Ligikaudu iga kuues laps kannatab silmade väsimusest tingitud silmaprobleemide käes. Ebapiisav valgustus lugemise ajal, arvutimängud, vale igapäevane rutiin – kõik see viib järk-järgult nägemise halvenemiseni või õigemini silmade spasmini.
Mis see on
Meedikud nimetavad seda patoloogiat majutusspasmiks. Mis see on? Akommodatsioon on silmade võime tavatingimustes kohaneda läätse murdumisvõime muutustega ja sama hästi tabada objekte, mis on nii kaugel kui lähedal. Ja silmaspasmiga kaasneb lihase ebanormaalne kokkutõmbumine, mis tekib siis, kui pupillid keskenduvad pikka aega mõnele objektile.
Täiskasvanutel ja lastel põhjustab majutuse spasm sageli tõsiasja, et pilt kaugetest objektidest muutub uduseks. Seetõttu nimetatakse seda patoloogiat sageli valemüoopiaks.
Arendusmehhanism
Selle seisundi põhjuseks on ripslihase pinge, mis lihts alt kaotab võime muuta läätse kumerust. Selle tulemusel fokusseeritakse valgusvihk pärast loomulikku murdumist optilises sfääris mitte sellelevõrkkesta, nagu oodatud, kuid selle ees olevas tasapinnas.
Lääts muutub järk-järgult kumeraks. See muudab oma kuju, olenev alt tsiliaarse lihase lõdvestusest või pingest. Kaugusesse vaadates lõdvestuvad selle kiud ja lääts muutub peaaegu tasaseks. Kui objekt on lähedal, siis lihas tõmbub kokku ja lääts muutub kumeraks.
Liiga kaua lähedal asuva objektiga töötades fikseerub lihaspinge, tekib spasm ja lääts ei muuda enam oma kuju. Muidugi väheneb kaugel asuvate objektide pildi selgus oluliselt.
Statistika järgi esineb seda patoloogiat palju sagedamini eelkooliealistel ja kooliealistel lastel, kuid täiskasvanutel diagnoositakse seda üliharva. Vale lühinägelikkus sai oma nime tänu sellele, et selline visuaalne defekt on pöörduv ja tavaliselt kergesti ravitav. Kui aga teraapiat õigel ajal ei tehta, häirub ripslihase kiudude verevool, läätse toetavad sidemed muutuvad nõrgemaks ja see lakkab oma kuju muutmast. Selle tulemusena võib tekkida püsiv lühinägelikkus ja nägemine kaotab teravuse. Seega ei tasu raviga kindlasti edasi lükata.
ICD-10 majutusspasmi kood - H52.5.
Patoloogia põhjused
Vale lühinägelikkuse teket provotseerivaid seisundeid on tegelikult palju, kõik need on peamiselt seotud liiga suure nägemiskoormusega. Kuigi põhjus võib peituda haigustessiseorganid. Arstid tuvastavad mitu kõige levinumat patoloogia põhjust:
- ülemäärane silmade väsimus, näiteks arvuti taga töötades või pikemat aega televiisorit vaadates;
- häiringud päevases rutiinis - unepuudus, väsinud silmade jaoks kasuliku võimlemise puudumine, liiga harvad jalutuskäigud tänaval;
- loodusliku või kunstliku valguse puudumine lugemise või kirjutamise ajal;
- avitaminoos, vitamiinide ja mineraalainete puudus tarbitavates toiduainetes;
- verevoolu häire emakakaela piirkonnas;
- lihaste nõrkus kaelas ja seljas;
- lugemine külili lamades;
- liiga vahemaa kirjanduse lugemisel ja märkmete kirjutamisel;
- Vale tooli ja laua suhe lapse pikkusesse.
Täiskasvanutel võib valemüoopia põhjuseks olla neuroloogiline stress, sagedane stress, suletud kraniotserebraalsed vigastused, halvenenud ainevahetus, naiste menopaus. Kuid ikkagi on nägemisväsimus kõige levinum spasmide põhjus. Kuid olgu nii, enne ravi alustamist peaksite läbima täieliku läbivaatuse.
Silma spasmi sümptomid
Patoloogia ravi tuleb alustada kohe pärast selle tunnuste tuvastamist. Õnneks pole haigust nii raske ära tunda. Lõppude lõpuks ilmnevad vale lühinägelikkuse nähud nii selgelt, et neid on võimatu mitte märgata:
- süstemaatilised peavalud, mis katavad eesmise piirkonda jatemplipiirkond;
- objektide sagedane kahekordistumine silmade ees;
- kaugusesse vaadates muutub pilt uduseks;
- nägemisväsimus ilmneb minimaalse silmade koormuse korral;
- ärritatavus ja närvilisus;
- sarvkesta punetus;
- tuim valu sündroom, pisaravool pole välistatud.
Patoloogia sümptomid ei jää inimesele märkamatuks – need toovad tema ellu käegakatsutavat ebamugavust. Sageli ei saa selle probleemiga silmitsi seisvad lapsed koolis hästi hakkama. Ja täiskasvanutel sooritusvõime halveneb.
Lisaks kõigile kirjeldatud sümptomitele mõjutab silmalihaste spasm negatiivselt kogu keha tervikuna. Näiteks selle patoloogiaga halveneb sageli tuju, tekivad käte tõmblused ja vegetovaskulaarne düstoonia. Mõnel juhul on selle diagnoosiga patsientidel minestamine.
Akommodatsioonispasm võib ravi puudumisel kesta mitu kuud või maksimaalselt kaks aastat, seejärel hakkab arenema stabiilne lühinägelikkus, mis osutub pöördumatuks.
Patoloogia erisugused
Sõltuv alt algpõhjustest jagavad arstid silmakrambid mitmeks tüübiks.
- Füsioloogiline tüüp. See väljendub pikaajalise silmade koormuse korral, samuti inimestel, kes kannatavad astigmatismi ja kaugnägelikkuse all, visuaalse töö ajal lähedal. Sel juhul kasutatakse silmaspasmi raviks spetsiaalseid korrektsiooni- ja füsioteraapiaprille.protseduurid, mille eesmärk on tugevdada tsiliaarseid lihaseid.
- Kunstlik välimus. Seda tüüpi vale lühinägelikkus ilmneb silma miootiliste ravimite, näiteks Ezerina või Pilocarpine, kasutamise tõttu. Silma kunstlik spasm kaob pärast patoloogiat esilekutsuvate ravimite ärajätmist ega vaja täiendavat ravi.
- Patoloogiline sort. Sellise haiguse korral täheldatakse nägemisteravuse langust, refraktsiooni patoloogilised protsessid.
Enamasti on majutusspasm segatud, kombineerides patoloogilise ja füsioloogilise tüübi sümptomeid.
Diagnoos
Silma spasmi võib avastada silmaarst rutiinse läbivaatuse käigus või nägemise halvenemist tundva inimese kaebuste põhjal. Diagnoos algab vajaliku anamneesi kogumisega ja silmamuna põhjaliku uurimisega. Sel juhul kasutatakse tingimata nägemisteravuse tabelit, mis aitab arstil kindlaks teha kõrvalekalde taseme. Seejärel määratakse patsiendile põhjalik uuring, mis hõlmab mitmeid protseduure.
- Oftalmoskoopia. See eeldab võrkkesta, silmapõhja ja nägemisnärvi seisundi hoolikat uurimist spetsiaalse seadme - oftalmoskoobi abil. Sel juhul saab silmaarst avastada ka läätsehaigusi.
- Biomikroskoopia. See on pilulambiga kontaktivaba silmauuringu nimi. Spetsiaalne varustus võimaldab üksikasjalikult uurida silma eeskambrit jamäärata täpne diagnoos.
- Visomeetria. See tehnika hõlmab nägemisteravuse tabeli kasutamist, mis näitab erineva suurusega märke, kujundeid ja tähti. See meetod võimaldab teil määrata nägemise kvaliteeti.
- Majutuse uuring. Fokuseerides valguskiired võrkkestale, saate uurida elundi võimet keskenduda konkreetsele objektile, mis asub erinevatel kaugustel.
- Refraktomeetria. Uuring määrab sarvkesta murdumise, et tuvastada hüpermetroopia ja lühinägelikkus.
- Skiaskoopia. Uuringu eesmärk on tuvastada läätse ja sarvkesta funktsionaalsus. Tehnika võimaldab tuvastada defekti olemasolu lapsel või vaimselt ebatervel inimesel. Tavaliselt kasutatakse juhtudel, kui muud diagnostikameetodid ei ole võimalikud.
- Tonomeetria. Protseduur seisneb silmasisese rõhu mõõtmises ja silmamuna deformatsioonitaseme hindamises.
Laste silmi uurides suunavad silmaarstid nad kahtlustatava diagnoosi kinnitamiseks sageli teiste spetsialistide, näiteks lastearsti ja pediaatrilise neuroloogi juurde.
Ravi omadused
Pärast diagnoosimist määrab silmaarst teile valemüoopia kompleksravi, mis hõlmab:
- ravimiravi silmatilkadega, mis laiendavad pupilli ja lõdvestavad tsiliaarseid lihaskiude;
- füsioteraapiaprotseduurid;
- riistvaratöötlus;
- spetsiaalsed terapeutilised harjutusedsilm.
Riistvaraline ravi hõlmab erinevate tehnikate kasutamist. Teie arst võib soovitada:
- silmade elektriline stimulatsioon vooluimpulssidega;
- spasmide likvideerimine Sidorenko prillidega - need teevad elektrovaakummassaaži ja parandavad verevarustust silmades;
- nõelravi parandab nägemisteravust ja peatab patoloogilise protsessi arengu;
- Magnetoteraapia hõlmab tsiliaarsete lihaste stimuleerimist spetsiaalse vahelduvvooluga elektromagnetiga;
- spetsiaalselt loodud arvutiprogrammid aitavad treenida ripslihast;
- elektroforees võimaldab kiiresti toimetada ravimeid silma optilisse sfääri.
Silmakliinikutes peetakse laserteraapiat teenitult kõige tõhusamaks viisiks valemüoopia ravimiseks. See aitab stimuleerida tsiliaarset lihast ja kiirendab ainevahetusprotsesse. Laserteraapia kõrvaldab üsna kiiresti ja tõhus alt majutuse spasmi. Lisaks peetakse seda protseduuri täiesti ohutuks, kuna protsessis kasutatakse spetsiaalset neoonlaserit.
Kui lapse või täiskasvanu läbivaatuse käigus ilmnes seos akommodatsioonispasmi ja lülisamba patoloogiate vahel, tuleb määrata kraepiirkonna ja selja massaažiseansid ning ravivõimlemine.
Koduteraapia
Lisaks põhilistele valemüoopia ravimeetoditele saab kodus läbi viia täiendavat ravi.
- Kehaline kasvatus. Jalgrattasõit ja ujumine on selle diagnoosi puhul eriti tõhusad.
- Tavalise võimlemise vaheldumine visuaalse koormusega.
- Kaela, pea, selgroo ja krae piirkonna massaaž. Sellised seansid aitavad parandada verevoolu, leevendada väsimust ja parandada nägemist. Mitte vähem kasulik pole õrn silmamassaaž.
- Veerežiimi korraldus, tasakaalustatud toitumine. Samas peavad menüüs olema E-, A-, C-vitamiini ja luteiini sisaldavad toidud. Toit peaks sisaldama rohkelt värskeid köögivilju, puuvilju ja kala.
- Kodutööks peaks laps valima laua ja tooli, mis sobivad tema pikkusega. Sama oluline on kvaliteetse valgustuse varustamine. Valgus peaks tulema laua vasakult poolt ja olema hajutatud. Kuigi palju parem on asetada laud aknale võimalikult lähedale.
Nende lihtsate reeglite järgimine võib oluliselt parandada patsiendi nägemist ja enesetunnet, samuti vältida patoloogia arengut tulevikus.
Raviravi
Majutuskoha spasmi on võimalik kõrvaldada spetsiaalsete preparaatide abil. Neid peaks määrama ainult silmaarst, kes võtab arvesse haiguse iseärasusi ja patsiendi vastunäidustusi teatud ravimite kasutamisel. Silmatilgad lõdvestavad tõhus alt tsiliaarseid lihaseid, tänu millele saab nägemist täielikult normaliseerida. Ravimravi võib kesta kahest nädalast kuuni.
- "Atropiin". Silmatilkade kasutamise juhistes on kirjas: ravim võib ollakasutada 3-4 korda päeva jooksul. Tööriist on väga tõhus – spasm kaob vaid paari minutiga pärast tilgutamist. Ravimi toime võib kesta 2 nädalat. Kuid vastav alt kasutusjuhendile põhjustavad Atropine silmatilgad, kui neid kasutatakse liiga sageli, kõrv altoimeid: sarvkesta punetus ja kuivus, udu silmade ees, pupillide ahenemine.
- "Irifrin". Mõjub õrn alt tsiliaarsele lihasele. Toimeaine madala kontsentratsiooniga ravimit võib kasutada laste raviks alates sünnist. "Irifriin" soodustab pupilli laienemist ja silmasisese vedeliku moodustumist.
- "Midriatsiil". Üsna tõhus ravim, mis toob toime juba 5-10 minutit pärast instillatsiooni. Tilkade toime kestab 6-7 tundi. Tõsi, ravimi maksumus ulatub 350 rublani, samas kui selle analoogid on mitu korda odavamad. Näiteks silmatilkade "Tropikamid" hind on ainult 120 rubla ja "Midrum" - umbes 160 rubla. Mõlemad ravimid on Midriatsiili analoogid. Kõik kirjeldatud abinõud kõrvaldavad täiskasvanutel ja lastel tõhus alt majutus- ja põletikuspasmi.
- "Cyclomed". Sellel on õrn, kuid üsna tõhus toime. Mõju on tunda umbes 15-20 minutit pärast instillatsiooni. Majutusspasmiga on soovitatav kasutada kolm korda päevas. Ravim toimib 8-12 tundi.
Lisaks silmatilkadele, patsiendid, kellel on valelühinägelikkuse korral määratakse kindlasti mineraal-vitamiini kompleksid ja luteiini sisaldavad ravimid.
See on standardne raviskeem, mida kasutatakse enamikus kaasaegsetes silmakliinikutes.
Kasulik võimlemine
Tervislik harjutuste komplekt silmade pinge leevendamiseks ja paranemisprotsessi kiirendamiseks.
- Kleebi aknale väike punane või must ring läbimõõduga kuni 2 cm. Eemaldu avast 30-40 cm ja alusta harjutust. Teise võimalusena nihutage oma pilk ringilt aknast väljapoole jäävale maastikule, mis asub mitte lähemal kui 5 meetrit.
- Vajutage sõrmedega vaheldumisi kummagi silma ülemist silmalau, hoides seda paar sekundit.
- Avage ja sulgege silmad iga 5–7 sekundi järel.
- Joonistage oma silmadega visuaalselt mustreid, numbreid ja tähti.
- Vaadake oma nimetissõrme otsa väljasirutatud käega. Seejärel hakake aeglaselt sisse suumima, kuni näete topelt.
- Pilgutage kiiresti kaks minutit.
