Kui liiges on paistes, mida ma peaksin tegema? See on tavaline küsimus. Sellest artiklist saame üksikasjalikum alt aru.
Turse ja motoorsete funktsioonide piiratus käte, käte, sõrmede või jalgade liigestes, valusündroom on tavaline kaebus, millega patsiendid pöörduvad eriarstide vastuvõtule. Mida teha paistes liigestega, millised patoloogilised protsessid seda sümptomit põhjustavad ja kuidas neid ravida?
Kõigepe alt peaksite välja selgitama peamise põhjuse, mis kutsub esile patoloogilisi muutusi. Selle probleemi ignoreerimine võib viia väga tõsiste tagajärgedeni, mis on seotud liigese- ja kõhrekoe pöördumatu hävimisega.
Esm alt vaatleme käte liigeste vaevuste põhjuseid.
Turses liigesed kätel
Käte anatoomia on keeruline struktuur, mis koosneb paljudest väikestest luudest, närvilõpmetest, liigestest ja lihaskoest. Kokkuvõttes seesüsteem töötab ühtse mehhanismina, mis reageerib ajust tulevatele signaalidele. Pole ime, et lapse areng on otseselt seotud käte motoorsete oskustega, mis võimaldab omandada uusi liigutusi ja õppida elus vajalikke oskusi.
Käed on tööprotsesside tõttu allutatud suurele koormusele, mistõttu on sõrmede paindlikkus, koordinatsioon ja täpsus hädavajalikud.
Kaks peamist haiguste põhjuste rühma
Põhjused, miks käed on paistes ja liigesed valutavad, võib jagada kahte põhirühma:
- faktorid, mis ei ole haigusega seotud;
- liigespatoloogiad ja erineva päritoluga luu- ja lihaskonna haigused.
Põhjused, mis ei ole seotud kaasuvate patoloogiatega, on määratud kutsetegevuse tüübi, toitumise iseloomu, elustiili või traumeerivate teguritega. Käte liigeste valutamist ja turset soodustavate haiguste hulgas on levinumad sidekoe kahjustusi põhjustavad patoloogiad või liigeseid deformeerivad ja hävitavad põletikulised ja degeneratiivsed protsessid.
Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma, kui mul on liigeseprobleemid?
See sõltub põhjusest, mis selliseid patoloogilisi muutusi esile kutsub. Traumaatilistest teguritest tingitud probleemide korral tegeleb teraapiaga traumatoloog. Kui sümptomid on tingitud lihasluukonna või närvisüsteemi haigusest, tuleb abi otsidareumatoloog, ortopeed, neuroloog.
Säärte liigeste turse
Jalaliigeste põletik mõjutab kõiki liigese kudesid moodustavaid elemente (kõõlused, sidemed, kõhred jne), mille tagajärjel liiges kaotab oma funktsiooni, paisub ja vajub kokku.
Sõltuv alt patoloogilise protsessi asukohast eristatakse järgmisi haigustüüpe, millega kaasneb jala liigese turse:
- Kõige sagedamini täheldatakse põlveliigese põletikku, kuna seda liigest peetakse keeruka struktuuri ja sellele avaldatava stressi tõttu kõige haavatavamaks. Sümptomid on algstaadiumis harva tõsised. Kõige sagedamini võib seda patoloogiat täheldada ülekaalulistel naistel.
- Hüppeliigese põletik – see liiges on suure pinge all: see peab kandma kogu keha raskust ja on pidev alt liikumises. Seda peetakse kehas üheks asendamatuks, kuna vähimgi ebamugavustunne selles piirkonnas piirab jala motoorset funktsiooni. Väga ebameeldiv on, kui jala liiges on paistes.
- Jalaliigeste põletik on patoloogia, mis esineb kõige sagedamini vanemas eas inimestel. See põhjustab sagedase põletiku ja valu tõttu märkimisväärseid ebamugavusi. Selle haigusega ei ole lihtne võidelda, kuna see võtab sageli kroonilisi vorme.
- Varvaste liigeste põletik – seda patoloogiat täheldatakse kõige sagedamini hüpotermia tõttu. Samal ajal paisuvad sõrmed, tekib terav valu, mis takistab liikumist.
- Kui liiges on paistes ja valutab, võib see juhtudarääkida puusaliigese põletikust - patoloogiast, mis pidev alt areneb. Kui tema ravi õigeaegselt ei alustata, areneb haruldane valusündroom püsivaks ja avaldub isegi öösel. Aja jooksul muutub liikumine võimatuks. See haigus mõjutab inimesi, kellel on puusaliigese nihestus, düsplaasia ja muud selle liigese patoloogiad.
Selle patoloogia põhjused
Paistes liigeseid täheldatakse peamiselt põletikulise protsessi käigus. Selle põhjused on järgmised:
- vigastused;
- nakkuslikud protsessid;
- hüpotermia;
- geneetiline eelsoodumus;
- hormonaalsed muutused;
- autoimmuunhäired;
- ülekaal;
- liigsed koormused;
- ebamugavad kingad.
Haiguse provotseerivad tegurid
Peamised tegurid, mis võivad põhjustada liigeste turset, on järgmised:
- Ametialane tegevus. Liigeste turse ja valu provotseerivad regulaarset treeningut. Ohus on operaatorid, kontoritöötajad, kassapidajad, kes on sunnitud pikka aega sama tüüpi liigutusi tegema. Istuv töö, pikaajaline ühes asendis viibimine provotseerivad osteokondroosi arengut, kehahoiaku häireid, närvikiudude muljumist, mis mõjutab negatiivselt väikeste liigeste ja sidemete seisundit.
- Aktiivne sporditegevus. Professionaalsed sportlased, aga ka aktiivselt jõusaalides käivad inimesed tunnevad valu, liigeste turset.ja sooritage harjutusi kangi või hantlitega. Valed koormused soodustavad negatiivsete protsesside esinemist lihaskoes ja liigestes ning põhjustavad valu.
- Traumaatilised tegurid. Liigeste valu ja turse võivad olla varasemate vigastuste (nikastused, luumurrud ja sidemete rebend) tagajärg. Liigne stress liigesele põhjustab turset, valu ja liikumispiiranguid.
- Vanusetegurid. Vananedes tekivad liigeste liigesed degeneratiivsete ja düstroofsete häirete all – sünoviaalvedeliku maht väheneb, kõhre- ja liigesekuded kuluvad ning artroosi ja artriidi tekke tõenäosus suureneb.
Erinevad liigesehaigused
Kõige levinumad haigused, mis põhjustavad liigesevalu ja turset:
- osteoartriit;
- reumatoidartriit;
- reaktiivne artriit;
- süsteemne erütematoosluupus.
Osteoartriit
Selle patoloogilise protsessiga on kõhrekoe moodustumine liigeses häiritud. Sellised muutused võivad ilmneda mõnede kaasnevate tegurite (sisemise ja välise) mõjul. Nende loend sisaldab:
- pärilik eelsoodumus;
- vanusefaktor;
- kaasnevad haigused;
- deformeeruvad või liigne pinge liigestele;
- vigastuste tagajärjed.
Mida tähendab, kui sõrme liiges on paistes? Sõrmede artroos mõjutab kõige sagedamini teatud elukutsete inimesi, kelle tööseotud käte suure koormusega - programmeerijad, muusikud, operaatorid. Sel juhul on sõrmede falangenide liigesed vastuvõtlikud kahjustustele, kuna patoloogia arenedes kiireneb kollageeni hävimise protsess, mille tulemusena moodustub patoloogiline kõhrkude, mis ei suuda tagada jäseme õige toimimine.
Jala- ja puusaliigeste artroosi täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kes veedavad palju aega jalgadel või, vastupidi, on passiivse eluviisiga. Need on autojuhid, müüjad, meditsiinitöötajad, õpetajad jne.
Aja jooksul liiges paisub, deformeerub ja algab selle hävimise protsess, vastupidavus stressile kaob. Osteoartriidi progresseerumine põhjustab kahjustatud liigese liikuvuse rikkumist, tugevat turset, valusündroomi, iseloomuliku krõmpsu ilmnemist, põletikulise protsessi arengut ja närvikiudude kahjustust periartikulaarses koes. Valusündroom võib ägeneda füüsilise töö ajal ja taanduda rahuolekus.
Teine osteoartriidi tunnus on luu väljakasvu (Heberdeni sõlmed, Bouchardi sõlmed) moodustumine distaalsete ja interfalangeaalsete liigeste pinnal. Nad tõusevad naha pinnast kõrgemale, neid iseloomustab liikumatus ja tihe struktuur. Ravi puudumisel areneb osteoartriit aktiivselt ja viib järk-järgult puudeni.
Reumatoidartriit
Sellel süsteemsel haigusel on autoimmuunne iseloom, mille puhul inimese enda immuunsus hakkab hävitama liigeseid, veresooni ja lihaseid. Usaldusväärsed põhjused, mis põhjustavadreumatoidartriidi esinemist pole tänaseni kindlaks tehtud, kuid kindl alt on teada, et hävivad just kõhre- ja luustruktuurid. Sel juhul täheldatakse kahjustuste sümmeetrilisust, see tähendab, et mõlema jala või käe liigesed muutuvad kohe põletikuliseks. Peamised nähud on turse, valusündroom, turse, motoorse aktiivsuse halvenemine, mis väljendub tavaliselt hommikuti.
Patoloogilise protsessi arenedes levib põletik periartikulaarsesse koesse, mis põhjustab liigesefunktsiooni häireid ja tihedate kiuliste moodustiste teket. Järgnev alt fikseeritakse liigendid ühte asendisse, deformeeruvad, võivad liikuda küljele, neid ei saa sirgendada ega painutada.
Naha alla tekivad kindla konsistentsiga reumatoidsõlmed. Nad on passiivsed ja valutud. Kõikide liigutustega kaasneb tugev valusündroom ja patoloogilise protsessi ägenemisega täheldatakse temperatuuri tõusu kõrgele tasemele. Reumatoidartriit on väga ohtlik tüsistuste tõttu, mis mõjutavad siseorganeid – kannatavad süda, seedesüsteem, kopsud ja veresooned.
Reaktiivne artriit
See haigus areneb pärast infektsiooni (urogenitaal-, soole- jne). Tekib autoimmuunne põletikuline protsess, mille käigus immuunsüsteemi rakud ründavad liigeste kudesid. Patoloogia põhjustajaks peetakse primaarse haiguse arengut põhjustanud mikroobseid aineid. Liigeste kahjustus on sel juhul enamasti asümmeetrilineiseloomu ja katab randme ja interfalangeaalliigesed. Samal ajal võib korraga kannatada 2 kuni 8 liigest, mis muutuvad turseks ja valulikuks ning nahk nende ümber muutub punaseks.
Selle patoloogia diagnoos
Liigeste turse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbida diagnostika, mis hõlmab instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid:
- vereanalüüsid (üldised ja biokeemilised), uriinianalüüs;
- Röntgenuuringud;
- Mõjutatud liigese CT.
Tulemuste põhjal suudab spetsialist panna õige diagnoosi ja määrata ravi.
Mida teha, kui käte või teiste liigesed on paistes?
Kuidas toimub liigeste ravi?
Sellise patoloogilise nähtuse ravimeetodi valimisel võetakse arvesse haiguse tüüpi, raskusastet ja patsiendi üldist seisundit.
Kuidas ravida paistes liigest traumaatiliste vigastustega, määrab traumatoloog. Verevalumite ja nikastuste korral kasutatakse valusündroomi intensiivsuse vähendamiseks külmkompressi, füsioteraapiat ja valuvaigisteid. Luumurrud ravitakse jäseme immobiliseerimisega, paigaldades kipslaha. Dislokatsioonid vähenevad üld- või lokaalanesteesia korral.
Ravis võib kasutada spetsiaalseid MSPVA-sid (diklofenak, ibuprofeen), glükokortikoide (deksametasoon, prednisoloon) ja reumavastaseid ravimeid (tsüklofosfamiid, metatreksaat).
Ravimite toime on suunatud valulike sümptomite peatamisele ägenemise ajal. Remissiooni ajal tehakse füsioterapeutilisi protseduure ning soovitatakse ka sanatooriumi- ja spaaravi.
Selle patoloogia ravi spetsiifilisus
Kui sõrme liiges on paistes ja selle põhjuseks on reaktiivne artriit, on ravi väga spetsiifiline. See hõlmab põletikuvastaste ravimite, anesteetikumide salvide ja immuunvastuseid blokeerivate immunosupressantide kasutamist. Vajadusel määratakse patsiendile tsefalosporiini antibiootikumid.
Igal juhul, kui liigesed paisuvad, on oluline kõigepe alt kindlaks teha põhjus. Ja ravi ajal ja pärast seda peab patsient olema arsti järelevalve all.
