Kõiki tänapäeva maailma riike ühendab selline probleem nagu narkomaania, iga osariik võitleb selle nähtusega omal moel. Üha sagedamini hakkas esinema ravimimürgituse juhtumeid. Samal ajal esineb suur osa suremusest noorukitel, kuna nende keha pole veel täielikult moodustunud ja tugev. Närvilised kogemused, depressioon noorukieas viivad selleni, et noored hakkavad tarvitama suuri annuseid narkootikume, mis viib "üledoosi" ja surmani. Seetõttu jääb aktuaalseks küsimus, kuidas ära tunda esimesed ravimimürgituse tunnused ja osutada õigeaegset abi.
Uimastimürgitus
Praegu on see probleem meie riigis alkoholimürgistuse järel teisel kohal. Ravimite hävitav toime on tingitud aju hingamis- ja köhakeskuste vähenemisest, samuti ülekaalukast mõjust kesknärvisüsteemile, suurenenud erutuvusest.vagaalnärv. Enamasti tekib joobeseisund uue narkootilise aine tarvitamisel, ravimite segamisel alkoholiga, rohkete toksiinide süstimisega organismi, annuse suurendamisega pärast sõltuvust, ekslikke ravimeid, samuti erinevate haiguste taustal ja kui. üritab sooritada enesetappu. Sel juhul tekib eluohtlik seisund, mille arengu kiirus sõltub ravimi manustamisviisist. Seega võivad esimesed ravimimürgistuse tunnused aine intravenoossel manustamisel ilmneda kümne minuti jooksul ning ravimite intramuskulaarse ja enteraalse manustamise korral mõne tunni jooksul.
Levinud ravimid
Tänapäeval on tavaks eristada mitut tüüpi uimasteid:
- Opiaadid, mis on looduslikud, poolsünteetilised ja sünteetilised. Siia kuuluvad näiteks heroiin, tramal, morfiin ja teised.
- Hallutsinogeenid või psühhedeelikumid, mis võivad olla looduslikud või sünteetilised. Selliste ainete hulka kuuluvad näiteks mürgised seened, LSD jne.
- Antidepressandid ja rahustid, sealhulgas barbituraadid ja bensodiasepiinid, nagu nozepaam, fenobarbitaal jne.
- Kanepipreparaadid, nagu hašiš, marihuaana ja teised.
- Stimulaatorid nagu kokaiin, kofeiin, amfetamiinid, efedriin jne.
- Antiholinolüütikumid, näiteks klonidiin, taren, difenhüdramiin ja nii edasi.
- Dissotsiatiivid nagu ketamiin või dekstrometorfaan.
Kõik ei ole uimastid, sageli on tegemist narkomaanideganad ise valmistavad preparaate kanepist, moonist, ravimpreparaatidest. Samal ajal tuleb eristada ravimimürgistuse tunnuseid, mis võivad olenev alt konkreetsest ravimitüübist erineda.
Tüsistused ja tagajärjed
Sagedased surmapõhjused on aju-, kopsuturse, vereringehäired, jäsemete nekroosi teke, sisemised verejooksud, vigastused. Sel juhul on ravimimürgituse peamiseks ohuks aju-, maksa-, südame- ja neerukahjustused, hingamisseiskus, vereringe ja surm. Seega on võimalikud järgmised tüsistused:
- hingamishäire ja kopsuturse;
- turse ja ajusurm;
- toksiline šokk ja kooma;
- kopsupõletik ja sepsis;
- tromboos ja tromboflebiit;
- saatuslik.
Üldised sümptomid
Sõltuv alt kasutatava ravimi tüübist võivad esineda erinevad märgid, mis viitavad ravimimürgistusele. See võib olla nii erinevad teadvusehäired kui ka kooma. Samal ajal muutub inimene pidurdatuks, loiuks, ei orienteeru ruumis ja tema ümber toimuvas, ta jääb tasapisi magama. Rasketel juhtudel on võimalik teadvusekaotus, millele eelneb erutus kuni agressioonini. Üleannustamine põhjustab sageli iiveldust, peavalu, nõrkust, aeglaseid reaktsioone, ärevust. Silmade pupillid muutuvad kitsaks või vastupidi üsna laiaks. Sel juhul võib arteriaalne rõhk olla kas madal või vähenenudpulss ja hingamine ning suurenenud, millega kaasneb tahhükardia, valu südames. Seejärel tekib teadvusekaotus ja kooma. Samas on krambid ja silmamunade kaootiline liikumine halb märk, sellised ravimimürgistuse tunnused võivad viidata ajutursele.
Opiaadimürgitus
Selle rühma ainetega mürgitatuna tunneb inimene end rahulikult, ta tahab magada. Nahk muutub kahvatuks, pupillid ahenevad, tundlikkus väheneb, kehatemperatuur langeb kolmekümne viie kraadini Celsiuse järgi. Ninaots sügeleb ja sügeleb pidev alt, kõne muutub segaseks, liigutused on häiritud, hingamine muutub pinnapealseks ja ebaregulaarseks, saabub bradükardia. Rühm oopiumiravimeid mõjutab negatiivselt hingamiskeskust; nendega mürgitamisel hingamine aeglustub kuni peatumiseni.
Hallutsinogeen (psühhedeelne) mürgistus
Antud juhul on oht selle rühma ravimite kättesaadavus, eriti hallutsinogeensed seened, mida leidub kõikjal. Seega on ravimimürgistuse tunnusteks südame löögisageduse ja vererõhu tõus, silmapupillide laienemine, käte värisemine ja ruumis orienteerumise halvenemine, liigutuste koordineerimine, aga ka naha kuivus, hallutsinatsioonid, eufooria. Võib esineda südamevalu, kõnehäired, külmavärinad või palavik.
Mürgistus antidepressantidest jaunerohud
Mürgistus psühhostimulantidega, antidepressantidega toimub mitmes etapis. Esiteks suureneb inimesel emotsionaalne stress, ilmneb agressioon. Teises etapis ilmnevad juba ilmsed ravimimürgistuse tunnused: iiveldus, peavalu, seedehäired ja oksendamine, liigutuste koordineerimise häired. Raske mürgistuse korral on kehatemperatuuri ja vererõhu langus, deliirium, seejärel teadvusekaotus, krambid. Kõik see nõuab elustamist. Väga ohtlikuks peetakse antidepressantide üledoosi, mis võib lõppeda surmaga. Unerohtudega joobes saabub surm väga kiiresti. Esiteks langeb inimene koomasse, hingamine on surutud, pupillid esm alt ahenevad ja seejärel laienevad, neerude töö on häiritud.
Mürgistus kanepiravimitega
Selle rühma preparaatidel võib olla nii rahustav kui ka ergutav toime inimkehale. Sel juhul on ravimimürgistuse tunnusteks vererõhu tõus, tahhükardia, janu, pupillide laienemine ja meeleolu kõikumine.
Mõnuainete joove.
Stimulantide üledoos avaldub krampide, tugeva erutuse, temperatuuri ja vererõhu tõusu, pulsi ja õhupuudusena. Rasketel juhtudel esineb südametegevuse rikkumine, vere ilmumine uriinis, teadvusekaotus, siis võib inimene langeda koomasse.
Mürgistus antikolinergiliste ravimitega
Ained,mis kuuluvad sellesse rühma, peetakse ohtlikeks. Nende järgi on tavaks eristada kolme mürgistuse raskusastet. Kerged ja mõõdukad ravimimürgistuse tunnused on järgmised: pearinglus, nägemis- ja kuulmiskahjustus, uimasus, pulsi- ja vererõhu langus, tugev janu, nahapunetus, iiveldus, krambid. Rasketel juhtudel esineb unehäireid või kooma, südame löögisageduse ja vererõhu järsk langus, tugev kõhuvalu, hingamiskeskus on halvatud, aju hävib ja maksategevus on häiritud.
Dissotsiatiivne joove
Sellel ravimite rühmal on järgmised ravimimürgistuse tunnused: lihastoonuse tõus, hallutsinatsioonide ilmnemine, südame rütmihäired, desorientatsioon ja ärevus, segasus, hingamissageduse vähenemine, krambid, polüneuropaatia. Sageli esineb kopsuturse, silmasisese rõhu tõus, ilmneb süljeeritus.
Antipsühhootikumide ja rahustite üleannustamine
Sellisel juhul on inimesel värinad, keelepidamatus, suurenenud süljeeritus, unisus. Rasketel juhtudel langevad vererõhk ja kehatemperatuur, tekivad kooma või epilepsiahood, hingamine muutub katkendlikuks, keha tuimaks, lihased nõrgaks.
Esmaabi ravimimürgituse korral
Kõigepe alt peate kutsuma kiirabi. Vahepeal pannakse inimene külili ja tuuakse käsi ette, mison allpool. Rind tuleb vabastada, tagades sellega õhuvoolu. Kui inimene pole teadvust kaotanud, pestakse tema kõhtu enne arstide saabumist. Selleks kasutage keedetud vett, millele on lisatud väike kogus soola. Seejärel kutsuvad nad esile oksendamise refleksi. Kui inimene on unine, loid või segaduses, siis nuusutatakse talle ammoniaaki, tema puudumisel hõõrutakse sõrmedega kõrvanibu, kõditatakse ninakäike taskurätiku või rohuliblega. Need tegevused on suunatud hingamiskeskuse stimuleerimisele, mis hoiab ära teadvuse kaotuse. Kui inimene ei hinga, tuleb teha kunstlikku hingamist ja teha südamemassaaži.
Mida mitte teha?
Igaüks peaks teadma, et kannatanut ei tohi üksi jätta, sest igal ajal võib osutuda vajalikuks südame ja kopsude elustamine. Ärge andke mürgitatud alkoholi ja energiajooke. Pärast arstide saabumist on vaja leppida haiglaraviga, sest kasutusele võetud antidoodid on lühiajalised, siis võib tekkida kooma.
Seega on viimaste aastakümnete jooksul ravimimürgistuste arv nii palju kasvanud, et seda nähtust võib nimetada epideemiaks. Narkomaanide ravi ei ole lihtne ülesanne ja hõlmab nii meditsiiniliste kui ka sotsiaalsete meetmete kompleksi. Lisaks on see üsna kallis ega anna alati positiivseid tulemusi. Seetõttu ei tohi kunagi ravimeid võtta.
