Kui sageli märkate, et teie jalg valutab, kui võtate jalast kitsad ja ebamugavad kingad? Eriti tugev valu kolmanda ja neljanda sõrme vahel. Võib-olla olete lihts alt päevast väsinud või areneb teil välja Mortoni neuroom. Selle haiguse sümptomid ei ilmne kohe, kuid peate neist teadma.
Mis see on?
Probleemil on mitu nime: Mortoni sündroom, Mortoni neuroom, Mortoni tõbi, Mortoni metatarsalgia, perineuraalne fibroos, Mortoni sõrm. See on healoomuline paksenemine jalal, mis koosneb kiulisest koest. Jala tallanärvil on paksenemine. Enamikul juhtudel on patoloogia ühepoolne, kuigi mõnikord areneb see mõlemal jalal. Kõige sagedamini esineb Mortoni sündroom naistel, kuna nad kannavad kitsaid ja ebamugavate kontsadega kingi. Kuid ka mehed on sellele haigusele vastuvõtlikud.
Mortoni perineuraalse fibroosi põhjused
Järgmised põhjused provotseerivad haiguse arengut:
- Ülekaaluline. Põhjus on selles haiguses üks levinumaid. Jalad on suure koormuse all, mille tagajärjel see algabplantaarnärvi kiulise koe vohamine.
- Sage kõrgete kontsade kandmine. Jalade koormus suureneb, mis kutsub esile põletikulise protsessi plantaarnärvis.
- Vale kingade valik suuruse ja mahu poolest. Jala pikaajaline pigistamine kitsastes kingades vigastab närvikiude.
- Vigastused (luumurrud, verevalumid, hematoomid) piki närvi ja kroonilised haigused.
- Ristsuunaline lamejalg.
- Jalgade ateroskleroosi hävitav, provotseerides jalgade veresoonte ummistumist kolesterooli naastudega.
- Kasvajad.
- Füüsiline aktiivsus.
Haiguse sümptomid
Kui kahtlustate, et teil on Mortoni neuroom, ilmnevad sümptomid sõltuv alt haiguse tähelepanuta jätmisest. See protsess sõltub lähedalasuvate kudede närviärrituse astmest. Pikka aega ei tunne jalg kõndimise ajal ebamugavust, kuid sõrmedevahelise piirkonna pigistamisel ilmneb kerge valu. Kiulise koe kasvades suruvad pöialuude pead mõlem alt poolt närvile ning tursed koed ja hematoom võimendavad seda mõju. Esimene kaebus on kõige sagedamini seotud jala tuimuse ja ebamugavustundega pika jalutuskäigu ajal. Mortoni tõbi on eriti valus neile, kes eelistavad kõrge kontsaga kingi, kuna surve neuroomile suureneb.
Järgmine sümptom on põletustunne jalalaba ja sõrmede kudedes. Märgatav alt samal ajal liitub sisemine kipitus. Sees on võõrkeha tunneintertarsaalne ruum. Ägenemised tulevad lainetena: puhkeperiood vaheldub tugeva valuga.
Mortoni sündroom raskendab pikka aega jalul püsimist. Valu muutub väga tugevaks, kuid kui võtate kingad jalast ja masseerite jalgu, siis see väheneb või kaob täielikult.
Haiguse edasine areng suurendab valu intensiivsust. See omandab pulseeriva iseloomu ja rünnakute vahelised intervallid vähenevad oluliselt. Ravimata Mortoni tõbi põhjustab pidevat valu, mis ei sõltu enam jalatsite kvaliteedist ja jalutuskäikude pikkusest. Massaaž ega täielik puhkus ei leevenda valu.
Üks haiguse tunnuseid on see, et patsiendi sümptomid võivad täielikult kaduda ega korduda mitme aasta jooksul. Kuid haigus ei kao, vaid justkui külmub. Millal see avaldub, on võimatu ennustada. Lisaks tuleb märkida, et selle neuroomiga jalal puuduvad välised ilmingud.
Patoloogia diagnoos
Mortoni sündroomiga patsiendi loogiline küsimus on, milline arst seda haigust ravib? Selle haiguse sümptomitega võite pöörduda neuroloogi, kirurgi või ortopeedi poole. Kõigepe alt küsitlevad arstid patsienti ja uurivad probleemset jalga. Mõnikord piisab sellest diagnoosi panemiseks.
Selgituse saamiseks võib spetsialist suunata patsiendi röntgeni-, MRI- või ultraheliuuringule. Need uuringud võimaldavad teil määrata neuroomi täpse asukoha ja näidata selle suurust.
Ravimeetodid
Kui haigus ei ole väga kaugele arenenud, on patsiendil võimalik valida, kuidas Mortoni neuroomi ravitakse: kodune ravi (konservatiivne) või operatsioon. Otsus tuleb teha aga spetsialisti arvamuse põhjal. Nagu võite ette kujutada, on igal ravimeetodil oma plussid ja miinused.
Konservatiivne meetod
Kui patsient ei nõustu operatsiooni vajalikkusega, valib arst konservatiivse ravimeetodi:
- Jala koormuse vähendamiseks on soovitatav kõndida vähem ja mitte pikka aega ühe koha peal seista.
- Kompingu vältimiseks peab patsient oma kingaeelistused uuesti läbi vaatama. Kingad ja saapad peaksid olema madala kontsaga ja laiade varvastega.
- Jalatsitesse tuleb sisestada ortopeedilised sisetallad. Teatud juhtudel nõuab Mortoni sündroom sõrmede eraldajate kandmist.
- Peab tegema igapäevast jalamassaaži pahkluudest varvasteni.
- Arst kirjutab välja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (tabletid või salvid). See võib olla ibuprofeen, nimesuliit, diklofenak.
- Vajadusel antakse kortikosteroide.
Kui neid soovitusi järgida, peaks kodus ravitud Mortoni sündroom 3 kuuga vähenema. Kui valu intensiivsust ei kaota, määratakse lisaks valuvaigistid.
Konservatiivse meetodi plussid ja miinused
Selle ravimeetodi peamine eelis on puudumineoperatsioonijärgne valu ja pikk rehabilitatsiooniperiood. Konservatiivset ravi saab läbi viia ilma haigusleheta. Patsient elab tavapärases rütmis, lisab vaid mõned kohustuslikud esemed igapäevarutiini.
Selle meetodi puuduseks on kursuse kestus (nagu juba mainitud, "Mortoni neuroma" diagnoosiga võib ravi kodus kesta kuni kolm kuud). Sageli pole patsientidel lihts alt kannatust kursuse läbimiseks. Lisaks võivad ettenähtud ravimid põhjustada kõrv altoimeid ja mõjutada teiste organite ja süsteemide tööd. Samuti ei tööta meetod alati.
Kirurgiline ravi
Neuroomi kaugelearenenud staadiumis või konservatiivse ravi tulemuste puudumisega patsientidele pakutakse operatiivset ravi. Toimingut saab läbi viia mitmel viisil:
- Kasvaja eemaldamine sisselõike kaudu. See on kõige lihtsam operatsioon, mis kõrvaldab Mortoni sündroomi. Kiuline kude eemaldatakse koos väikese närvilõiguga. Operatsioonijärgsed õmblused eemaldatakse neljateistkümnendal päeval. Sellist sekkumist peetakse minimaalselt invasiivseks. Järgmisel päeval lastakse patsiendil jalga õrn alt koormata.
- Mõnikord tuleb patsiendil jalalaba põletikuline osa välja lõigata. See radikaalne meetod viib sõrmede tundlikkuse kaotuseni, samas kui valu ei tunneta tulevikus.
- Harvadel juhtudel kasutatakse kunstliku luumurru meetodit. Taastusravi pärast sellist sekkumist viibib kuu või kauem.
Operatsiooni plussid ja miinused
Peamine eelis on probleemi täielik kõrvaldamine lühikese aja jooksul. Lihtsa operatsiooni läbiviimine on rahaliselt odavam kui pikk ravikuur.
Kirurgilise ravi puuduseks on pikk taastusravi. Lisaks võib hiljem kõndides tekkida kerge ebamugavustunne.
Mortoni sündroom: ravi rahvapäraste ravimitega
Väga oluline on mõista, et Mortoni neuroomiga ei suuda traditsiooniline meditsiin probleemi kõrvaldada. Siiski leevendab see haigusseisundit ja vähendab valu.
Traditsioonilised ravitsejad pakuvad mitmeid retsepte, mida kasutatakse koos arsti ettekirjutustega:
- Mõru koirohu vedelikud. Taim loputatakse ja hõõrutakse pudruks, mis kantakse jalalaba põletikulisele kohale ja kinnitatakse sidemega. Kõige mugavam on esineda enne magamaminekut ja hoida losjooni hommikuni.
- Solatud sea- või hanerasv. Supilusikatäis soola segatakse saja grammi sea- või hanerasvaga. Mass hõõrutakse ettevaatlikult valutavasse kohta, peale asetatakse soojendav side.
- "Kuum" hõõrumine. See soojendav vahend koosneb kahest supilusikatäiest kuivast sinepist, kahest teravast paprikast ja kahest supilusikatäiest soolast. Kõik see segatakse ja nõutakse klaasi viinaga. Hõõrumine parandab vereringet ja soojendab jalga hästi. Protseduur tehakse enne magamaminekut, misjärel pannakse jalga soojad sokid.
- Salv loorberilehest ja männiokast. Kuiv loorberileht jahvatatakse sisseveski. Männiokkad purustatakse noaga. Järgmisena segatakse 2 supilusikatäit esimest koostisosa ja 1 supilusikatäis teist koostisosa pehmendatud võiga. Jalad on määritud ja isoleeritud. Protseduur viiakse läbi enne magamaminekut, minimaalne kursus on 1 nädal. Vahendit hoitakse külmas kohas.
Lisaks saate teha kummeli, lavendli või saialillega sooje vanne, millesse võib lisada merikoi. Vanni temperatuur ei tohi ületada 38 °C. Maitsetaimi keedetakse enne kasutamist 3-5 minutit ja infundeeritakse umbes tund.
Ja veel kord sisetaldade kohta
Kvaliteetsete mugavate ja hea ortopeedilise sisetallaga kingade valimine võib ära hoida esiosa ülekoormust ja vältida haiguste teket. Iga arst kinnitab, et Mortoni neuroma ortopeedilised sisetallad muutuvad ravi oluliseks elemendiks. Ideaalne variant on individuaalsete sisetaldade valmistamine vastav alt patsiendi jalgade mõõtudele. Nii fikseeritakse jalanõus jalg õigesse asendisse, koormus jaotub ja tekib põrutusi summutav efekt. Individuaalsete sisetaldade kandmine on soovitatav mitte ainult konservatiivseks raviks, vaid ka pärast operatsiooni Mortoni tõve kõrvaldamiseks.
