Igaüks meist oma elu jooksul vähem alt korra, kuid kogenud peapööritust. See võib tekkida mitmel põhjusel, näiteks tavalisest väsimusest või raseduse ajal.
Sellel patoloogial ja ka selle seisundi põhjustel võib olla palju erinevaid variante. Üks neist on healoomuline positsiooniline vertiigo. Paljud pole sellisest diagnoosist isegi kuulnud, kuid see ei kaitse neid sellise patoloogia esinemise eest. Vaatame, mis haigus see on, kas see on nii kohutav ja kas sellega saab hakkama.
Haiguse olemus
Healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo (BPPV) on üks selle patoloogia tüüpe, mida võib täheldada keha või pea asendi muutmisel ruumis. Arvatakse, et põhjuseks on kõrva otoliitide ärritus, mis paiknevad selle siseosas kuulmekäigu ootuses. Mõned välismõjud provotseerivad otoliitide seintelt tagasilükkamist, nad hakkavad vab alt liikuma, puudutavad retseptoreid ja põhjustavad tõsist pearinglust. See põhjustab desorientatsiooni ruumis ja selline seisund nõuab arstiabi.
Sõna "healoomuline" haiguse nimes viitab sellele, et see patoloogia ei kehti tõsiste närvisüsteemi häirete puhul.
Mis põhjustel haigus areneb?
Arstide sõnul võib k altsiumisoolade kogunemine sisekõrva põhjustada selle patoloogia arengut. Statoliidid murduvad otoliitmembraanist lahti ja liiguvad keha või pea liikumise ajal vab alt, põhjustades sellega pearinglust.
Üsna sageli on juhtumeid, kui see patoloogia hakkab ilmnema emakakaela osteokondroosis. Kuid enamikul juhtudel, kui mõeldakse healoomulist positsioonilist peapööritust, on põhjuseid raske kindlaks teha. Selle kategooria eksperdid hõlmavad järgmisi tegureid:
- Peavigastused.
- Kirurgilised operatsioonid sooritati halvasti.
- Ménière'i haigus.
- Mõned antibiootikumid, nagu gentamütsiin, võivad põhjustada pearinglust.
- Põletikulise protsessi olemasolu kõrvakanalites.
- Sagedased migreenid, mille põhjustavad labürindi läbivate veresoonte spasmid.
- Mõnede jaoks võib isegi pikaajaline paigalseismine põhjustada pearinglust.
- Vanusega seotud muutused võivad olla tingitud ka põhjustest.
Healoomulisest positsioonilisest peapööritusest teatatakse kõige sagedamini üle 50-aastastel naistel. Patoloogia lastel ja noores easpeaaegu kunagi ei esine.
Haiguse sümptomid
Patoloogia võib avalduda erineval viisil, kuid enamasti on healoomulisel asendipööritusel järgmised sümptomid:
- Tihti algab rünnak oma arenguga keha või pea teatud asendist.
- See juhtub siis, kui painutate kaela või pöörate pead.
- Oleku kestus ei ületa 30 sekundit.
- Patsiendid saavad tavaliselt väga täpselt aru, kummal poolel neil on rünnak.
- Peapööritusega kaasneb sageli iiveldus.
- Rünnakud võivad olla kas üksikud või korduda mitu korda päevas.
- Ilma provokatiivsete liigutusteta pearinglust ei teki.
Tuleb märkida, et selle patoloogiaga ei kaasne peavalu, kõrvavalu ega kuulmislangust.
Haiguste tüübid
Arvestades, et patoloogiline protsess võib areneda igas kõrvas, eristatakse parem- ja vasakpoolset pearinglust. Ka haiguse tekkemehhanism võib erineda, seetõttu eristatakse järgmisi haigustüüpe:
- Kupulolitiaas. Selle vormi korral ärritavad otoliidid pidev alt kõrva retseptoreid ja on rohkem kinnitatud kanali ühe seina külge.
- Kanalolitiaas – otoliidid liiguvad vab alt ja kui pea liikumine ebaõnnestub, kutsuvad nad esile rünnaku.
Healoomulise positsioonilise vertiigo diagnoosimisel sõltub ravi haiguse vormist ja raskusastmest.
Patoloogia diagnoos
Kui olete pidev alt mures kummalise pearingluse pärast, mida te mingil põhjusel ei oska seletada, siis peaksite pöörduma spetsialisti poole. Arst küsib kõigi sümptomite kohta, kui kõik ilmingud algasid.
Patsient peab selgitama, mis põhjustab krampe ja kui kaua need kestavad. Arst viib läbi uuringu, mis hõlmab erinevaid diagnostilisi meetodeid:
- Dix-Hallpike'i test. Patsiendil palutakse muuta pea ja torso asendit ning arst jälgib tema reaktsiooni.
- Kahtluse korral tehakse MRI.
- Emakakaela kompuutertomograafia.
Arst võib suunata teid otolaringoloogi, neuroloogi ja vestibuloloogi konsultatsioonile.
Ravipõhimõtted
Healoomulise paroksüsmaalse positsioonilise vertiigo olemasolul ei pruugi ravi olla igal juhul vajalik. Tihti juhtub, et rünnakud ise lahkuvad inimesest ega häiri teda enam. Kuid sellele pole ka mõistlik loota, sest nad võivad tagasi tulla veelgi suurema jõu ja kordustega.
Sellises olukorras pole teraapiast pääsu, peate külastama arsti. Ravispetsialistid kasutavad mitut suunda, näiteks:
- Mitteravimiravi.
- Raviravi.
- Kirurgiline sekkumine.
See probleem otsustatakse iga juhtumi puhul eraldi.
Ravimivaba ravi
Võite proovida patoloogiaga toime tullaja ilma ravimiteta. On olemas hea Epley tehnika, mis seisneb pea asendi muutmises kindlas järjestuses. Otoliidid väljuvad poolringikujulisest kanalist selle vestibüüli. Kui paranemist ei toimu, siis pärast selliseid harjutusi ka halvenemine ei ähvarda.
Annab häid tulemusi, kui esineb healoomuline paroksüsmaalne asendipööritus, vestibulaarne võimlemine. Kõige kuulsam on Brandt-Daroffi meetod, mis see on:
- Hommikul, kohe pärast ärkamist, istuge sirge seljaga voodil.
- Siis lamage mõlemal küljel ja kallutage oma pead veidi üles.
- Püsige selles asendis 45 sekundit või kuni pearinglus taandub, kui seda esineb.
- Siis korrake teisel poolel.
- Treeni piisav alt, et sooritada 5 korda mõlemas suunas.
- Kui sooritamise ajal esineb pearinglust, tuleks kõik harjutused teha õhtul.
Arstidel on olemas Semonti meetod ja Lemperti manööver, kuid neid on kõige parem kasutada arsti järelevalve all. Harjutusi tehakse üsna suure kiirusega. Seetõttu kaasneb peapööritusega sageli iiveldus. Spetsialist jälgib patsiendi seisundit ja reguleerib koormust.
Siin on Semonti tehnika:
- Patsient peaks istuma ja jalad alla laskma.
- Pöörake pea 45 kraadi terve poole.
- Mähkige oma käed ümber ja selles asendisheida pikali.
- Hoidke asendit, kuni peapööritus on täielikult kadunud.
- Sama tehakse ka teisel pool.
- Kui on vajadus, siis kõiki toiminguid korratakse.
Lemperti manööver:
- Patsient istub piki diivanit ja pöörab pead 45 kraadi kahjustatud poolele.
- Arst hoiab kogu treeningu ajal inimese pead.
- Patsient lamab selili ja pöörab pead vastupidises suunas.
- Siis pöörake tervislikus suunas.
- Samuti on vaja keha pöörata, lamavast asendist.
- Pea tagurpidi.
- Kõigi kehaasendi muutustega kaasnevad pea pööramised.
Reeglina annavad sellised harjutused häid tulemusi ja enamik patsiente ei vaja isegi täiendavat arstiabi, kui healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo on kerge.
Haiguse ravimteraapia
Enamik arste usub, et ravimite kasutamine sellise patoloogia korral ei anna häid tulemusi ega kõrvalda pearinglust täielikult. Kuid mõnikord määravad spetsialistid patsiendi seisundi parandamiseks siiski ravimeid.
Kui diagnoositakse healoomuline paroksüsmaalne positsiooniline vertiigo, võib uimastiravil olla järgmine mõju:
- Vähendab iiveldust.
- Parandab emotsionaalset seisundit.
- Aju vereringe paraneb.
Kui rünnakuid korratakse sageli ja suure intensiivsusega, soovitatakse patsiendil mõnda aega voodis puhata.
kirurgia
Kõige raskematel juhtudel, kui medikamentoosne ravi ja vestibulaarvõimlemine ei aita, tuleb healoomuline asendipeapööritus kirurgiliselt kõrvaldada. Operatsiooni läbiviimiseks on kaks meetodit:
- Ummistunud vahaga, et vältida vedeliku liikumist.
- Närv on sisekõrvast ära lõigatud.
Operatsioon küll kuulmist ei kahjusta, kuid tekitab sageli tüsistusi. Laserteraapiaid arendatakse ja testitakse praegu.
Praegu ei saa konkreetsete ravimitega ravida healoomulist paroksüsmaalset positsioonilist peapööritust, millel võib olla mis tahes põhjus. Ravi määratakse igal üksikjuhul individuaalselt.
Patoloogia ennetamine
On vähe haigusi, mille puhul pole spetsiifilisi ennetusmeetmeid. Kuid healoomuline positsiooniline peapööritus on vaid üks neist. Ei ole teada, kuidas end selle patoloogia eest kaitsta, kuid patsientidele võib anda mõned soovitused:
- Ärge lubage peavigastusi, vähimagi kahtluse korral viige kiireloomuline visiit arsti juurde.
- Kaitske oma kõrvu ja vältige vigastusi.
- Kasuks tuleb ka vestibulaaraparaadi treenimine.
Läbige õigeaegselt kõigi krooniliste patoloogiate ravi. See aitab vähendada pearingluse tekkimise või kordumise riski
Iga kõrvalekalle täielikust tervisest ei tohiks jääda märkamatuks. Õigeaegne visiit arsti juurde aitab vältida tüsistusi. Nagu selgus, võib isegi tavalist pearinglust seostada tõsiste probleemidega.
