Inimeste jalad, eriti jalalaba väikesed liigesed, kogevad iga päev märkimisväärset stressi, kandes keharaskust, sageli ülemäärast. Kui sellega liituvad kaasnevad luu- ja lihaskonna haigused, siis liigeste kõhrekoe kulub ja põhjustab jalalaba deformeerivat artroosi. Jalakõhre krooniline hävimine esineb sagedamini üle neljakümneaastastel meestel ja naistel. See haigus on süsteemne. Mingil määral kannatavad kõik keha liigesed, kuid muutused läbivad need, mis on allutatud maksimaalsele koormusele. Kõik sõltub elustiilist, kutsetegevusest, geneetilisest eelsoodumusest ja mõnest provotseerivast tegurist. Selles artiklis kirjeldatakse jalaliigese artroosi põhjuseid, ilminguid, haiguse sümptomeid ja ravi.
Üldine teave
Haigusele on vastuvõtlikud kõik jalalaba liigesed, kuid sagedamini on kahjustatud pahkluu ja pöialuu pöial. Haigus avaldub mitte ainult inimestel neljakümne aasta pärast, vaid ka noores eas. Võimlemise, hüppamise, poksi ja maadlusega tegelevad sportlased kogevad sageli sümptomeidsee haigus.
Krooniline haigus, mida nimetatakse osteoartriidiks, on seotud liigeste, kõhrede ja periartikulaarsete kudede põletikuliste protsessidega, mis häirivad nende ainevahetust ja vere mikrotsirkulatsiooni. Selle tulemusena tekivad teravad valulikud aistingud, sõrmed on painutatud ja suure koormuse kohtades ilmuvad konnasilmad. Iga liigutusega kaasneb valu. Püüdes kahjustatud liigest mitte häirida, kannab inimene koormuse jala välisservale. Selle tulemusena muutub kõnnak, tekib väsimus, aktiivsus ja töövõime vähenevad.
Haiguse põhjused
Paljud usuvad, et osteoartriidi peamiseks põhjuseks on keha füsioloogiline vananemine ja kõhrede suurenenud kulumine, mis on tingitud suurest füüsilisest pingutusest ning mitmetest teguritest, mis soodustavad nende degeneratsiooni. Peamised asjaolud, mis viisid jalaliigese artroosi tekkeni:
- jala ehituse kaasasündinud tunnused - lamedad jalad, valesti moodustunud liigesed, üks jäse on teisest pikem, lai jalg;
- vale poos;
- liigeste ülekoormus - sport, kaua seisev;
- ülekaal;
- vigastatud jalad - nihestused, nikastused;
- kandes pidev alt ebamugavaid kingi;
- ainevahetusprotsesside rikkumine;
- endokriinsüsteemi haigused;
- püsiv hüpotermia;
- põletikulised protsessid liigestes.
Kõik need tegurid aitavad kaasapatoloogia areng.
Jala osteoartriidi sümptomid
Haiguse tunnused ilmnevad sõltuv alt ebanormaalsetest muutustest jalalaba liigestes. Haigus on pika kulgemisega, selle arenemiseks kulub mitu aastat. Tugeva valu või sõrmede deformatsiooni korral pöörduge abi saamiseks arsti poole. Haigus kulgeb kolme arenguetapi kaudu erinevate sümptomitega:
- Esiteks. Eristavaid märke pole. Patsiendid kurdavad jalgade väsimust pärast pikka kõndimist. Valu esineb harva ja kaob pärast puhkust täielikult. Paljud peavad seda sümptomit ületöötamiseks ega pööra sellele tähelepanu. Lisaks tekib jala liigestesse krõmps, kuid see ei ole haigusele iseloomulik tunnus.
- Teiseks. Jalaliigese artroosi sümptomid süvenevad. Hakkavad ilmnema intensiivsed valud, mis häirivad väikeste koormustega ja ei möödu pärast pikka puhkust. Mõjutatud liigeste ümber on luude peade paksenemine ja sidekoe kasv. Selle tulemusena peate ostma ühe numbri võrra suuremad kingad. Suur varvas kaldub jalalaba välisküljele, moodustades väljaulatuva luu.
- Kolmas. Valu muutub pidevaks, valuvaigistite võtmine ei aita alati. Jala liigeste halb liikuvus ühineb sõrmede deformatsiooniga. Kõnnak muutub, inimene veereb küljelt küljele. Selle tulemusena kannatavad selgroog ja teised liigesed.
Hiline arsti juurde pääsemine viib haiguse progresseerumiseni ja jalalaba artroosi sümptomite ravi muutub palju keerulisemaks, mis tulevikus muutubpuude põhjus.
Diagnoos
Diagnoosi tegemiseks viiakse läbi järgmised tegevused:
- vestlus patsiendiga, mille käigus kuulatakse ära kaebused, kogutakse anamnees;
- visuaalne kontroll;
- üldised vere- ja uriinianalüüsid;
- tavaline radiograafia - röntgenikiirgus lastakse läbi jalalaba, saadakse pilt, millelt arst näeb selgelt luustruktuure ja kõiki olemasolevaid moodustisi;
- tuumamagnetresonants võimaldab uurida pehmeid kudesid;
- kompuutertomograafia tehakse haiguse algstaadiumis;
- ultraheli – kasutatakse harva diagnoosimiseks, kuid kasutatakse kõhre ja liigeste seisundi jälgimiseks;
- luu stsintigraafia eristab artroosi teistest patoloogiatest;
- punktsioon - liigesest võetakse vedelikku ja tehakse laborianalüüs, et välistada podagra ja nakkushaigused.
Kõik ül altoodud meetodid uurivad liigesepiirkonda, mis võimaldab teil saada täieliku pildi patoloogia seisundist ja määrata artroosi staadiumi. Pärast lõpliku diagnoosi panemist määrab arst jalaliigese artroosi ravi.
Haiguse ravi
Deformeerivat artroosi ravitakse ambulatoorselt. Tugeva valuga ja operatsiooni vajavad patsiendid tuleb hospitaliseerida. Kodus ravimisel on patsient kohustatud järgima kõiki arsti juhiseid, kelleks võib olla terapeut, reumatoloog, traumatoloog või kirurg. Arsti valik sõltub sellesthaigus, mis põhjustab liigese kahjustamist. Tavaliselt määratakse kompleksne ravikuur, mis koosneb:
- konservatiivsest ravist;
- elustiili muutused;
- rahvapärased abinõud;
- kirurgiline sekkumine.
Artroosiga patsiendi elustiil
Heaolu parandamiseks tuleks loobuda harjumustest, mis viivad haiguse ägenemiseni. Esiteks peate vähendama kahjustatud liigese koormust, selleks:
- piira kõndimisaega;
- tehke liikumisel viieminutilised pausid;
- ei seisa kaua ühe koha peal;
- piirake trepist üles ja alla minemist;
- ei kanna kaalu;
- kasuta keppi.
Sama oluline on kaalulangus:
- minge madala kalorsusega dieedile;
- paastupäevade korraldamine;
- teosta kehamassaaži;
- tee treeningteraapiat.
Raviravi
Jalaliigese artroosi raviks on ette nähtud erinevad ravimirühmad, millel on kindel eesmärk:
- Valu ja põletiku leevendamiseks kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Need aitavad leevendada haiguse sümptomeid. Valu vähenemisega vähenevad refleksiivselt ka lihasspasmid. See parandab vereringet ja suurendab liikumisvõimalusi. Neid võetakse mitte rohkem kui kümme päeva, kõige tõhusamad: Ortofen, Naklofen, Diklofenak, Ibuprofeen, Nurofen.
- Kondroprotektorid on vahendidjalaliigeste artroosi raviks, aidates kaasa kudede toitumise paranemisele ja kõhrekoe taastamisele, mida on raske taaselustada. Neil on mõju siis, kui haigus alles hakkab arenema. Vastuvõtt toimub pikkade kursustena kuni kuus kuud. Ja alles 3-4 kuud pärast ravi algust ilmnevad paranemise märgid. Struktum, Artra, Dona on tõhusad.
- Valuvaigistid – nende abiga blokeerivad nad tugevat valu, mis ilmneb haiguse teises staadiumis. Selleks on ette nähtud salvid "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron".
- Mineraalid ja vitamiinid normaliseerivad ainevahetusprotsesse, toetavad immuunsüsteemi. Soovitatav on võtta Vitrum, Oligovit.
Lisaks kogu organismi mõjutavatele süsteemsetele ravimitele kasutatakse jalaliigese artroosi raviks ka kohalikku ravi, kasutades kreeme ja salve, nagu Fastum-gel, Finalgon. Mõned ravimid süstitakse liigeseõõnde, näiteks Gialur, Ostenil.
Mitteravimiravi
Hõlmab ravivõimlemist, massaaži ja füsioteraapiat. Nende abiga luuakse kahjustatud liigestele doseeritud koormus, mis aitab kaasa funktsioonide taastamisele. Harjutused valitakse koos arstiga, sõltuv alt liigeste seisundist. Kõik tegevused peaksid säilitama ja parandama jala funktsionaalset liikuvust. Protseduuride tegemisel tuleb järgida teatud reegleid:
- alustage tunde tervete liigeste harjutustega, ühendades kahjustatud liigesed järk-järgult;
- kõik liigutused ei tohiks olla väga intensiivsed ega põhjusta valu ega vigastusi;
- koormus suureneb järk-järgult;
- tundide süstemaatiliseks ja pikaajaliseks läbiviimiseks.
Füsioteraapiast jalaliigeste artroosi raviks kasutatakse:
- soojusülekande rakendused - kasutage turbamuda, osokeriiti ja parafiini (soojuse mõjul paranevad ainevahetusprotsessid, aidates kaasa kõhrekoe taastumisele);
- magnetoteraapia – suurendab veresoonte läbilaskvust ja ensümaatiliste reaktsioonide kiirust;
- infrapunakiired leevendavad valu ja peatavad põletiku;
- elektroforees "Analgin", "Naatriumsalitsülaat" ja "Lidokaiini" abil leevendab valu;
- ultrafonoforees – põletiku ja valu ärahoidmiseks ultraheli mõjul manustatakse ravimeid "Analgin" ja "Hydrocortisone".
Lisaks on soovitatav järgida kõrge vitamiinide ja mikroelementide sisaldusega spetsiaalset dieeti, kanda spetsiaalseid ortopeedilisi jalatseid ja sisetaldu.
Rahvapärased abinõud
Neid kasutatakse sümptomaatiliseks raviks, et peatada haiguse progresseerumine kuni kõhre ja liigeste muutusteni. Jalade artroosi alternatiivset ravi kasutatakse liigeste punetuse ja turse vähendamiseks, valu leevendamiseks. Raviks valmistatakse ette järgmised ravimid:
- Banaan. Võtke viie banaani koor, pühkige ja valage 0,5 liitrit viina. Nõuda kuu aega, taotleda hõõrumistjalad.
- Küüslauk. Jahvatage paar nelki pudruks, lisage taimeõli. Kandke segu haigele liigesele sideme alla.
- Humal ja naistepuna. Jahvatage 10 grammi kuiva rohtu pulbriks, lisage 50 g vaseliini, segage. Määrige haigeid liigeseid saadud salviga kaks korda päevas.
- Kuidas ravida jalaliigese artroosi mee, alkoholi, soolaga? Sega võrdsetes kogustes koostisosi kuni hapukoore konsistentsini. Saadud massist tehke kahjustatud liigesele öösel kompress. Selle tulemusena valu väheneb.
- Vann meresoolaga. Lahustage 250 grammi meresoola kahes liitris soojas vees, segage. Hoidke oma jalgu 30 minutit. Pärast protseduuri pane jalga villased sokid.
Kõiki retsepte saab kasutada ka ennetusmeetmetena: sportlastele, eakatele, hüppeliigese luumurdude ja nikastustega patsientidele.
Kirurgiline ravi
Jalaliigese krooniline progresseerumisele kalduv artroosi kulg viib sageli kõhre lõpliku hävimiseni. Patsiendil on tugev valu, liiges on täielikult immobiliseeritud. Sel juhul aitab ainult operatsioon:
- Liigese artroskoopia. Kasutatakse haiguse teises etapis noortel patsientidel, kuid annab ajutise toime. Spetsiaalne seade, mida nimetatakse artroskoopiks, eemaldab verehüübed ja kahjustatud liigese väikesed tükid. Selle tulemusena väheneb valu oluliselt.
- Artroplastika. Operatsioon viiakse läbi liigese täieliku hävitamise ja kohutava valuga. Ühendus asendatakse kunstlikuga, mille kasutusiga on kuni 15 aastat. Kõik funktsioonid säilivad.jalad, valu kaob. Liigeste artroplastika läbinud patsiendid jätavad valdav alt positiivset tagasisidet: jalalaba artroos paranes täielikult, valu kadus, normaalne jalatalitlus säilis täielikult. Operatsioonijärgne periood on raske ja pikk, kuid efekt on pingutust väärt. Positiivne suhtumine aitab kiiremini taastuda.
Varvaste artroosi ravi
Selle haiguse ilmnemisel kõhre hävimine ja liigest ümbritseva pehme koe põletik. See juhtub kõhre kudede metaboolsete protsesside ja vereringe rikkumise tagajärjel. Haigus võib mõjutada nii ühte pöi alt kui ka mitut või kõiki koos. See väljendub liigesevalu, punetuse ja vähese tursena. Liikumine muutub raskeks, inimene hakkab lonkama. Varvaste liigeste artroosi valulikud aistingud ja jäikus on sagedamini tunda õhtuti ja hommikuti. Haigus tuvastatakse röntgenuuringuga. Järgmisena selgitatakse välja põhjused ja määratakse ravi. Patsient peaks muutma oma elustiili, vähendades jalgade füüsilist aktiivsust ja toitumist, lisades dieedile rohkem vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite. Konkreetse ravimeetodi valib raviarst. See on peamiselt suunatud haiguse põhjustanud haiguse ravile. Varvaste artroosi kompleksne ravi hõlmab rahvapäraste ravimite kasutamist, füsioteraapiat, terapeutilisi harjutusi ja uimastiravi. Peamiselt on välja kirjutatud järgmised ravimid:
- põletikuvastane – "Indometatsiin", "Ketonaal";
- valuvaigistid - "Spazmalgon", "Analgin";
- kondroprotektorid - taastavad ja aeglustavad liigese hävimist: "Artra", "Kondroitiinsulfaat";
- liigesesse süstimiseks - "Fermatron", "Synvisk".
Kaarenenud juhtudel tehakse operatsioon.
Erinevus osteoartriidi ja artriidi vahel
Mõlemad haigused on seotud jalalaba liigeste kahjustusega. Artroos mõjutab liigesekõhre ja luukoe. Mehaanilise koormuse korral põhjustab see liigese aeglase hävimise. Osteoartriidi tekkeks on palju erinevaid põhjuseid. Eriti olulised on raske füüsiline koormus ja hüppeliigese vigastused. Artriit on põletikuline liigesehaigus. See tekib teistes inimorganites esinevate põletikuliste protsesside tagajärjel või organismis pidev alt viibivate bakterite paljunemise käigus, mis aktiveeruvad immuunsüsteemi nõrgenemisel. Artriiti iseloomustab haiguse äge kulg, millega kaasneb palavik ja tugev valu kahjustatud liigestes. Siis haigus taandub, kuid liigeses tekkinud muutused jäävad alles ning edaspidi võib areneda artroos. Põletikuvastaseid ravimeid kasutatakse jala artriidi raviks, kuid osteoartriit areneb aeglaselt ja sellel puudub tõhus ravi.
Artroosi ennetamine
Haiguste ennetamiseks on soovitatav:
- Õige toitumine. Sööge rohkem taimset toitu, vähendage rasvaste, suitsutatud, vürtsikate toodete kogust. Lisage dieeti kalaõli.
- Mugavad kingad. Valige painduva talla, laia varba ja mugavate kontsadega, kasutage ortopeedilisi sisetaldu.
- Jälgige oma kehakaalu.
- Kasutage sidemeid, kui jalgadele on suur koormus.
- Piidake jalgade mehaanilist koormust.
- Suvel paljajalu kõndimine.
Jalaartroos ei kimbu mitte ainult eakatele, vaid ka keskmises ja nooremas eas inimestele. Kõik haiguse riskifaktorid jagunevad sisemisteks ja välisteks. Sisemised hõlmavad geneetilisi kõrvalekaldeid ja inimese füsioloogilisi omadusi: liigeste kaasasündinud patoloogiad, lampjalgsus. Välised koosnevad elustiilist ja keskkonnamõjudest: ebamugavate jalanõude kandmine, sportimine, tööga kaasnev suur füüsiline koormus jalgadele. Neid omadusi teades peaksite hoolik alt jälgima jalgu ja pöörduma õigeaegselt arsti poole, kui ilmnevad esimesed haigusnähud.
