Vere biokeemilised parameetrid on muutlikud ja muutlikud. Sellise analüüsi üks peamisi kriteeriume on glükoos. Ja üsna sageli tekib küsimus: "Suhkur 5,5 - kas seda on palju või vähe?" Tasub uurida.
Mis on veresuhkur?
Veresuhkru all peavad kõik arstid ja laboritöötajad tavaliselt silmas glükoosi.
See ühend on meie keha normaalseks toimimiseks üsna oluline. Glükoosi kasutab enamik meie keha rakke. Peamised kuded, mis seda ainet kasutavad, on närvilised ja lihaselised.
Ajurakud kasutavad seda enamiku energiaprotsesside jaoks. Piisava glükoosikoguse tõttu kiireneb aju töö, tuju paraneb.
Lihaskude kasutab peamise energiaallikana suhkrut. Glükoos viitab süsivesikutele, mille lagunemine on energeetiliselt kasulik protsess, seega pole lihastele paremat energiaallikat.
Tavaliselt on glükoosi minimaalne kogus 3,3 g/l. Selle vähendaminekogus võimaldab hinnata hüpoglükeemiat (suhkru puudumine veres). Suhkur 5,5 on normi ülempiir (viimastel andmetel on norm veidi tõusnud - kuni 6,2).
Kui seda on liiga palju, ladestub suhkur lihas- ja närvikudedesse, mis põhjustab kudede kahjustusi ja süsteemseid häireid.
Kust glükoos tuleb? Kuidas see meie kehas ilmub ja milliseid funktsioone see täidab?
Glükoosirajad
Nagu eespool mainitud, on glükoos paljude kudede ja rakkude energiaallikas. Selle moodustumine võib toimuda nii aminohapetest kui ka biosünteesi teel triglütseriididest (kõige lihtsamad rasvamolekulid).
Keha peamine glükoosiallikas on toit. Just sellega tuleb sisse suurem osa ainevahetuseks kasutatavast suhkrust. Osa sellest transporditakse rakkudesse ja organitesse ning ülejäänu ladestub tavaliselt maksa glükogeenina, süsivesikute kompleksühendina.
Vere glükoosisisaldust kontrollivad kaks hormooni – insuliin ja glükagoon.
Insuliin aitab vähendada suhkrusisaldust veres ja selle suuremat ladestumist maksas. Insuliini hüperaktiivsust ja selle suurenenud kogust saab (kaudselt) hinnata, kui pärast söömist hakkab patsient üsna ruttu nälga tundma. Soov näksida tähendab tavaliselt seda, et veresuhkur on langenud ja see tuleks taastada.
Glükagoon, vastupidi, stimuleerib glükogeeni lagunemist ja suurendab suhkru kontsentratsiooni plasmas.
Nende hormoonide töö häirimine viib tavaliselt arenguniainevahetushaigused (suhkurtõbi, hüpo- ja hüperglükeemiline kooma).
Miks võib selle kogus suureneda ja millised tagajärjed ootavad organismi sellisel tõusul?
Vere glükoosisisalduse tõus
Üldiselt aktsepteeritakse, et suhkur 5,5 on normi ülempiir. Miks see võib suureneda?
Järgmised tingimused võivad põhjustada kõrget veresuhkru taset:
- Diabeet mellitus.
- Rasedus.
- Maksahaigus.
- Märkimisväärne verekaotus (veresuhkru suhteline tõus veremahu vähenemise tõttu).
- Kõhunäärme kasvajad.
Iga neist seisunditest möödub oma spetsiifilise kliinilise pildiga ja igaühe põhjused on erinevad. Suhkur, millest 5,5 g / l oli selle inimese jaoks normaalne näitaja, hakkab järk-järgult kasvama. Selle kasvuga täheldatakse inimkehas mitmesuguseid muutusi.
Arsti põhieesmärk on õigeaegselt avastada selline veresuhkru taseme tõus, selgitada välja selle tõusu põhjus ja määrata sobiv ravi. Näiteks vereanalüüs näitas, et suhkur on 5,5. Mida see kontsentratsioon veres võib näidata?
Tuleb analüüsida peamisi haigusseisundeid, millega arst võib tekkida.
Diabeet
Diabeedi väljakujunemise tulemusena suureneb oluliselt veresuhkru kontsentratsioon (diagnoos pannakse siis, kui suhkrut avastatakse üle 11,1 g/l).
Patogeneesishaigus on absoluutne (1. tüüpi diabeet) või suhteline (2. tüüpi diabeet) insuliiniresistentsus.
Esimesel juhul tähendab see, et veres ei ole insuliini (peamine põhjus on pankreatiit). Glükoosi ei saa normaalselt ära kasutada, see ladestub kudedesse ja organitesse ning tekivad vastavad tüsistused (nefropaatia, retinopaatia, diabeetiline jalg).
Teisel juhul on veres insuliini, kuid see ei saa mingil põhjusel olemasoleva glükoosiga reageerida.
Sellistel patsientidel on veresuhkur pidev alt kõrgenenud ja nad on sunnitud saama pidevat ravi kas hüpoglükeemiliste ravimite või insuliiniga.
Suhkur 5, 5 diabeedi korral on peaaegu iga patsiendi unistus. Selliste arvude määramine patsiendi veres näitab diabeedi soodsat kulgu ja kasutatud ravi efektiivsust.
See haigus on pandeemiline ja esineb erinevate rasside esindajatel. Selle ravi ja uurimise probleemiga tegelevad paljude erialade spetsialistid, kuna diabeet mõjutab kõiki organsüsteeme.
Rasedus
Rasedus võib sageli viia erinevate seisundite ja haiguste tekkeni. See on tingitud nii immuunsuse füsioloogilisest langusest (loote arenguks) kui ka paljude metaboolsete reaktsioonide muutumisest.
Suhkur 5, 5 raseduse ajal on tavaliselt normaalne. Mõned endokrinoloogid võivad seda pidada mõnevõrra vähenenud (kuna väikese organismi areng jätkub ja ema peab ka temaga glükoosi jagama).
Mõnel juhul hinnatakse diabeedi (rasedusdiabeet) väljakujunemist rasedatel. See tekib siis, kui raseduse ajal areneb haigus, mis kaob pärast sünnitust. Suhkur 5, 5 raseduse ajal rasedusdiabeedi korral tuvastatakse tühja kõhuga, hommikuse vereanalüüsi määramisega. Pärast söömist võib selle kogus tõusta 10-ni ja 11-ni, kuid piisava suhkrusisaldust reguleeriva ravi kasutamisel selle tase taas langeb.
Tavaliselt stabiliseerub seisund ise kohe pärast sünnitust või varasel sünnitusjärgsel perioodil. Umbes nädala jooksul normaliseerub glükoosisisaldus.
Kui olemasolev diabeet on klassifitseeritud sekundaarseks, nõuab suhkrusisaldust alandavate ravimite või täiendavate insuliiniannuste kasutamist.
Enne raseduse planeerimist peaksite konsulteerima terapeudi ja günekoloogiga, kuna mõnel juhul on diabeet rasestumisel absoluutne vastunäidustus. Oht võib olla nii arenevale lootele kui ka otseselt emale.
Selliste patsientide ravi tuleb kokku leppida ka günekoloogi ja terapeudiga, et teha kindlaks ravimite mõju risk lootele.
Milline on veresuhkru kontsentratsiooni tõusu oht
Nagu eespool mainitud, on tavaline suhkur 5,5. Diabeedi tunnuseks on väärtuse tõus üle 11 või järgmiste sümptomite ilmnemine.
Esiteks põhjustab veresuhkru tõusmikroangiopaatia areng. Seda seisundit iseloomustab vereringe vähenemine väikestes veresoontes, kudede alatoitumine, nende atroofia areng ja ainevahetusproduktide kogunemine kudedesse, mis viib nende hävimiseni. Laevade asemele tekivad väikesed haavandid, leotamise kolded. Kõige sagedamini on kahjustatud jalgade väikesed veresooned.
Suhkru ladestumine silma veresoontesse aitab kaasa retinopaatia tekkele. Samal ajal halveneb nägemine oluliselt kuni täieliku pimeduseni. Mõnel juhul võivad tekkida glaukoom ja katarakt.
Kui neerutorukestes on märkimisväärne suhkru ladestumine, võib tekkida diabeetiline nefropaatia. Neerude funktsioon on häiritud, mis viib nende puudulikkuse tekkeni. Diabeedi progresseerumisel on nende täielik "seiskamine" võimalik.
Kõrge veresuhkru kõige levinum tüsistus on kooma. Sellega halveneb verevool läbi aju veresoonte, mille tõttu patsient kaotab teadvuse. Kooma tekkega võib kaasneda atsetooni lõhn suust, tahhükardia ja õhupuudus (need ilmuvad tavaliselt kooma eelkäija staadiumis). Kõik patsiendi refleksid on häiritud, õpilane reageerib valgusele nõrg alt.
Kõik need komplikatsioonid võivad aja jooksul põhjustada teiste organite tõsiseid talitlushäireid.
Diabeedi tekkimise oht lastel
Suhkur 5,5 veres on lapse organismile normaalne. On aktsepteeritud, et ühekordset glükoosisisalduse suurenemist ei peeta patoloogiliseks, kuna paljudele lastele meeldivad maiustused. Kui selle tulemusenalapse nakkushaiguse korral on veres hüperglükeemia pilt, siis tuleb kahtlustada I tüüpi diabeedi teket.
Suhkru 5, 5 sisaldus I tüüpi diabeeti põdevate laste veres on üsna haruldane. Selle patoloogia minimaalsed näitajad on 20-30 g / l.
Haigus on ohtlik, kuna areneb välkkiirelt, kuid tavaliselt eelneb sellisele kulgemisele prodromaalne periood, mille jooksul esineb seedimise rikkumine, väljaheite muutus. Veenduge, et teil oleks hiljuti olnud infektsioon.
Laste diabeedi oht seisneb selle kulgemises, seisundi järsus halvenemises ja arenguhäiretes. Rasketel juhtudel, eriti kui tekib kooma, on võimalik surmaga lõppev tulemus.
Ravi viiakse läbi endokrinoloogi järelevalve all ja sellega kaasnevad kohustuslikud testid. Selline näitaja nagu suhkur 5,5 lapse veres näitab ravimite õiget valikut ja positiivset ravivastust.
Soolised erinevused
Kas meeste ja naiste veresuhkru kontsentratsiooni vahel on erinevusi?
Kõik arstid väidavad, et naiste, aga ka meeste veresuhkur 5,5 on normi näitaja. Seda standardit on aga uurinud ja välja töötanud Maailma Terviseorganisatsioon. Selle tuvastamisel ei võetud arvesse üht üsna olulist tegurit - füüsilist tööd. Mehed leiavad palju suurema tõenäosusega tööd, mis nõuavad füüsilist pingutust. Sellise tegevuse sooritamiseks nende lihaseidüsna palju energiat on vaja.
Nagu mainitud, on glükoos suurepärane energiasubstraat. Seetõttu võib meeste veresuhkrut 5,5 pidada normaalseks, kuid mitte maksimaalseks näitajaks. Ja seetõttu ja ka mõnede teiste reaktiivide kasutamise tulemusena on praegu maksimaalne normaalne veresuhkru tõus 6,2-ni.
Härenenud suhkrutaluvus
Kaasaegses endokrinoloogias kasutatakse mõistet "glükoositaluvuse halvenemine". See on rakendatav juhul, kui mitme vereanalüüsi tulemusel ilmneb selline suhkrusisaldus, mille tase on kõrgem aktsepteeritud normaalväärtustest ja väiksem kui vajalik diabeedi tekkeks.
Kuidas seda uuringut tehakse?
Hommikul mõõdetakse tühja kõhuga patsiendi suhkrutaset. Pärast seda joob patsient suhkrusiirupit (75 g suhkrut või glükoosi 100 ml vee kohta). Seejärel mõõdetakse glükoosisisaldust iga poole tunni järel.
Näiteks testi tulemusena selgus, et kaks tundi pärast glükoosikoormust on suhkur 5,5. Mida see indikaator tähendab?
Selle suhkrutaseme saavutamine näitab, et kõhunääre on tootnud sissetuleva suhkru lagundamiseks piisav alt insuliini, st glükoositaluvuse test ei tuvastanud kõrvalekaldeid.
Kui glükoosi kontsentratsioon tõusis järsult (näiteks poole tunni pärast oli selle tase 7 ja kahe tunni pärast - 10,5), siis saame hinnataglükoositaluvuse häire, mida võib pidada diabeedi eeltingimuseks.
Tolerantsust ravitakse samade ravimitega nagu diabeeti (erandiks on insuliin, mis määratakse rangete näidustuste alusel).
Mida teha kõrge suhkruga?
Tavaliselt tunnevad patsiendid, kui vereplasma suhkrusisaldus on tõusnud. See väljendub suurenenud janus, naha kuivuses, sagedases tualetis käimises.
Sarnase kliinilise pildi ilmnemisel tuleks esm alt konsulteerida arstiga täpsema läbivaatuse saamiseks.
Näiteks ravi ajal (eeldusel, et patsient kandis end näljaselt tühja kõhuga) määrati pärast testide läbimist suhkrusisaldus 5,5. Seda on palju, hommikul peaks glükoosi tase olema vähenenud. Võite juba kahtlustada probleeme kõhunäärme ja selle suhkru imendumisega.
Kui korduvates analüüsides oli glükoos normi piires ja selle tase ei ületanud maksimaalseid norme, siis ärge muretsege – diabeeti ei ole.
Juhul, kui korduvate analüüside käigus tuvastati suhkru tõus, võite mõelda juba keerulisemale protsessile.
Siin mängib olulist rolli anamnees – patsiendi vanus, tema geneetika, nakkushaiguste esinemine.
Kui patsient on alla 40-aastane, tema pärilikkus ei ole koormatud, kuid mõni haigus on hiljuti esinenud, siis saame hinnata juveniilse suhkurtõve kujunemist. Kui vanus ületab 40 aastat, on tegemist krooniliste haigustegamuud süsteemid ja organid ning patsiendi vanematel oli diabeet, siis tõenäoliselt tekkis patsiendil II tüüpi diabeet.
Kõigil ül altoodud juhtudel on vajalik suhkrusisaldust reguleeriva säilitusravi määramine. Õigesti valitud annuste ja dieedi järgimisega saavutavad patsiendid sageli positiivseid ravitulemusi.