Neerud on organid, mis vastutavad keha eritusfunktsiooni eest. Tänu nende elundite tööle filtreeritakse kõik vereringesse sisenevad ained. Nad vastutavad vee-soola ja elektrolüütide metabolismi säilitamise eest. Lisaks toodavad nad hormooni "erütropoetiin", mis on vajalik vereloome funktsiooni tagamiseks. Neerufunktsiooni saab hinnata uriinianalüüsiga. Selle uuringu läbiviimiseks on palju erinevaid laborimeetodeid. Lisaks sellele, et vastav alt eritunud vedeliku olekule võib teada saada põletikuliste protsesside olemasolu ja neerude filtreerimisvõime rikkumine, leitakse mõnikord ka uriinist kristalle. Tavaliselt nad ei tohiks olla. Seetõttu näitab kristallide ilmumine uriini analüüsimisel funktsionaalseid häireid. Mõnel juhul täheldatakse neid muutusi kivide juuresolekul. Mõnikord näitab see nähtus teatud neeruhaiguste eelsoodumust. Samal ajal ei pruugi patoloogia ise veel välja kujuneda.
Kristallid uriinis: tervetel inimestel esinemise põhjus
Kristallid on soolade kogum, mis moodustab uriinisetete. Nende välimusväikeses koguses ei ole alati kõrvalekalle ja see esineb mõnikord tervetel inimestel. Kui kristallide hulk uriinis on märkimisväärselt suurenenud, näitab see mineraalide ainevahetuse rikkumist. Eristatakse järgmisi soolade ilmnemise põhjuseid OAM-is:
- Teatud toiduainete ülekaal toidus. Nende hulka kuuluvad liha, tomatid, spargel, hapuoblikas, pohlad. Fakt on see, et see toit sisaldab suures koguses happeid, mis kristalliseeruvad ja sadestuvad.
- Liigne higistamine treeningu ajal.
- Mõnede antibakteriaalsete ravimite võtmine (sulfoonamiidrühma ravimid, ampitsilliin).
- Filtreerimata kraanivee joomine.
- Aluseline uriini reaktsioon. Täheldatud neerupõletiku korral.
Kui ül altoodud põhjustel ilmusid uriini amorfsed kristallid, ei ole tegemist patoloogilise seisundiga. Siiski arvatakse, et pidev suures koguses happelise toidu söömine on neerukivide moodustumist soodustav tegur.
Amorfsete kristallide välimus patoloogias
Kristallid uriinis võivad olla erinevad. See sõltub sellest, millistest sooladest need on moodustatud. Kristallid jagunevad fosfaatideks, uraadideks ja k altsiumoksalaatideks. Kõik need ained võivad moodustada neeru- või põiekive. Mõnel juhul sisaldavad kivid mitut erinevat soola korraga. Fosfaate sadestavad sageli põieinfektsioonid (tsüstiit) ja need ilmnevad ka seetõttusuurenenud paratüreoidhormooni sekretsioon. Uraadid on kusihappe soolade akumulatsioonid. Selle aine liigne tootmine näitab mineraalide ainevahetuse rikkumist organismis (podagra). Lisaks on uraadid sageli uriinis neerukoe krooniliste haiguste (nefriit, CRF) korral. Kõige sagedamini koosnevad kivid k altsiumist, mis vabaneb suurtes kogustes ja moodustab kristalle. Oksalaatide sisaldust uriinis täheldatakse selliste haiguste puhul nagu püelonefriit ja suhkurtõbi.
Teatud tüüpi kristallide olemasolu viitab alati patoloogilistele seisunditele. Nende hulka kuuluvad hüpuriinhappe soolad, kolesterooli, bilirubiini, leutsiini, türosiini, hematoidiini kogunemine. Tavaliselt ei tohiks need ained neerude kaudu erituda.
Sümptomid kristallide esinemisel uriinis
Kõige sagedamini ei avaldu kristallide esinemine uriinis. Eriti kui soola koguneb vähesel määral. Sümptomid ilmnevad kivide moodustumise ja urolitiaasi tekkega. Sellisel juhul on neerude töö häiritud vaagnaelundite süsteemi obstruktsiooni tõttu. Samuti võivad kivid koguneda põide ja siseneda kanalitesse. Selle tulemusena tekib selline sündroom nagu neerukoolikud. Patsient kaebab tugevat valu alaseljas, mis ulatub allapoole kõhtu ja kubemepiirkonda. Tänu sellele, et kusejuhas on kivi, on vedeliku väljutamine raskendatud. Valu neerukoolikute korral on nii tugev, et patsient võtab sundasendi: külili, jalad on viidud makku. Kõige sagedamini täheldatakse lapse uriinis kristalle põletikuliste patoloogiate (äge ja krooniline püelonefriit, tsüstiit) tõttu. Selliste vaevustega kaasneb palavik, iiveldus, valu alaseljas ja kõhus (sageli ühel küljel).
Diagnostika kristallide olemasolul uriinis: testide dekodeerimine
Uraate, fosfaate ja k altsiumi kristalle uriinis leitakse mikroskoopilisel uurimisel. Lisaks OAM-ile tehakse biokeemiline vereanalüüs. Kristallide olemasolu uriinis näitab "+" märk. Näiteks kirje "uraadid +++" tähendab, et neid aineid esineb suurtes kogustes. Samuti määratakse pH tase. Kui see indikaator on normaalne, viiakse läbi põhjalikum uuring. Uriinianalüüs viiakse läbi Zimnitsky, Nechiporenko, neerude ultraheli, ekskretoorse urograafia järgi. Mõnel juhul on vaja läbi viia kõrvalkilpnäärmete uuring. Lisaks laboratoorsele ja instrumentaalsele diagnostikale tuleb välja selgitada: milliseid toiduaineid inimene enne OAM-i võtmist tarbis, kas ta joob filtreerimata vett.
Amorfsed kristallid uriinis: ravi
Pärast kristallide ilmnemise põhjuse väljaselgitamist uriinis määratakse ravi. Kui neerudes on suured kivid, on vajalik operatsioon. Juhtudel, kui kristallid tekivad mõne haiguse taustal (püelonefriit, suhkurtõbi, podagra), tuleb ravi suunata selle aluseks olevale patoloogiale. Neerukoolikute tekkega määratakse spasmolüütilised ravimid (tabletid "No-shpa", "Drotaveriin"), uroseptikud.
Kuidas vältida kristallide teket uriinis
Kristallide moodustumise vältimiseks uriinisetetes on vajalik perioodiliselt OAM-i manustada. Lõppude lõpuks ei kaasne sageli soolade kogunemisega mingeid sümptomeid. Tuleb meeles pidada, et õige toitumise korral tekivad kristallid harva. Seetõttu tasub happeid sisaldavaid toite süüa piiratud koguses. Ei ole soovitatav juua "tooret" filtreerimata vett. Põletikuliste ja ainevahetushaiguste esinemisel on vajalik järgida arsti ettekirjutusi.
