ole see haigus nii tõsine kui tagajärjed, mida ravi puudumine võib põhjustada. Niisiis põhjustavad juhuse hooleks jäetud põletikulised protsessid nakkuse levikut mitte ainult naiste reproduktiivsüsteemi, vaid ka teistesse siseorganitesse. Muud endotservitsiidi tagajärjed on järgmised:
- salpingooforiit, oophoriit, salpingiit ja muud jäsemete põletikulised haigused;
- katarr, koliit, peritoniit - kõhuõõne kudede põletik;
- püometra, metriit, endometriit ja parametriit – endomeetriumi põletikust põhjustatud haigused;
- emakakaelapõletik – emakakaela kanali põletik.
Kõiki ülalnimetatud haigusi saab eduk alt ravida, kuid on ka tõsisemaid tagajärgi:
- emakavälise raseduse areng;
- viljatus;
- onkoloogilised haigused (emakakaelavähk).
Nagu teate, on iga haigust palju lihtsam ennetada kui hiljem ravida. Iga naine saab lihtsate reeglite järgimisega oluliselt vähendada haiguse tekkimise ohtu. Põhinõuete loendis: kaitstud sugu, hoolikas isiklik hügieen ja kõigi haiguste õigeaegne ravi. Endotservitsiidi varjatud sümptomite välistamiseks tasub 1-2 korda aastas külastada günekoloogi vastuvõtul ravi ja kontrolli.
