Rotaviirused on viirusnakkuste rühm, mis kõige sagedamini provotseerib soolegrippi lastel vanuses 6 kuud kuni 2 aastat. See viirus võib mõjutada mitte ainult last, vaid ka täiskasvanuid, kuid neil kulgeb haigus leebemal kujul ja sümptomid kaovad. See viirusnakkus on üsna nakkav.
Soolegripp levib saastunud toidu kaudu, majapidamises, samuti kokkupuutel haige inimesega. Rotaviirusnakkuste esinemissagedus on hooajaline ja enamasti esineb see talvel.
Mis on haigus?
Rotaviirusnakkus on teatud viiruste poolt esile kutsutud soolte nakkushaigus, mis avaldub kõhulahtisuse, üldise dehüdratsiooni, oksendamise ja muude iseloomulike nähtudena. Rotaviiruse epideemia esineb peamiselt külmal aastaajal, mil on kõrgeim haigestumine külmetushaigustesse, sealhulgas grippi.
Selle infektsiooni tagajärjel ei esine patsientidel mitte ainult gripi tunnuseid, vaid ka sümptomeidsoolekahjustused. Enamasti põevad seda haigust väikesed lapsed, kuid see probleem võib tekkida ka vanemas eas. Seda seletatakse asjaoluga, et pärast rotaviiruse kulgu ei moodusta lapsel stabiilset immuunsust, mis takistaks nakatumist tulevikus.
Kuidas nakatumine toimub?
On oluline mõista täpselt, kuidas rotaviirus edasi kandub, et saaksite võtta ennetavaid meetmeid ja vältida nakatumist. Selle nakkuse leviku peamiste põhjuste hulgas on nõrk immuunsus, samuti soole limaskesta eriline anatoomiline struktuur. Väärib märkimist, et nakkusoht on kõrge mitte ainult väikelastel, vaid ka eakatel, kuna immuunsüsteem on nõrgenenud ja organism ei suuda normaalselt viirustega võidelda.
Paljud on huvitatud rotaviiruse edasikandumise viisist, et mõista täpselt, kuidas nakkus võib tekkida. Väärib märkimist, et haiguse allikaks võib olla mitte ainult haige inimene, kellel on selgelt ilmnenud nakkusnähud, vaid ka asümptomaatiline kandja. Sellel puuduvad kahjustuse märgid, kuid viiruseosakesed vabanevad.
Peamine leviku vorm on fekaal-oraalne. Pärast viiruse sisenemist kehasse hakkab see soolestikus aktiivselt paljunema. Seejärel eraldatakse patoloogilised rakud limaskestast ja erituvad koos väljaheitega. Kuid need säilitavad oma elujõulisuse veel pikka aega.
Kui tulevikus puutub terve inimene kokku saastunud esemetegapatsiendi väljaheitega, viirus võib sattuda nahale ja seejärel inimese sooltele. Selle tulemusena tekib rotaviiruse selge kliiniline pilt.
Teadlased ei ole suutnud täpselt kindlaks teha, kas viirus võib levida õhus olevate tilkade kaudu. Paljudel lastel on rotaviiruse nähud koos hingamisteede sümptomitega. Sel juhul ei arene ei gripp ega külmetus. See võib viidata sellele, et infektsioon tungis algul läbi hingamisteede limaskesta ja alles pärast seda olid soolerakud kahjustatud.
Peamised sümptomid
Rotaviiruse sümptomid on põhjustatud soole limaskesta kahjustusest ning kasulike ja toitainete imendumishäiretest, samuti immuunsüsteemi ja kogu organismi nõrgenemisest. Nakkus võib avalduda järgmiselt:
- iiveldus ja oksendamine;
- kõhulahtisus;
- puhitus;
- kõhuvalu;
- temperatuuri tõus;
- peavalu;
- nõrkused.
Rotaviiruse puhul kestab peiteaeg 1-7 päeva, kuigi mõnikord on see vaid paar tundi. Kogu selle aja jooksul on viirus juba tunginud soolestikku, tabanud limaskesta ja hakanud aktiivselt paljunema. Siiski ei esinenud seedehäireid ega haiguse süsteemseid ilminguid, kuna viiruseosakesed ei ole veel jõudnud verre tungida ja immuunsüsteem ei ole hakanud infektsiooniga võitlema.
Väärib märkimist, et rotaviiruse inkubatsiooniperioodil võib inimesel tekkida nõrkus, palavik,väsimus, kurguvalu ja köha. Selle põhjuseks võib olla hingamisteede kahjustus. Pärast inkubatsiooniperioodi tekib haiguse äge kulg, millega kaasneb iseloomulike tunnuste suurenemine. Rotaviiruse esimeste sümptomite ilmnemisest iseloomuliku kliinilise pildi tekkimiseni möödub mitu tundi.
Üks haiguse iseloomulikke tunnuseid on iiveldus ja oksendamine. Enamasti on see üksik, kuid seda saab korrata 2-3 korda. Okses sisaldab seedimata toidu osakesi, samuti võib esineda sapi lisandeid. Paljud on huvitatud sellest, kuidas eristada rotaviirust mürgistusest. Tasub teada, et mürgistuse korral on oksendamine korduv, rikkalik ja võib olla isegi vesine. Rotaviiruse infektsiooni korral lakkab oksendamine nakkuse esimese päeva lõpuks ja ainult mõnel juhul võib seda täheldada 2-3 päeva jooksul.
Kõhulahtisus tekib peaaegu kohe koos oksendamisega või sõna otseses mõttes tund pärast seda. Selle sümptomi tekkemehhanism on suuresti seotud soolekahjustusega. Limaskesta hävimise tagajärjel on toitainete omastamine häiritud. Roojamistung on üsna sagedane ja esineb kerge infektsiooni korral 2-3 korda päevas ja raske kuluga 20-50 korda päevas. Need on nii tugevad, et patsient lihts alt ei suuda neid ohjeldada. Rotaviiruse infektsiooniga väljaheide erineb selle poolest, et:
- vahune;
- vedelik;
- fetid;
- kollakas või rohekas.
Mõnikord võivad väljaheited sisaldadaviskoosse lima lisandid, kuid see ei ole alati rotaviiruse tunnuseks. Kõhulahtisuse kestus varieerub sõltuv alt haiguse olemusest ja on ligikaudu 1-6 päeva.
Tihti on patsiendil valud kõhus, kuid see ei ole kohustuslik infektsiooni sümptom. Patsient võib kaebada tõmbavat, valutavat või kramplikku valu, mida võib oluliselt süvendada oksendamine või kõhulahtisus. Selle põhjuseks võivad olla soolelihaste spasmid, mis arenevad suurenenud aktiivsuse taustal. Rünnakud esinevad sel juhul iga 3-5 minuti järel ja nendega kaasneb tung roojamiseks.
Haiguse iseloomulik ilming on palavik, mis tekib kohe pärast inkubatsiooniperioodi lõppu. Lisaks võivad esineda keha üldise joobeseisundi nähud, mis väljenduvad järgmiselt:
- suur väsimus;
- loidus;
- peavalud;
- valud lihastes ja liigestes;
- õhupuudus.
Väärib märkimist, et nende sümptomite raskusaste sõltub suuresti haiguse tõsidusest, samuti kaasuvate haiguste olemasolust või puudumisest. Väga oluline on täpselt teada, kuidas rotaviirust mürgistusest eristada, et saaks määrata sobiva ravi. Rotaviirusnakkuse käigus täheldatakse gripi tunnuseid ja soolehäireid.
Diagnostika
Rotaviiruse diagnoosi ja ravi viib läbi nakkusarst. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleks pöörduda perearsti poole või kutsuda kiirabi. Uuringu käigus võib see osutuda vajalikukskonsultatsioon otolaringoloogi ja gastroenteroloogiga. Diagnostikaprotsess hõlmab:
- patsiendiuuring;
- kliiniline uuring;
- labordiagnostika.
Uuringu käigus täpsustab arst andmed haiguse alguse ja arengu kohta, mis on vajalikud õige diagnoosi panemiseks. Pärast seda on patsiendi seisundi hindamiseks vajalik kliiniline uuring. Kliiniline läbivaatus sisaldab:
- ülevaatus;
- palpatsioon;
- puudutamine;
- kuulamine.
Uurimisel võib arst märgata naha kuivust, nende läike vähenemist. Selle põhjuseks võib olla oksendamisest ja kõhulahtisusest põhjustatud dehüdratsioon. Palpatsioon seisneb naha ja ka teiste elundite hindamises.
Lisaks peate läbima rotaviiruse testi, mis võimaldab teil täpselt diagnoosida ja õigeaegselt määrata infektsiooni taustal tekkida võivate tüsistuste olemasolu. Kõik uuringud on kõige parem läbi viia enne ravi alustamist, kuna viirusevastaste ravimite või antibiootikumide kasutamine võib andmeid moonutada ja raskendada viiruste või bakterite tuvastamist, vähendades seeläbi ravimeetmete tõhusust. Rotaviiruse testimiseks võite kasutada:
- veri;
- piss;
- cal;
- sülg ja muu bioloogiline materjal.
Täielik vereanalüüs ei ole piisav alt informatiivne, kuna seda saavad teha ainult mõned andmednäitavad infektsiooni olemasolu kehas. Polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit peetakse rotaviirusnakkuse diagnoosimiseks kõige tundlikumaks meetodiks. Uuring võib paljastada viiruse geneetilise materjali.
Rotaviiruse olemasolu kehas saate kinnitada kiirtesti abil. See võimaldab teil tuvastada bakteriosakesi väljaheites. Saate seda osta apteegist ja komplekt sisaldab kõiki uuringuks vajalikke seadmeid.
Ravi omadused
Spetsiifilised ravimid rotaviiruse raviks puuduvad. Terapeutilised meetmed on suunatud haiguse sümptomite vastu võitlemisele. Kui patsiendi isu on vähenenud, ei saa teda sööma sundida, juua saab ainult puljongit või tarretist. Piimatooteid ei tohiks tarbida, kuna need on bakteritele väga hea kasvulava.
Dehüdratsiooni vältimiseks on soovitatav juua puhast vett või soolalahuseid. Vedelikku tuleb võtta väikeste portsjonitena iga 30 minuti järel. Kui patsiendi seisund on väga raske, võib osutuda vajalikuks veenisisesed vedelikud.
Mürkide eemaldamiseks peate kasutama sorbente ja bakteriaalse infektsiooni lisandumise vältimiseks - kõhulahtisusevastaseid ravimeid. Lisaks võib vaja minna ensüüme sisaldavaid preparaate.
Temperatuuri on vaja alandada ainult siis, kui tunnete end halvasti ja te ei talu seda, sest see tapab rotaviirused. Niipea kui tervislik seisund normaliseerub ja patsiendil on isu, määratakse talle ravimid mikrofloora taastamiseks.sooled.
Raviravi
Rotaviiruse ravi tohib läbi viia ainult arsti järelevalve all. Eriti rasketel juhtudel paigutatakse patsient haiglasse nakkushaiguste osakonda. Vaatamata selle haiguse levikule puudub spetsiifiline ravim viiruse hävitamiseks, mistõttu on ravimeetmed suunatud olemasolevate sümptomite kõrvaldamisele, vee-soola tasakaalu taastamisele ning soolestiku ja mao töö taastamisele. Kas rotaviiruse ravimi määrab raviarst? ja ravi hõlmab selliste ravimite kasutamist nagu:
- viirusevastane;
- oksendamisvastane;
- enterosorbendid;
- palavikuvastane;
- antimikroobne.
Dehüdratsiooni vältimiseks võib välja kirjutada ravimi "Regidron". Viirusevastased ained "Citovir-3" või "Viferon" aitavad vähendada viiruste aktiivsust. Toksiinide eemaldamiseks on ette nähtud enterosorbendid, näiteks Smecta või Enterosgel.
Bifidumbakterid aitavad taastada normaalset soolestiku mikrofloorat ja kaitsevad ka limaskesta kahjustuste eest, eelkõige näiteks Linex, Normobact. Allergiliste reaktsioonide vältimiseks on ette nähtud antihistamiinikumid, näiteks Zodak, Claritin, Tavegil.
Rotaviiruse ravimid, ravikuuri ja ravimite annused määrab arst vastav alt patsiendi vanusele ja muudele omadustele. Haigla tingimustes võib ravimeid manustadaintramuskulaarselt või intravenoosselt. Oluline on märkida, et on hädavajalik järgida spetsiaalset dieeti ja järgida arsti soovitusi.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Koos rotaviiruse raviks kasutatavate ravimite ja dieediga saate kasutada rahvapäraseid abinõusid, mis aitavad taastada vedeliku mahtu, tõstavad organismi vastupanuvõimet ning kiirendavad ka kahjulike ja ohtlike ainete eliminatsiooni. Hea tulemuse saab kuivatatud mustikate tarbimisel, millest saab kompotti teha.
Koirohu, kummeli, tamme koore ürdid aitavad samuti normaliseerida patsiendi heaolu. Siiski tasub meeles pidada, et enne nende ravimitega ravimist peate konsulteerima arstiga. Hea alternatiiv kummeli lillede kasutamisele on ravim "Gastrolit", mis sisaldab seda taime. Selle suureks eeliseks on see, et ravimit võivad kasutada lapsed alates 6. elukuust.
Dieedi pidamine
Täiskasvanute rotaviiruse puhul pööratakse erilist tähelepanu toitumisele, kuna patoloogilise protsessi areng häirib seedeensüümide, eriti laktaasi aktiivsust. Haiguse kulgemise ägedal perioodil on soovitatav välistada rasvased piimatooted ja piirata süsivesikuterikka toidu tarbimist. Lisaks ei tohiks tarbida rasvaseid lihatooteid, rikkalikke puljongeid, praetud toite.
Toitu tuleks tarbida väikeste portsjonitena ning lubatud toitude nimekirjas on köögiviljapüreed jasupid, vedel puder, küpsetatud õunad. On väga oluline järgida õiget joomise režiimi. Tõsise kõhulahtisuse ja oksendamise korral peate pidev alt täiendama kaotatud vedeliku mahtu. Peate jooma väga aeglaselt, väikeste lonksudena, mõneminutilise vaheajaga. Rotaviiruse seisundi järsu halvenemise korral saab ainult raviarst otsustada, mida teha, kuna haigus võib esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi.
Võimalikud tüsistused
Rotaviirus täiskasvanutel ja lastel areneb üsna kiiresti ning selle äge faas kestab 5 päeva. Esialgu on nakkuse kulgu üsna raske ära tunda, kuna palavik, oksendamine ja kõhulahtisus võivad olla paljude teiste haiguste tunnused. Väga oluline on ravi õigeaegselt läbi viia, kuna see ähvardab tõsiste tüsistustega. Kõige ohtlikumate tingimuste hulgas on järgmised:
- dehüdratsioon;
- düsbakterioos;
- maksapuudulikkus;
- langenud immuunsus.
Märkimisväärne dehüdratsioon võib põhjustada elutähtsate organite talitlushäireid ja põhjustada patsiendi surma. Ebaõige ja enneaegne ravi võib viia selleni, et patogeenne mikrofloora koloniseerib soolestikku ning infektsioonist ja ravimitest nõrgenenud kehal ei ole piisav alt ressursse infektsiooniga võitlemiseks.
Haiguse käiguga vähenevad oluliselt immuunsuse taastumisvõimed. Nõrgenenud organism ei suuda tavaliselt viirustele vastu seista, mistõttu on suur oht uuesti nakatuda. Rotaviirusegalastel on surmaoht üsna kõrge, kuid ravi üsna problemaatiline.
Profülaktika
Paljud on huvitatud sellest, kuidas mitte rotaviirusesse nakatuda, kuna haiguse ravi on üsna problemaatiline ja võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi. Arvatakse, et nakkus kandub edasi saastunud esemete kaudu, siis piisab probleemi kõrvaldamiseks isikliku hügieeni reeglite järgimisest.
Rotaviiruse vältimiseks peate kasutama desinfektsioonivahendeid ja käteseepi. Infektsiooni mõjutavad tõhus alt ainult alkoholi, kloori ja joodi lahused. Paljud usuvad, et kogu eluks immuunsuse saamiseks piisab, kui haigestuda ainult üks kord. See ei ole päris õige, kuna on olemas mitut erinevat tüüpi rotaviirusi.
Infektsioonivastast vaktsineerimist kasutatakse rotaviiruse vastase profülaktikana. See on elusvaktsiin "Rotatec" suukaudseks manustamiseks. See kaitseb kõige levinumate viiruste tüüpide eest. Immuunsus pärast vaktsineerimist püsib 5 aastat.
Laste nakkuse kulgemise tunnus
Laste rotaviirus on tõsiste sümptomitega üsna äge. Juba esimesest nakatumispäevast alates tõuseb temperatuur, ilmneb iiveldus, oksendamine ja lahtised väljaheited. Põletikulise protsessi arenedes omandavad väljaheited iseloomuliku kollakashalli varjundi ja on ka savitaolise konsistentsi.
Lisaks on katarraalsed sümptomid, näiteks kurguvalu ja põletik,nohu ja ka köha. Laps muutub pahuraks ja keeldub söömast.
Oluline pole mitte ainult mõista, kuidas haigust ravida, vaid ka seda, kuidas mitte nakatuda rotaviirusesse, kuna see võib esile kutsuda palju tüsistusi kuni lapse surmani. Esimeste märkide ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Raviperioodil on eriline tasakaalustatud toitumine ja kindel dieet väga olulised. Kõik ravimid peaks määrama raviarst, võttes arvesse lapse vanust. Eriti rasketel juhtudel on vajalik haiglaravi nakkushaiguste osakonda.
Väga oluline on ennetada, mis eeldab hügieeni. Vältige kokkupuudet haige inimesega, peske puu- ja köögivilju ning ärge jooge toorest vett.