Pole saladus, et peaaegu iga haiguse täpseks diagnoosimiseks on vajalik kehavedelike laboratoorne uuring. Ja uriin annab üsna selge pildi eritussüsteemi seisundist. Selle pH võib aidata diagnoosida põletikulisi ja nakkushaigusi.
Mis on uriini pH?
Inimese eritussüsteem ei vastuta mitte ainult liigse vedeliku ja toksiinide kehast eemaldamise eest, vaid tagab ka normaalse happe-aluse tasakaalu. Just see kriteerium võimaldab määrata uriini.
PH on nn pH väärtus, mis näitab vesinikioonide hulka lahuses (sel juhul on lahuseks uriiniproov). Selline analüüs võimaldab teil määrata uriini füüsikalisi omadusi, samuti hinnata selles sisalduvate leeliste ja hapete tasakaalu. Selliste uuringute tulemused on diagnoosimisel äärmiselt olulised.
Millest see indikaator sõltub?
Tegelikult on palju tegureid, mis võivad kemikaali mõjutadauriini koostis. Eelkõige sõltub pH suuresti inimese toitumisest. Inimestel, kes söövad nn rasket toitu, mis sisaldab valke, väävlit ja fosforit, on uriini reaktsioon happeline (alla 5). Kui inimese toit sisaldab peamiselt taimseid ja piimatooteid, on uriini reaktsioon aluseline (üle 7).
Lisaks on uriini muutvaid tegureid ka teisi. PH võib kõikuda sõltuv alt ainevahetuse omadustest. Keemilist koostist mõjutavad kõik eritussüsteemi põletikulised haigused. Samuti on oluline seedimise protsess, eriti mao happesuse vähenemine või suurenemine. Mõned ravimid võivad pH-d mõjutada.
Väärib märkimist, et vesinikioonide optimaalne tase aitab kaasa põie normaalsele kanalisatsioonile ning pärsib ka patogeensete mikroorganismide elutähtsat aktiivsust, vähendades seeläbi nakkushaiguse tekke tõenäosust.
Millal tellitakse uriinianalüüs?
Praegu on kõige levinum uuringute proov uriin. PH aitab määrata haiguste massi olemasolu. Seetõttu on sellised testid ette nähtud kõigile patsientidele, kellel kahtlustatakse urogenitaalsüsteemi nakkus- ja põletikulisi haigusi, aga ka mitmeid muid häireid, sealhulgas ainevahetushäireid.
Uriinianalüüs on ette nähtud ka iga-aastasteks ennetavateks tervisekontrollideks. Mõnikord aitavad sellised uuringud haigust diagnoosida juba enne väliste sümptomite ilmnemist.
Uriiniproovid on soovitatavad pärast varasematminevikus olnud nakkushaigus, eriti kui see on põhjustatud streptokokkidest – see võimaldab kindlaks teha tüsistuste olemasolu.
Kuidas urineerida?
Et analüüsid oleksid võimalikult tõesed, tasub järgida mõningaid reegleid. Kõige informatiivsemad on hommikused uriiniproovid. Eelmisel päeval ei ole soovitatav süüa toite, mis võivad muuta vedeliku füüsikalisi omadusi, eriti porgandit ja peeti. Lisaks ei tohi võtta diureetikume ega keetmisi, kuna need võivad mõjutada uriini keemilist koostist.
Enne proovide võtmist peske kindlasti suguelundid – vastasel juhul on proovides liiga palju epiteelirakke, mis muudab laboratoorse analüüsi keeruliseks. Soovitatav on koguda keskmine uriin.
Teine oluline punkt – te ei tohiks naistel menstruatsiooni ajal sellist uuringut läbi viia, kuna menstruatsioon võib testi tulemusi moonutada. Ainult nende reeglite järgimine aitab uriinianalüüsi võimalikult täpselt läbi viia – pH vastab tegelikkusele.
Kuidas määratakse laboris uriini pH-d?
Lihtsaim viis happe-aluse tasakaalu uurimiseks on kasutada spetsiaalseid indikaatoreid. Uriini pH määramiseks kasutatakse enamasti lakmuspaberit, mis muudab oma värvi sõltuv alt lahuse reaktsioonist. Iga värv vastab kindlale pH väärtusele. See meetod võimaldab määrata indikaatori täpsusega 0,5.
Selleks on ka teisi, täpsemaid viiseuuritakse uriini. PH-d saab määrata ionomeetri (pH-meetri) abil. See meetod on mugavam ja suurema täpsusega (kuni 0,01 ühikut).
Kuna pH võib päeva jooksul muutuda, soovitatakse mõnel patsiendil mõõta pH-d suurema täpsuse huvides seitse päeva järjest.
Milline on uriini normaalne pH?
Sõltuv alt uuringu tulemustest teevad arstid oletusi haiguse vormi ja raskusastme kohta. Aga milline on uriini normaalne pH? Jällegi sõltub see arv dieedist, võetud ravimitest ja patsiendi vanusest.
Tervel inimesel on uriini reaktsioon kergelt happelisest neutraalseni. Sõltuv alt toitumise omadustest võib see näitaja olla 4,5 - 8,0.
Uriini normaalne pH vastsündinutel on madalam ja jääb vahemikku 4,5 kuni 5,9. Enneaegsetel imikutel langeb see näitaja veelgi madalamale - 4,8 - 5,4.
Mida näitab kõrge uriini pH?
Paljud inimesed on huvitatud küsimustest uriini leelistamise juhtude kohta. Nagu juba mainitud, täheldatakse sarnast nähtust köögiviljade ja piimatoodete, aluselise mineraalvee söömisel. Sama tagajärjeks on mao suurenenud happesus ja sagedane oksendamine, mis viib vee ja kloori kadumiseni organismist.
Teisest küljest on palju haigusi, mille puhul uriin muutub. PH tõuseb koos paljude eritussüsteemi nakkuslike kahjustustega. Eelkõige juhtub see siis, kuipõiepõletik, püelonefriit ja muud haigused. Teatavasti põhjustavad mõned bakterid lämmastikku sisaldavate ühendite lagunemist ammoniaagiks, mis omakorda suurendab uriini leeliselisust.
Sama pilt on täheldatud kroonilise neerupuudulikkuse korral. PH tõusu võib põhjustada teatud ravimite, eriti bikarbonaatide, adrenaliini ja nikotiinamiidi võtmine. Sama juhtub kõrvalkilpnäärme hüperfunktsiooni, hüpoaldosternismi ja hüperkaleemia taustal.
Miks langeb pH (uriini hapestumine)?
PH-taseme langus ja uriini hapestumine ilmnevad mõnede eritussüsteemi nakkushaiguste korral, eriti nende puhul, mis on põhjustatud tuberkuloosi mikrobakterite ja E. coli aktiivsusest.
Põhjuseks võib olla suurenenud hapete moodustumine organismis. See juhtub pikaajalise paastumise, alkoholi kuritarvitamise, sepsise, šoki, intensiivse füüsilise koormuse, diabeedi korral.
Loomulikult võib sellise muutuse põhjustada ravimite võtmine – metioniin, askorbiinhape, kortikotropiin, k altsium- ja ammooniumkloriid, arginiinvesinikkloriid.
Uriini hapestumist võib põhjustada vesinikkarbonaatide taseme langus vere puhversüsteemis, mida täheldatakse raske kõhulahtisuse, ureterosigmostoomia korral. Primaarne ja sekundaarne hüperaldosteronism, nefrootiline sündroom, hüpokaleemia, hulgimüeloom, tsüstinoos, raskmetallisoolade mürgistus – kõik need häired põhjustavad pH langust.
Loomulikult ei piisa täpse diagnoosi panemiseks ainult uriinianalüüsist. Pealegi ei võeta arvesse mitte ainult uriini pH-d, vaid ka valkude, soolade, moodustunud vererakkude jne olemasolu selles. Uriinianalüüs on vaid osa diagnostilisest protsessist, mis võimaldab hinnata eritussüsteemi toimimist.
