Kaasaegses psühhiaatrias on deliirium (sünonüümid: vaimne häire, deliirium) ideede või ideede kompleks, mis on tekkinud areneva ajuhaiguse tagajärjel mõtlemishäirete sümptomina. Need peegeldavad ekslikult tegelikkust ja neid ei parandata uue sissetuleva teabega, sõltumata sellest, kas olemasolev järeldus vastab tegelikkusele või mitte. Enamasti on luulud üks skisofreenia või muude psüühikahäirete ilmingute komponentidest.
Millistel juhtudel on sõnal "pettekujutelm" sünonüümid - "vaimne häire" ja "hullus"
Aga selleks, et rääkida psüühikahäire olemasolust patsiendil, ei saa lähtuda ainult teda haaranud idee sisust. See tähendab, et kui see teiste jaoks tundub täielik jama, ei saa see olla tõendiks, et inimesel onmõtlemishäired.
Deliiriumis pole valus mitte üldtunnustatud ideedest välja kukkuv sisu, vaid sellega kaasnev inimese elukäigu rikkumine. Hullunud patsient on maailmast eemaldunud, suhtlemisvõimetu, ta on oma veendumuses isoleeritud, mis muudab suuresti tema välimust ja eluväärtusi.
Hullude ideede omadused
Petutegelikku uskumust ei saa väljastpoolt korrigeerida. Erinev alt terve inimese, kes kindl alt oma seisukohta kaitseb, pettekujutelmadest on deliirium omamoodi vankumatu idee, mis ei vaja tõelist kinnitust, kuna see eksisteerib sõltumata tegelikkuses toimuvatest sündmustest. Isegi petliku idee järgimise negatiivne kogemus ei sunni patsienti sellest loobuma ja mõnikord isegi, vastupidi, tugevdab usku selle tõesse.
Kuna pettekujutelm on alati väga tihed alt sulandunud varasemate kardinaalsete isiksusemuutustega, põhjustab see tingimata radikaalseid muutusi patsiendi suhtumises iseendasse, välismaailma, muutes ta "teistsuguseks inimeseks".
Deliiriumiga kaasneb sageli nn vaimse automatismi sündroom või võõrandumise sündroom, mille puhul patsiendil on tunne, et mõni tema tegevus või mõte ei sünni tema vabast tahtest, vaid on investeeritud või inspireeritud väljastpoolt, võõra jõu toimel. Sellistel juhtudel kannatavad patsiendid tagakiusamise pettekujutluste all.
Paranoilised luulud on keskkonna usaldamatuse tagajärg
Paranoilised luulud tekivad keskkonnale vastandumisest ja teiste usaldamatusestinimesed, muutudes aja jooksul äärmuslikuks kahtlustavaks.
Patsient hakkab ühel hetkel aru saama, et kõiki tema ümber koheldakse ebaõiglaselt, rikutakse tema huve, alandatakse teda. Kuna paranoia ei suuda teiste inimeste tegusid ja sõnu mitmekülgselt tõlgendada, areneb see usk paranoiliseks sündroomiks.
Psühhiaatrias jaguneb see kolmeks.
- Mõjudeliirium, mille puhul patsient on veendunud välismõjus tema käitumisele ja mõtetele.
- Mõttetu suhe, kui inimene eeldab, et teised räägivad temast, naeravad tema üle, vaatavad talle otsa.
- Paranoilised luulud. See seisund väljendub patsiendi sügavas veendumuses, et mingid salapärased jõud tahavad tema surma või kahjustavad teda igal võimalikul viisil.
Muide, viimast tüüpi mõtlemishäire teatud olukordades võib kergesti üle kanduda patsiendi keskkonda, mis viib intsidendini, mida iseloomustatakse induktsioonina ehk haige inimese uskumuste laenamisena. tervele.
Mis on indutseeritud deliirium
Psühhiaatrias nimetatakse seda nähtust "indutseeritud deliiriumiks". See on indutseeritud, laenatud uskumus, mille patsiendi keskkond võtab üle patsiendilt – neilt, kes on temaga kõige lähedasemas kontaktis ja kellel ei ole kujunenud kriitilist suhtumist patsiendi patoloogilisesse seisundisse, kuna ta on selles grupis autoriteet või teda usaldatakse.
Sellistel juhtudel hakkavad nad väljendama samu ideid ja esitama neid samal kujul nagu patsient.induktiivpool. Deliiriumi esilekutsuja on reeglina sugestiivne isik, kes on idee allikale alluv või sellest sõltuv. Kõige sagedamini, kuid mitte alati, diagnoositakse domineerival isikul (indutseerijal) skisofreenia.
Tuleb märkida, et see häire,, samuti induktiivpooli esialgne deliirium on krooniline seisund, mis süžee järgi osutub pettekujutlusteks suursugususest, tagakiusamisest või usulisest deliiriumist. Kõige sagedamini satuvad selle mõju alla rühmad, kes satuvad kultuurilisse, keelelisse või territoriaalsesse isolatsiooni.
Millistel tingimustel saab diagnoosi panna
Õige diagnoosimiseks tuleb meeles pidada, et esilekutsutud deliirium on:
- seisund, kus mitmel inimesel on sama hullumeelne idee või sellele ehitatud süsteem;
- toetage üksteist nimetatud veendumuses;
- neil inimestel on väga lähedane suhe;
- isegi selle grupi passiivsed liikmed indutseeritakse pärast kontakti aktiivsete partneritega.
Kui kontakt induktiivpooliga katkeb, hajuvad sel viisil poogitud vaated enamasti jäljetult.
Kuidas tekivad hüpohondriaalsed luulud
Psühhiaatrilises praktikas kohtab sageli teist tüüpi mõttehäireid – hüpohondriaalseid pettekujutlusi. Seda seisundit iseloomustab patsiendi sügav veendumus, et tal on raske ravimatu või häbiväärne haigus, mis ei allu tavapärasele ravile.
Mida arstid ei suudaselle leidmiseks tajub deliirne inimene seda ainult oma ebakompetentsuse või ükskõiksusena. Selliste patsientide analüüside ja uuringute andmed ei ole tõestuseks, sest neil on sügav veendumus oma ainulaadses haiguses. Patsient otsib üha rohkem uuringuid.
Kui hüpohondriaalne pettekujutelm hakkab kasvama, ühineb sellega tagakiusamise idee, mille arstid väidetav alt patsiendiga seoses korraldasid. Nende sümptomitega kaasneb sageli ka eelnev alt mainitud kokkupuutedeliirium, mida toetab veendumus, et haigus on põhjustatud spetsiaalselt organiseeritud kiirgusest, mis hävitab siseorganeid ja isegi aju.
Kuidas muutuvad hüpohondriaalsed luulud
Mõnikord muutub hüpohondriaalsete pettekujutlustega patsientidel see vastupidise sisu ideeks – et patsient oli alati täiesti terve või, sagedamini, et ta paranes äkki täielikult. Tavaliselt on sellised luulud tingitud meeleolumuutusest, mis on põhjustatud (tavaliselt pinnapealse) depressiooni kadumisest ja hüpomaniaseisundi ilmnemisest.
See tähendab, et patsient, nagu ta oli, jäi terviseteemasse kinni, kuid nüüd muudab tema deliirium oma vektorit ja, olles muutunud tervisedeliiriumiks, on suunatud teiste tervendamisele.
Muide, paljudel nn rahvaravitsejatel, kes levitavad isiklikult leiutatud meetodeid kõigi vaevuste raviks, on kirjeldatud mõtlemishäire kategooria. Parimal juhul on sellised meetodid lihts alt kahjutud, kuid see võib olla üsna tõsiharuldane!
Kuidas lollused süstematiseeritakse
Huvitaval kombel on luululised konstruktsioonid kõigil ül altoodud juhtudel omavahel seotud, järjepidevad ja neil on loogiline seletus. Selline mõttehäire näitab, et seisame silmitsi süstematiseeritud jamaga.
Seda häiret täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kellel on hea intelligentsus. Süstematiseeritud jamade struktuur sisaldab nii materjali, mille põhjal idee on üles ehitatud, kui ka süžeed - selle idee kujundust. Haiguse arenedes võib see olla värviline, uute detailidega küllastunud ja isegi suunda muuta, nagu ülal näidatud.
Muide, süstematiseeritud deliiriumi olemasolu kinnitab alati selle pikaajalist olemasolu, kuna haiguse ägedal alguses ei ole reeglina harmoonilist süsteemi.
