Autoimmuunne türeoidiit on Venemaal üks levinumaid haigusi, eriti merest kaugemates piirkondades. Kuid mitte iga inimene ei mõista, et tema kilpnääre ei tööta täisvõimsusel: seda saab tuvastada ainult spetsiaalse laborianalüüsi läbimisega. Ja terapeudid annavad selle analüüsi jaoks saatekirja mitte nii sageli, nägemata selleks vajadust. Fakt on see, et haiguse sümptomaatiline pilt on nii ebamäärane, et isegi kogenud arst eeldab kõigepe alt muude, mitte-endokriinsete patoloogiate olemasolu.
AIT – mis see on?
Kui meie immuunsüsteem hakkab ründama meie enda keha rakke, nimetatakse seda protsessi autoimmuunseks. Keha siseneb teatud viirus, mis tungib rakku ja jääb sinna ning meie immuunsuse antikehadel pole võimet viirust rakust "ära saada", et see hävitada, nende arsenalis on vaid võime hävitada rakk koos "vaenlasega".
Viirused sissekilpnääre on väga levinud. Kaela esipinnal asuv elund toimib spetsiifilise õhufiltrina, mida me hingame, nii et kõik patogeensed organismid sisenevad kilpnäärme kudedesse. Loomulikult ei haigestu iga inimene kohe pärast seda türeoidiiti, selleks on vaja pärilikku eelsoodumust, kuid arvestades seda, kui palju inimesi juba selle patoloogia all kannatab, võite olla kindel, et peaaegu kõigil on selle autoimmuunhaiguse sugulased.
Kui immuunrakud ründavad elundit kui sihtmärki, kahjustavad nad seda, misjärel see on armistunud – kattub järk-järgult asenduskoega, nagu see on haigus, mida nimetatakse autoimmuunseks türeoidiidiks. Halvim, mida võib oodata, on see, et elund paraneb täielikult ja lõpetab hormoonide tootmise. Õnneks on kõik need hormoonid juba saadaval sünteetilises versioonis tablettidena, mida tuleb asendusravi osana võtta.
Sümptomid
Kui inimene kuuleb diagnoosi nimetust, mis kõlab muljetavaldav alt, tundub talle, et haigus on väga ohtlik. Ja ta hakkab otsima teavet teemal "Autoimmuunne türeoidiit". Kõige hullem on oodata haiguse sümptomeid, nagu mõned arvavad, sest need panevad esmapilgul tõesti pingesse. Kuid on oluline meeles pidada, et enamiku inimeste jaoks on diagnoos täielik üllatus, see tähendab, et nad isegi ei kahtlustanud, et neil on midagi haiget. Seetõttu on AIT-i sümptomid loomulikult olemas ja nimekiri on lai, kuid nendega on täiesti võimalik elada täisväärtuslikku elu.
Ja see onsellise patoloogia nagu autoimmuunne türeoidiit peamine probleem. Kõige hullem on see, et võite lõpmatuseni oodata haiguse tunnuseid ja need ilmuvad alles siis, kui kilpnäärme talitlus täielikult kaob.
Kõiki sümptomeid pole mõtet loetleda, sest kilpnääre toodab hormoone, mis on seotud absoluutselt kõigi kehasüsteemidega. Kui organ on kahjustatud, väheneb hormooni hulk veres ja kõik elundid kannatavad. Kuid ainult need süsteemid, mis olid algselt problemaatilised, annavad sellest selgelt märku.
Kui inimesel on nõrk närvisüsteem, premeerib AIT teda asteenia, ärrituvuse ja uimasusega, nõrga seedesüsteemiga inimest kannatab kõhukinnisus ja kõhulahtisus jne.
Seetõttu, kui rääkida "autoimmuunse türeoidiidi" diagnoosimisest, siis kõige hullem on oodata, et kliinilised ilmingud ei võimalda õige arsti poole pöördudes kiiresti diagnoosi panna. Enamikul juhtudel ratsionaliseerib inimene kõiki sümptomeid, selgitades neid temperamendi või väliste teguritega.
Diagnoos
Kui inimene saab endokrinoloogi vastuvõtule, on diagnoosi seadmise küsimus vaid kaks laboratoorset vereanalüüsi:
- Esiteks on veri kilpnäärmehormooni (T4) ja hüpofüüsi hormooni (TSH) sisalduse jaoks veres, mis interakteeruvad kilpnäärmega ning nende hormoonide tootmine on alati omavahel seotud: kui TSH langeb, T4 tõuseb ja vastupidi.
- Teiseks on see kilpnäärmekoe rakkude antikehade olemasolu analüüs.
Kui analüüsid tuvastavad nii antikehade olemasolu kui ka TSH taseme tõusu, on diagnoosiks "autoimmuunne türeoidiit". Halvim, mida oodata on, on see, et diagnoos viis lõpliku diagnoosini ja nüüd tuleb teil kogu elu ravida, välja arvatud juhul, kui teadus muidugi leiutab asendusravi asendamiseks muid meetodeid.
Ravi
Kui kilpnääre ei tooda piisav alt hormooni, on ainus ravim anda see talle pillidena. Selle jaoks on ravimiturul ravimeid:
- "L-türoksiin";
- Eutiroks.
Ravimid on saadaval erinevates annustes: 25, 50, 75, 100, 150 mikrogrammi. Arst määrab ravi väikseimast annusest, suurendades järk-järgult ja määrates kindlaks annuse, mida inimene kogu elu jooksul pidev alt joob. Seetõttu on "autoimmuunse türeoidiidi" diagnoosiga kõige hullem vajadus võtta ravimit igal hommikul tühja kõhuga, olenemata asjaoludest. Kuid tegelikult harjuvad patsiendid sellega kiiresti.
Doosi korrigeerimine
Muidugi, üks kord määratud annus ei kesta kogu elu, kuna elund (kilpnääre) hävib jätkuv alt antikehade mõjul ja toodab üha vähem looduslikku hormooni. Lisaks võivad hormoonide taseme kõikumisi mõjutada sellised tegurid nagu kaal ja isegi nihekliima.
Seetõttu tuleb vähem alt kord poole aasta jooksul teha analüüs, mis määrab TSH ja T4 koguse, et aru saada, kas ravimi annust tuleks suurendada või vähendada. Igal juhul ei tohi annuse muutmine ületada 25 mikrogrammi 14 päeva jooksul. Õige ravi korral ei teki inimesel ebameeldivaid sümptomeid sellisest haigusest nagu autoimmuunne türeoidiit. Halvim, mida oodata: ravi eeldab regulaarset vereloovutamist, mis tähendab kliinikukülastusi ja kannatlikkust ravikabineti järjekordades.
Ennetamine
Kui keegi lähisugulastest põeb AIT-d, on suur tõenäosus ka haigestuda, eriti sageli kandub patoloogia em alt tütrele. Haiguse riski on võimatu täielikult kõrvaldada, kuid on realistlik patoloogia arenguprotsessi algust võimalikult palju edasi lükata. Selleks peate vastav alt juhistele võtma joodipreparaate, näiteks "Jodomarin". Endokrinoloogid väidavad, et joodi võtmine ja regulaarne puhkamine mererannas võivad tõsta kilpnäärme kaitset antikehade vastu ja kohandada immuunsüsteemi.
Lisaks on oluline vältida tegureid, mis võivad provotseerida haiguse arengut:
- ökoloogiliselt ebasoodsas piirkonnas töötamine või elamine on vastunäidustatud, näiteks ei tohiks tanklasse tööle asuda inimene, kellel on suur risk AIT-sse saada;
- on oluline vältida stressi, mitte ainult emotsionaalset, vaid ka füüsilist, näiteks kliimamuutusi;
- oluline on kaitsta end immuunsüsteemi agressiivseks muutvate külmetushaiguste eest ning eriti jälgida kroonilise infektsioonikoldete puudumist ninaneelus.
Nii lihtsatel viisidel saate säästa end haigestumise riskist sellise patoloogiaga nagu autoimmuunne türeoidiit. Halvim, mida oodata: ennetamine võib tunduda inimesele kergemeelne, sest see sisaldab lihtsate soovituste loendit tervislikuks eluviisiks. Ja sel juhul seisab inimene, kes soovitusi ei järgi, tõenäoliselt haigusega silmitsi.
Kaalutõus
Enamiku autoimmuunse türeoidiidi diagnoosiga patsientide arvates on kõige hullem kaalutõus, mis on kontrollimatu ja kiire, sest arst soovitab juua hormoone!
Tegelikult aeglustub ebapiisava kilpnäärmehormoonide ainevahetus ja inimene võib kaalus juurde võtta. Kuid asendusravi ravimid normaliseerivad hormoonide taset, nii et õige annuse korral on AIT-ga inimese ainevahetus sama, mis teistel inimestel. Enda kaitsmiseks kaalutõusu eest piisab, kui lihts alt “pumbata üles” oma ainevahetust, süües sageli, väikeste portsjonitena.
Liigse kaalu saamise võimalus on mitte rasvamassi, vaid lümfi kogunemise tõttu. Seetõttu nõustavad endokrinoloogid oma patsientejälgige joodava vedeliku kogust. Peate jooma 1,2-2 liitrit vedelikku päevas ja peate loobuma harjumusest juua teed mitte janust, vaid igavusest. Ja seda "autoimmuunse türeoidiidi" diagnoosiga, mis on keeldude sfäärist kõige hullem, mida oodata, sest muidu ei erine AIT-ga inimese elu terve inimese elust.
AIT ja rasedus
Tänapäeval diagnoositakse AIT-d üha sagedamini väga noortele tüdrukutele, kuigi varem diagnoositi seda haigust statistika järgi 40-45-aastaselt. Kuid absoluutselt kõik haigused muutuvad nooremaks, mitte ainult endokriinsed patoloogiad.
Tihti arvavad noored tüdrukud, et autoimmuunse türeoidiidi diagnoosimisel on kõige hullem viljatus. Kuid see idee on põhimõtteliselt vale, sest kompenseeritud AIT-eutüreoidismiga on naine üsna viljakas ja võib lapsi saada. Enne seda peab ta aga külastama pereplaneerimisbürood, teatama oma haigusest, et arst saaks nõustada, kuidas asendusravi annust muuta alates esimestest rasedusnädalatest.
AIT ja oodatav eluiga
Enamik inimesi arvab, et kui neile antakse absoluutselt igasugune diagnoos, sealhulgas "autoimmuunne türeoidiit", on halvim oodata eluea lühenemist. Tegelikult soovitatakse paljudes riikides kilpnäärmehormooni võtta pärast teatud vanust, isegi ilma diagnoositud AIT-ita, et pikendada eluiga ja säilitada noorust.