Kui inimesel on sõrmede liigesed valulikud ja tursed, häirib see oluliselt tema sooritusvõimet. Valu ja turse võivad olla nii tugevad, et patsiendil on raske teha isegi lihtsaid kodutöid. Mis võib neid sümptomeid põhjustada? Ja kuidas leevendada valu ja turset? Nendele küsimustele vastame artiklis.
Võimalikud haigused
Miks inimese liigesed valutavad ja paisuvad? Ebamugavustunde põhjuseks on kõige sagedamini luu- ja lihaskonna põletikulised ja degeneratiivsed protsessid, samuti perifeersete närvide vigastused ja muljumised. Selliseid sümptomeid täheldatakse järgmiste haiguste puhul:
- artriit;
- artroos (sh pöidla rizartroos);
- podagra;
- karpaalkanali sündroom;
- sõrmede vigastused.
Valu võib olla sekundaarne. Liigesekahjustused on sageli vaid üks järgmistest sisemiste sümptomitesthaigused:
- neeru- ja südamepatoloogiad;
- infektsioonid;
- allergilised reaktsioonid;
- hormonaalsed häired.
Mõnel juhul valutavad ja paisuvad sõrmede liigesed lihaspinge tõttu. Seda esineb sageli raske füüsilise tööga tegelevatel inimestel. Liigeste valu ja turse võivad vallandada alatoitumus. Piima, jahutoodete, tsitrusviljade, tee ja kohvi liialdamine toidus põhjustab luu- ja lihaskonna seisundi halvenemist.
Provokeerivad tegurid
Valusündroom võib olla paroksüsmaalne. On juhtumeid, kui inimene perioodiliselt paisub ja valutab sõrmede falange. Need sümptomid võivad süveneda või süveneda järgmiste tegurite mõjul:
- monotoonsed sõrmeliigutused;
- hüpotermia;
- istuv töö;
- pikk trükkimine klaviatuuril;
- liigne treening.
Liigesevalu suureneb sageli vanusega. Selle põhjuseks on keha vananemine. Aja jooksul liigeste kuded kuluvad, kõhred ja luud muutuvad nõrgemaks. Seetõttu peavad üle 40-aastased inimesed doseerima liigeste koormust. Eriti ettevaatlikud peaksid olema üle 45-50-aastased naised. Selles vanuses östrogeenide tase organismis langeb ja risk luutiheduse languse – osteoporoosi tekkeks suureneb.
Artriit
Kui käe sõrmenukk on paistes ja valus, võib selle põhjuseks olla artriit. Selle haigusega kaasneb liigesepõletikkestad. Selle patoloogia korral väheneb patsiendil määrdeaine vabanemine, mis tagab sõrmede liikumise.
Sõrmede artriit on üsna tõsine haigus. Kaugelearenenud juhtudel võib see haigus põhjustada puude. Kõige sagedamini areneb liigeste põletik järgmiste patoloogiate taustal:
- autoimmuunhaigused;
- ainevahetushäired;
- infektsioonid (tuberkuloos, brutselloos, süüfilis);
- trauma.
Traumatiseerimine või hüpotermia võib samuti esile kutsuda artriidi teket. Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:
- Valusündroom. Artriidi valu on üsna intensiivne. Neid on tunda mitte ainult puhkeolekus, vaid ka liikumisel.
- Naha turse ja punetus kahjustatud piirkondades.
- Liigeste deformatsioon.
- Liikumise halvenemine.
Paljudel artriidiga patsientidel paisuvad ja valutavad sõrmede liigesed peamiselt hommikul, pärast und. Päeva jooksul valu taandub, turse mõnevõrra taandub. Kõige sagedamini esineb mitme liigese põletik. Seda patoloogiat nimetatakse polüartriidiks. Harvemini esineb ühe liigese kahjustus – monoartriit.
Mõnikord patsient märkab, et tal on keskmise sõrme liigeses turse ja valu. Varsti läheb patoloogiline protsess nimetissõrmele. Need sümptomid on tüüpilised reumatoidartriidi korral. Selle autoimmuunhaigusega kaasnevad sõlmede ilmumine kätele, mis näevad välja nagu väikesed pallid naha all. Põletik on sageliolemuselt sümmeetriline ja liigub teise käe keskmisele ja nimetissõrmele.
Artroos
Mõnikord on patsiendi sõrmed krõmpsuvad, paistes ja valutavad. Selle põhjuseks võib olla artriit. See on degeneratiivne-düstroofne liigesehaigus, mis tekib kõhre kulumise tõttu. Sellisel juhul kuivavad ja varisevad sõrmefalange vahelised kuded ning luud muutuvad tihedamaks ja neile ilmuvad väljakasvud. See põhjustab sõrmi liigutades tugevat valu.
Lisaks tursele ja valule kaasnevad artriidiga järgmised sümptomid:
- krõbiseb sõrmede liigutamisel;
- liigese deformatsioon;
- naha värvimuutus kahjustatud piirkonnas.
See haigus võib olla primaarne või sekundaarne. Primaarse artroosi põhjuseks on ainevahetushäired liigestes. Tavaline kõhr asendub järk-järgult kiulise koega.
Sekundaarne artroos areneb järgmiste patoloogiate taustal:
- mehaaniline vigastus;
- endokriinsed häired;
- põletikulised liigeste patoloogiad;
- südame- ja veresoontehaigused.
Kui artroos on sekundaarne, võib see kaduda alles pärast põhipatoloogia ravi.
Haiguse varases staadiumis valutab patsient perioodiliselt sõrmede liigeseid ja paistetab neid. Valusündroom ilmneb tavaliselt aktiivsete liigutustega. Turse väljendub mõõduk alt. Sõrme liigutades on kuulda krõmpsuvat ja klõpsutavat heli.
Edasised valuhoodesinevad üha sagedamini. Ebameeldivad aistingud ei kao ka pärast puhkust. Sagedamini tunnevad patsiendid sõrmedes põletustunnet. Selle põhjuseks on sõlmede ilmumine kahjustatud liigestesse.
Hilisemates etappides on sõrmed tugev alt deformeerunud ja liigutused oluliselt takistatud. Liigesed näevad välja punased ja paistes ning valu on pidev.
Rhizatroz
Kui patsiendil on pöidlaliigese valu ja turse, siis on see tõenäoliselt tingitud risartroosist. Seda haigust peetakse artroosi tüübiks. Degeneratiivsed kõhre muutused arenevad ainult pöidla liigeses. Samal ajal jääb ülejäänud käsi terveks.
See haigus areneb kõige sagedamini neil inimestel, kelle töö on seotud sagedaste ja monotoonsete pöidla liigutustega. Risartroos võib olla ka vigastuse või sagedaste külmetushaiguste tüsistus.
Seda tüüpi artroos algab kerge valu ja tursega pöidlaliigese piirkonnas. Patoloogilise protsessi arenedes intensiivistuvad ebameeldivad aistingud. Kahjustatud piirkonnas on naha punetus. Hommikul läheb sõrm tuimaks. Liikumine on raske ja sellega kaasneb klõpsamine või krigistamine.
Kui pöidla liiges on paistes ja valus, siis selliseid sümptomeid ei tohiks ignoreerida. Ilma ravita võib risartroos põhjustada luude deformatsiooni. Kaugelearenenud juhtudel ei ole isegi kirurgilise operatsiooni abil võimalik sõrme liikuvust täielikult taastada.
Podagra
See haigus esineb kõige sagedamini üle 40-aastastel meestel. Naised kannatavadpodagra on palju harvem. Patoloogia põhjus on kusihappe metabolismi rikkumine. Selle aine soolad (uraadid) kogunevad liigestesse ja hävitavad kõhre ja luid.
Haiguse alguses paisub patsient perioodiliselt ja sõrmede liigesed valutavad. Rünnakud esinevad peamiselt öösel ja häirivad und. Valusündroom võib kesta mitu päeva kuni nädal. Seejärel tuleb remissiooniperiood, mida peetakse ekslikult taastumiseks. Kujutletav paranemine võib kesta isegi mitu aastat. Kuid siis tulevad valud tagasi ja remissioonid muutuvad väga lühikeseks.
Podagraga ei kaasne ainult valu ja turse. Seda patoloogiat iseloomustavad ka järgmised sümptomid:
- Patsient tunneb end nõrgana ja üldiselt halvasti.
- Mõjutatud liigeste nahk muutub kuumaks.
- Sõrmedele tekivad käbinäärme sõlmed (tophi). Need on sõlmed, mis koosnevad kusihappe sooladest. Need on röntgenpildil selgelt nähtavad.
Ilma ravita võib see haigus viia üsna ohtlike tagajärgedeni. Aja jooksul ladestuvad uraadid mitte ainult liigestesse, vaid ka neerudesse. See võib provotseerida urolitiaasi. Lisaks halvenevad kaugelearenenud juhtudel sõrmeliigutused oluliselt, mis põhjustab puude.
Karpaalkanali sündroom
Tihti on inimestel, kes töötavad palju arvuti taga, sõrmedes turse ja valu. Miks see juhtub? Need sümptomid on iseloomulikud karpaalkanali sündroomile. See haigus mõjutab sageli patsientemonotoonsed väikesed sõrmede liigutused. See on professionaalne patoloogia mitte ainult arvutioperaatoritele, vaid ka maalritele, õmblejatele ja muusikutele.
Montoonsete painde-sirutajaliigutuste tõttu karpaalkanali ahenemine. See viib keskmise närvi pigistamiseni, mis annab sõrmedele tunde. Patoloogia rünnakud esinevad tavaliselt öösel. Inimene märkab, et tema sõrmed on paistes ja käel valusad. Ebameeldivad aistingud algavad tavaliselt käe tugeva tuimusega. Selle põhjuseks on kesknärvi alatoitumus.
Niipea, kui vereringe taastub, on sõrmedes tulitav valu. Selliseid rünnakuid võib korrata mitu korda öösel. Tuimus ja valu on tunda kõigis sõrmedes, välja arvatud väike sõrm. See on patoloogia iseloomulik tunnus. Kesknärvi oksad ei ulatu väikese sõrme piirkonda.
Ilma ravita närvikompressioon progresseerub. Sõrmede nõrkus on märgatav. Väikeste esemete hoidmine muutub inimesel keeruliseks. Pintslitõmbed muutuvad ebatäpseks.
Vigastused
Tihti märkab inimene isegi pärast väiksemat verevalumit, et tal on käel valu ja sõrme falanks on paistes. Trauma on selliste sümptomite üsna tavaline põhjus. Sõrmekoed on mehaanilise mõju suhtes väga tundlikud.
Sõrme nihestus on üsna tavaline. Seda vigastust võib saada mitte ainult kukkumiste ja sportimise ajal, vaid isegi terava painde ja sirutusega. Nihestuse korral näib liiges deformeerunud ja paistes ningkahjustatud piirkonna nahk muutub punaseks. Mõnikord on sõrme tuimus ja liikumisvõimetus.
Sõrmemurduga kaasneb tugev turse ja valu. Sellisel juhul ulatub turse kogu harjale. Täheldatakse sõrme ebanormaalset liikuvust ja luu kahjustuse kohale ilmub hematoom.
Isegi liigeselähedaste naha ja pehmete kudede mehaaniline kahjustus võib põhjustada valu ja turset. Sageli ei ilmne need sümptomid kohe. Mõni päev pärast haava või lõike saamist pöörab patsient tähelepanu asjaolule, et käe sõrme falanks on paistes ja valus. See on hoiatusmärk, mis võib viidata mädanemisele liigese lähedal. Kui infektsioon satub luukoesse, võib tekkida septiline artriit.
Neeru- ja südamehaigused
Lihas-skeleti süsteemi kaotus ei ole valu ja turse ainus põhjus. On juhtumeid, kui diagnoos ei tuvasta liigeste patoloogiaid, kuid patsiendi sõrmed paisuvad ja valutavad pidev alt. Miks see juhtub? Selliste sümptomite põhjuseks võivad olla siseorganite haigused.
Turses liigesed võivad ilmneda hommikul pärast liigse vedeliku joomist eelmisel õhtul. See tähendab, et patsiendil on probleeme eritussüsteemiga. Selliseid sümptomeid täheldatakse kõige sagedamini neerupatoloogiate korral. Valusündroom on veidi väljendunud ja turse levib teistesse kehaosadesse, eriti näole.
Kui turse jakerge valulikkus süveneb õhtul, see võib olla südamehaiguse tunnuseks. Südame patoloogiatega kaasneb sageli turse. Vereringe aeglustumise tõttu koguneb vedelik kudedesse. Turse ei täheldata mitte ainult sõrmedel, vaid ka jalgadel, puusadel ja kõhul. Sellega kaasneb sageli sinine nahk.
Südame- ja neeruhaiguste korral ei täheldata kunagi kahjustatud piirkonna liigeste deformatsiooni ega naha punetust. Turse on selliste patoloogiate peamine sümptom. Valu sõrmedes on palju vähem väljendunud kui luu- ja lihaskonna patoloogiate korral.
Allergia
Sõrmede valu ja turse võivad vallandada allergiad. Negatiivse reaktsiooni võib põhjustada putukahammustus, kokkupuude pesu- ja puhastusvahenditega ning teatud ravimite võtmine.
Allergiate korral on valusündroom üsna nõrg alt väljendunud. Sõrmede turse võib olla tugev, mõnikord muutub patsiendil turse tõttu painutusliigutusi raskeks teha. Sellisel juhul on alati naha sügelus ja punetus, kuid liigeste deformatsioon puudub.
Hormonaalne korrigeerimine
Miks naiste käte liigesed paisuvad ja valutavad? Selle põhjuseks võib olla mõni ül altoodud haigustest. Kuid mõnikord tekivad valu ja turse täieliku tervise taustal. See on tingitud hormonaalsetest muutustest.
Sõrmede turse ja valu võivad tekkida raseduse või menopausi ajal. Nendel perioodidel toimub sugunäärmete töös tõsine ümberstruktureerimine. Raseduse ajal ei vaja see alati ravi. Patsiendil soovitatakse piiratavedeliku ja soola tarbimine. Tavaliselt kaob pärast sünnitust igasugune ebamugavustunne.
Kui menopausi ajal ilmnevad tursed ja valu, siis enamasti on see tingitud östrogeeni tootmise vähenemisest organismis. Sellistel juhtudel võib arst määrata naissuguhormoonide asendusravi. Siiski peate esm alt läbima diagnoosi. Lõppude lõpuks on üle 45–50-aastastel naistel suurenenud risk artriidi ja artroosi tekkeks.
Diagnoos
Ül altoodud patoloogiate ägenemine areneb kõige sagedamini ootamatult. Ühel päeval pärast magamist märkab inimene, et tema käte liigesed on paistes. Mida teha ja millise arsti poole pöörduda? Kõigepe alt peate külastama terapeudi. Vajadusel väljastab perearst saatekirja kitsama profiiliga eriarsti vastuvõtule.
Paljud liigesehaigused on sümptomitelt sarnased. Seetõttu on väga oluline läbi viia põhjalik diferentsiaaldiagnostika. Kui kahtlustatakse liigeste põletikulist ja degeneratiivset patoloogiat, määravad arstid järgmised uuringud:
- kliinilised vere- ja uriinianalüüsid;
- vereanalüüs biokeemiliste parameetrite määramiseks;
- uuring C-reaktiivse valgu ja reumatoidfaktori kohta;
- käte radiograafia, MRI ja CT;
- liigesevedeliku mikrobioloogiline ja tsütoloogiline uuring.
Kui kompleksdiagnostika käigus ei tuvastatud luu- ja lihaskonna patoloogiaid, tuleks lisaks teha järgmised uuringud:
- EKG;
- uriinianalüüs Zimnitski ja Netšiporenko järgi;
- ultrahelineer;
- hormoonide vereanalüüs;
- allergeenitestid.
Kui turse ja valu põhjustavad sisehaigused, allergiad või hormonaalsed häired, võib olla vajalik kardioloogi, nefroloogi, allergoloogi või endokrinoloogi konsultatsioon.
Ravi
Oletame, et inimene haigestub ja tema käte liigesed on paistes. Mida teha ja kuidas eemaldada valu ja turse? Ravimeetodi valik sõltub patoloogia tüübist. Kui valu ja turse põhjuseks on liigeste põletikulised või degeneratiivsed haigused, on näidustatud ravikuur mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega. Nende hulka kuuluvad:
- "Ibuprofeen".
- "Nise".
- "Ketanov".
- "Diklofenak".
- "Tselekoksiib".
Neid ravimeid kasutatakse nii suukaudsete tablettidena kui ka paikselt manustatavate salvide ja geelidena.
Kui artriidiga või artroosiga kaasneb tugev valu, kasutatakse põletiku leevendamiseks kortikosteroidhormoone:
- "Prednisoloon".
- "Deksametasoon".
- "Metipred".
Need hormonaalsed ravimid on eriti kasulikud autoimmuunse päritoluga artriidi korral. Kuid sellised ravimid on ette nähtud ainult rasketel juhtudel. Neil on palju kõrv altoimeid, seetõttu tuleks neid võtta ainult arsti retsepti alusel.
Karpaalkanali sündroom vajab samuti vastuvõtuaegapõletikuvastased mittehormonaalsed ja hormonaalsed ained. Ravi ajal on vaja anda kätele puhkust. Vastasel juhul esineb valusündroomi ägenemisi pidev alt.
Kui valu on provotseeritud artroosi korral kõhre hävimisest, on näidustatud kondroprotektorid. Selle rühma kõige levinumad tööriistad on järgmised:
- "Dona".
- "Teraflex".
- "Artron".
- "Gialgan".
Kondroprotektorid taastavad kõhrekoe ja peatavad selle edasise hävimise.
Mida teha, kui käte liigesed valutavad ja paisuvad podagraga? Selle patoloogia ravi ei hõlma mitte ainult valuvaigistite võtmist. On vaja läbida ravikuur ravimitega, mis vähendavad kusihappe kontsentratsiooni organismis. Nende hulka kuuluvad:
- "Allopurinool".
- "Tiopurinool".
- "Oroothape".
Need ravimid pärsivad kusihappe sünteesi organismis ja takistavad selle soolade ladestumist liigestesse. Lisaks peate podagra korral järgima dieeti, mis piirab valgusisaldusega toiduainete toitumist.
Allergilisi reaktsioone saab peatada antihistamiinikumide ("Suprastin", "Claritin", "Tavegil" jne) abil. Sõrmede turse kaob täielikult pärast organismi immuunvastuse allasurumist allergeeni sissetungi suhtes.
Kui sõrmede turse on seotud neeru- ja südamehaigustega, siis toimub ravi haiglas. Turse ilmnemine näitab tõsist patoloogiat. Põletikuvastaste ravimite kasutamine liigeste jaoks on sel juhul ebaefektiivne.
Järeldus
Sõrmede piirkonna valu ja turset ei tohi kunagi ignoreerida. Sellised sümptomid võivad viidata tõsistele liigeste ja siseorganite haigustele. Samuti ei tohiks kontrollimatult võtta valuvaigisteid. Valuvaigistid aitavad ainult valu leevendada, kuid need ei mõjuta patoloogia põhjust. Peate võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Ilma ravita võivad luu- ja lihaskonna haigused põhjustada töövõime langust ja isegi puude.
