Ravimid aitavad hoida ja hoida tervist. Toimeainet, mis aitab konkreetset probleemi lahendada, saab toota erinevates ravimvormides tohutul hulgal ravimifirmasid ning seetõttu on sarnastel ja isegi identsel toodetel sageli palju erinevaid nimetusi. Näiteks kuulevad apteekide apteekrid väga sageli klientidelt küsimust: "Kardionaat" või "Mildronaat" - kumb on parem?" Püüame sellele artiklis vastata.
Ravi kogu eluks?
Üks tervise säilitamiseks aktiivselt kasutatav ravimaine on meldoonium. See kuulub metaboolsete elementide rühma, mis töötavad aktiivselt energia metabolismi protsessides raku tasandil. Selle aine kui peamise toimeainega on erinevate riikide farmaatsiatööstus välja töötanud ja tootnud tohutul hulgal ravimeid. Korduma kippuvad küsimused nende kahe kohta: Cardionat või Mildronat – kumb on parem? Arstide ja patsientide tagasiside ning võrdlev analüüs võimaldavad teil sellele võimalikult täpselt vastata.
Avastuste ajalugu
Aine meldooniumil on väga huvitav tee farmaatsiatööstuse ja nõudluse juurde ravimiturul. Algselt saadi see sünteetiliselt raketikütuse kõrvaldamise probleemi otsimise tulemusena. See juhtus 1970. aastatel Läti NSV-s Teaduste Akadeemia Orgaanilise Sünteesi Instituudis. Kõigepe alt kasutati meldooniumi taimekasvatuses kasvu stimuleerimiseks, seejärel avastati selle võime toimida loomadel kardioprotektorina. Just siis otsustati teha vajalikud uuringud ja katsetused, et meldoonium oleks raviainete hulgas. Tänapäeval kasutatakse seda laialdaselt nii kliinilises meditsiinis kui ka spordis. Meldoonium on kantud Venemaa valitsuse poolt heaks kiidetud elutähtsate ja oluliste ravimite nimekirja. See aine on osa paljudest ravimitest, näiteks "Mildronaat" ja "Cardionate". Nende ravimite võrdlemine tagab nende sarnased.
Millisel kujul meldooniumipreparaate toodetakse?
Paljudel patsientidel, kellele määratakse meldooniumiga ravim, tekib terav küsimus: "Mildronaat", "Cardionate" - kas neil on vahet? Mõelge nendele ravimitele vabanemisvormi osas. Ravimil "Mildronaat" on kolm ravimvormi:
- želatiinkapslid, mis sisaldavad 250 või 500 mgmeldoonium;
- tabletid 500 mg toimeainet;
- süstelahus, millest 1 ml sisaldab 100 mg toimeainet.
Ravimi "Kardionat" jaoks on registreeritud kaks vabastamisvormi:
- želatiinkapslid, mis sisaldavad kas 250 mg või 500 mg meldooniumi;
- süstelahus 5 ml ampullides, mis sisaldavad 500 mg toimeainet.
Vastake küsimusele, olles kaalunud ravimite vabastamise vorme, "Cardionate" või "Mildronate" – kumb on parem? - see on võimatu, kuna neid toodetakse samal kujul sama koguse toimeainega.
Teave "Kardionaadi" kohta
Ravimit Kardionat toodab Venemaal Moskvas asuv Makiz-Pharma LLC. Ettevõte tegeleb valmis ravimvormide väljatöötamise ja tootmisega. Tootesarja kuulub 43 toodet, sealhulgas meldooniumiga preparaat "Kardionat". Seda on saadaval kahes ravimvormis - kapslites ja süstelahusena ning mõlemal kujul on see ainuke toimeaine. Ülejäänud ravimites sisalduvad ained mängivad kujundavat rolli. Kapslite puhul on see:
- kolloidne ränidioksiid;
- k altsiumstearaat;
- kartulitärklis.
Lisaks meldooniumile sisaldavad ampullid lahuse kontsentreerimiseks vajalikus koguses süstevett.
Teave "Mildronaadi" kohta
Meldooniumiga raviainekaubamärgi "Mildronaat" all toodab ravimifirma JSC "Grindeks" (AS Grindeks), mis ühendab viit ettevõtet Lätist, Slovakkiast, Venema alt ja Eestist. Just Lätis patenteeriti 1992. aastal aine meldoonium. Ühing "Grindeks" tegeleb nii ravimvormide kui ka farmaatsia-, kosmeetika- ja sporditoitumises kasutatavate üksikainete väljatöötamise, tootmise ja müügiga. Üks neist ainetest on meldoonium. Ravim "Mildronaat", mida toodetakse kolmes ravimvormis, sisaldab ainsat töötavat ainet - meldooniumi. Kõik muud ravimite struktuuri moodustavad komponendid on moodustavad ained:
- kapsli kest koosneb titaandioksiidist (valge värvaine), želatiinist, k altsiumstearaadist, kartulitärklisest, kolloidsest ränidioksiidist;
- tabletivorm koosneb ränidioksiidist, kartulitärklisest, mannitoolist, povidoonist, magneesiumstearaadist, mikrokristalsest tselluloosist;
- süstelahus põhineb spetsiaalsel veel, mida on võetud koguses, mis on vajalik ravimaine protsendi saamiseks 1 ml lahuses.
Arvestades toimeaine ja abiainete annustamisvorme ning koostist, võime järeldada, et Cardionat ja Mildronate on samad ravimid erinevatelt tootjatelt.
Kuidas toimeaine toimib?
Meldoonium on metaboolne aine,vastutab ja osaleb aktiivselt elusorganismide rakkudes toimuvates energiavahetusprotsessides. Tasakaal on elu alus ja tasakaal rakutasandil on tervise alus. Mõnel juhul tuleks vähendada karnitiini aktiivset tööd, mis toimib rakkude mitokondrites pika ahelaga rasvade juhina nende lagunemiseks ja energia tootmiseks, kuna rasvadel ei ole aega laguneda ja kujul koguneda. aktiivsete vormide oksüdeerimata rasvhapetest.
Tervisliku oksüdatsiooni protsess toimub hapniku osalusel, kuid teatud haiguste ja patoloogiliste seisundite korral tekib hapnikupuudus ja rasvade oksüdatsiooniprotsess bioloogiliselt seeditavateks struktuurideks aeglustub. Meldoonium blokeerib karnitiini, takistades rasvade sisenemist mitokondritesse ilma piisava hapnikuta.
Sellel ainel on järgmised funktsionaalsed omadused, mis põhinevad metaboolsete protsesside paranemisel rakkude hapnikuvarustuse aktiveerimisel:
- anginaalne;
- hüpoksiline;
- angioprotektiivne;
- südamekaitse.
Meldooniumi biosaadavus erinevates ravimvormides on umbes 80%. See imendub seedetraktist kiiresti ja maksimaalne kontsentratsioon patsiendi veres jõuab 1,5-2 tunnini. Seejärel metaboliseeritakse see aine maksas mittetoksilisteks komponentideks, mis erituvad uriiniga.
Millistel juhtudel on meldooniumiga ravimite kasutamine näidustatud?
NiiKuna toimeaine meldoonium on osa preparaatidest "Cardionat" või "Mildronate", on näidustused nende jaoks samad. Neid kasutatakse järgmiste haiguste ja seisundite raviks:
- alkoholist loobumine;
- perifeersete arterite haigus;
- bronhiaalastma;
- düstsirkulatoorne entsefalopaatia;
- stroke;
- südame isheemiatõbi;
- kardialgia koos müokardiopaatiaga;
- võrkkesta hemorraagia;
-
keskse võrkkesta veeni või selle harude oklusioon;
- võrkkesta äge vereringehäire;
- operatsioonijärgne periood;
- erineva etioloogiaga retinopaatia;
- krooniline südamepuudulikkus;
- vähenenud jõudlus;
- võrkkesta tsentraalsete ja perifeersete veenide tromboos;
- füüsiline ülekoormus (sh sport);
- krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
- tserebrovaskulaarne puudulikkus.
Selle ravimi väljakirjutamisel säilivad kõik peamised haiguste ravimeetodid. Ravimit võib kasutada nii peamise kui ka abikomponendina.
Kas on vastunäidustusi?
Vajadusel määrab arst ravimid "Kardionaat" või "Mildronaat". Need sisaldavad sama toimeainet - meldooniumi. Nende ravimite kasutamise vastunäidustused on samad:
- individuaalne kõrge tundlikkus meldooniumi või ravimi abikomponentide suhtes;
- koljusisene hüpertensioon, mis tuleneb intrakraniaalsetest kasvajatest või kahjustatud venoossest väljavoolust.
Meldooniumipreparaate ei soovitata kasutada alla 18-aastastel lastel, samuti rasedatel ja rinnaga toitvatel naistel. Selline keeld on tingitud teadmiste puudumisest toimeaine mõjust lapse või loote organismile. Äärmiselt ettevaatlik ja pidev tervise jälgimine nõuab meldooniumipreparaatide kasutamist maksa- ja/või neerupatoloogiate korral.
Ja kõrvalmõjud?
Otsustades, kas Cardionate või Mildronate on parem, on paljude patsientide jaoks üheks teguriks võimalikud kõrv altoimed. Kuid kuna mõlemad ravimid on meldooniumiga ravimid, mis ei sisalda muid toimeaineid, on nende manifestatsioon sama. Millised on nende ravimite võimalikud kõrv altoimed:
- lööbed nahal;
- hüpereemia;
- hüpotensioon;
- sügel;
- kõrvetised;
- turse;
- burp;
- suurenenud erutus;
- tahhükardia;
- iiveldus.
Meldooniumi sisaldavate ravimite kõrv altoimed on äärmiselt haruldased.
Meldoonium ja spordisaavutused
Kuni viimase ajani võis kuuldavaidlus selle üle, kas "Cardionat" või "Mildronat" - kumb on spordiala jaoks parem? Meldoonium suurendab sportlaste vastupidavust, võimaldab kiiremini taastuda pärast aktiivseid treeninguid ja võistlussooritusi. Maailma Antidopingu Agentuur (WADA) on kandnud selle aine sportlaste jaoks keelatud ravimite nimekirja. Meldooniumiskandaal Venemaa sportlastega kahjustas oluliselt meie spordiala prestiiži. Praeguseks on küsimus, kas "Cardionate" või "Mildronate" - kumb on parem, vaid kliinilises meditsiinis ja spordi kulisside taga.
Meldooniumiga ravimite kasutamise tunnused
Ainult arst võib vastav alt olemasolevatele näidustustele määrata meldooniumi sisaldavate ravimite kasutamise. Ta valib ravimi vormi ja manustamisviisi. Patsiendid peaksid arvesse võtma nii "Cardionate" kui ka "Mildronate" kasutamise mõningaid omadusi:
- kõige parem on ravimit võtta hommikul, et erutuse suurenemise tulemusena kõrvalmõjuna ei rikuks ööund;
- ravimi intramuskulaarsel manustamisel võib süstekohas esineda üsna tugevat valu, mistõttu on eelistatav ravimi intravenoosne manustamine;
- retinopaatia ravis manustatakse meldooniumi sisaldavaid ravimeid ainult parabulbarno (alumise silmalau piirkonda naha alla või 1 sentimeetri sügavusele), see on väga valulik süst;
- Meldooniumipreparaatidega ravi ajal ei ole soovitatav alkoholi tarvitadavõimaliku ravikvaliteedi languse ja organismi kõrv altoimete tekke tõttu.
Arst peab võtma arvesse ravimite koostoimet, samuti patsiendi seisundit ja haiguse kulgu. Meldoonium võimendab koronolüütilise toimega ravimite, antihüpertensiivsete ainete, samuti perifeersete veresoonte laienemist soodustavate ravimite toimet. Selliste ravimite kombineeritud kasutamine võib põhjustada tahhükardiat ja alandada vererõhku.
Arstide ja patsientide ülevaated ravimite kohta
Samades ravimvormides toodetud meldooniumi sisaldavad preparaadid ei saa üksteisest oluliselt erineda. Millist vahendit kasutada - otsustab arst. Nende kahe ravimi erinevus on ainult hinnas - vene meldoonium on palju odavam kui Läti kolleeg. "Cardionate" kapslite pakendi eest tuleks maksta umbes 220-270 rubla, samas kui sarnane Mildronate'i pakend maksab ostjale peaaegu 3,5 korda rohkem - umbes 800 rubla.
Kumba vahenditest eelistada – otsustab patsiendi materiaalsed võimalused. Raske on valida, kumb vahenditest on tõhusam – Cardionat või Mildronat. Nii arstide kui ka patsientide ülevaated on enamasti soovituslikud. Tööriist aitab toime tulla paljude terviseprobleemidega, kui seda võtta vastav alt arsti ettekirjutusele ja järgides režiimi.
Vastake apteekritele KKK-leapteekides küsimus: "Cardionate" või "Mildronate" kumb on parem? "- See on peaaegu võimatu. Need on absoluutselt sarnased ravimid, millel on sama koostis, mis tähendab, et näidustused ja vastunäidustused ning võimalikud kõrv altoimed sama. Otsustage, millist vahendit osta, aitab ainult ravimite hind.