Akne on tõsine põletikuline nahahaigus. See esineb inimese nn pilosebaceous struktuurides. Need struktuurid koosnevad rasunäärmetest ja juuksefolliikulitest.
Termini ajalugu
Termina, mis defineerib sellist haigust nagu akne noorukitel, ilmus Vana-Kreekas. Seda mainiti esmakordselt Aetius of Amides, kes töötas 6. sajandil pKr Bütsantsi keisri Justinianus I arstina.
Juba mõiste "akne" on tuletis Vana-Kreeka mõistest, mis tähendab sõna-sõn alt "kõrgus, õitseng, punkt".
Haiguse põhjused
Spetsialistid tuvastavad mitu põhjust, miks akne teismelistel esineb. Ravi on võimalik, kuid nõuab hoolsust ja kõigi arsti ettekirjutuste hoolikat täitmist.
Üks peamisi akne põhjuseid on pärilikkus. Arstid vabastavad hormonaalset aktiivsust ka noorukieas, kui tüdrukutel algab menstrua altsükkel ja teismeliste poiste akne ilmneb puberteedieas.
Akne võib tekkida ka seedetrakti probleemide, stressi, ületalitluse rasunäärmete, suure kuhjumise tõttusurnud naharakud, võivad olla ka anaboolsete ainete, aga ka halogeene sisaldavate ravimite kasutamise tagajärg.
Arstide seas levinuim versioon oli, et teismeliste akne tekib eranditult hormonaalse aktiivsuse tõttu. Hilisemad teadlased leidsid aga, et haigust provotseerivad paljud hormoonid. Täpsem alt testosteroon.
Puberteedijärgsel perioodil esineb teismeliste tüdrukute aknet harva. Sellisel juhul on see juba tõsise haiguse sümptom, näiteks Cushingi sündroom. Samal ajal põhjustab liigne süsivesikute sisaldus toidus nahadefekte.
Haiguse klassifikatsioon
Selleks probleemi lahendamiseks abi saamiseks on oluline mõista, millist aknet noorukitel täheldatakse. Ravi sõltub haiguse tüübist.
Arstid eristavad mitut põhivormi. Esiteks, komedoon. Seda iseloomustab suletud vistrikute ilmnemine lõual, otsmikul ja nina tiibadel. Samal ajal põletikulised protsessid reeglina ei kulge.
Teine vorm on papuloos-pustuloosne. See väljendub nii avatud kui suletud mädaste moodustiste ilmnemises. Samal ajal on pustulite arv väike.
Akne noorukitel poistel avaldub sageli sõlmelisena. Nende iseloomulik asukoht on otsmikul, lõual, ninal ja põskedel. Samal ajal tekib vähem alt 25-30 pustulit.
Kõige problemaatilisem on raske vorm. Sel juhul ühineb teismeliste akne pustulitega, tekivad sügavad ja valulikud sõlmed, suured nahapiirkonnad muutuvad põletikuliseks. Kui te ei anna õigeaegseltabi, siis on see vorm täis armide ja armide ilmumist nahale.
Kliiniline pilt
Arstid tuvastavad noorukitel mitmesuguseid lööbe ja akne tüüpe. Ravi on võimalik, enamikul juhtudel ei jää isegi haiguse jäljed nahale. Lisaks näole võib põletik tekkida ka rinnal, eriti ülaosas, ja seljal. Lõppude lõpuks asuvad just nendes piirkondades suurimad rasunäärmed. Akne kutsub esile ka põletikku, mis põhjustab mädaseid moodustisi.
Mädased vesiikulid, mida eksperdid nimetavad pustuliteks, kuivavad pärast avamist. See põhjustab ka koorikuid, mis jätavad nähtavad armid.
Akne armid esinevad mitmel kujul. Kõige ohtlikumad ja ebameeldivamad on sügavad, koos iseloomuliku nahahappe moodustumisega.
Nurged armid tekivad kõige sagedamini oimukohtadel ja põskedel. Need on väga sarnased tuulerõugete mõjuga. Samuti võivad tekkida keloidsed armid.
Üldiselt on noorukite akne kliiniline pilt mitmekesine. Ravi võib olla valulik ja võib kesta aastaid.
Sümptomid
Kõige sagedamini esineb noorukieas haigus, mille ladinakeelne nimetus on acne vulgaris. 14-aastased noorukid on selle vormi suhtes eriti altid. See tekib näärmete liigse rasuerituse tõttu, mis ummistab poorid. Nende elementide kogunemine toimub keratiniseerumisprotsessi rikkumise tõttu. Seda nimetatakse ka keratiniseerumiseks, kui rakud surevad naha epidermaalses kihis.
BLõppkokkuvõttes viib see kõik naharakkude koorumiseni. Samal ajal on rasu koondunud haiguse poolt blokeeritud pooride alla. Kõik need tegurid moodustavad soodsa keskkonna kahjulike mikroorganismide paljunemiseks.
Aknet põhjustavad bakterid
Akne puhul muutuvad teismeliste poorid põletikuliseks bakterite paljunemise tõttu, millest kõige ohtlikum on propionibacterium acnes. Toitub rasu rasvhapetest. See sai oma nime ühe metaboliidi – võihappe – derivaadi järgi.
Bakter on väga tundlik tetratsükliini rühma antibiootikumide suhtes ja selle vastu võitlemiseks kasutatakse ka fluorokinoloonpreparaate. Üks populaarsemaid nende seas on adifloksatsiin.
UV-kiired võitlevad hästi bakteritega. Samuti soovitavad mõned arstid kasutada aminolevuliinhapet. Siiski põhjustab see patsientidel sageli kõrv altoimeid.
Kõige sagedamini mõjutab see bakter nägu ja kaela ülaosa, kuigi on ka erandeid. Haruldaste ilmingute hulgas, mida see bakter võib põhjustada, on mädaste ja rasunäärmete tsüstide teke. Need võivad jätta nahale armid.
Akneravi
Noorukite akne ravi nõuab kannatlikkust ja vastupidavust, sellest haigusest ei saa üleöö jagu. Peamine ülesanne on kõrvaldada algpõhjus – seborröa.
See on inimese naha valulik seisund, mis on põhjustatud ülitugevast rasueritusest. Sellised probleemid tekivad ühe või mõlema rikkumise tõttumitmed naha rasunäärmete funktsioonid. Näiteks närviline või endokriinne.
Seborröaga patsiendi ilmsed tunnused – rasune läikiv nahk, sügelus, koorumine, juuste väljalangemine ja kõõm. See võib ilmneda ka epidermise sarvkihi paksenemisena.
Sellest haigusest vabanemiseks kasutage vahendeid "Selenium Disulfiid", "Ketokonasool", "Liitiumsuktsinaat". Enne ravimite kasutamist on vajalik arsti konsultatsioon.
Antibiootikumide kasutamine
Antibiootikumid on sageli parim ravi teismeliste akne vastu. Need on vajalikud haiguse rasketel juhtudel. Varem kasutasid nad vahendeid, mille tõhusust pole siiani tõestatud. See on patsiendi enda vere ja östrogeeni ülekanne, salitsüülhappe lahusega hõõrumine, ultraviolettkiirgus ja krüoteraapia.
Akne tõhusaks võitluseks on vaja eemaldada komedoonid – eritüüpi tsüstid, mis tekivad siis, kui sarvjastest massidest tekib ummistus karvases suuõõnes. See võib olla koorunud epiteel koos paksu rasvaga. Seejärel avaneb akne.
Tõhusad meetodid
Akne vastu võitlemiseks kasutavad eksperdid deinkrustatsiooni. See on mustpeade rasvasüdamiku eemaldamine vaakumi või galvaniseerimise abil.
Füsioteraapia galvaniseerimine tähendab otsest mõju patsiendi kehale väikese tugevuse ja pingega pideva ja pideva vooluga. Eesmärk on eranditult terapeutiline ja profülaktiline. Galvaniseerimine toimub patsiendi kehale asetatud elektroodide kaudu, need peavad kokku puutuma probleemsete nahapiirkondadega, mis on haigustele kõige vastuvõtlikumad.
Akne ennetamine
Juveniilse akne ja lööbe vältimiseks noorukieas on oluline ennetav punkt seborröa õigeaegne ravi.
Samuti on mitmeid muid olulisi tegureid, mis päästavad teid sellistest haigustest. See on režiimist kinnipidamine. On vaja pühendada piisav alt aega tervislikule unele, aktiivsele elustiilile. Veetke võimalikult palju aega õues, kõndige sagedamini, ärge unustage füüsilisi harjutusi.
Akne ennetamise oluline element on range dieedi järgimine. Kui soovite teismeliste aknet jagu saada, jätke oma dieedist kategooriliselt välja rasvad, eriti tulekindlad rasvad ja õlid.
Paljud eksperdid soovitavad kasutada tsingipõhiseid preparaate ennetava meetmena. See aine pärsib rasunäärmete aktiivsust, järgneva põletiku tõenäosus väheneb järk-järgult nullini.
Kuidas aknet enne raviti
Inimkond on sajandeid püüdnud leida tõhusat ja kvaliteetset akneravi meetodit. See on probleem, millega inimesed on ajaloo jooksul silmitsi seisnud.
Isegi Vana-Roomas kasutasid teismelised akne vastu võitlemiseks spetsiaalseid vanne ja mineraalvett. 19. sajandil kasutati väävlit aktiivselt akne ja vistrike raviks. 1920. aastatel võtsid arstid kasutusele bensoüülperoksiidi. See eriline orgaanilineühend, mille kasutamine aga selle tõhusust ei kinnitanud. 1930. aastatel toitsid Ameerika arstid oma patsiente akne vastu võitlemiseks lahtisteid.
Antibiootikume on kasutatud alles alates 1950. aastatest. 1960. aastatel hakati tretinoiini aktiivselt kasutama. See on suures koguses A-vitamiini sisaldav farmakoloogiline preparaat. Sellel pole mitte ainult seborröavastast toimet, vaid see aitab toime tulla kasvajate ja lokaalsete põletikega. Seda kasutatakse sageli kortsude vähendamiseks. Õige toime saavutatakse rakkude regeneratiivse funktsiooni tõhustamise ja nende hilisema uuenemise kaudu.
Tänapäeval võite turult leida palju erinevaid tretinoiini sisaldavaid ravimeid. Seal on näiteks väga tõhusad ja tõhusad aknekreemid.
Kaasaegsed ravimid
Alates 1980. aastatest on arstid aktiivselt kasutanud ravimit "Isotretinoiin". See ravim on tõeline pääste paljude dermatoloogiliste haiguste jaoks. Oma olemuselt on see A-vitamiini struktuurne analoog.
Akne puhul on toimemehhanism järgmine. Ravim vähendab kõigepe alt epidermise ülemise kihi paksust. Niipea, kui see nahka tabab, hakkab see nõrg alt mõjutama sarvkihi rakke. Selle tõttu nad kooruvad ja kooruvad. Tekib kooriv efekt. Seega väheneb epidermise sarvkihi paksus maksimaalselt. See on kasulik, kuna koosneb peamiselt juba surnud rakkudest. See protsess avab naha poorid, mis hoiab ära tedretähnide või õlikorkide teket.
Järgmine ravimkasutab selle komedonolüütilisi omadusi. See lahustab rasvakorke, mille tõttu on nahapoorid pidev alt ummistunud. Nahk vabaneb aknest. Lisaks on see tõhus akne ennetamine noorukieas.
Ka "isotretinoiin" vähendab rasunäärmete aktiivsust. Kuid see on üks peamisi tegureid, mis põhjustavad mustpeade, vistrikuid ja aknet. Rasunäärmete suurenenud aktiivsus viib lõpuks selleni, et kanalid avanevad ja rasvade sekretsiooni suurenemine kutsub esile pooride ummistumise.
"Isotretinoiin" võib kõige tõhusam alt normaliseerida rasunäärmete tööd, vähendada nende sekretsiooni.
1990ndatel hakati lasereid laialdaselt kasutama aknekliinikutes.
Akne ravimid
Täna leiate apteekide riiulitelt suure hulga vahelduva eduga ravimeid, mis võimaldavad teil võidelda aknega.
See võib olla kohalik bakteritsiid. Neid kasutatakse kergete vormide korral. Selliste toodete sagedane kasutamine põhjustab aga naha liigset kuivust, ärritust ja punetust.
Paikseid antibiootikume, nagu erütromütsiini ja tetratsükliini antibiootikume, kasutatakse paikselt.
Suukaudseks kasutamiseks sobivad antibiootikumid nagu doksütsükliin, lümetsükliin, mõnikord määravad dermatoloogid trimetoprimi.
Viimastel aastatel on aktiivselt kasutatud hormoonravi. See on eriti tõhus naistele. Vajalikud ravimidvõtta kombinatsioonis. Näiteks östrogeen koos progestageeniga.
Paljud retinoidid, eriti need, mida leidub geelides ja salvides, on osutunud tõhusaks. Näiteks on need Effezel, Klenzit, Isotrexin.
Retinoide kasutatakse ka suukaudselt. Vajadus selle järele tekib akne raskete vormide korral. Sellisel juhul määravad dermatoloogid patsiendile isotretinoiini.
Selline populaarne meetod nagu fototeraapia on end hästi tõestanud. Raviks kasutatakse spetsiaalseid lampe või laserit, mille abil saavutatakse põletikukolde lokaalse steriliseerimise efekt.
Harvadel juhtudel kasutavad dermatoloogid akne raviks ka aselaiinhapet (tavaliselt kergema akne korral) ja tsinki.
