Saate sõrmest ankeedi üksikasjaliku vereanalüüsi tulemustega. Kõik näitajad on normaalsed ja ainult ESR on suurenenud. Raviarst ütleb, et pole põhjust muretseda, kõik on normaalne ja sulgeb haiguslehe. Mis on ESR ja miks seda määrata, kui tulemus kedagi ei huvita?
Mis on ESR-analüüs?
Tegelikult on erütrotsüütide settimise kiirus informatiivne analüüs. See on vereplasma valkude seisund, mis võib rääkida kehas toimuvast põletikulisest protsessist. Indikaator arvutatakse järgmiselt: laboritingimustes registreeritakse aeg, mil katseklaasis olev vereproov on täielikult kihistunud kaheks kihiks, milles plasma on ülemises kihis ja osakesed, mis annavad sellele punase värvi (erütrotsüüdid) on alumises. Kui punased verelibled settivad kiiresti, tähendab see, et ESR on suurenenud.
Indikaatoril on puudus: erütrotsüütide settimise reaktsioon avaldub mõnda aega. Haiguse peiteaeg ei ole fikseeritud. Selle paljastamiseks on vaja, et haigus jõuaks ägedasse faasi. Selleks, et ESR uuesti normaalseks muutuks, peab see ka möödumanatuke aega.
Seetõttu ei vaata arst analüüsis mitte niivõrd erütrotsüütide settimise kiirust, kuivõrd reaktsiooni
muud osakesed, mis kannavad teavet – leukotsüüdid. Neid valgeid vereliblesid leidub ka veres ja need näitavad kiiret reageerimist. Üldseisundi vähimagi halvenemise korral suureneb nende arv plahvatuslikult.
Miks me vajame "mitteinformatiivset" analüüsi?
Kroonilise põletikulise protsessi tuvastamiseks on vajalik see vereanalüüs.
ESR suurenes, kui areneb:
- tuberkuloos;
- onkoloogilised protsessid;
- autoimmuunhäired;
- reumaatilised haigused.
Näitaja väheneb neuroosi, aneemia, vereloomesüsteemiga seotud haiguste, epilepsia korral.
Kui patsient kaebab üldise halb enesetunne, võib tavapärasest tulemusest kõrvalekaldumine anda teadlikule arstile teada, kust probleemi otsida. Leukotsüüdid ei reageeri krooniliste haiguste esinemisele enne ägenemist. Kui ESR-i analüüsi ei tehtaks, jäetaks kaebused lihts alt rahuldamata.
Erütrotsüütide settimise kiiruse norm täiskasvanutel ja lastel
| Naised | 15–20 mm/h |
| Mehed | 12–15 mm/h |
| Lapsed | |
| 1 kuu | 4–8 mm/tunnis |
| 6 kuud – 1 aasta | 4–10 mm/tunnis |
| 1 aasta – 12 aastat | 4–12 mm/tunnis |
Samuti suureneb ESR ägedate seisundite korral: nakkushaigused, traumaatilised kahjustused, SARS, südameinfarkt, mürgistus.
Analüüsi miinused
Selle analüüsi puudusteks loetakse juba märgitud viivitatud reageerimine küsimusele
infektsioon ja keha loomulike seisunditega seotud muutused. ESR on suurenenud vanematel inimestel ja naistel menstruatsiooni ajal. Punaste vereliblede reaktsiooni võib mõjutada paljude ravimite, näiteks kortikosteroidide ja kolagoogide võtmine, toitumise muutmine – näiteks taimetoitlus.
On näha, et erütrotsüütide reaktsiooni mõjutavad paljud täiesti kõrvalised tegurid, mis ei ole seotud tervisliku seisundiga. Seetõttu tuleb näitajat dünaamikas jälgida. Kui mitmed tulemused näitasid ESR-i stabiilset suurenemist või vähenemist, tuleb kindlasti välja selgitada selle põhjus.
Pole vaja olla häbelik ja küsida arstilt: „Mida tähendab kõrgenenud ESR? Miks mind suletakse hoolimata tema normist kõrvalekaldumisest haiguslehe tõttu?”
Arst selgitab, et ESR-i reaktsioon püsib kõrgendatud veel nädala või kahe jooksul pärast infektsiooni ületamist. Aeg möödub ja pärast üksikasjaliku analüüsi korduvat esitamist on vaja hinnata keha seisundit. Kui ESR ei normaliseeru ja on tervisekaebusi, on põhjuse väljaselgitamiseks vaja täiendavaid uuringuidkõrvalekalded.
