Generaliseeritud ateroskleroos on vaskulaarne haigus, millega kaasneb aterosklerootiliste naastude teke. Sel juhul võib kahjustust korraga jälgida mitmes anumarühmas. Sellisel patoloogilisel protsessil on tavaliselt krooniline vorm, see põhineb lipiidide metabolismi häiretel. Haigusest tulenevad tüsistused ohustavad patsiendi tervist ja elu. Mõelgem üksikasjalikum alt, mis tüüpi vaevus see on, ja mõtleme ka välja, milline on ravi.
Mis põhjustel haigus areneb?
Generaliseeritud ateroskleroosi peamiseks põhjuseks peetakse liigset kolesterooli. Lipiidid moodustuvad toiduga kaasas olevatest rasvadest.
See patoloogia aitab areneda järgmistel põhjustel:
- Kõrge kolesteroolisisaldusega dieet.
- Ülesöömine.
- Ülekaaluline.
- Istuv piltelu.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Suitsetamine.
- Steroidhormoonide suured annused.
- Krooniline stress.
Teised tegurid, mida on üsna raske mõjutada, on järgmised:
- Diabeet mellitus.
- Hüpertensioon.
- Vanus üle 40.
- Kilpnäärme talitlushäire.
- Suguhormoonide puudus naistel.
- Ainevahetuspuudulikkus geneetilisel tasandil, kui kolesterool ei ole maksas täielikult oksüdeerunud.
- Suurem hüübimine, vere viskoossus.
Põhjustest täpsem alt
Mõned haiguse arengu põhjused nõuavad põhjalikumat kaalumist. Kuna toidus on ülekaalus rasvased toidud, sünteesitakse liigselt lipiide. Nende ladestumine toimub mitte ainult rasvkoes, vaid ka veresoonte sees. Paljud toidud sisaldavad transrasvu, mida organism ei suuda omastada, mis on aterosklerootiliste naastude tekke otsene põhjus.
Suitsetajatel avastatakse sageli üldist ateroskleroosi (ICD-10 kood – I70). Fakt on see, et arterite seintesse koguneb kahjulikke lisandeid. See põhjustab rakkude liigset jagunemist ja naastude moodustumist.
Kes veel on ohus?
Neil inimestel, kes liiguvad vähe, suureneb oluliselt risk haigestuda patoloogiasse, seda soodustab hapnikupuudus organismis. Füüsilise aktiivsuse puudumisel aeglustub verevool. Keha küllastus on nõrkhapnikku, mistõttu rasvade oksüdatsiooniprotsess on takistatud. Nii et neid on üha rohkem.
Diabeedi ja liigse glükoosisisalduse taustal veres on häiritud ka rasvade ainevahetus, rakud hävivad ja haigused tekivad. Üldistatud ja täpsustamata ateroskleroos erinevad selle poolest, et teisel juhul jääb haiguse põhjus tuvastamata.
Kuidas patoloogia tekib?
Keha süsteemne kahjustus generaliseerunud ateroskleroosi korral toimub mitmes etapis. Kuna lipiidide ja valkude metabolism on häiritud, põhjustab see madala tihedusega lipoproteiinide liigset sünteesi. Need sisaldavad palju "halba" kolesterooli, mille ladestumist täheldatakse tavaliselt veresoonte seintel.
Suure tihedusega lipoproteiinid, vastupidi, sisaldavad "head" kolesterooli, parandades selle maksa kohaletoimetamise protsesse.
Etapid
Negatiivsed muutused ainevahetuses põhjustavad fosfolipiidide, kolesterooli ja valkude vahekorra rikkumist.
- Esimene etapp – märgitakse lipiidilaikude ilmumist veresoonte seintesse. Peamised provotseerivad tegurid on arterite mikrotrauma ja verevoolu aeglustumine. Nende mõjul tekivad veresoonte seinte lõtvumine ja turse. Lipiidiplekkide tuvastamine on võimalik ainult mikroskoobiga.
- Teine etapp on liposkleroos. Nendes kohtades, kus rasvad ladestuvad, tekivad sidekoe ja aterosklerootilised naastud. Nende peamine oht on see, et purunemisel võib see ummistudaveresoonte valendiku fragmendid. Teine probleem on verehüübed, mis tekivad naastude kinnituskohtades.
- Kolmandat etappi iseloomustab aterok altsinoos – kasvavad patoloogilised moodustised. Need muutuvad tihedamaks, neisse ladestuvad k altsiumisoolad. Naastude kasvades väheneb veresoonte luumenus, kannatab elundite verevarustus. Ei ole välistatud anuma äge ummistus. Elundite ja kudede kehva verevoolu tõttu tekivad sellised tüsistused nagu insult, südameatakk, alajäsemete äge isheemia.
Generaliseeritud ateroskleroos ja selle tagajärjed on osa inimkeha süsteemsest reaktsioonist, mis väljendub lipiidide ainevahetuse häirete patoloogiliste protsesside vormis. Seda nimetatakse ka "lipiidide distressi sündroomiks".
Patoloogia lokaliseerimine
Generaliseerunud ateroskleroosi lokaliseerumist (vastav alt ICD-10 I70-le) täheldatakse järgmistes piirkondades: ajus, kaelas, pärgarterites, perifeersetes veresoontes. Toimub patoloogia fookuste sünkroonne moodustumine. Seoses koronaarveresoonte lüüasaamisega on olukord kõige raskem.
Prognoos
Prognoos on enamasti negatiivne, kuna protsessiga kaasneb palju tüsistusi. Kui perifeersed veresooned, samuti aju ja kaela veresooned on kahjustatud, jaotuvad naastud ebaühtlaselt. Seetõttu on kahjustatud arterite valendiku läbimõõt erinev.
Millised on haiguse sümptomid?
Generaliseeritud ateroskleroosiga (ICD-10 kood – I70) kaasnevad mitmesugused sümptomid. See sõltub otseselt sellest, millised ametiasutusedhapniku ja toitainete puudus.
Nii, kahjustusi võib leida:
- Aju veresooned, kael.
- Aorte.
- Mesenteriaalsed arterid.
- Alajäsemete veresooned.
- Koonaarsooned.
- Neeru veresooned.
Millised on generaliseerunud ateroskleroosi sümptomid?
Aju arterite kahjustumisel väheneb vaimne ja füüsiline jõudlus, halveneb tähelepanu, mälukaotus. Mõnikord on uni häiritud, pearinglus. Eriti keerulistes olukordades ei ole välistatud psüühikahäirete, aju ägedate vereringehäirete, hemorraagiate, tromboosi võimalus.
Kui kaela veresoontesse tekivad kolesterooli laigud, on märke aju verevarustuse häiretest, millega kaasnevad:
- Mälu halvenemine.
- Pööritus.
- Koordineerimatus.
- Valu peas.
- Nägemis-, kuulmis-, kõnehäired.
Aordikahjustuse tunnuste hulka kuuluvad:
- Kõrge vererõhk.
- Valu rinnus, mis kiirgub kaela, kõhtu, käsivarre, selga.
- Peapööritus.
- Uimastus.
- Hingamispuudus.
Patoloogilise protsessi esinemisel tekib aneurüsm (arteri seina väljaulatuvus).
Koonarovaskulaarne haigus avaldub:
- Valu rinnus.
- Ebaregulaarne pulss.
- stenokardia.
- Südamepuudulikkuse nähud.
Seda tüüpi haiguse kohutav tüsistus on äkksurm.
Aterosklerootiliste naastude tekke taustal mesenteriaalarterites on seedesüsteemi töö häiritud (see väljendub kõhukinnisuses või kõhulahtisuses, puhitus). Mõni aeg pärast söömist tekivad teravad valud. Mõnikord kannatab patsient hüpertensiooni all.
Alajäsemete arterites tekkivate aterosklerootiliste lademete esinemisel tekivad sellised sümptomid nagu pidev väsimus, nõrkus, jäsemete külmavärinad, vahelduv lonkamine (valu tekib kõndimisel, puhkeolekus kaob). Tulevikus on naha trofismi rikkumine, millega kaasneb haavandite teke. Suur gangreeni oht.
Generaliseeritud ateroskleroosi võimalikud tagajärjed
Haiguse peamine tagajärg on arterite valendiku ahenemine. Elundite verevarustus on ebapiisav, mis on täis järgmisi tüsistusi:
- Isheemia.
- Hüpoksia.
- Väike fokaalne skleroos.
Toimub sidekoe vohamine, kõige sellega kaasnevad düstroofsed muutused. Kui veresoon ummistab trombi, emboolia, põhjustab see olukord ägeda vaskulaarse puudulikkuse või südameataki. Generaliseerunud ateroskleroosi peamine surmapõhjus on aneurüsmi rebend.
Kuidas seda haigust diagnoositakse?
Generaliseerunud ateroskleroosi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste ja uurimistulemuste põhjal.
Avaldamiseksarteriaalse haiguse tunnuste kindlakstegemiseks viige läbi üldine läbivaatus:
- Kaalulangus.
- Pundus.
- Troofilised häired.
- Weni olemasolu.
Tehke auskultatsioon, mille käigus arst kuulab helinähtusi, mis tekivad patsiendi kehas. Patoloogiale võivad viidata süstoolsete mürade esinemine, pulsatsiooni muutused veresoontes.
Lipiidide distressi sündroomi diagnoosina on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs. Haiguse üldistatud vormi korral tuvastatakse kõrge kolesteroolitase, madala tihedusega lipoproteiinide ja triglütseriidide olemasolu.
Nad uurivad ka maksa, seedetrakti mikrobiosfääri (teevad koprogrammi, bakterioloogilist uuringut).
Funktsionaalsed diagnostikameetodid
Funktsionaalsed meetodid haiguse diagnoosimiseks on järgmised:
- Angiograafia.
- Koonaarangiograafia.
- Aortograafia.
- Ultraheli.
- Kahepoolne skannimine.
Sümptomite suure mitmekesisuse tõttu on tavaliselt ette nähtud põhjalik läbivaatus.
Selle haiguse ravi
Kui diagnoos on õigesti pandud ja ravi õigeaegselt alustatud, on võimalik patsiendi seisundit tõhus alt korrigeerida. Aga kui vorm generaliseerunud ateroskleroos (ICD-10 kood I70) töötab, on haigust ravida palju raskem. Ravi viiakse läbi konservatiivsetel ja kirurgilistel viisidel.
Konservatiivne valik hõlmab hüpokolesteroleemiliste ravimite võtmist,mille toime on suunatud vere kolesteroolitaseme alandamisele.
Kõige sagedamini välja kirjutatud ravimid on:
- Sapphappe sekvestrandid (kolestüramiin, kolestipol).
- Nikotiinhape (Enduracin, Acipimox, Niceritrol).
- Statiinid (simvastatiin, lovastatiin, pravastatiin jne).
Alajäsemete generaliseerunud ateroskleroosi täheldamisel määratakse ravimid, mis suudavad säilitada veresoonte toonust ja parandada kudede ainevahetust. Annused, manustamise kestuse määrab arst.
Mitteravimiteraapia tõttu on peamised riskitegurid elimineeritud. Nende hulka kuuluvad:
- Elustiili kohandused.
- Kaalu normaliseerimine.
- Suurendage füüsilist aktiivsust.
- Vabanage halbadest harjumustest.
- Seedesüsteemi aktiivsuse kontroll.
- Stressi vältimine.
- Kaasuvate vaevuste (hüpertensioon, diabeet) ravi.
Üldistunud ateroskleroosi ravitakse ka kirurgiliselt. Nad eemaldavad hambakatu, asetavad veresoone luumenisse stendi, laiendavad veresoone valendikku jne. Tänu sellele sekkumisele väheneb ägeda koronaarsündroomi või insuldi risk.
Ebatraditsiooniliste vahenditega teraapia on lubatud, kuid vajalik on spetsialisti konsultatsioon.
Eelkõige soovitab traditsiooniline meditsiin sellise haiguse korral tarbida 3 tabelit päevas. lusikad taimeõli või jooge hommikul 1 kartuli mahl.
Tõhus on segu meest, sidrunimahlast, taimeõlist,võetakse võrdsetes osades. Ravimit tuleb kasutada 1 kord päevas (hommikul tühja kõhuga) 1 laua kohta. lusikas.
Dieet
Oluline on säilitada tasakaalustatud toitumine. Loomsete rasvade rikkad toidud jäetakse toidust täielikult välja:
- Rasvane liha.
- Salo.
- Suitsutatud liha.
- Rups.
- Konservid.
- Lihapuljongid.
- Või.
- Hapukoor.
- Vorstid.
Lihtsad süsivesikud on samuti soovitav välja jätta (jahu ja magus). Majoneesi, kofeiini sisaldavate jookide kasutamine on keelatud. Päevas võite kasutada kuni 4 g soola.
Mida tohin ja peaksin sööma?
- Kala.
- Mereannid.
- Lind.
- Madala rasvasisaldusega liha (vasikaliha, veiseliha, küülik).
- Tangud (eriti tatar, hirss).
- Köögiviljad, rohelised.
- Puuviljad ja kuivatatud puuviljad.
- Küüslauk.
Jookidest lubatud nõrk tee, mahl.
Ennetusmeetmed
Generaliseeritud ateroskleroosi ennetamist loetakse lihtsate reeglite järgimiseks. Oluline on järgida tervislikku eluviisi. Alkohol ja tubakas on keelatud.
Liigsest kolesteroolist, rasvast vabanemiseks kasutatakse kehalist liikumist. Saate treenida jõusaalis, ujuda, joosta või lihts alt jalutada. Tunnist päevas piisab. Spordikoormused vähendavad oluliselt generaliseerunud ateroskleroosi riski, parandavad müokardi funktsiooni, aitavad kaasakaalu normaliseerimine.
Hormoonide, sealhulgas steroidide rühma kuuluvate hormoonide kontrolli all hoidmiseks on vaja igal aastal verd kontrollida. Need aitavad tõsta kolesteroolitaset.
Tuleb tegeleda kaasuvate haiguste (diabeet, hüpertensioon) raviga. Vältida tuleks stressirohke olukordi. Kõik need ennetusmeetmed on olulised üle 50-aastastele inimestele.
