Antibiootikum Sumamed: kasutusjuhised, analoogid, ülevaated

2024 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2024-01-02 05:45

Milline antibiootikum "Sumamed"? See on tavaline küsimus. Uurime seda üksikasjalikum alt.

Enne ravimiga ravi alustamist lugege läbi selle kasutusjuhised, kasutusviisid ja soovitatavad annused, samuti muu kasulik teave selle ravimi kasutamise kohta. "Sumamed" paljudest makroliidantibiootikumidest.

Seda toodetakse tablettidena, mis on kaetud spetsiaalse kilekattega sinaka värviga, kaksikkumerad. 1 vahekaart. antibiootikum "Sumamed" sisaldab 125 mg asitromütsiindihüdraati. See sisaldab ka mõningaid lisaaineid:

• veevaba k altsiumvesinikfosfaat;
• maisitärklis;
• hüpromelloos;
• mikrokristalne tselluloos;
• eelželatiniseeritud tärklis;
• naatriumlaurüülsulfaat;
• magneesiumstearaat.

Kõik ei tea, milline antibiootikumide rühm Sumamedil on.

Tahvelarvuti kesta koostis sisaldab:

• hüpromelloos;
• titaandioksiid;
• Indigokarmiinvärv;
• polüsorbaat.

Ravim on pakendatud pappkarpidesse, 6 tk ühes blisterpakendis. Ravimit võib valmistada ka sinise korpusega kõvades želatiinkapslites, mille sisu on kas valge või helekollane pulber. Kapsel laguneb vajutamisel laiali. 1 tükk sisaldab 250 mg toimeainet - asitromütsiindihüdraati.

Antibiootikumi "Sumamed" abikomponendid on antud juhul järgmised:

• mikrokristalne tselluloos;
• naatriumlaurüülsulfaat;
• magneesiumstearaat.

Kapslid, nagu tabletid, on pakendatud pappkarpidesse, millest üks blister sisaldab 6 tk.

Antibiootikum "Sumamed" toodetakse vastav alt juhistele ka suspensiooni pulbrina, mis on kollakasvalge homogeenne maasikate lõhnaga rabe mass. Pärast pulbrile vee lisamist ja lahustamist saadakse homogeenne suspensioon.

Selles ravimivormis kasutatakse abiainetena:

• sahharoos;
• hüproloos;
• ksantaankummi;
• naatriumfosfaat;
• titaandioksiid;
• kolloidne ränidioksiid;
• maasikamaitseline.

Puber suspensiooni valmistamiseks on pakendatud vastupidava korgiga plastpudelitesse, mis asetatakse pappkarpidesse koos kasutusjuhendi ja mõõtelusikaga.

Farmakoloogilised omadused

Nagu juhised näitavad, antibiootikum"Sumamed" on laia toimespektriga aine asaliid, mis toimib bakteriostaatiliselt, pärssides peptiidi translokaasi translatsiooni etappides ja inhibeerides valgusünteesi. Lisaks on see võimeline pidurdama patoloogiliste bakterite kasvu ja paljunemist ning omab suurtes kontsentratsioonides bakteritsiidset toimet. Antibiootikumi "Sumamed" toimeaine toimib rakuvälistele ja intratsellulaarsetele nakkusetekitajatele. See on aktiivne järgmiste grampositiivsete mikroorganismide vastu:

• Streptococcus spp;
• Streptococcus pyogenes;
• Streptococcus viridans;
• Staphylococcus epidermidis;
• Streptococcus pneumoniae;
• Streptococcus agalactiae;
• Staphylococcus aureus.

Gramnegatiivsed bakterid, mida see ravim pärsib, on:

• Haemophilus influenzae;
• Bordetella pertussis;
• Moraxella catarrhalis;
• Legionella pneumophila;
• Campylobacter jejuni;
• Bordetella parapertussis;
• Neisseria gonorrhoeae;
• Haemophilus ducreyi;
• Gardnerella vaginalis.

Lisaks võitlevad antibiootikumi "Sumamed" toimeained eduk alt mõningate anaeroobsete mikroorganismidega:

• Bacteroides bivius;
• Peptostreptococcus spp;
• Clostridium perfringens;
• Chlamydia pneumonia;
• Mycobacterium avium kompleks;
• Treponema pallidum;
• Chlamydia trachomatis;
• Ureaplasma urealyticum;
• Mycoplasma pneumonia;
• Borrelia burgdorferi.

Raviained ei ole aktiivsed erütromütsiini suhtes resistentsete bakterite vastu.

Farmakokineetika

Seedetrakti tablettides sisalduva antibiootikumi "Sumamed" toimeaine imendub, mis seletab selle stabiilsust happelises keskkonnas. Pärast manustamist saavutatakse selle maksimaalne plasmakontsentratsioon umbes kolme tunni pärast. Biosaadavus on 38%. "Sumamed" tungib kiiresti hingamisteedesse, samuti urogenita altrakti, nahka ja pehmetesse kudedesse. Kõrged kontsentratsioonid kudedes ja ravimi väga pikk eliminatsiooniperiood on tingitud toimeaine vähenenud seondumisest verevalkudega, samuti võimest tungida eukarüootsetesse rakkudesse. Asitromütsiini võime kontsentreerida lüsosoomides on eriti oluline rakusiseste nakkusetekitajate elimineerimiseks. On teada, et fagotsüüdid võivad viia asitromütsiini infektsioonist mõjutatud kohtadesse, kus see vabaneb fagotsütoosi käigus, ning selle aine kontsentratsioon nakkuskolletes on palju suurem kui tervetes kudedes.

Hoolimata kontsentratsioonist fagotsüütides, ei suuda asitromütsiin oluliselt mõjutada nende tööd. Nõutavates kontsentratsioonides püsib see põletikukolletes peaaegu seitse päeva pärast viimast annust, mis on võimaldanud apteekritel selle ravimiga välja töötada lühikesed ravikuurid.

Toimeaine eritumine organismist toimub kahes põhietapis: poolväärtusaeg, mis on tavaliselt 15-20 tundiintervall 9 kuni 25 tundi pärast manustamist ja 40 tundi intervalliga 25 kuni 70 tundi. See võimaldab teil ravimit kasutada 1 kord päevas.

Kas Sumamedi antibiootikumid on stenokardia korral tõhusad? Eksperdid vastavad sellele küsimusele järgmiselt: "Jah, väga tõhus."

Kasutusnäidustused

Erinevad nakkus- ja põletikulised haigused, mida põhjustavad ravimitundlikud patoloogilised mikroorganismid:

1. Ülemisi hingamisteid ja ENT-organeid mõjutavad infektsioonid: farüngiit, tonsilliit, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik.
2. Alumisi hingamisteid mõjutavad infektsioonid: äge bronhiit, krooniline bronhiit, kopsupõletik, sealhulgas need, mida võivad põhjustada ebatüüpilised patogeenid.
3. Nakkuslikud muutused nahas ja pehmetes kudedes; impetiigo, erüsiipel, akne, nakatunud dermatoosid.
4. Lyme'i tõve algstaadiumid: erüteem migrans.
5. Kuseteede nakkuslikud kahjustused, mille on põhjustanud patogeen, nagu klamüüdia: uretriit, tservitsiit.

Antibiootikumi "Sumamed" kasutamisel tuleb olla väga ettevaatlik.

Vastunäidustused

See ravim on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

1. Keha suurenenud tundlikkus asitromütsiini ja erütromütsiini, aga ka teiste makroliidide või ketoliidide suhtes.
2. Maksahäired.
3. Samaaegne kasutamine selliste ainetega nagu ergotamiin või dihüdroergotamiin.
4. Sahkraasi või isom altaasi puudus või fruktoositalumatus.
5. Sobib ka lastele mõeldud antibiootikum "Sumamed". Kuid vastunäidustuste hulka kuuluvad alla 12-aastased lapsed (500 mg tablettide võtmine), kuni 3-aastased (ravimi võtmine annuses kuni 250 mg) ja kuni 6 kuud (suspensiooni võtmine koos annus 125 mg).

Ettevaatusega tuleb ravimit "Sumamed" kasutada järgmistel juhtudel

1. Myasthenia gravis.
2. Maksa põhifunktsioonide mõõdukas kahjustus.
3. Terminaalne neerupuudulikkus.
4. Proarütmiliste tegurite esinemine patsientidel
5. Vee ja elektrolüütide tasakaalu rikkumine kehas, näiteks hüpokaleemia või hüpomagneseemia korral.
6. Bradükardia, arütmia ja muude südame rütmihäirete, samuti raske südamepuudulikkuse erinevate vormide puhul.
7. Kui kasutate koos selliseid ravimeid nagu digoksiin, varfariin ja tsüklosporiin.
8. Diabeet mellitus.

Dosage

Ravimit kapslites kasutatakse üks kord päevas, täiskasvanu annus on 500 mg.

Lastele määratakse antibiootikum "Sumamed" järgmiselt: kuni 12-aastased - 250 mg, kuni 3-aastased - 125 mg. See annus on näidustatud mõõduka raskusega haiguste üldistel juhtudel. Raskete patoloogiate korral määrab ravimi annuse spetsialist.

Kuidas kasutatakse laste antibiootikumi "Sumamed"? Seda arutatakse allpool.

Peatamise ettevalmistamine

Ettevalmistamiseks mõeldud plastviaalis sisalduvale pulbrilesuspensioon (nimimaht 20 ml), lisage spetsiaalse doseerimissüstlaga 12 ml vett ja loksutage, kuni segu on homogeenne. Selle suspensiooni maht peaks olema umbes 25 ml, mis on tavaliselt 5 ml rohkem kui nimimaht, mis on ette nähtud selleks, et kompenseerida ravimi annustamise ajal aine kadu. Antibiootikumi "Sumamed" valmis suspensiooni võib hoida külmkapis kuni 5 päeva.

Kõrvalmõjud

Selliste nähtuste esinemissagedus on klassifitseeritud järgmiselt:

• väga sageli (10% ajast);
• tihti (<10%);
• harva (<1%);
• haruldane (<0,1%);
• väga harv (<0,01%);
• tundmatu sagedusega (andmed puuduvad vaatluste puudumise tõttu).

Seega võivad ravimi "Sumamed" kasutamise ajal tekkida järgmised kõrv altoimed:

1. Nakkushaiguste korral: harva - soor (kandidoos), kopsupõletik, gastroenteriit, farüngiit, riniit, hingamisteede haigused. Teadmata sagedusega - pseudomembranoosne koliit.
2. Hematopoeesi ja lümfisüsteemi poolelt: harva - neutropeenia, leukopeenia, eosinofiilia; väga harva - hemolüütiline aneemia, trombotsütopeenia.
3. Ainevahetus: väga harv – anoreksia.
4. Allergilised ilmingud: harva - ülitundlikkusreaktsioon, angioödeem; teadmata sagedusega - anafülaktilised reaktsioonid.
5. Närvisüsteem: sageli - peavalud; harva - rikkuminemaitsemeelte töö, pearinglus, unisus, paresteesia, unetus, neuroos; harva - agitatsioon; teadmata sagedusega - ärevus, hüpesteesia, minestamine, agressiivsus, krambid, psühhomotoorne hüperaktiivsus, lõhnafunktsiooni kahjustus, myasthenia gravis, maitsetundlikkuse kaotus, hallutsinatsioonid, deliirium.
6. Nägemises: harva – värvitaju rikkumine.
7. Kuulmine: harva - peapööritus, kuulmislangus; teadmata sagedusega - kurtus, tinnitus.
8. Kardiovaskulaarsüsteem: harva - südame löögisageduse tõus; teadmata sagedusega - vererõhu langus, QT-intervalli pikenemine, arütmia, ventrikulaarne tahhükardia.
9. Hingamisteede: harva - õhupuudus, ninaverejooks.
10. Seedetraktist: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - iivelduse, oksendamise, terava kõhuvalu sümptomid; harva - puhitus, düspepsia, gastriit, kõhukinnisus, düsfaagia, limaskesta kuivus ja suuõõne haavandilised kahjustused, röhitsemine, suurenenud sülje tootmine; väga harva - pankreatiit.
11. Sapiteedest ja maksast: harva - hepatiit; harva - maksafunktsiooni häired, kolestaatiline kollatõbi; teadmata sagedusega - maksapuudulikkus (äärmisel harvadel juhtudel on surmajuhtumid reeglina teada raske maksafunktsiooni häire taustal), fulminantne hepatiit, maksanekroos.
12. Naha ja aluskudede osa: harva - erineva päritoluga lööve, sügelus, dermatiit, urtikaaria, naha kuivus, liigne higistamine; harva - valgustundlikkus; teadmata sagedusega - Stevensi sündroom -Johnson, multiformne erüteem, toksiline epidermaalne nekrolüüs.
13. Lihas-skeleti süsteem: harva - müalgia, osteoartriit, selja- ja kaelavalu; teadmata sagedusega - artralgia.
14. Kuseelundid: harva - valu neerudes, düsuuria; teadmata sagedusega - interstitsiaalne nefriit, äge neerupuudulikkus.
15. Reproduktiivsüsteemi ja piimanäärmete osas: harva - metrorraagia, munandite talitlushäired.
16. Muud kõrv altoimed: harva - üldine halb enesetunne, asteenia, väsimus, näoturse, palavik, valu rinnus, perifeerne turse.

Makroliidantibiootikumide rühma kuuluva Sumamedi kõrv altoimed on järgmised:

• lümfotsüütide arvu vähenemine, eosinofiilide, basofiilide, monotsüütide, neutrofiilide, trombotsüütide arvu suurenemine:
• plasma vesinikkarbonaadi vähenemine:
• ALAT ja AST põhiaktiivsuse suurendamine;
• plasma bilirubiini, kreatiniini, kloori, glükoosi ja uurea sisalduse tõus;
• plasma kaaliumi- ja naatriumisisalduse muutus;
• suurenenud fosfataasi aktiivsus, suurenenud hematokrit ja plasma bikarbonaadi kontsentratsioon.

Uimastite üledoos

Sumamedi meditsiinitoote üleannustamise sümptomid on: iiveldus, kuulmislangus, oksendamine, kõhulahtisus. Ravi on sel juhul sümptomaatiline, maoloputus, mis hõlmab suures koguses vedelikku ja aktiivsütt. Sellisel juhul tuleb ravimi kasutamine katkestada.

Oluline on alati meeles pidada, millistele antibiootikumidele "Sumamed" viitab,et pakkuda õiget abi üleannustamise korral.

Koosmõju teiste ravimitega

Antatsiidid ei mõjuta asitromütsiini imendumist, kuid vähendavad C_{max veres umbes 30%, seega tuleks seda ravimit võtta üks tund enne nende ravimite ja toidu võtmist. Asitromütsiini ja tsetirisiini samaaegsel kasutamisel ei ole vastunäidustusi. Makroliid-antibakteriaalsete ravimite samaaegne kasutamine P-glükoproteiini substraatidega, näiteks digoksiiniga, põhjustab P-glükoproteiini substraadi suurenemist veres. Asitromütsiini ja zidovudiini samaaegne kasutamine mõjutab zidovudiini glükuroniidi metaboliidi farmakokineetikat ja eritumist neerude kaudu. Asitromütsiin reageerib nõrg alt tsütokroom P450 isoensüümidega. Arvestades ergotismi tekke võimalust, ei ole toimeaine kasutamine tung altera derivaatidega teretulnud.}

Uuring selle ravimi koostoimete kohta antikoagulantidega näitas, et asitromütsiin ei mõjuta sellise aine, nagu varfariin, antikoagulantset toimet. On teatatud, et see võimendab asitromütsiini ja kumariini derivaatide kasutamist. Kuigi selle põhjust ei ole kindlaks tehtud, tuleb Sumamedi kasutamisel suukaudseid antikoagulante saavatel patsientidel jälgida protrombiini aega. Selle ravimi kasutamisel koos tsüklosporiiniga tuleb samuti olla ettevaatlik.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Sellistel perioodidel on ravimi kasutamine võimalikainult siis, kui oodatav kasu emale kaalub üles riski lootele. Kui on tungiv vajadus seda ravimit imetamise ajal kasutada, tuleb see peatada. See kinnitab antibiootikumi Sumamed kasutusjuhendit.

Erijuhised

Ravimite kasutamine võib mõnel juhul põhjustada müasteenilist sündroomi või myasthenia gravise ägenemist. Kui seda kasutatakse suhkurtõvega patsientidel ja madala kalorsusega dieeti järgivatel patsientidel, tuleb meeles pidada, et selle ravimi suspensiooni koostis sisaldab sahharoosi.

Kui närvisüsteemi ja nägemisorganite talitlusele ilmnevad negatiivsed mõjud, tuleb olla ettevaatlik toimingute tegemisel, mis nõuavad suuremat tähelepanu ja motoorsete reaktsioonide kiirust.

Maksafunktsiooni häirete korral on ravim vastunäidustatud. Lisaks kasutatakse seda äärmise ettevaatusega neerufunktsiooni häirete korral.

Eakatel patsientidel kasutatakse ravimit "Sumamed" samades annustes kui noortel. Kuid kuna selle kategooria patsientide puhul ei ole proarütmiliste seisundite esinemine välistatud, tuleb südame aktiivsust regulaarselt jälgida.

Antibiootikumi "Sumamed" analoogid

Ravimit peetakse laia toimespektriga antibiootikumiks. See on väga tõhus paljude patoloogiliste mikroorganismide vastu, mis võivad siiski põhjustada väga tõsiseid haigusiravimil on palju vastunäidustusi ja kõrv altoimeid. Sellega seoses on võimalik seda ravimit asendada teistega, mis on terapeutilise toimega sarnased, kuid millel pole nii palju negatiivseid ilminguid. Nende ravimite hulka kuuluvad:

• "Azit";
• Ziromin;
• Azitrox;
• Aziklar;
• hemomütsiin;
• "Azo";
• Azitro;
• Asitromütsiin;
• Zathrin;
• Azithromycin Grnidex;
• Tasuta Max OD;
• Klamed;
• Clubux;
• Ezeklar-OD;
• Meristat-Sanovel;
• "Dazel";
• Roxide;
• Azinot-Pharmeks;
• "Vilprafen";
• Zomax;
• "Azitsiin";
• Azibiot.

Ül altoodud fondide hulgas on odavaim analoog "Azitromütsiin". Sellel on ka kõrge bakteritsiidne toime, mis võimaldab teil toime tulla tõsise põletikuga, blokeerib patogeensete mikroorganismide paljunemist. Samal ajal on asitromütsiini puhul võimalik tuvastada sama toimeaine kontsentratsioon ja sisaldus, mis on sarnased Sumamediga.

Kirjeldatud geneerilise ravimi ainsaks puuduseks on kliiniliste uuringute puudumine selle tootmisel. Seetõttu kogevad patsiendid sageli sagedast kõrv altoimet - tugevat lõikavat valu kõhus umbes pool tundi pärast isegi väikese ravimiannuse võtmist. Meditsiinipraktika tulemuste kohaselt ei ole kõnealusel ainel sellist mõju.

Võib öelda, et pillid"Sumamedil" pole analoogi, mis vastaks täielikult kindlaksmääratud ainele ja vastaks bakteritsiidse toime nõuetele. Seetõttu peaksite enne geneerilise ravimi valimist konsulteerima arstiga.

Arvustused

Paljud meditsiinitöötajad suhtuvad ravimisse positiivselt ja soovitavad väga sageli seda kasutada isegi väikelastel. Sellegipoolest on peamine mõista, et seda ravimit on täiesti võimatu lastele ilma arsti retseptita anda, kuna selle toime ei ületa võimalikke kõrv altoimeid. Allpool on toodud ülevaated antibiootikumi "Sumamed" kohta.

Teine põhjus, miks arstid eelistavad seda kõigist antibakteriaalsetest ravimitest, on selle eelis, mis tuleneb lühikesest kasutusajast. See aitab oluliselt vähendada selle toimeaine kahjulikku mõju soolestiku ja limaskestade mikrofloorale, vähendades omakorda düsbakterioosi ja kandidoosi riski. Sellele vaatamata on selle ravimiga ravimisel hädavajalik võtta probiootikume, mis aitavad säilitada nende piirkondade taimestiku tasakaalu.

Nagu iga teine ravim, on Sumamedil nii positiivseid kui ka negatiivseid ülevaateid. Seega märgivad inimesed, kes kasutasid seda konkreetse nakkushaiguse ravis, et ravim on väga tõhus, terve inimene hästi talutav ja aitab isegi raskete patoloogiliste seisundite korral. Seda juhtubväga lühikese aja jooksul, nii et patsiendid väidavad, et juhtudel, kui inimene vajab kiiret abi, võib ravim "Sumamed" olla suurepärane viis probleemi lahendamiseks. Paljud patsiendid on rahul sellega, et erinev alt teistest antibiootikumidest, mida võetakse tavaliselt mitu korda, võetakse ravimit üks kord päevas.

Negatiivsed ülevaated sisaldavad suurel hulgal teavet kõrv altoimete ilmnemise kohta pärast selle ravimi võtmist ja see kehtib eelkõige noorte patsientide ja eakate kohta. Sagedased seda laadi juhtumid olid rütmihäired ja muud südamehäired eakatel ning lastel - mitmesugused seedehäired ägeda kõhulahtisuse, isutuskaotuse ja oksendamise näol.

See on Sumamedi antibiootikum.