ICD-10 kood ägeda koronaarsündroomi jaoks - I20.0 (ebastabiilne stenokardia). Need sümbolid kirjeldavad sellist inimese seisundit, kui südamelihase verevarustus järsku nõrgeneb. Patoloogia on äärmiselt ohtlik. Statistika ütleb, et surma tõenäosus esimese veerandtunni jooksul, eriti ilma kvalifitseeritud abita, ulatub 40% -ni. Kõige nutikam viis riski minimeerimiseks on teada, mis on ACS, miks haigusseisund ilmneb ja kuidas seda vältida.
Üldvaade
Ägeda koronaarsündroomi ICD-10 koodis I20.0 on registreeritud haigus, mille puhul arterite seintele moodustuvad rasvakogused. Tavaliselt toidavad need veresooned südamelihast - verega tagatakse siin toitainete ja hapniku juurdevool. Tavaliselt võib inimese süda töötada rangelt konstantse,stabiilne verevool, rikas oluliste ainete poolest. Äge koronaarsündroom tekib siis, kui arter on blokeeritud. Valdav osa juhtudest on põhjuseks tromb. Müokardi varustamine hapnikuga väheneb vaevu, rakud hakkavad surema, kuna neil puudub eluks kõige olulisem keemiline ühend.
Meditsiinis nimetatakse orgaaniliste kudede täisväärtusliku verevarustuse rikkumist isheemiaks. ACS-i korral põhjustab see protsess südame moodustavate suurte lihaskiudude enneaegset surma – tekib südameatakk, südameatakk.
Võimalik on äge koronaarsündroom, mille puhul lihasrakkude massilist surma ei toimu, kuid müokard on siiski oluliselt kahjustatud. See seisund võib olla ühekordne või krooniline. Kui ACS ei põhjusta isheemiat, on patsiendi seisundile iseloomulik ebastabiilne stenokardia.
Kuidas märgata?
ICD-s sümbolitega I20.0 kodeeritud äge koronaarsündroom pole mitte ainult ohtlik haigus, vaid ka ootamatult ilmnev haigus. Valdaval protsendil juhtudest algab rünnak patsiendi jaoks ettearvamatult. ACS-i peamised ilmingud:
- ebameeldivad, valulikud aistingud rinnus, ülajäsemetel, lõualuus, seljas, kõhus;
- pearinglus, peavalu;
- haige ja oksendab;
- raske hingata;
- higi tootmine on aktiveeritud;
- düspepsia.
ACS-i kõige silmatorkavam märk on valu rinnus. Igal juhul määratakse ägeda koronaarsündroomi ilmingute kogumpatsiendi individuaalsed omadused. Oma osa mängivad patsiendi vanus, sugu, keha üldine seisund, kaasnevate tervisehäirete olemasolu.
Riskirühm
Statistika põhjal on teada, et äge koronaarsündroom areneb sageli inimestel, keda iseloomustavad järgmised tunnused, häired:
- diabeet;
- geneetiline eelsoodumus;
- keskmine ja vanemad;
- halbade harjumuste olemasolu;
- kõrge vererõhk;
- vereringesüsteemi kõrge kolesteroolitase;
- istuv eluviis;
- lisakilod;
- alatoitumine.
Kõige suurema ACS-i riskiga halbadest harjumustest on suitsetamine seotud. Vanuserühmad ja ägeda koronaarsündroomi väljakujunemise tõenäosus korreleeruvad järgmiselt: meeste puhul on tõenäosus suurem üle 45. eluaasta, õiglase soo puhul - pärast 55-aastase verstaposti ületamist.
Kontrollime kõike
Väljapandud diagnoosi õigsuse ja RHK järgi kasutatava I20.0 koodi õigsuse kontrollimiseks selgitatakse ägedat koronaarsündroomi spetsiaalsete uuringute abil. Kui arst on sellised abinõud määranud, on oluline läbida kõik nõutavad protseduurid – see aitab õigeaegselt tuvastada, kui suur on isheemiarisk ning seetõttu võtta kasutusele meetmed pika ja terve elu tagamiseks.
ACS-i kahtluse korral hinnatakse haigusseisundi riski kõrgeks, patsient tuleb saata elektrokardiogrammile. sisseUuringu käigus kontrollitakse, kui aktiivselt süda töötab. Kasutatakse spetsiaalseid elektroode, mis kinnitavad need rangelt kindlaksmääratud kehapiirkondadele. Kui uuring näitab ebanormaalseid impulsse või ebaregulaarsust, töötab elund tõenäoliselt halvasti, tal on talitlushäired. Ägeda koronaarsündroomi diagnoosimisel piisab mõnikord EKG-ga saadud teabest, et määrata trombi asukoht.
Patsiendi seisundi selgitamine on võimalik vereanalüüside abil. Kui rakud surevad, kahjustub südamelihas, tavaliselt on vereringesüsteemist võetud proovides näha sellele seisundile iseloomulikke jälgi, ensüüme. Kui tulemus on positiivne, avastatakse ensüümid, võime julgelt rääkida südameinfarktist, ägedast koronaarsündroomist. Selle seisundi ICD-kood on I20.0.
AKS-i kahtlus on põhjus südamestsintigraafia tegemiseks. Uuringus hinnatakse, kui palju verd keha põhiorganisse voolab. Arstid saavad aru, kui ulatuslikud lihaskahjustused on põhjustatud ägedast koronaarsündroomist koos ST elevatsiooniga või ilma.
Mõnikord on soovitatav Holteri jälgimine. See on pikaajaline uuring – südamelihase töö spetsiifikat salvestavate seadmetega tuleb 24 tundi kõndida. Spetsiaalne mehhanism registreerib elundi aktiivsuse ja arst dešifreerib andmed. Seire abil saate aru, millised on südamerütmi häired, millistel hetkedel süda ei saa vajalikku kogust verd. Teatud arv juhtumeid on teada, kui õigeaegne arstiabi ägedakoronaarsündroomi ei esitatud selle tõsise seisundi sümptomite puudumise tõttu. Igapäevane jälgimine Holteri meetodil kõrvaldab selle olukorra.
Mida teha?
Ägeda koronaarsündroomi ravi on võimalik ainult haiglatingimustes. Patsient vajab kiirabi ning seda saavad osutada vaid spetsialistid, kellel on haridus ja juurdepääs sel juhul vajalikele seadmetele ja ravimitele. Esmased meetmed on suunatud valu leevendamisele ja vereringe optimeerimisele – see taastab südame funktsionaalsuse. Pärast ägeda koronaarsündroomi erakorralist abi on ette nähtud terviklik raviprogramm. On suur tõenäosus, et arstid soovitavad minna operatsioonile. Samuti peate võtma ravimeid.
ACS-i ravimite hulgas tasub ära märkida järgmised kategooriad:
- beetablokaatorid;
- angiotensiini retseptori inhibiitorid;
- AKE inhibiitorid;
- nitroglütseriin;
- korrigeerivad hüübimist, vere viskoossust suurendavad ained;
- statiinid.
Kui ägeda koronaarsündroomi arstiabi ei anna soovitud tulemust, on soovitatav kirurgiline sekkumine – stentimine, bypass või angioplastika. Kui arst on suunanud operatsioonile, ärge viivitage: viivitus võib maksta patsiendi elu.
Olulised soovitused
Äge koronaarsündroom nõuab patsiendilt radikaalset elustiili, igapäevaste harjumuste muutmist. Sest provotseerida ACSteil võivad olla südame- ja veresoonkonnahaigused, peate alustama nende ravi kohe, kui arst hoiatas sellise seisundi ohu eest. Selliste haiguste puudumisel on ACS-i võimalik ära hoida, kui loobute täielikult halbadest harjumustest ja juhite aktiivset elustiili. Dieet tuleks üle vaadata, välistades sellest rasvased ja vürtsikad, soolased ja konserveeritud toidud. Selle asemel peaksite tarbima palju puu- ja köögivilju. Täistera ja valgusisaldusega eineid peetakse tervislikeks toitudeks.
Vormis hoidmiseks tuleks kehale pidev alt anda füüsilist tegevust. Optimaalne režiim on kuni kolm tundi nädalas. Hoidke oma pulss kontrolli all ja kontrollige regulaarselt vererõhku, tehke vereanalüüse, et kontrollida kolesterooli taset vereringesüsteemis, ja võtke kasutusele meetmed ülekaalulisuse või alakaalu vältimiseks.
Et mitte õppida kogemusest, mis on äge koronaarsündroom ilma ST-segmendi elevatsioonita või sellisega, peavad südameinfarkti juba kogenud inimesed regulaarselt kasutama atsetüülsalitsüülhapet. See aine takistab verehüüvete teket. Arstide hinnangul väheneb südameataki kordumise risk ainult tänu aspiriinile peaaegu veerandi võrra.
Tingimused ja nüansid
Äge koronaarsündroom ICD 10 puhul on kodeeritud kui I20.0. Selle klassifikatsioonisüsteemi üksuse eripära on selle nimi. Meie riigi arstidele ja patsientidele tuntud ACS ei ole rahvusvaheliselt lai alt levinud terminoloogia, seega tunneb maailma klassifikaator ainult ebastabiilset stenokardiat. See on haiguse nimi, sisse kirjutatudICD-10-s. Kuid lihts alt sõnastuse erinevus (I20.0 tähistab ka vahepealset koronaarsündroomi) ei tähenda, et patsienti ei saaks aidata või oleks vaja võtta muid meetmeid. ACS-i puhul peate aitama täpselt nii, nagu ICD I20.0 diagnoosimisel soovitatakse.
Akuutse koronaarsündroomi (I20.0) kood peaks olema teada arstidele, kes koostavad patsiendi haiguslugu, kuid võhiku jaoks pole need märgid nii olulised. Palju olulisem on mõista kõiki patoloogilise seisundiga seotud ohte, omada ettekujutust vajalikest abimeetmetest. Patsiendi seisundi leevendamiseks peaksid juhinduma mitte ainult ACS-i ohus olevad isikud, vaid ka nende sugulased, sugulased ja kolleegid. Rünnaku korral vastutavad nemad selle eest, et kutsuda õigeaegselt kiirabi ja luua patsiendile tingimused, mis võimaldavad (võimaluse piires) minimaalse kahjuga arsti oodata.
Haigus: kuidas see kõik algab?
Ateroskleroosi taustal võib ilmneda äge koronaarsündroom ilma ST-segmendi elevatsioonita ja koos sellega. Arstid on loonud sündmuste jada, mis viib ACS-i kõrge astmeni. Kõik algab (valdav osa juhtudest) infektsioonist. Nakatumine on võimalik mitmel erineval viisil:
- herpeetilised viirused;
- tsütomegaloviirus;
- gripp;
- adenoviirused.
Patoloogiline aine kutsub esile põletikulised protsessid veresoonte sisemembraanidel, mis tähendab, et rikutakse orgaaniliste kudede terviklikkust. See viib madala tihedusega lipoproteiinide kuhjumiseni,spetsiifiline naast, mis ahendab veresoonte luumenit ja aeglustab verevoolu kiirust. Trombotsüüdid ühinevad, kleepuvad veresoonte seintele. Need lokalisatsioonid muutuvad fibriini kogunemiskohtadeks ja mõne aja pärast tekib tihe tromb, mis takistab vere jõudmist teatud südamelihase piirkonda.
Äge koronaarsündroom ilma ST-ta ja selle segmendi tõusuga on võimalik tugevate tunnetega seotud arteriaalse spasmi või hüpertensiivse kriisi tõttu. Veresoone ummistus on võimalik vereringesüsteemi teisest osast moodustumise sisenemise tõttu - verehüüve võib tekkida mis tahes arteris, katkeda ja alustada oma "teekonda" läbi keha.
Suurem risk ST-segmendi elevatsiooniga ägeda koronaarsündroomi tekkeks ilma selleta isikutel, kes kogevad regulaarselt suurenenud stressi. Need tingimused tekitavad vajaduse suurema hapnikuvarustuse järele ja vereringesüsteem ei suuda alati tagada vajalike keemiliste komponentide varustamist. Oma rolli võib mängida inimkeha peamise vedeliku – vere – suurenenud hüübimine. Arvatakse, et naistel, kes võtavad suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, on ACS-i oht.
Keemia ja meditsiin
ST-elevatsiooniga äge koronaarsündroom on põhjustatud verehüüvete moodustumisest. See seletab ka ACS-i ilma seda segmenti tõstmata. Protsessi eripäraks on aktiivsete komponentide vabanemine tromboosi ajal. Histamiin, serotoniin ja mõned muud ained, millel on lokaalne toimeVeresooned: lüngad vähenevad, mis tähendab, et verevool muutub veelgi nõrgemaks, väheneb neid vajavate elundite ja kudede varustamine vedelikuga.
Samas mõjutavad k altsium ja adrenaliin vereringesüsteemi. Vere hüübimist takistavate komponentide töö on pärsitud ja vedelikku eralduvad ensüümid, mis rikuvad tervete rakkude terviklikkust nekrootiliste piirkondade läheduses.
Ägeda koronaarsündroomi koos ST elevatsiooniga või ilma selleta saab ära hoida verevoolu kvaliteedi taastamisega. Protsesse on kategooriliselt raske tagasi pöörata, see nõuab kompleksset ravi, kuid isegi vereringe normaliseerumine võimaldab juba pidurdada olukorra negatiivset edenemist. Samal ajal pööravad arstid tähelepanu: müokardi nekroosi piirkonnad armistuvad, tulevikus ei osale nad kontraktiilsetes lihaste liigutustes ja südamepuudulikkus suureneb järk-järgult.
Vormid ja funktsioonid
Abi ägeda koronaarsündroomi korral antakse patsiendi seisundi iseärasuste alusel. Olukorra arendamiseks on tavaks eristada kolme võimalust:
- ebastabiilne stenokardia lihaskoe vähenenud verevarustuse tõttu;
- südameatakk, kui moodustuvad düstroofsed piirkonnad, mis alluvad verevarustuse täieliku puudumise tõttu nekrootilistele muutustele;
- vatsakeste fibrillatsioon.
Viimane viib kliinilise surmani. Seda täheldatakse sagedamini äkiliste muutuste taustal, mis on tingitud rakkude erutumisvõime rikkumisest. Patsiendil on ägearütmiad. Vajalik on osutada erakorralist arstiabi intensiivravis.
Avalduste tunnused
Abi osutamine ägeda koronaarsündroomi korral on võimalik pärast esmase teabe eemaldamist EKG abil. Analüüs võib viidata ägedale isheemiale (seda väljendab intervalli tõus), on ACS ilma tõusuta. Peamine kliiniline ilming on valu; sündroomi tugevus on väga erinev. Tunded rinnaku taga häirivad kolmandikku tundi või kauemgi. Võib-olla valu levik abaluudes, kaelas. Nitroglütseriinil ei ole väljendunud toimet.
Kui AKS on tekkinud eakatel inimestel, on peamiseks ilminguks üldine nõrkus. Rõhk langeb, täheldatakse õhupuudust. Mõnikord kaotab patsient teadvuse.
Mitteklassikalised sümptomid registreeritakse suhteliselt harva:
- kõhuvalu;
- oksendamine, iiveldus;
- torkivad valud;
- suurenenud valu inspiratsioonil.
Patsiendile adekvaatse abi osutamiseks peab arst teadma, kas südamerabandust on varem esinenud, millised on esmased sümptomid, milline on valu iseloom, kuidas see ajas muutub.
Aita ja ära tee halba
Ägeda koronaarsündroomi korral on kiirabi algoritm järgmine:
- Andke tablett atsetüülsalitsüülhapet ja nitroglütseriini.
- Pange patsient mugavasse asendisse.
- Rahustage patsienti.
- Kutsuge kiirabi ja kirjeldage telefoni teel kõiki sümptomeid.
Kohe saabudes teevad arstid EKG, analüüsivad saadud teavet ja annavad esmased meetmed elutähtsate meetmete toetamiseks.funktsioonid. Eeldatakse, et kasutatakse valuvaigisteid - narkootilisi aineid, nitraate, spasmivastaste ravimite süste. Nad annavad ravimeid, mis vähendavad vere viskoossust ("Reopoliglükiin", "Hepariin"). Arstidel on kõik vajalik kaasas esmatasandi arstiabi spetsiaalses komplektis "Ägeda koronaarsündroomi munemine". Selliseid komplekte müüakse enamikus meie riigi apteekides.
Patsient viiakse erihoolduseks haiglasse. Kui EKG näitab normaalseid või normaalsele lähedasi andmeid, valige abimeetodid sümptomite tunnuste põhjal.
Akuutse koronaarsündroomi korral abistamise virnastamine viiakse lõpule, võttes arvesse föderaalsel ja piirkondlikul tasandil antud korraldusi. Selliste juhiste eest vastutab tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium.
AKS-i korral viiakse patsient intensiivravi osakonda. Kui seisund on suhteliselt stabiilne, piisab intensiivravist. Arstide tegevuse algoritmid on kirjeldatud kliiniku tööd reguleerivas ametlikus dokumentatsioonis. Arstid peavad järgima kehtestatud reegleid.
Sain südamerabanduse
Südameinfarkti diagnoosimisel andke patsiendile keele alla nitroglütseriini tablett. Alternatiiviks on selle ainega aerosool, mida kasutatakse kolm korda. Protseduuride vahel on viieminutilised pausid. Kui valusündroom püsib ja rõhk on 90 ühikut või rohkem, on näidustatud nitroglütseriini viimine veeni läbi tilguti.
Seisundi pisut leevendamisekspatsiendil on lubatud veeni süstida soolalahusega segatud morfiinsulfaati. Vere viskoossuse vähendamiseks kasutatakse atsetüülsalitsüülhapet "Clopidogrel".
Beeta-blokaatoreid võib kasutada, kui testid kinnitavad atrioventrikulaarse blokaadi puudumist ning haigusloos pole mainitud astmat, ägedat südamepuudulikkust. Laialdaselt kasutati fonde "Egilok", "Propranolool".
Ägeda koronaarsündroomi kliinilised juhised hõlmavad olukorra analüüsi ja koronaarhaigust stimuleerivate tegurite tuvastamist. Need tuleb võimalikult kiiresti kõrvaldada. Hüpertensiivse kriisi korral peaksite rõhku langetama ja kasutama ravimeid, et kõrvaldada arütmia.
EKG muutuse põhjal otsustage trombolüüsi vajadus.
Trombolüüs: mis see on ja miks seda vaja on?
Seda terminit kasutatakse verehüübe lahustamiseks võimelise ravimi sattumise kohta patsiendi kehasse. Seda protseduuri tuleks alustada esimese 120 minuti jooksul pärast ACS-i sümptomite ilmnemist. Trombolüüsi viivad läbi rangelt kvalifitseeritud arstid.
Streptokinaasi kasutatakse intravenoosseks manustamiseks. Kui ACS-i tekkest on möödunud 12 tundi või rohkem, on trombolüüs absoluutselt ebaefektiivne – tekkinud trombi ei suuda ravimid lahustada. Streptokinaasi sisaldavad ravimid tuleb manustada haiglas veeni tilguti kaudu. Parim prognoos patsientidel, kes said ravimit tilguti esimese poole tunni jooksul pärast osakonda vastuvõtmistintensiivravi. Trombolüüsiprotseduuri tegemine on vastuvõetamatu järgmistel tingimustel:
- kõrge vererõhk;
- eelmine insult;
- verejooks;
- aasta viimases kvartalis saadud koljuvigastused;
- pahaloomulise kasvaja olemasolu ajus.
Mida edasi teha?
Ravi jätkamine valitakse esmaste meetmete tõhususe alusel. Kui õnnestus patsiendi seisundit stabiliseerida, valu sündroomi leevendada, samal ajal kui süda lööb rütmiliselt, piisava kiirusega ja rõhk püsib keskmisel tasemel, piisab isheemia klassikalisest ravist. Patsiendi seisundi jälgimiseks on vaja pidev alt võtta EKG näitajaid.
Ataki ja arütmia kordumisel, olukorras, kus EKG näitab negatiivseid muutusi südamelihase aktiivsuses, tuleb patsient kiiresti saata intensiivravi osakonda kirurgiliseks sekkumiseks. Võib paigaldada šundi või stendi. Konkreetne valik valitakse korpuse omaduste põhjal.
ACS on praegu tunnistatud üheks inimelu jaoks kõige ohtlikumaks patoloogiliseks seisundiks. Patsient peab intensiivravis osutama talle erakorralist abi. Viivitamine, valed tegevused – kõik see võib põhjustada surmava tulemuse.
OKS: funktsioonid
Patoloogiline seisund väljendub tugeva ägeda valuna. Krambid on võimalikud. Stenokardia korral kirjeldavad patsiendid rünnakuid lühiajaliste, põletavate, justkui pigistatuna rinnus. südameatakkmillega kaasneb valu šokk. Patsient vajab kiiret haiglaravi.
OKS näitab ennast:
- külm higi;
- elevus;
- paanika;
- naha pleegitamine.
Selliste sümptomite korral on oluline mitte ainult õigeaegselt kiirabi kutsuda, vaid ka olla patsiendiga koos kuni arstide saabumiseni. Te ei saa patsienti üksi jätta - see suurendab oluliselt surmaohtu. Peate olema eriti tähelepanelik inimese suhtes, kes on haige ja oksendab ning kellel on kalduvus teadvusekaotusele.
Kui pärast patsiendi seisundi hindamist otsustati kasutada operatsiooni, valige juhtumi jaoks kõige sobivam meetod. Stentimine on sekkumine, mille käigus paljastatakse arteri kitsenemiskoht, tuuakse väikese ballooni abil siia kateeter ja laiendatakse veresoone valendikku. Fikseerimiseks kasutatakse stenti – spetsiaalset võrku, mida inimkeha koed ei lükka tagasi.
Kui on näidustatud bypass-operatsioon, eemaldatakse osa pärgarteritest ja nende asemele paigaldatakse implantaadid. Õigeaegne ja korrektne operatsioon on parim viis südameinfarkti ärahoidmiseks.
Olek on stabiliseerunud: mis saab edasi?
Kui inimene on ACS-i üle elanud, peab ta kogu elu piirangutest ja reeglitest kinni pidama, vastasel juhul võib olukord korduda ja surmaoht suureneb veelgi. Üldised käitumisreeglid:
- kuni seisund näitab püsivat paranemist, püsi voodis;
- elust väljajätmine stressiteguritest, tugevemotsioonid;
- pole trenni.
Kui seisund stabiliseerub ja arstid lubavad kehalist aktiivsust, on soovitatav iga päev värskes õhus jalutada. Peate kõndima aeglaselt ja jalutuskäigud ei tohiks olla pikad, vastasel juhul teevad need rohkem kahju kui kasu.
Peame toitumise uuesti läbi vaatama, välja jätma vürtsikad ja soolased, maiustused ja rasvasisaldus ning kõik rasked toidud. Alkoholi joomine on rangelt keelatud. Loomse päritoluga toodete osakaal on minimaalne ja soola kasutatakse päevas mitte rohkem kui 6 g. Ei saa süüa rikkalikult maitsestatud toite, vürtsikaid roogasid. Neid reegleid peate järgima rehabilitatsiooniperioodil ja pärast seda - ühesõnaga kogu oma elu.
Kui te kaldute kõrvale arsti soovitustest, põhjustab ACS tüsistusi ja retsidiivi seostatakse suurema surma tõenäosusega.
ACS-i tagajärjed
ACS-i taustal suureneb tõenäosus:
- südamelöögi rütmihäired mitmesugusel kujul;
- südamelihase ebapiisav talitlus ägedas vormis;
- südamemembraanide põletik;
- aordi aneurüsm;
- saatuslik.
Isegi võimalikult lühikese ajaga esmaabi andmisel on retsidiivi oht üsna suur, nagu ka tüsistuste tõenäosus. Enda ohtude vähendamiseks peate pärast ACS-i regulaarselt külastama kardioloogi täieliku süstemaatilise läbivaatuse jaoks. Oluline on järgida arsti soovitusi – see pikendab eluiga.
Kuidas hoiatada?
AKS-i ennetamine hõlmab halbadest harjumustest loobumist ja üleminekut piiratud dieedile, välja arvatud rasvane ja soolane, vürtsikas. Peaksite pidev alt andma endale füüsilist tegevust, vältima stressi ja ületöötamist. Inimestel, kellel on suurenenud ACS-i risk, soovitatakse nädalavahetustel käia jalutuskäikudel, võite minna isegi mittesportlikele väljasõitudele – selliseid matku korraldavad harrastajad regulaarselt peaaegu igas meie riigi linnas.
ACS-i ohus inimestel peaks olema kodus tonomeeter ja nad peaksid jälgima vererõhku ning andma regulaarselt verd kolesteroolitaseme tuvastamiseks. Vastuvõtul olev terapeut ütleb teile, milliste eriarstide juurde peate läbivaatusele tulema, millise sagedusega peate arste külastama. ACS-i vältimiseks peate järgima nõuandeid. Kõiki tuvastatud haigusi, eriti neid, mis mõjutavad veresooni ja südant, tuleb ravida õigeaegselt.
