Aspergeri tõbi on autismi selge vorm, mida ei iseloomusta vaimne alaareng. Patoloogiat väljendavad ümbritseva maailma tajumise häired, selge suhtlemise puudumine, ühiskonnaga suhtlemise piiratus. Esimesed haiguse sümptomid hakkavad ilmnema lastel alates kuuendast eluaastast. Õigeaegne diagnoos on piisava psühholoogilise abi võti, mis aitab parandada inimeste elukvaliteeti tulevikus.
Haiguse olemus
1944. aastal hakkas inglise teadlane, kelle nime järgi haigust hiljem nimetati, jälgima erinevas vanuses lapsi. Hans Asperger kirjeldas uuringu käigus käitumise tunnuseid, mis eristasid lapsi eakaaslastest. Teadlane suutis tuvastada mitmeid konkreetseid mustreid. Näiteks autistliku psühhopaatiaga lastel puudub täielik huvi ümbritseva reaalsuse vastu. Nad püüavad elada oma maailmas. Säästlik kõne ja näoilmed ei võimalda mõista, mida sellised lapsed mõtlevad ja tunnevad. Kõik need sümptomid said aluseks haiguse või Aspergeri sündroomi kui eraldiseisva autismivormi tajumisel.
Teadlased ei ole suutnud täpselt kindlaks teha, kas patoloogia on selge neuroloogiline häire või konkreetne käitumine. Miks? Asi on selles, et Aspergeri tõvega (sündroomiga) ei kaasne vaimseid häireid. Hiljem töötasid psühholoogid välja ainulaadse testi intelligentsuse taseme määramiseks. Selle esimesed tulemused suurendasid teadlaste seas vaidlusi. 90 lapsel 100-st täheldati kõrgeid vaimseid võimeid. Nad võiksid ehitada vaieldamatuid loogilisi ahelaid, lahendada oma mõtetes tõsiseid matemaatilisi probleeme. Teisest küljest jäid väikesed patsiendid ilma loovusest, huumorimeelest ja kujutlusvõimest. Selle tulemusena tekkisid raskused ühiskonnaga suhtlemisel.
Esinemise põhjused
Aspergeri tõbi tõmbab teadlaste tähelepanu üle kogu maailma. Siiski ei oska nad siiani nimetada täpseid põhjuseid, mis käivitavad selle arengumehhanismi. Enamik eksperte järgib autismiga sarnase etioloogia versiooni. Seetõttu on Aspergeri tõve peamiste põhjuste hulgas tavaks välja tuua järgmised:
- pärilik-geneetiline eelsoodumus;
- sünnituse ajal saadud vigastused;
- loote mürgistus loote arengu ajal.
Kaasaegsed arvutidiagnostika meetodid ja spetsiaalsed testid võimaldavad täpsem alt määrata neuroloogiliste düsfunktsioonide põhjuseid.
Klassikaline sümptomite kolmik
Aspergeri psühhiaatrias on tavaks vaadelda haigust sümptomite triaadi prisma kaudu:
- suhtlusvõimelineprobleemid;
- loovuse, emotsioonide ja kogemuste puudumine;
- maailma ruumilise tajumise raskused.
Milliseid muid sümptomeid Aspergeri sündroomil on? Sellise diagnoosiga väikeste patsientide fotod annavad täieliku ülevaate patoloogiast. Selle esimesed sümptomid hakkavad ilmnema varases eas. Näiteks ärritab väikelapsi igasugune karm heli või tugev lõhn. Paljud vanemad ei mõista seda lapse reaktsiooni, mistõttu on see harva seotud konkreetselt Aspergeri tõvega. Vanusega asendub see ebastandardse arusaamaga ümbritsevast maailmast. Siledad ja katsudes meeldivad esemed tunduvad kipitavad ning maitsev roog on tülgastav. Kliinilist pilti täiendab kohmakas kõnnak, mõningane füüsiline kohmakus. Eksperdid seletavad seda nähtust liigse enesesseelamisega.
Sündroomi nähud lastel
Väikestel kuni kuueaastastel patsientidel patoloogia praktiliselt ei avaldu. Vastupidi, sellised lapsed arenevad täielikult. Nad hakkavad varakult rääkima ja kõndima, jätavad uued sõnad kergesti meelde. Mõnikord näitavad nad hämmastavaid võimeid loendamise või võõrkeelte osas.
Aspergeri tõbe põdevate laste põhiprobleemiks on suhtlemishäired. Sotsiaalse puude ilmingud algavad kuue aasta pärast. Tavaliselt langeb see periood kokku ajaga, mil laps kooli saadetakse. Noorte patsientide patoloogia peamiste sümptomite hulgas võib eristada järgmist:
- vastumeelsus osaleda aktiivses mängus teiste lastega;
- tugev kirgvaikne hobi, mis nõuab visadust;
- valju helide ja muusika tõttu ei meeldi naljakad multikad;
- kontakti puudumine uute inimeste ja lastega.
Aspergeri tõvega laps on väga kiindunud kodu ja vanemate külge. Muutus tuttavas keskkonnas võib teda hirmutada. Sellised lapsed tunnevad end mugav alt ainult siis, kui majapidamistarbed asuvad alati nende kohal. Väikeste muudatustega igapäevases rutiinis langevad nad sõna otseses mõttes hüsteeriasse. Näiteks kui ema tuleb lapsele alati kooli järele, aga siis saabub isa, võib tekkida ohjeldamatu hüsteeriahoog.
Täiskasvanu Aspergeri sündroom
Selle haiguse ravi algab esimeste sümptomite ilmnemisega. Kui vanemad koos spetsialistidega juba varasest east peale suhtlemisoskusi ei kohandanud, võib patoloogia edasi areneda. Täiskasvanueas kogevad patsiendid ägedat sotsiaalset isolatsiooni. Neil on raske meeskonnas ühist keelt leida, nad ei suuda säilitada sõbralikke suhteid, neil on probleeme isiklikus elus.
Aspergeri sündroomiga inimeste seas ei ole kunagi juhte ega kõrgeid juhte. Nad võivad ettevõtmist põhjalikult tunda, olla kõrge intelligentsusega, kuid eelistavad tavapärast rutiinset tööd. Karjääriedu ei häiri neid üldse. Pealegi muutuvad sellised inimesed näilise ebaviisakuse tõttu sageli tõelisteks sotsiaalseteks heidikuteks. Nad keelduvad järgimast etiketireegleid, kui nad ei näe nendel mõtet. sageli teevadtaktitundetud märkused ja katkestavad vestluse, olles sukeldunud oma mõtetesse.
Kui ohtlik on Aspergeri tõbi?
Varases staadiumis avastatud neuroloogilise düsfunktsiooni sümptomid võimaldavad õigeaegset psühholoogilist korrigeerimist. Inimese elule haigus praktiliselt ei kujuta. Lapsed kohanevad järk-järgult ümbritseva reaalsusega, paljud neist teevad teaduses edusamme. Siiski ei täheldata positiivset dünaamikat kõigil patsientidel. Mõnel on täiskasvanueas raske oma eesmärki leida, teistel tekivad foobiad. Seetõttu peaksid vanemad lapsele suhtlemisoskusi sisendama juba varakult, et ta saaks tulevikus eksisteerida täielikult kooskõlas välismaailmaga.
Diagnostikameetodid
Kogenud psühholoog võib käitumise jälgimise ja patsiendi ajaloo uurimise põhjal kinnitada Aspergeri tõbe. Siiski ei ole alati võimalik patoloogia põhjust kindlaks teha ainult väliste tunnuste järgi. Sageli sarnaneb haiguse kliiniline pilt tavalise introverdi iseloomuomadustega. Seetõttu kasutatakse kaasaegses psühhiaatrias sündroomi diagnoosimiseks erinevaid teste. Need võimaldavad tuvastada neuroloogilisi häireid. Aspergeri tõbe põdevate täiskasvanute ja laste testid erinevad küsimuste keerukusest. Lisaks jagatakse need tinglikult rühmadesse vastav alt eesmärgile:
- intelligentsuse taseme hindamine;
- loomulikule kujutlusvõimele iseloomulik;
- puutetundlikkuse määramine.
Kaasaegsed testimismeetodidaitavad küsimuste ja piltide tõlgendamise kaudu tuvastada Aspergeri tõbe varajases staadiumis. Tulemuste põhjal määrab arst sobiva ravi.
Ravitehnikad
Esiteks vajavad Aspergeri sündroomi ilmingute all kannatavad patsiendid kvalifitseeritud psühhiaatri nõu. Ravi aluseks on laste ja täiskasvanute pädev kohanemine pidev alt muutuvate elutingimustega. Närvihäirete vastu võitlemiseks on lisaks ette nähtud rahustid. Eriti tõsistel juhtudel ei ole ravi täielik ilma antidepressantide kasutamiseta. Patsientide suhtumist ühiskonda on võimatu täielikult muuta, kuid nende käitumist on võimalik korrigeerida ja kohandada. Inimesed, kellel on diagnoositud Aspergeri tõbi, on erakordse mõtlemisega, mistõttu tuleb neid üksikasjalikult selgitada. Alles siis püüavad nad raskustest iseseisv alt üle saada.
