Lapsele, eriti esimestel elupäevadel, määratakse glükoosi üsna sageli. Millega see seotud on? Alustame sellest, et glükoos on väga väärtuslik toitumisallikas, mis pealegi on organismis kergesti omastatav. Mõnele beebile on see vajalik, kuna suudab oluliselt suurendada puru energiavarusid.
Kellele seda näidatakse? Kellele on vastunäidustatud? Milliste probleemide korral vajab laps glükoosi? Kas lastearstid liialdavad selle orgaanilise ühendi rolliga? Püüame vastata kõigile neile küsimustele selles artiklis.
Glükoos
Alustame glükoosiga tutvumisest. Mis see on? Seda ühendit nimetatakse ka viinamarjasuhkruks ja seda peetakse meie planeedi kõigi elusorganismide kõige levinumaks energiaallikaks. Kust selline nimi tuli? Asi on selles, et glükoosi võib leida paljude marjade ja puuviljade, sealhulgas viinamarjade mahlast.
Kes armastas keemiat ja bioloogiat, peab ta teadma, et mõned ühendid moodustavad meie kehavõimeline lagunema glükoosiks ja fruktoosiks. See loend sisaldab:
- pulp;
- tärklis;
- glükogeen;
- m altoos;
- laktoos;
- sahharoos.
Öeldule võib lisada veel, et kirjeldatud aine on fotosünteesi põhiprodukt. Energia on vajalik ainevahetusprotsesside läbiviimiseks ja glükoos on selle universaalne allikas.
Loomadel leidub seda ühendit glükogeenina ja taimedes tärklisena. Tselluloos on glükoosi polümeer ja moodustab taimede rakuseina aluse. Glükoos aitab loomadel talvituda. Vaatleme näiteks konnade talvitamist. Külmahoo ajal tõuseb nende veres viinamarjasuhkru tase ja tänu sellele suudab konn kergesti jäässe külmumise üle elada.
Meie apteekidest leiate selle ühendiga nii vedelat lahust kui ka tablette. Pange tähele, et lastele antakse glükoosi ampullides palju sagedamini kui tablettidena.
Nüüd soovitame liikuda edasi nende ravimite võtmise näidustuste ja vastunäidustuste küsimuse juurde.
Näidustused ja vastunäidustused
Niisiis, kas ja millal on võimalik lapsele glükoosi anda? Sisseastumisnähud on järgmised:
- avitaminoos;
- hüpovitaminoos;
- rasedus;
- imetamine;
- tõsine glükoosipuudus;
- intensiivse kasvu periood;
- taastumine;
- suurenenud füüsiline aktiivsus.
Võib välja kirjutada glükoosi üheaastasele lapsele, esimeste elupäevade beebileelu või täiskasvanu. Sellisel juhul peab raviarst veenduma, et selle ravimi võtmisel pole takistusi. Allolevas loendis näete kõiki võimalikke vastunäidustusi:
- diabeet;
- hüperglükeemia;
- glükosuuria;
- ülitundlikkus ravimi mõne komponendi suhtes (see kehtib glükoositablettide kohta);
- tromboflebiit;
- aldis tromboosile.
Lisaks peate teadma, et glükoositablette ei soovitata alla kuueaastastele lastele. Kui inimesel on suhkurtõbi või glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, tuleb seda võtta alles pärast raviarstiga konsulteerimist ja ainult siis, kui ta on seda tüüpi raviga nõus.
Veresuhkur
Glükoosilahus lastele ja ka täiskasvanutele määratakse alles pärast vereanalüüsi. Artikli selles osas räägime täiskasvanute ja laste veresuhkru normist.
Kindlasti on kõik kuulnud, et peate regulaarselt tegema veresuhkru analüüsi. Kuigi see on tavaline nimi, pole see päris õige.
Fakt on see, et keskajal arvasid arstid, et suurenenud janu, sagedane urineerimine, mädased infektsioonid on kõik inimeste liigse veresuhkru tagajärg. Kuid meie ajal on arstid kindlad, et see puudub seal täielikult, kuna kõik lihtsad suhkrud muudetakse glükoosiks.
Seega mõeldakse veresuhkrust rääkides täpselt glükoosi kontsentratsiooni, mis mängib ainevahetuses suurt rolliaineid ja varustab energiaga kõiki kudesid ja elundeid. Allolevas tabelis näete veresuhkru taset täiskasvanul.
| Indikaator | Norm diabeeti põdevatel inimestel | Terve inimese norm |
| Paastumine (mmol/l) | 5 kuni 7, 2 | 3, 9 kuni 5 |
| Tund pärast söömist (mmol/L) | Kuni 10 | Kuni 5, 5 |
| Glükeeritud hemoglobiin (%) | Mitte rohkem kui 7 | Alates 4, 6 kuni 5, 4 |
Järgmises tabelis näete lapse glükoosikontsentratsiooni määra esimestest elupäevadest kuni üheteistkümne aastani.
| Vanus | Norm (mmol/l) |
| Kuni aasta | 2, 8-4, 4 |
| 1-5 | 3, 3-5 |
| 6 ja rohkem | 3, 3-5, 5 |
Mis määrab glükoosi kontsentratsiooni taseme lapse veres? Kõige ilmsemad tegurid:
- toit;
- seedetrakti töö;
- hormoonide mõju ja nii edasi.
Seda, et see indikaator võib normist allapoole langeda, mõjutavad järgmised põhjused:
- nälg;
- laps joob vähe vett;
- krooniline haigus;
- seedetrakti patoloogiad;
- närvilinesüsteem;
- arseenimürgitus.
Ja esile kutsutakse normist kõrgemad näitajad:
- diabeet;
- analüüsi vale sooritamine (söömine enne vereproovi võtmist, ülepinge, nii füüsiline kui närviline jne);
- kilpnäärmehaigus;
- pankrease kasvaja;
- rasvunud;
- põletikuvastaste ravimite pikaajaline kasutamine.
Millised on tagajärjed?
Veresuhkru järsk tõus ja ka selle näitaja langus võivad lapse tervisele kahetsusväärselt mõjuda. Millised on glükoositaseme languse sümptomid? Kui on puudus:
- suurenenud aktiivsus;
- ärevus;
- soov magusat süüa;
- tugev higistamine;
- pearinglus;
- kahvatu nahk;
- nõrk.
Kõik need sümptomid kaovad koheselt, kui annate lapsele midagi magusat või süstite veenisiseselt glükoosi. Need seisundid on ohtlikud, kuna need võivad degenereeruda hüpoglükeemiliseks koomaks, mis omakorda võib viia patsiendi surmani.
Kõrge veresuhkru sümptomid lastel on järgmised:
- nõrkus;
- peavalu;
- külmad jäsemed;
- suukuivus;
- tugev janu;
- nahk sügeleb;
- seedeprobleemid.
Kõrge või madala veresuhkru probleemi tuleks käsitleda väga ettevaatlikult. Selle taseme pikaajaline rikkumine põhjustab ajufunktsiooni halvenemist. Sellepärast saate hiljem artiklisõppige, kui palju glükoosi anda oma lapsele, kuidas seda anda ja millal.
Pöörake tähelepanu asjaolule, et halva veresuhkru analüüsi korral on arst kohustatud laborivigade välistamiseks uuesti analüüsi tegema. Kui tulemus on kahes analüüsis sama, siis kaob tõenäosus, et test on vale. Kui veresuhkru tase on normi madalaimal või kõrgeimal tasemel, viiakse läbi ka täiendav uuring. Kogemused, intensiivne füüsiline pingutus või hiljutine haigus võivad testitulemusi moonutada.
Glükoos vastsündinutele
Nüüd analüüsime üksikasjalikult küsimusi: kas lastel on võimalik glükoosi saada, miks seda vaja on ja kuidas seda anda? Nagu varem mainitud, määravad pediaatrid lastele glükoosi üsna sageli ja erinevatel põhjustel. Viinamarjasuhkur on kogu organismi energiaallikas, mis omastab väga kergesti ka väikelastel esimestel elupäevadel. Loetleme olukorrad, kui vastsündinutele määratakse glükoos:
- enneaegsus;
- probleemid rinnaga toitmisel (glükoos võib asendada lapse toitumist);
- kollatõbi;
- asfüksia (laps saab elustamise ajal süüa);
- selja ja pea sünnivigastused.
Viimasel juhul kannatab beebi närvisüsteem ning glükoos on taastumiseks ja taastumiseks lihts alt vajalik. Tasub koheselt vanemate tähelepanu juhtida asjaolule, et lapse veresuhkru kontsentratsioon langeb sündides järsult. Poolteist tundi hiljem võtavad arstid selles veendumiseks vereanalüüsiet see on taastatud. Kui seda ei juhtu, määrab arst tõrgeteta glükoosi.
Vastsündinutele valmistatakse spetsiaalne viieprotsendiline lahus, mida manustatakse kas veenisiseselt või lisatakse toidule. Sellest räägime lähem alt järgmises osas.
Kuidas anda lapsele esimestel elupäevadel glükoosi?
Meditsiiniasutustes on tavaks manustada lapsele glükoosilahust intravenoosselt, sondi kaudu või lisada imikutoiduga pudelisse. Mida teha, kui lapsele määrati kodus glükoos? Emad märgivad, et beebilahust on magusa maitse tõttu üsna raske juua.
Siin on mõned näpunäited, mis muudavad teie ja teie lapse jaoks ravimite võtmise lihtsamaks:
- Lahjendage lahus veega 1:1, beebile meeldib kindlasti magus vesi.
- Lahust tasub juua söögikordade vahel, sest pärast magusat vett on suur tõenäosus, et laps keeldub söömast.
- Jagage kogu annus väikesteks osadeks.
- Pärast võtmist hoidke last püsti, et vältida sülitamist.
Kollatõbi
Kollatõbi vastsündinutel on üsna tavaline nähtus. Statistika ütleb, et iga kolmas laps sünnib selle diagnoosiga. Naha ja limaskestade kollane toon ilmneb vere bilirubiini taseme tõusu tagajärjel. See seisund ilmneb teisel või kolmandal päeval pärast lapse sündi ja ei kesta kauem kui kümmepäeva.
Tihti kirjutavad lastearstid välja glükoosilahuse, kuid see ei suuda vähendada bilirubiini taset veres. Lahus hoiab ära joobeseisundi. Parim ravim ja ennetav meede on sage rinnaga toitmine.
Glükoositabletid
Miks nad lastele glükoositablette välja kirjutavad? Juhendis öeldakse, et seda on vaja järgmistel juhtudel:
- joobes;
- dehüdreeritud;
- kokkuvarisemine;
- šokeeritud;
- hepatiit;
- maksadüstroofia jne.
Seda ravimit toodetakse 10 tükis blistrites, iga tablett sisaldab 50 mg toimeainet. Ravimil on ka vastunäidustused, mille hulka kuuluvad: suhkurtõbi, hüperlaktatsideemia, südamepuudulikkus, hüponatreemia, aju- või kopsuturse.
Kasutamise ja annustamise omadused
Kui kavatsete võtta glükoosi tablettidena, on soovitatav seda juua tund enne sööki. Sel juhul on vaja arvutada individuaalne annus: mitte rohkem kui 300 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Parem on, kui raviarst arvutab annuse.
Intravenoosse manustamise korral (tilguti- või jugameetodil) peab raviarst iseseisv alt arvutama annuse, lähtudes lapse kehakaalust. See ei tohiks ületada järgmisi näitajaid:
- kui laps kaalub kuni 10 kg, siis päevas peaks ta saama 100 ml kehakaalu kilogrammi kohta;
- kui lapse kaal kõigub 10–20 kg, siis vajab ta 1000 milliliitrit päevas pluss 50 milliliitritiga kilogramm üle 10;
- kui lapse kaal on üle 20 kg, siis 1,5 tuhandele milliliitrile on vaja lisada 20 ml iga kehakaalu kilogrammi kohta üle 20 (päevane määr).
Üledoos
Õige võtmise korral ei saa glükoos last kahjustada. Üleannustamise korral kaebavad patsiendid järgmiste sümptomite üle:
- peavalu;
- erutuvus;
- unetus;
- iiveldus;
- okse;
- kõhulahtisus.
Samuti peate teadma, et glükoosi ja askorbiinhappe üleannustamise korral tekib gastriit, haavandid soolte ja mao limaskestadele. Samal ajal võib uriinis tuvastada suurenenud oksalaatsoolade taset, mis moodustavad neerukive. Samuti väheneb kapillaaride läbilaskvus, mis viib kudede halva toitumiseni.
Kõrvalmõjud
Loetleme kõrv altoimed, mis võivad tekkida, kui annate lapsele glükoosi. Nende hulka kuuluvad: allergilised reaktsioonid, seedetrakti limaskesta kahjustus, insuliini tootmise pärssimine, palavik, äge vasaku vatsakese puudulikkus, valu ja verevalumid intravenoossel manustamisel.
