Fosteri inhalaator on ravim, mis on ette nähtud hingamisteede haiguste, eriti bronhiaalastma raviks. Vastav alt juhistele võitleb ravim nii aluseks oleva patoloogia kui ka selle üksikute sümptomitega, mis võimaldab teil selle kasutamisest kõige rohkem kasu saada. Lisaks võimaldab aerosooli spetsiaalne disain sissehingamisel viia ravimilahus võimalikult suure kasu ja mugavusega kopsudesse.
Kompositsioon
1 selle aerosooli annus sisaldab toimeainetena 100 µg põhiainet beklometasoondipropionaati ja 6 mcg formoteroolfumaraati.
Lisaained: norfluraan, etanool, vesinikkloriidhape.
Väljaandmise vorm
Fosteri inhalaatorit toodetakse 180 ja 120 annusega inhalatsiooniaerosoolina alumiiniumpurkides. Ühes pakendissisaldab ühte aerosoolipurki.
Farmakoloogilised omadused
Tähendab "Fosteril" on väljendunud bronhodilateeriv toime. Selle koostises sisalduvatel beklometasoonil ja formoteroolil on erinevad terapeutilised toimemehhanismid ja neil on täiendav efektiivsus astmahoogude sageduse vähendamisel.
Beklometasoon on inhaleeritav glükokortikosteroid, millel on farmatseutilistes annustes põletikuvastane toime, mis kõrvaldab bronhiaalastma sümptomid ja selle haiguse hoogude sageduse. Beklometasoonil on süsteemsete kortikosteroididega võrreldes palju vähem kõrv altoimeid.
Formoterool on selektiivne β2-adrenergiliste retseptorite antagonist, mis pöörduva obstruktiivse hingamisteede patoloogiaga patsientidel soodustab bronhide silelihaste lõdvestamist. Selle ravimi bronhodilateeriv toime ilmneb 1–3 minuti jooksul pärast ühekordse annuse sissehingamist ja kestab umbes 12 tundi.
Nende kahe aine kombinatsioon võrreldes monoteraapiaga vähendab oluliselt astma sümptomite raskust, avaldab soodsat mõju hingamisteede funktsionaalsusele ja vähendab haigushoogude sagedust.
Kasutusnäidustused
Inhalaatori kujul olev ravim "Foster" on näidustatud bronhiaalastma peamiseks raviks, mis hõlmab pikatoimelise β2-adrenergilise agonisti ja glükokortikoidi kasutamist üheskombineeritud ravimid.
Vastunäidustuste loetelu
Fosteri inhalaatori kasutusjuhendis on ära toodud mõned selle ravimi kasutamise vastunäidustused, eelkõige:
- ülitundlikkus koostisainete suhtes;
- alla 12-aastased.
Kasutamisravimit kasutatakse ettevaatusega järgmistel juhtudel:
- türotoksikoos;
- kopsutuberkuloos;
- hingamisorganite bakteri-, seen-, viiruskahjustused;
- feokromotsütoom;
- kontrollimatut tüüpi hüpokaleemia;
- diabeet;
- idiopaatiline hüpertroofiline subaordi stenoos;
- aneurüsm;
- arteriaalne hüpertensioon raske käiguga;
- atrioventrikulaarne blokaad (3. etapp);
- südame ja veresoonte tõsised patoloogiad, sealhulgas müokardiinfarkti äge periood, tahhüarütmia, dekompenseeritud südamepuudulikkus, koronaararteri haigus, pikenenud QT-intervall;
- imetamine, rasedus.
Kõrvalmõjud
Kõrv altoimed, mis kõige sagedamini esinevad ravimi "Foster" kasutamisel, on tingitud selliste ainete nagu beklometasoon ja formoterool sisaldusest selle ravimi koostises. Enamikul juhtudel esinevad järgmised patoloogilised seisundid ja sümptomid:
- peavalu;
- kähe hääl;
- köha;
- riniit;
- bronhospasm;
- düsfoonia;
- kurguärrituse tunnused;
- QT-intervalli pikenemine;
- EKG muutus;
- südamelöögid suurenevad;
- lihaskrambid;
- treemor;
- suukuivus;
- põletustunne huultel;
- düsfaagia;
- düspepsia;
- kõhulahtisus;
- allergiline dermatiit;
- C-reaktiivse valgu suurenenud kontsentratsioon;
- gripp;
- farüngiit;
- hüpokaleemia;
- gastroenteriit;
- suu limaskesta, neelu ja söögitoru kandidoos;
- sinusiit;
- tupe kandidoos.
Kõige sagedasemad kõrvalnähud on peavalud, hüpokaleemia, südamepekslemine, värinad, köha, QT-intervalli pikenemine ja lihaskrambid.
Lisaks on võimalik muude, harvemate kõrv altoimete teke:
- trombotsütopeenia;
- angioödeem;
- vere glütserooli, insuliini, ketooni derivaatide ja rasvhapete taseme tõus;
- hüperglükeemia;
- väsimus;
- unehäire;
- hallutsinatsioonide teke;
- maitsemuutus;
- ärevus;
- vatsakeste ekstrasüstool;
- stenokardia;
- kodade virvendus;
- tahhüarütmia.
Kas ravimit on võimalik üledoseerida?
Kui kasutate ravimit suurtes annustes, võivad formoteroolile iseloomulikud kõrv altoimed suureneda. Inimene võib kannatada:
- peavalu;
- iiveldus;
- oksendaminerefleksid;
- värisevad käed ja jalad;
- hüpokaleemia;
- palpitatsioonid;
- loidus, lagunemine;
- tahhükardia;
- vere glükoositaseme tõus.
Nende murettekitavate sümptomite ilmnemisel on vajalik sümptomaatiline ravi. Eriti rasketel juhtudel on ette nähtud haiglaravi. Lisaks on vaja rangelt kontrollida kaaliumisisaldust veres.
Beklometasooni üleannustamine võib põhjustada neerupealiste koore funktsiooni halvenemist. See seisund ei vaja eriteraapiat, tavaliselt normaliseerub see mõne päeva pärast.
Aerosooli suurte annuste regulaarse kasutamise taustal täheldatakse hormoonide süsteemset toimet organismile, mis varem või hiljem viib sümpatoadrenaalse kriisini (paanikahood).
Fosteri inhalaatori juhised
Tuleb meeles pidada, et Foster ei ole mõeldud esmaseks raviks. Inhalaatori annuste valik nii ravi alguses kui ka säilitusfaasis toimub individuaalselt ja sõltub haiguse keerukusest.
Täiskasvanud patsientidele ja üle 12-aastastele lastele on näidustatud 1-2 inhalatsiooni kaks korda päevas.
Inhalaatori kasutamine
Et tõhus alt ravida ja saavutada ravimi parim imendumine kopsudes, on vaja õppida seadme õiget kasutamise tehnikat.
Enne esimest sissehingamist või pärast 3-päevast pausi juba määratud ravis tuleb esimene annus kontrollimiseks õhku pihustada.seadme olek. Hoides inhalaatorit huulikuga allapoole, eemaldage kork, asetage huulik suhu ja keerake huuled tihed alt selle ümber. Pärast nina kaudu väljahingamist hingake läbi suu pik alt sügav alt sisse, vajutades samal ajal purgi klappi. Pärast seda protseduuri hoidke hinge kinni ja eemaldage seade suust.
Fosteri analoogid
Kodumaisel farmakoloogilisel turul on Fosteri inhaleeritavatel ravimitel palju analooge. Nende hulka kuuluvad Venemaa ja välismaise tootmise ravimid:
- Flixotide;
- Bekotid;
- "Salbutamol-Teva";
- "Ingakort";
- Atrovent.
Flixotide
See ravim on Fosteri inhalaatori Venemaa analoog. Flutikasoonpropionaat (peamine aine) kuulub kohalike kortikosteroidide kategooriasse ja õigetes annustes sissehingamisel on sellel väljendunud allergia- ja põletikuvastane toime, mis viib haiguse sümptomite raskuse vähenemiseni. ja selliste haiguste ägenemiste sagedus, millega kaasneb hingamisteede obstruktsioon (bronhiaalastma, emfüseem, krooniline bronhiit).
Flutikasoonpropionaat pärsib tõhus alt nuumrakkude, lümfotsüütide, eosinofiilide, neutrofiilide, makrofaagide proliferatsiooni, vähendab põletikuliste vahendajate ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist ja vabanemist: prostaglandiinid, histamiin, tsütokiinid, leukotrieenid. Milliseid teisi "Fosteri" analooge on teada?
Bekotid
See ravim on toodetud Prantsusmaal ja see on põletikuvastase toimega inhaleeritav glükokortikosteroid. Seda ravimit toodetakse mõõdetud annusega inhaleeritava aerosooli kujul ja see kuulub GCS-i farmakoloogilise kategooriasse. Kompositsiooni põhielement - beklometasoondipropionaat - on eelravim, millel on nõrk tropism GCS-retseptorite suhtes. Esteraaside mõjul muundatakse see aktiivseks metaboolseks aineks - beklometasoon-17-monopropionaadiks, millel on lokaalne põletikuvastane toime. See ravimi "Foster" analoog aitab vähendada bronhide epiteeli turset ja vähendada näärmete sekretsiooni, vähendab nuumrakkude arvu bronhide limaskestas ja omab lõõgastavat toimet silelihastele.
Salbutamol-Teva
Kõige levinum Iisraelis toodetud inhaleeritav ravim, Fosteri analoog. Peamine aktiivne element on salbutamoolsulfaat, mis stimuleerib tõhus alt β2-adrenergilisi retseptoreid. Terapeutilistes annustes toimib see siledate bronhilihaste β2-adrenergilistele retseptoritele, pakkudes märkimisväärset bronhodilataatorit. See aine aitab ära hoida ja kõrvaldada bronhospasmi, suurendab kopsumahtu. Lisaks takistab see aeglaselt reageeriva komponendi histamiini sekretsiooni nuumrakkudest, soodustab koronaararterite laienemist ega alanda praktiliselt vererõhku. Sellel Fosteri inhalaatori analoogil on tokolüütiline toime: see vähendab müomeetriumi toonust ja kontraktiilsust ningomab mitmeid metaboolseid omadusi: vähendab K + kontsentratsiooni plasmas, mõjutab glükogenolüüsi ja insuliini vabanemise protsesse, annab lipolüütilise ja hüperglükeemilise toime, kuid suurendab atsidoosi tõenäosust.
Raviaine toime algab ligikaudu 5 minutit pärast manustamist ja kestab vastav alt kasutusjuhendile 6 tundi. "Fosteri" analoogid peaks valima arst.
Ingakort
See on Saksa ravim, mis on saadaval inhalaatorina. Ravimi toimeaine on flunisoliidhemihüdraat, mis kuulub lokaalsete kortikosteroidide kategooriasse ja millel on õigetes annustes inhaleerimisel väljendunud allergia- ja põletikuvastane toime, mis viib põletike raskuse vähenemiseni. haiguse sümptomid ja selliste haiguste ägenemiste sagedus, millega kaasnevad hingamisteede obstruktiivsed seisundid (bronhiaalastma, emfüseem, krooniline bronhiit).
Flutikasoonpropionaat pärsib tõhus alt nuumrakkude, lümfotsüütide, neutrofiilide, makrofaagide proliferatsiooni, vähendab põletikuliste vahendajate ja teiste bioloogiliselt aktiivsete ainete – prostaglandiinide, histamiini, tsütokiinide, leukotrieenide – tootmist ja vabanemist.
See ravim on vastunäidustatud ülitundlikkuse, ägeda bronhospasmi, astmaatilise seisundi (prioriteetse ravimina), mitteastmaatilise bronhiidi korral. Seda kinnitab Fosteri inhalaatori analoogi kasutusjuhend.
Atrovent
Bronholüütilineaine, mis on saadaval aerosooli kujul. Tootja – Saksamaa.
See "Fosteri" analoog blokeerib trahheobronhia altrakti lihaste M-kolinergilised retseptorid ja pärsib refleks-bronhokonstriktsiooni tekkimist. Kuna sellel on struktuurne sarnasus atsetüülkoliini molekuliga, peetakse seda selle konkureerivaks antagonistiks. K altsiumiioonide vabastamine toimub vahendajate, sealhulgas DAG (diatsüülglütserool) ja ITP (inositooltrifosfaat) abil. Antikolinergilised ained hoiavad ära k altsiumiioonide intratsellulaarse taseme tõusu, mida täheldatakse atsetüülkoliini ja bronhide lihastes paiknevate muskariiniretseptorite koostoime tulemusena.
Analoogne aerosool "Foster" takistab tõhus alt jaheda õhu sissehingamisel, sigaretisuitsu ja erinevate ravimite toimel tekkivate bronhospasmide teket ning samuti kõrvaldab otseselt vagusnärvi toimest põhjustatud bronhospasmi. Sissehingamisel ei ole sellel praktiliselt resorptiivset toimet. Selle farmakoloogilise ravimi sissehingamisel tekkiv bronhodilatatsioon tuleneb peamiselt selle lokaalsest ja spetsiifilisest toimest kopsudele, mitte aga selle süsteemsest mõjust.
Vaatasime üle Fosteri inhalaatori juhised ja analoogid. Arvustused järgnevad.
Arvustused
Meditsiinilistel veebisaitidel on nii Fosteri ravimi kui ka selle analoogide kohta palju ülevaateid. Nende hulgas väärib erilist tähelepanu selle ravimi vene analoog Flixotide, millel on madalamkulub võrreldes muude vahenditega ja sellel on kiire toime. Mis puutub Fosteri inhalaatorisse, siis patsiendid iseloomustavad seda kui väga tõhusat vahendit bronhiaalastma rünnaku kõrvaldamiseks ja obstruktiivse bronhiidi tekkeks. See leevendab sümptomeid kiiresti ja põhjustab harva kõrv altoimeid.
