Pregnili kasutatakse naiste anovulatoorse viljatuse, raseduse katkemise, eneseabordi ohu raviks, samuti kontrollitud munasarjade hüperstimulatsiooni, ovulatsiooni esilekutsumise ja östrogeenitaseme tõstmise eesmärgil. Selle kasutamine on efektiivne endogeense luteaalhormoonide asendusravi režiimis, et stimuleerida folliikulite küpsemist.
Meestel on näidustused seksuaalse arengu hilinemine, mis on seotud sugunäärmete alatalitluse, krüptorhidismi, spermatogeneesi kahjustusega. Mõelge selle artikli kõige kuulsamale "Pregnili" analoogile.
Ravimi "Pregnil" kirjeldus
"Pregnil" sisaldab inimese kooriongonadotropiini (HCG). Seda hormooni hakkab koorioni kude tootma pärast embrüo siirdamise protsessi lõppu. CG-l on folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv toime, see suurendab östrogeeni sekretsiooni ja käivitab ovulatsiooni protsessi. Edaspidi säilitab see kollakeha funktsionaalse aktiivsuse kuni alguseniöstrogeeni ja progesterooni tootmine platsenta poolt.
Inimese eksogeense kooriongonadotropiini kasutamine mitte ainult ei suurenda östrogeeni ja progesterooni sekretsiooni munasarjade poolt, vaid kutsub esile ka ovulatsiooni ja soodustab folliikuli lõhkemise järgnevat luteiniseerumist.
CG preparaatide kasutamine on kõige tõhusam inimese menopausi ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide määramise skeemis.
Ravirežiimid
"Pregnil" ("Pregnili" analoog on saadaval samas annuses) on saadaval annustes 1500 ja 5000 MO. Kasutatakse intramuskulaarseks süstimiseks.
Anovulatoorse viljatuse ravis naistel soovitatakse pärast FSH (folliikuleid stimuleeriv hormoon) või HMG (inimese menopausi gonadotropiin) ravikuuri läbimist teha üks 5000–10 000 RÜ süst.
Enne punktsiooni, munasarjade kontrolliks stimulatsiooniks, pärast ravi lõppu manustatakse 5000 MO.
Luteaalfaasi toetamine toimub tsükliliste süstidega annuses 1000–3000 RÜ iga kolme päeva järel – 3 korda.
Meestel kasutatakse seda sugunäärmete alatalitluse ja spermatogeneesi kahjustuse korral annustes 1000–2000 MO mitu korda nädalas (sama skeemi järgi võib võtta ka Pregnili analoogi).
Laste krüptorhidismi ravis kasutatakse ravimit 2 korda nädalas, soovitatavad annused:
- kuni 2 aastat - 250 MO;
- kuni 6-aastaseks määramiseks 500–1000 MO;
- 6 aasta pärast - 1500 MO.
Vaatasime üle ravimi kasutamise skeemi. Kuid see on parem enne ravi alustamistkonsulteerige arstiga ja saage tem alt retsept.
„Pregnili” analoogid
Millised on ravimi "Pregnil" analoogid? Tegelikult on neid palju, on odavamaid ravimeid, on kalleid.
Kooriongonadotropiin
Kooriongonadotropiin on Pregnili odav analoog. Toodetud annuses 500; 1000; 1500 ühikut Seda rakendatakse intramuskulaarselt. Seda on ette nähtud 1500 RÜ ülepäeviti või 3000 RÜ 2-3 korda nädalas naiste viljatuse raviks. Seksuaalse infantilismi ravis määratakse 500 kuni 1000 ühikut mitu korda nädalas kuni 2 kuu jooksul. Lastele määratakse 500-1000 MO kuni kümne aastani, seejärel - 1500 RÜ kuni kuus korduvate kursustega. See tähendab, et ravimil "Pregnil" on odavad analoogid.
Ovitrelle
"Ovitrelle" sisaldab hCG alfat. Saadaval annuses 250 mcg (6500 RÜ). Seda rakendatakse subkutaanselt. Stimuleerib kollase keha moodustumist, folliikulite küpsemist ja ovulatsiooni. 250 mikrogrammi võrdub 5000 ühikuga inimese kooriongonadotropiini. Munasarjade stimuleerimiseks ja superovulatsiooni saamiseks kasutatakse 250 mikrogrammi pärast ravikuuri inimese menopausi või folliikuleid stimuleerivate hormoonidega. Anovulatsiooni ravis määratakse 1 annus päev enne seksuaalvahekorda.
Horagon
Teine "Pregnili" analoog. Saadaval annustes 1500 ja 5000 MO. Seda manustatakse intramuskulaarselt. Seda kasutatakse düsmenorröa, suguelundite hüpoplaasia, seksuaalse infantilismi, et kiirendada seksuaalset arengut, spontaanse abordi ohu korral,superovulatsiooni esilekutsumine. Superovulatsiooni esilekutsumiseks on see ette nähtud annuses 5000 kuni 10 000 RÜ üks kord. Tavaliste abortide ravis on soovitatav kasutada alates esimesest raseduspäevast kuni 14 nädalani, kaks korda nädalas 10 000 MO. Hüpogonadismi ravi hõlmab 1500–6000 RÜ määramist üks kord nädalas. Androgeenipuudust meestel ravitakse HCG-ga üks kord iga kahe nädala järel kolme kuu jooksul.
Horiomon
Toodud annuses 5000 RÜ / ml, intramuskulaarseks süstimiseks. See on väga tõhus amenorröa ja anovulatoorse tsükli ravis. Östrogeeni sekretsiooni suurendamiseks kasutatakse seda kombinatsioonis inimese menopausijärgse gonadotropiiniga (75 MO) kuni 10 päeva subkutaanselt või intramuskulaarselt. Kui ultraheliuuringul ilmub ovulatsiooni esilekutsumiseks küps folliikul, manustatakse 5000–10 000 MO Choriomoni. Ravimit manustatakse 1-2 päeva pärast viimast HMG või FSH süsti. Vahekord on soovitatav iga päev enne ovulatsiooni.
Luteaalfaasi puudulikkusest tingitud viljatuse korral kasutatakse Choriomoni 5000 MO juures tsükli 21., 23. ja 25. päeval.
Profazi
"Profazi" - "Pregnil 5000" analoog. Saadaval annustes 2000 ja 5000 MO. Seda rakendatakse intramuskulaarselt. Anovulatoorse viljatuse ravi viiakse läbi 10 000 MO sisseviimisega tsükli keskel pärast ravi HMG või FSH-ga. Superovulatsiooni esilekutsumiseks määratakse päev enne munarakkude kogumist 10 000 MO. Kollase keha puudulikkuse korral soovitatakse 5000 MO sisseviimist, viiendal ja üheksandal päeval pärast ovulatsiooni."Profazi" on korduva raseduse katkemise ravis väga tõhus. Rakendati esmakordselt 10 000 MO, seejärel 5000 MO kaks korda nädalas kuni 14 nädala jooksul.
Vastunäidustused
CG-ravimite kasutamise vastunäidustused:
- Postmenopaus.
- Hormoone tootvad sugunäärmete kasvajad.
- Hüpotalamuse ja hüpofüüsi kasvajad.
- Rasedusega kokkusobimatud emakakasvajad.
- Tromboflebiit.
- Hüpotüreoidism.
- munajuhade raseduse ajalugu kolm kuud enne ravi.
- Polütsüstilised munasarjad.
- Imetamisperiood.
Kõrvalmõjud
Inimese kooriongonadotropiini kõrv altoimed:
- Suurenenud ärrituvus, emotsionaalne labiilsus, peavalud, ärevus.
- Düspeptilised häired (iiveldus, oksendamine).
- Suurenenud nibude tundlikkus.
- günekomastia meestel.
- lööve, nõgestõbi.
- Munasarjade hüperstimulatsiooni sündroom.
- Ajutine peenise laienemine, ebanormaalne erektsioon.
- Hüpofüüsi vähenenud funktsioon.
- Vähenenud veremaht (hüpovoleemia).
- Vere kogunemine kõhtu.
- Trombemboolia.
- Mitmikrasedus.
- Vedelikupeetus, väljendunud, lai alt levinud turse.
Analoog "Pregnil 1500" on ebaefektiivne emaka arengu kaasasündinud defektide korral,adnexa ja tupp, adhesioonid munajuhades, primaarne munasarjade puudulikkus, suured kiulised kasvajad emakas.
Kogu teraapia toimub rangelt spetsialisti järelevalve all ja analüüside muutuste kontrolli all, nende ravimite kasutamine kodus on lubamatu ja võib kaasa tuua korvamatuid tervisekahjustusi.
Anovulatoorset viljatust tuleb ravida folliikulite kasvu ultrahelikontrolli all ja emakakaela indeksi pideva hindamisega.
Oluline on jälgida östradiooli kontsentratsiooni iga päev. Soovimatu munasarjade hüperstimulatsiooni sümptomiga lõpetatakse ravi kooriongonadotropiiniga kohe.
Oleme läbi vaadanud Pregnili preparaadi analoogid, kirjeldatud on ka nende kasutusjuhised.
