Mandlite suurus on üsna väike, kuid nende roll organismis on märkimisväärne. Nad täidavad kaitsvat ja hematopoeetilist funktsiooni, osalevad immuunsuse moodustamises. Mandlid on esimesed, mis loovad barjääri patogeensete mikroorganismide tungimisele inimkehasse. Teadlased ei ole suutnud nende immunoloogilist rolli täielikult välja selgitada. Artikkel on pühendatud selle probleemi selgitamisele, miks mandlid valutavad.
Mis see on?
Mandlid (või, nagu neid rahvasuus kutsutakse, mandlid) on lümfoidkoe kogum, mis paikneb suuõõnes ja ninaneelus. Olenev alt asukohast jagunevad need:
- Leiliruumides: palatine – suurim ja toru – väikese suurusega, asub ninaneelu külgseinal.
- Paaritu: neelu – asub ninaneelu seina ülaosas keskel ja keeleline – asub keelejuures.
Kõik kuus mandlit koos küljegamandlitega samast koest pärinevad graanulid ja rullid moodustavad lümfoidse rõnga. Inimene on võimeline nägema ainult palatinaalseid mandleid, ülejäänuid saab arst vajalike vahendite abil uurida. Terved kurgumandlid on roosat värvi, normaalse suurusega, ilma katu ja mädaste punnideta. Inimene sünnib vähearenenud mandlitega ja alles esimese kuue elukuu lõpuks lõpetavad nad oma moodustumise. Nad on esimesed, kes infektsiooniga kokku puutuvad ja sellega võitlema hakkavad.
Valutavate mandlite peamised põhjused
Mandlid kurgus valutavad ja valu intensiivistub allaneelamisel, on tunda sügelust ja kuivust – sellised ilmingud põhjustavad mitmeid haigusi. Ja enne ravi alustamist peate välja selgitama nende sümptomite põhjuse. Kõrva kiirguv kurguvalu on tingitud:
- Keskkõrvapõletik. See on keskkõrvapõletik. Haigusega kaasneb kõrge palavik, üldine nõrkus, halb isutus. Iseloomulik on valu tugevnemine õhtul.
- Äge farüngiit. Haigusega tekib võõrkeha tunne kurgus, tekib kõdi ja kuiv köha.
- Stenokardia ja tonsilliit. Põletik tekib kudedes ja limaskestades. Kui mandlid ja lihased valutavad, tõuseb kõrge temperatuur, tekivad külmavärinad ja sageli mädase protsessi tõttu halb hingeõhk.
- Difteeria. Mandlid paisuvad ja muutuvad punaseks, tekib hambakatt, suurenevad lümfisõlmed.
- Larüngiit. Kurguvaluga kaasneb tingimata kähe hääl.
Kui teil on ühel küljel kurguvalu, võivad põhjused olla järgmised:
- Võõrkeha, mis traumeerib limaskest, näiteks kalaluu.
- Äge farüngiit – esialgu tekivad valulikud aistingud ainult vasakul või paremal küljel.
- Ühe mandli põletik – äge tonsilliit.
- Neelutaguse mädanik – mädane põletik.
- Hammaste lähedal asuvate kudede põletik infektsiooni tõttu.
- Glossofarüngeaalne neuralgia.
Kui mandlid valutavad normaalsel kehatemperatuuril, peitub põhjus järgmises:
- limaskesta vigastus;
- tugev häälepaelte pinge;
- kasvajate ilmnemine;
- söögitoru veenilaiendid;
- lülisamba kaelaosa osteokondroos.
Kui teil tekib kurguvalu, on kõige parem konsulteerida arstiga, et selgitada välja nende esinemise täpne põhjus.
Põhikurgumandlite põletiku peamised sümptomid
Patoloogia sümptomid on seotud haiguse põhjustaja, selle kulgemise iseloomu ja organismi individuaalsete omadustega. Peamised omadused on siiski märgitud igal juhul:
- Kuivus, põletustunne ja sügelus kurgus.
- Valu mandlite piirkonnas. See ilmneb pidev alt või ainult neelamise ajal. Mandlid valutavad ühelt poolt või piki neelu keskjoont ja valu on erineva intensiivsusega.
- Mandlite suurenemine. Mõnikord kasvavad nad palatiinsete võlvidest kaugemale ja häirivad normaalset hingamist.
- Muutused mandlite lünkades. Visuaalselton valge katt või mäda.
- Palavik. Sõltuv alt haiguse tõsidusest tõuseb temperatuur 38-40 kraadini. Palavik kestab kolm kuni viis päeva.
- Lümfisõlmede turse.
- Mädane lõhn suust. See esineb sageli mädaste punnide korral.
- Hääl kähe. See on larüngiidi iseloomulik sümptom.
- Valu kõrvas. Esineb neelumandli põletikuga.
- Söögiisu kaotus.
- Riniit.
- Peavalu.
- Köha.
Diagnoosi pannes pöörab arst tähelepanu eelkõige haiguse sümptomitele, selgitab välja nende avaldumise põhjused ja alles seejärel määrab laboriuuringud.
Nõukurgumandlite põletik
Mandlite põletik ehk tonsilliit tekib kõige sagedamini bakteriaalse või viirusliku infektsiooni taustal. Selle eelduseks on keha hüpotermia, tugev ületöötamine, vähenenud immuunsus. Tonsilliidil on kaks vormi: äge ja krooniline. Haiguse ägedat vormi nimetatakse stenokardiaks. Temaga on haiguse sümptomid väljendunud ja see esineb tavaliselt järsu temperatuuri tõusuga. Patsiendil on tugev valu, suurenenud mandlid, need muutuvad punaseks, tekivad valud peas ja liigestes, täheldatakse halb enesetunne ja üldine nõrkus, lümfisõlmed suurenevad. Sageli on pärast kurguvalu, kui raviskeemi ei järgita, rasked tüsistused neerudel, südamel ja liigestel. Stenokardiat on mitut tüüpi, mis esinevad erineva raskusastmega ja millel on erinevad sümptomid. Vormkrooniline tonsilliit kulgeb rahulikum alt ja pikema aja jooksul koos remissiooni- ja ägenemisperioodidega.
Angiina mitmesugused liigid
Akuutse tonsilliidi (tonsilliidi) kõige levinumad vormid on järgmised:
- Katarraalne – seda peetakse tonsilliidi kergemaks ilminguks. Kurgus ilmnevad ebameeldivad aistingud: põletustunne, kuivus ja higistamine, patsient võib kurta, et tema mandlid valutavad ühelt poolt. Temperatuur ei tõuse üle 38 kraadi, tekivad peavalud, on nõrkustunne. Üks või mõlemad palatine mandlid on erkpunase värvusega ja lahtise struktuuriga, ainult limaskest läheb põletikuliseks, kuid mädaseid reidi ei esine. Kaela lümfisõlmed on sageli suurenenud.
- Follikulaarne - raskem kui katarraalne vorm, mõjutab mitte ainult limaskest, vaid ka folliikuleid. Haiguse ägeda algusega kaasneb temperatuuri tõus 39 kraadini. Neelu uurimisel ei täheldata erkpunast värvi mitte ainult mandlites, vaid ka võlvides ja pehmes suulaes. Patsient kaebab, et tema mandlid ja kõrvad valutavad. Leukotsüüdid kogunevad folliikulitesse, moodustades kuni 3 mm suuruseid kollaseid täppe. Need avanevad ise umbes kolmandal haiguspäeval.
- Lacunar – tavaliste sümptomite poolest, kuid rohkem väljendunud, sarnaneb see follikulaarse tonsilliidiga. Lünkadesse koguneb seroosne-limaskesta, mädane saladus. Mandlid omandavad valge või valge-kollase katte, mis on spaatliga kergesti eemaldatav.
Kõik kurguvalu on oma tagajärgedelt salakavalad, seega on vajalikjärgige voodirežiimi ja kõiki arsti soovitusi.
Difteeria mandlite põletik
Difteeria on raske nakkushaigus, mille põhjustab difteeriabatsill ja mis levib õhus olevate tilkade kaudu. Haigus ei ole levinud, sest lapsed ja täiskasvanud on selle nakkuse vastu vaktsineeritud. Viimasel ajal keelduvad mõned vanemad vaktsineerimisest, seega on oht haigestuda. Kõige sagedamini on mõjutatud palatinaalsed mandlid, need paisuvad, muutuvad punaseks sinaka varjundiga, patsiendil on kurguvalu. Mandlitel olev tahvel on hallikas valge või kollase varjundiga. Mädane sisu võib olla ainult vahedes või katta kõik mandlid kilega. See eemaldatakse spaatliga halvasti ja moodustatakse seejärel uuesti. Haigus areneb kiiresti ja viib patsiendi lämbumiseni või närvisüsteemi ja südame töö katkemiseni. Sageli lõppeb surmaga.
Mandlite põletik koos sarlakite palavikuga
Scarlet palavik on lasterühmades levinud haigus. Selle põhjustajaks on streptokokk. Haiguse ilmnemisel mandlite põletik, palavik ja iseloomuliku lööbe moodustumine kogu kehas. Põletikuline protsess neelus algab kohe pärast nakatumist. Neelu muutub helepunaseks ja punetus ulatub kõvasuulaele. Pärast kolmandat haiguspäeva ilmuvad karmiinpunasele keelele väljaulatuvad papillid. Patsient kaebab, et tema mandlid on paistes ja haiget tekitanud. Neil on kattekiht, mida saab kergesti eemaldada. See võib levida ka mandlitest kaugemale.
Sarlakite puhul ilmnevad kurguvalu nähud katarraalsest nekrootiliseni. Seetõttu võivad mandlid olla lihts alt põletikulised või sisaldada mädaseid ummikuid. Patsiendi kehale tekivad väikesed täpilised lööbed, mis algavad peopesadest ja jalgadest. Sarlakite iseloomulik tunnus on roosilised põsed ja kahvatu nasolaabiaalne kolmnurk. Haigus on ohtlik tõsiste tüsistustega, seetõttu tuleb stenokardia mis tahes vormis last ravida arsti järelevalve all, et sarlakid ei jääks vahele.
Põletikuline protsess neelupõletikuga mandlites
Tihti valutab vasak kurgumandlit kurgus, see võib juhtuda ägeda farüngiidi korral. Tulevikus intensiivistuvad valulikud aistingud ja levivad kõri tagaseinale. Patsient tunneb kurgus kuivust, põletust ja kipitust, tekib kõrva ummistus, mis kaob pärast sülje neelamist. Haigus esineb sageli külmetushaiguste taustal, kui nina ei hinga ja tuleb palju hingata suu kaudu. Ravimata äge farüngiit muutub krooniliseks, mille ägenemised tekivad mis tahes hüpotermia või isegi tugeva väsimuse korral. Mõnikord kannatab inimene kogu külma aastaaja farüngiiti. Limaskest muutub väga õhukeseks, kuivab ja võib veritseda. Pidev alt on ebamugavustunne kurgus ja kinnijäänud tüki tunne. Haiguse ravi tuleb alustada kohe, esimeste sümptomite ilmnemisel, pöördudes arsti poole.
Mandlid valutavad: kuidas ravida ja mida teha?
Põhiline ravi pärast hoolikat uurimistarst määrab ja järgmised soovitused aitavad kodus seisundit leevendada:
- Austage veerežiimi - kurguvalu korral on soovitatav juua sagedamini sooja ürditõmmist meega, teed sidruni- ja vaarikamoosiga, piimaga sagedamini, kuid kohvi ja gaseeritud jooke on parem piirata.
- Hoolitse oma häälepaelte ja kõri eest – rääkige vähem, ärge tõstke häält. Sosinlik vestlus koormab häälepaelu täpselt sama palju kui tavaline toon.
- Kurku kurku sagedamini, vähem alt neli korda päevas, ürtide keetmise või sooda ja soolalahusega. Protseduuri käigus pestakse mandlitelt maha patogeenid ja nende toksiinid ning desinfitseeritakse suuõõne.
- Hingake läbi nina. Suu kaudu hingamine, kui mandlid valutavad, kuivatavad limaskestad ja selle tulemusena taastuvad need aeglasem alt.
- Normaliseerige õhuniiskus. Kasutage spetsiaalset niisutajat ja kui seda pole käepärast, siis riputage radiaatori külge niiske rätik. Ventileerige ruumi regulaarselt.
- Kasutage valmis ravimvorme: pastillid, pihustid, loputusveed. Parem on valida taimsest toorainest valmistatud tooted.
Kõiki ül altoodud soovitusi kasutatakse raviarsti poolt välja kirjutatud ravimite kõrval.
Nõuanded ja ennetamine haiguste ennetamiseks
Mandlite haiguse ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine, selleks vajate:
- Vältidatuuletõmbus ja hüpotermia, ärge jooge liiga külmi jooke.
- Õige toitumine. Rikastage seda köögiviljade, puuviljade ja ürtidega. Söö rohkem sibulat, küüslauku, sidrunit, sõstrat, jõhvikat.
- Säilitage korteris vajalik õhuniiskus. Kuiv õhk ärritab limaskesti, põhjustab nende põletikku ja siis hommikul pärast und on kurgumandlid allaneelamisel häiritud ja valusad.
- Haige inimesega kokkupuutel kasutage marlist maski.
- Joo mitu korda aastas vitamiinikomplekse.
- Sagedaste kurguhaiguste kordumise korral loputage seda iga päev, enne magamaminekut, soola- või soodalahusega.
- Jälgige hammaste seisukorda ja ravige kaariest õigeaegselt.
- Püsige õues ja tehke lihtsaid igapäevaseid harjutusi.
Kõik need tegevused tugevdavad teie immuunsust ja tervist.
Järelduse asemel
Mandlid on inimkeha oluline lüli ja täidavad kaitsefunktsiooni bakterite ja viiruste tungimise eest sellesse. Kuid nende kroonilise põletikuga – tonsilliidiga – asendub pehme lümfoidkude jämedama sidekoega. Lisaks hakkavad moodustuma adhesioonid ja armid, millesse tungivad patogeensed mikroorganismid. Nad toetavad põletikulist protsessi. Kui kurk ja mandlite valge tahvel valutavad pidev alt, näitab see, et on vaja kiiret tõsist ravi – konservatiivset või isegi kirurgilist.
