Suurest arvust ravimitest on väga väikesel protsendil üldiselt tunnustatud tõhusus ja neid kasutatakse aktiivselt kogu maailmas. Nende ravimite hulka kuuluvad kloorheksidiin. Juhend viitab sellele antiseptikumidele, mis on tõhusad paljude bakteriaalsete infektsioonide vastu. Ravimit kasutatakse laialdaselt hambaravis, ENT-praktikas, günekoloogias, kirurgias. Sellel on teiste populaarsete antiseptikumide ees palju eeliseid, millest peamine on üsna madal hind.
Kloorheksidiini loomise ajalugu
Antiseptilised ravimid on väga populaarsed. Kuid mitte kõik neist pole võrdselt tõhusad. Mõned, näiteks briljantroheline või Miramistin, on levinud ainult Venemaal, teistel on palju kõrv altoimeid või kõrge hind. Kuid on üks ravim, millel puuduvad kõik need puudused. See on kloorheksidiin. Kasutusjuhendis on märgitud selle kõrge efektiivsus bakteriaalsete, viirus- ja seeninfektsioonide korral.
Ravim loodi 20. sajandi 50. aastatel Ühendkuningriigis. Tööriista hakati müüma kohaliku antiseptikuna. Läbimõnda aega avastati "Kloorheksidiini" uued omadused. Juhendis hakati seda soovitama kasutada hambaravis, kuna selgus, et see peatab tõhus alt parodondihaiguse arengu. Aastate jooksul on tõestatud selle kõrge efektiivsus naha ja limaskestade antiseptikuna. Nüüd soovitatakse kloorheksidiini biglukonaati sisaldavaid preparaate kasutada haiglates, kodus, kosmeetiliste protseduuride ajal. Tänu oma mitmekülgsusele ja madalale hinnale lisatakse ainet hambapastadesse, kosmeetikatoodetesse ja ravimitesse.
Ravimivormid
Kõige sagedamini leiate müügist kloorheksidiini lahuse. Juhendis soovitatakse seda kasutada erinevates kontsentratsioonides, olenev alt patoloogia omadustest ja kasutuskohast. Lisaks leiate müügilt kloorheksidiiniga küünlaid, salve, suuloputusvahendeid. Lisage seda ainet hambapastadele, kätepuhastusgeelidele, deodorantidele.
Meditsiinis kasutatakse erineva kontsentratsiooniga lahuseid. Kõige tavalisem vorm on "Kloorheksidiin 0,05". Juhendis soovitatakse seda kasutada suu ja kurgu loputamiseks, naha enne operatsiooni ja erinevate dermatoloogiliste patoloogiate raviks. Nakatunud haavade ja meditsiiniinstrumentide raviks kasutatakse kontsentreeritumat lahust - 0,5% või 1%. Kuid isegi väikseimas kontsentratsioonis (0,01%) on ravim efektiivne – sellel on fungitsiidsed omadused.
Ravimi "Kloorheksidiin" toime
Selle vahendi toime põhineb toimeaine omadustel. See on kloorheksidiini biglukonaat. Juhendis märgitakse selle kõrgeid bakteritsiidseid ja bakteriostaatilisi omadusi. See tähendab, et ravim mitte ainult ei peata mikroorganismide jagunemist ja paljunemist, vaid ka hävitab need täielikult. See juhtub seetõttu, et kloorheksidiini diglükonaadi molekul on positiivselt laetud ja bakterite rakuseinad on negatiivselt laetud. Kokkupuutel need hävitatakse, ravim tungib rakku ja hävitab selle täielikult. Pealegi võtab kogu see protsess vaid 20–30 sekundit.
Samamoodi toimib ravim seente mikroorganismidele. Tungides seene rakku, see aine hävitab selle, samal ajal kui mikroorganism sureb. Kõik see toimub normaalsel temperatuuril. Kõigil antiseptikumidel pole nii laia toimespektrit kui kloorheksidiinil. Kasutusjuhend märgib, et lisaks bakteritele ja seentele võib see ravim hävitada eosed, algloomad ja mõned viirused. Sellega saate tõhus alt ravida grippi, tsütomegaloviirust, herpest ja isegi HIV-i. Kuid arstid märgivad, et seda saab kasutada ainult kompleksravi osana koos sisekasutuse vahenditega.
"Kloorheksidiini" juhendis märgitakse, et erinev alt paljudest teistest antiseptikumidest mõjutab see ka biokile moodustumist. See on näiteks hambakatt, mis peaaegu ei allu teistele antiseptilistele preparaatidele. Lõppude lõpuks muudab biokile eriline struktuur selle stabiilseks. Mõju onsee võib ainult "Kloorheksidiini". Kasutusjuhend märgib, et see hoiab ära tõhus alt hambakatu teket.
Ravimi kasutusala
Kloorheksidiini juhendis kirjeldatakse seda kui ainult välist ravimit. Seda saab kasutada nahapinna töötlemiseks, suu loputamiseks, douchingiks. Ravimit kasutatakse ka arsti käte ja meditsiiniliste instrumentide desinfitseerimiseks. Selle antiseptikumi efektiivsus tuleneb asjaolust, et sellel on omadus seonduda nahavalkudega ja kleepuda kõvadele pindadele. Seetõttu avaldub selle antiseptiline toime 2 päeva jooksul.
Milliste mikroorganismide vastu on kloorheksidiin efektiivne? Kasutusjuhend märgib, et see on aktiivsem grampositiivsete bakterite vastu. Need on stafülokokid ja streptokokid, mis surevad isegi ravimi madala kontsentratsiooni korral. Kontsentreeritum lahus võib hävitada ka gramnegatiivsed bakterid: E. coli, enterobakterid, pseudomonaadid, proteus, salmonella. See toimib ka seente ja teatud viiruste vastu.
Juhendis selgitatakse "Kloorheksidiini" kasutamise efektiivsust sellega, et see ei kaota oma aktiivsust isegi mäda või vere olemasolul. Samas muutuvad muud antiseptikumid sellistes tingimustes peaaegu kasutuks. Seetõttu sisaldub see aine paljudes kätepuhastusvahendites.
Seda ravimit kasutatakse kõige sagedamini meditsiinis: kirurgias, hambaravis, günekoloogias, sünnitusabis, naharavishaigused. Seda kasutatakse loputamiseks, niisutamiseks, pesemiseks, haavade või arsti käte raviks. Ravim on efektiivne, kui seda kasutatakse nebulisaatori kaudu sissehingamiseks. Kuid see pole veel kõik. Tööriista kasutatakse ka mõne kosmeetika osana, lisatakse deodorantidele, hambapastadele, aknesalvidele.
Kloorheksidiini lahuse 0,05% kasutusjuhend soovitab kasutada sisselõigete, põletuste, dermatoloogiliste haiguste raviks. Nad võivad loputada suud või kurku, kasutada duši all, kasutada haavade sideme all.
Juhised "Kloorheksidiini" kasutamiseks hambaravis
See on ravimi kõige levinum kasutusviis. Võimalus peatada parodontiidi arengut, ravida igemepõletikku ja muid suuõõne põletikulisi haigusi avastati peaaegu kohe pärast selle tekkimist. Seetõttu lisatakse mõnele hambapastale ja loputusveele kloorheksidiini. Lisaks on ravim ette nähtud selliste patoloogiate jaoks:
- parodontiit;
- stomatiit;
- limaskesta aftoosne põletik;
- infektsiooni vältimiseks pärast hamba eemaldamist;
- naastude tekke vältimiseks.
Kõigil neil juhtudel on suu loputamiseks ette nähtud "Kloorheksidiin". Kasutusjuhend soovitab seda teha kaks korda päevas. Kõigepe alt peate hambaid pesema ja loputama suud puhta veega. Pärast 10-15-minutilist antiseptikumi manustamist ei saa te süüa, juua vett ega hambaid pesta. See võib vähendada kloorheksidiini efektiivsust. Suu loputamise juhised soovitavad kasutada lahust. 15 ml on piisav. Loputamise ajal peaksite proovima ravimit mitte alla neelata. Kuigi sellel on madal toksilisus, võib see põhjustada seedetraktile ebameeldivaid tagajärgi.
"Kloorheksidiini" kasutamisel suu loputamiseks on võimalikud kõrv altoimed hambaemaili tumenemise näol. Seda juhtub ainult 15-20% inimestest. Mitte alati, kuid hambad võivad muutuda tumepruuniks. Seetõttu hakati moodsamatesse suuveelahendustesse lisama spetsiaalset komponenti, mis takistab määrdumist. Lisaks võivad teised kõrv altoimed olla vähem levinud:
- suus mõru;
- maitseaistingu muutus;
- limaskesta kuivus või põletustunne;
- valulikud või veritsevad igemed.
"Kloorheksidiin": kasutusjuhised kuristamiseks
Ravimi toimeaine on aktiivne paljude bakterite ja viiruste vastu, mis põhjustavad ülemiste hingamisteede haigusi. Seetõttu kasutatakse kloorheksidiini sageli mitte ainult suu, vaid ka kõri loputamiseks. See on ette nähtud tonsilliidi, tonsilliidi, larüngiidi korral. Kui haigust põhjustab streptokokk või gripiviirus, on see ravi efektiivne.
Kõige sagedamini kasutatakse sel juhul 0,02% või 0,05% kloorheksidiini lahust. Kuri loputamise juhend soovitab võtta 10-20 ml ravimit ja hoida seda suus 30-40 sekundit. Seda on kõige parem teha pärast seda, kui suu ja kõri on töödeldud kummeli keetmisega võisooda lahus. Raviprotseduuri on vaja läbi viia kolm korda päevas. Pärast seda ärge sööge ega jooge pool tundi midagi.
Kuidas ravimit günekoloogias kasutada
Kloorheksidiini 0,05% kasutatakse kõige sagedamini pärast kaitsmata vahekorda nakkuse vältimiseks. Ravim on efektiivne gonorröa, süüfilise, genitaalherpese, klamüüdia ennetamiseks. Spetsiaalse otsiku abil peate 2-3 minutiks tuppe süstima antiseptilist lahust. Seejärel töödeldakse puusi, pubi, välissuguelundeid. Pärast seda ei ole soovitatav paar tundi urineerida. Samal eesmärgil võib kasutada kloorheksidiiniga vaginaalseid ravimküünlaid. Selline profülaktika on tõhus, kui seda tehakse hiljem alt 2 tundi pärast seksuaalvahekorda.
Lisaks kasutatakse "Kloorheksidiini" ka paljude günekoloogiliste haiguste raviks. See on vulviit, kolpiit, emakakaela erosioon, soor. Selleks kasutatakse lahust kontsentratsiooniga 0,05% või lahjendatakse veega (kontsentreeritum alt). Mugavam on kasutada spetsiaalse otsikuga pudelit, kuid võite võtta tavalise väikese süstla.
Küünalde ja geeli kasutamine
Hiljuti saate osta ravimit mugavamal kujul - geeli kujul. See sisaldab 0,5 g kloorheksidiini biglukonaati 100 g geeli kohta. Sellist ravimit toodetakse nimetuse "Hexicon" all. See geel on multifunktsionaalne, kuna seda saab kasutada erinevates meditsiinivaldkondades.
Hambaravis kasutamisel ei ole ravimil selliseid kõrvalmõjusid kui lahusel, sest seda saab kasutadaotspidiselt ainult põletikulistel kohtadel, nii et see ei mõjuta hambaemaili. Geeli kasutatakse ka günekoloogias ja uroloogias: vulviidi, balaniidiga. Kui seda kasutatakse dermatoloogiliste haiguste raviks, on selle efektiivsus suurem kui lahusel. Geel püsib ju nahal pikemat aega, avaldades oma antiseptilist toimet. Seda kasutatakse mähkmelööbe, dermatiidi, kurjategijate, püoderma, impetiigo korral.
Kloorheksidiini ravimküünlad on günekoloogias populaarsed. Neid kasutatakse vulviidi, kolpiidi, vaginiidi, soori puhul, samuti seksuaalinfektsioonide ennetamiseks. Määrake küünlad hommikul ja õhtul 5 päeva jooksul. Toimeaine madala kontsentratsiooni ja erilise vabanemisvormi tõttu on ravimküünlad täiesti ohutud ja neid saab kasutada isegi rasedate naiste raviks.
Vastunäidustused ja kõrv altoimed
Kuna ravim ravib tõhus alt grippi, kurguvalu või larüngiiti, püüavad paljud inimesed seda kasutada muude haiguste korral. Kuid see pole alati võimalik. Näiteks "Kloorheksidiini" ei kasutata ninatilkadena, kuna see on täiesti kasutu. Te ei saa seda silma tilgutada, sest oftalmoloogias kasutatakse spetsiaalseid vahendeid. Samuti on vastunäidustatud selle kasutamine keskkõrvapõletiku raviks, kõrvadesse tilgutades võib see kahjustada kuulmisnärvi. Lahust ei soovitata kasutada rasedate naiste raviks, kuna selle mõju lootele ei ole uuritud. Sama kehtib ka laste ravi kohta. Määrake antiseptik ainult väliseks kasutamisekskasutada ning suu või kõri loputamiseks võib seda kasutada alles 18 aasta pärast.
Seda ravimit peetakse ohutuks ja madala toksilisusega. Siiski on mõnikord võimalikud kõrv altoimed. Enamasti juhtub see individuaalse talumatuse või ravimi kasutamise reeglite rikkumisega. See väljendub allergilise reaktsioonina: sügelus, lööbed, dermatiit Sageli tekivad sellised toimed, kui kloorheksidiini kombineeritakse teiste ainetega. Eriti see ei sobi kokku joodiga, selline ravi võib põhjustada tõsist dermatiiti. Seetõttu on "Kloorheksidiini" kasutamisel vaja loobuda "Jodinoolist", Lugoli lahusest, "Joxist", "Povidoon-joodist", "Betadiinist". Lisaks ei saa te seda kasutada koos vesinikperoksiidi ja isegi tavalise kosmeetilise seebiga.
Ravimi analoogid
Sellel ravimil pole otseseid analooge, on vaid mõned võimalused ravimite jaoks, mis sisaldavad ka oma koostises kloorheksidiini biglukonaati. Need on Amident, Hexicon, Hibiscrab, Plivasept.
Kuid samadel eesmärkidel võib haavade desinfitseerimiseks ja raviks, suu või kõri loputamiseks kasutada ka teisi ravimeid: vesinikperoksiid, Furatsiliin, Rotokan, Miramistin, joodi alkoholilahus, Protargol, Hexoral ja teised.
Võrreldes teiste antiseptikumidega peetakse "Kloorheksidiini" tõhusamaks. Lisaks eelistavad inimesed teda kõige sagedamini madala hinna tõttu - saate osta pudeli lahust10-20 rubla eest. Lisaks on selle eeliseks see, et see jääb aktiivseks ka kokkupuutel vere ja mädaga ning muud antiseptikumid on sellistes tingimustes kasutud.
Arvustused "Kloorheksidiini" kasutamise kohta
See ravim on olnud arstide ja tavainimeste seas populaarne juba üle poole sajandi. Paljudel on see alati esmaabikomplektis, kuna see aitab toime tulla levinud nahaprobleemidega ja vältida haavade nakatumist. "Kloorheksidiini" kasutamise kohta seksuaalsete infektsioonide ennetamiseks on palju positiivseid ülevaateid. Sageli kasutatakse seda ka hambaravis. Paljud arstid määravad suuveed mitte ainult erinevate põletikuliste haiguste korral, vaid ka pärast hambaravi. Kõigil neil juhtudel on ravimi kasutamine tõhus. Lisaks on kõrv altoimetest või talumatusest teatatud väga harva.
