Iga vanem on kuulnud, kuidas tema laps ninaga "nuriseb". Sellise käitumise põhjuseks võib olla ükskõik milline: külmetus, bakteriaalne infektsioon, allergiline reaktsioon, kaasasündinud anomaalia nina struktuuris jne. ENT-arst aitab hinnata lapse seisundit ja võtta meetmeid nende tegurite kõrvaldamiseks. Üks diagnoosidest, millest vanemad kuulevad, on krooniline adenoidiit lastel. Täna saate selle haiguse kohta palju kasulikku teavet.
Paar sõna patoloogiast
Laste krooniline adenoidiit, mille sümptomeid ja ravi teile tutvustatakse, on põhjustatud mitmest tegurist. Selle esinemise põhjuseks võib olla viirushaigus, bakteriaalne infektsioon, allergia või isegi keha banaalne hüpotermia. Niipea, kui immuunsus väheneb, krooniline adenoidiit(lastel) süveneb. Seetõttu nõuab banaalne külmetus sageli kompleksset ravi.
Tegelikult on adenoidiit nina-neelu mandlite põletik. Tavalisele silmale see ei ole nähtav, seega saab patoloogilist protsessi ära tunda ainult teatud sümptomite järgi. Kuid kõrva-nina-kurguarst saab lümfoidkoe hõlps alt uurida ja selle seisundist rääkida. Enamasti on kroonilise adenoidiidi põhjuseks haiguse ägeda vormi ebaõige või mitteõigeaegne ravi.
Kui paljud vanemad seda haigust näevad: sümptomid
Krooniline adenoidiit lastel (foto mandlist on toodud viitamiseks) vanemad võivad kergesti kahe silma vahele jätta. Paljud emad-isad arvavad ekslikult, et nina-neelu mandli põletikuga kaasneb alati kõrge palavik, köha, roheline tatt ja muud külmetusnähtudega sarnased nähud. Kuid see pole kaugeltki nii.
Tihti võib patoloogia esineda vanemate eest varjatud kujul. See tähendab, et haigust peab nägema kõrva-nina-kurguarst. Isegi pediaatril on järgmise ennetava läbivaatuse käigus võimalik kahtlustada patoloogiat. Vanemad ootavad ravi alustamiseks ilmseid haigusnähte.
Juhtub ka, et lapsel on äge adenoidiit. Ebaõige ravi või selle puudumine viib haiguse krooniliseks muutumiseni. Samal ajal kaovad väljendunud sümptomid ja vanemad usuvad ekslikult, et laps on paranemas. Kuidas teha kindlaks, et teie õpilasel on krooniline adenoidiit? Lastel võivad sümptomid olla ilmsed või varjatud. Kaaluge neid.
Mida saate ise avastada?
Kahjuks ei saa vanemad seda diagnoosi usaldusväärselt panna, kui neil pole meditsiinilist haridust. Kuid järgmised sümptomid peaksid teid kindlasti hoiatama:
- laps ei hinga läbi nina, tema suu on kogu aeg lahti;
- unes võib laps kosta vilistavaid helisid (raskest hingamisest norskamiseni);
- uni muutub rahutuks, häirivaks;
- lapse töövõime langeb, iha uute teadmiste järele kaob;
- laps on apaatne, emotsionaalne, kapriisne;
- hääl muutub kähedaks.
Laste kroonilisel adenoidiidil on ägenenud kujul järgmised sümptomid: nohu koos rohke paksu limaga (mõnikord võib see eritada ebameeldivat lõhna), palavik, peavalud. Pikaajaline ravi puudumine moodustab nn adenoidse näo. Sel juhul võite jälgida last, kellel on silutud nasolaabiaalsed voldid, kolju kuju muutus ja hammustuse deformatsioon. Murelikud sugulased peaksid viivitamatult rahustama: kui kroonilist adenoidiiti ravitakse õigesti, ei ilmne need sümptomid lastel.
Arsti poolt diagnoositud nähud
Nagu te juba teate, saab probleemi kindlaks teha ainult kogenud arst. Näidake last otolaringoloogile. Läbivaatuse käigus võib spetsialist näha järgmisi haiguse tunnuseid:
- kurgu tagaosast voolab alla paksu lima (võib olla hägune, rohekas või mädane);
- ninakäigud hüpereemilised, põletikulisedja paistes;
- perifarüngeaalse rõnga punetus;
- suurenenud mandlid kurgus ja lümfisõlmed, mis asuvad nakkusallika lähedal;
- ekseem ninakäikude põhjas.
Palpatsiooni käigus uurib arst laienenud mandlit. See võib olla tavalisest veidi suurem, keskmine või täielikult blokeeritud nina hingamine. Selle diagnoosi kohaselt määratakse haiguse staadium. Edaspidi võtab arst määrdumise laboriuuringuks. Selle tulemus näitab, millised mikroorganismid selle patoloogia põhjustasid ja millised ravimid võivad selle kõrvaldada.
Kas kroonilist adenoidiiti on vaja ravida?
Mõnelt lapsevanem alt on kuulda, et nad ei soovi lastel kroonilist adenoidiiti ravida. Emade ja isade sõnul kaovad sümptomid vanusega iseenesest. Ja mõnel juhul osutub see arvamus õigeks. Kuid arstid ei soovita ravist täielikult loobuda. Kindlasti ravige adenoidiidi ägenemist ja tehke regulaarselt selle ennetamist. Tegelikult on see patoloogia tõesti vanusega seotud. Krooniline adenoidiit mõjutab sagedamini lapsi vanuses 3 kuni 7 aastat. See on täpselt see vanus, mil laps hakkab minema suurtesse rühmadesse (lasteaedadesse). Pole saladus, et lapsed jäävad seal sageli haigeks. Seega omandavad nad immuunsuse. Vaatamata kõikidele järeldustele ja põhjendustele patoloogia kohta, on igal vanemal kasulik teada, kuidas ravida lapse kroonilist adenoidiiti.
Aktuaalsed ettevalmistused
Lapsel (3-aastasel ja vanemal) esinev haigus nagu krooniline adenoidiit hõlmab pidevat mandlite puhastamist. Kui te selliseid protseduure ei tee, paljunevad bakterid pidev alt. See protsess viib asjaolu, et lümfoidkoest saab iseseisev haiguse allikas, nakkuse kandja. Nüüd on laste ninakäikude pesemiseks ja adenoidide puhastamiseks palju mugavaid vahendeid (Aquamaris, Dolphin, Aqualor, Rhinostop). Neid kõiki saab kasutada ilma arsti retseptita. Haiguse varjatud kulgemise korral piisab hügieeniprotseduuride läbiviimisest hommikul ja õhtul. Kuid patoloogia ägenemine hõlmab ninakäikude pesemist kuni 6-8 korda päevas, millele järgneb ravimite kasutamine.
Lapse krooniline mädane adenoidiit hõlmab antimikroobsete, antiseptikumide ja põletikuvastaste ravimite kasutamist.
- "Isofra" - antibiootikum paikseks kasutamiseks. Saadaval pihustina, kuid seda saab kasutada tilkadena, keerates pudeli tagurpidi.
- "Polydex" - antibakteriaalse toimega ravim, millel on võime hõlbustada hingamist (tänu fenüülefriini sisaldusele selles). Lubatud lastele alates 2.5. eluaastast.
- "Protargol" või "Sialor" - hõbeioonidel põhinevad tilgad. Neil on kuivatav, antiseptiline toime. Kandke alates sünnist (kui pole vastunäidustusi).
- Avamys on kortikosteroidravim. Sellel on põletikuvastane, ödeemivastane toime. Määratud alates 2. eluaastast.
- "Pinosol" -taimeõli ravim, millel on taastav ja põletikuvastane toime. Määratud lastele alates 3. eluaastast.
Vasokonstriktoreid ei tohi kasutada kroonilise adenoidiidi ravis. Saate neid kasutada mitte rohkem kui 3-5 päeva ja pärast seda taastuvad kõik haiguse sümptomid. Selliste ravimite kasutamine on antud juhul kasutu.
Antibiootikumid – kas on vaja?
Kroonilise adenoidiidi ägenemine lastel nõuab peaaegu alati antibakteriaalsete ravimite kasutamist. Ideaalis saadab arst enne nende määramist lapse analüüsiks - bakterioloogiline külv. Tänu sellele uuringule valitakse ravimid võimalikult täpselt. Diagnoosi tulemus näitab, millised ravimid suudavad patogeeni kõrvaldada.
Tihti saavad arstid selliste hädadeta hakkama. Nad määravad lihts alt laia toimespektriga antibiootikume, võttes arvesse lapse vanust. Praktika näitab, et makroliidid ("Sumamed", "Azitrus", "Asitromütsiin") on muutunud efektiivseteks ravimiteks neelumandlite kroonilise põletiku ravis. Kui lapsel on kõrge temperatuur, siis on parem kasutada penitsilliini (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin). Pidage meeles, et kõik antibiootikumid peab määrama arst. Kui annate selliseid vahendeid lapsele ise, võite teda kahjustada.
Tõustage oma lapse immuunsust
Kroonilise adenoidiidi ravis vajab laps vitamiine. Parem kui võimalikhankige neid looduslikest toodetest: köögiviljadest ja puuviljadest. C-vitamiini leidub paljudes tsitrusviljades, rohelistes, kapsas. See aitab toetada immuunsüsteemi, tugevdab kaitsefunktsiooni. B-vitamiinid osalevad vereloomes, mis on oluline kudede regenereerimisel. Kalas ja mõnedes pähklites sisalduv E-vitamiin kiirendab mandlite paranemist. Kui te ei suuda pakkuda head toitumist, peate andma lapsele vitamiinikomplekse. Millised on teie lapsele sobivad - arst ütleb. Need võivad olla Vitrum, Multitabs, Vitamishki, Pikovit või midagi muud. Oluline on valida kompleks vastav alt vanusele.
Vaidlused immunomodulaatorite kasutamise võimaluse üle kroonilise adenoidiidi korral ei vaibu tänaseni. Paljud kaasaegsed arstid eelistavad välja kirjutada selliseid ravimeid nagu Reaferon, Interferon, Likopid või homöopaatia Aflubin, Anaferon. Teised eksperdid kalduvad arvama, et sellised ravimid ei lase immuunsüsteemil iseenesest taastuda. Immunomodulaatorite andmine või mitte andmine on iga vanema isiklik asi.
Kirurgilised sekkumised
Laste kroonilist adenoidiiti saab korrigeerida operatsiooniga. Ravi ülevaated on erinevad. Mõned vanemad räägivad, et lapsel eemaldati adenoidid, misjärel kõik probleemid lahenesid. Teised teatavad, et operatsioon oli asjatu, kuna mõne aja pärast normaliseerus kõik. Võib-olla on selles süüdi operatsiooni teostavad arstid?
Igatahes, adenotoomiatehakse anesteesia all. Pikkade tangide abil eemaldatakse mandlid vaid osaliselt. Manipuleerimine toimub ilma sisselõigeteta, juurdepääs toimub neelu ja ninasõõrmete kaudu. Kirurgilise sekkumise näidustuseks on haiguse viimane staadium, kui põletikuliste adenoidide tõttu on lapse ninahingamine täielikult blokeeritud.
Krooniline adenoidiit lastel: ravi (Komarovsky)
Mida saab kuulus lastearst teadaoleva haiguse kohta öelda? Paljud vanemad, vanavanemad kuulavad Jevgeni Komarovskit. Arst ütleb, et adenotoomia on äärmuslik meede, mis ei ole pehmelt öeldes teretulnud mitmel põhjusel:
- adenoidid on mandlid, mis täidavad keha olulist kaitsefunktsiooni;
- kirurgiline sekkumine on tõsine stress lapsele ja tema vanematele;
- ei ole mingit garantiid, et teie mandlid mõne aja pärast tagasi ei kasva (ja see on ainult teie süü, mitte meditsiiniline viga).
Laste kroonilist adenoidiiti ei ole võimalik operatsiooni abil täielikult välja ravida. Komarovsky räägib oma saadetes, kuidas lapse seisundit parandada. Spetsialist räägib ennetusmeetoditest, mis aitavad vähendada retsidiivide sagedust. Ja mõne aja pärast (vanusega) võite täielikult unustada, mis on adenoidiit.
Haiguste ennetamine
Ennetusmeetmeid tuleks rakendada pidev alt. Arstide antud peamised soovitusednäeb välja selline.
- Kõvenemine suurendab organismi vastupanuvõimet. Protseduurid võivad olla väga erinevad: alates paljajalu põrandal kõndimisest kuni külma veega loputamiseni. Leidke oma lapsele kohandatud tegevusi.
- Täisväärtuslik toitumine ja palju vedelikku. Imiku kehasse peab sisenema terve kompleks vitamiine ja mineraalaineid. Toit peaks olema tervislik ja mitmekesine. Regulaarne joomine ei lase patogeenidel mandlitesse asuda.
- Ninaravi bakterilüsaatidega. Tuntud ravim Irs-19 sisaldab mikroorganisme, mis aitavad vältida sagedasi külmetushaigusi ja nohu.
- Bakteriofaagide sissevõtmine. Need ained on viirused, mis hävitavad tõhus alt mikroobe ja baktereid. Bakteriofaagid on uuendus, kuid nad on end juba headest külgedest tõestanud.
- Reis kuurortidesse. Lapsel on kasulik mereõhku hingata. Külastage sanatooriume igal võimalusel. Mõnele lapsele antakse teatud näidustuste korral ravi jaoks tasuta vautšerid.
Dr Komarovsky soovitab korraldada lapsele mugavad tingimused. Ruumi, kus laps asub, on vaja sagedamini ventileerida. Soe ja kuiv õhk soodustab patogeensete mikroorganismide paljunemist, seega ei tohiks ruumi temperatuur olla kõrgem kui 23 kraadi ja õhuniiskus alla 60%.
Täiendavate nõuannete saamiseks kroonilise adenoidiidi ravi ja selle ägenemise ennetamise kohta võtke ühendust oma arstiga.
