Juhtudel, kui inimene kaotab liikuvuse raske vigastuse või haiguse tagajärjel, loevad tema ravi ja taastusravi jaoks absoluutselt kõik detailid: õigesti välja kirjutatud ravimitest kuni soodsa mikrokliimani ümber. Kuid patsiendi voodis asendi valimisel on keha teatud biomehaanika eriti oluline. Patsiendi tervis sõltub suuresti õigesti valitud passiivsest kehaasendist. Ja haiguse käigus valitud kehahoiak võib muutuda omamoodi diagnostiliseks tunnuseks.
Patsiendi asendi tüübid voodis
Patsiendi keha konkreetne asukoht näitab suuresti tema haiguse tõsidust. Patsiendi asend voodis on:
- aktiivne;
- passiivne;
- sunnitud.
Igal neil rühmadel on oma astmelisus vastav alt haiguse tõsidusele ja tunnustele.
Aktiivse positsiooni mõiste
Patsiendi aktiivset asendit voodis iseloomustab teatud pooside kogum, mida patsient, kuigi raskustega, suudabmuuta. Ruumis liikudes võib inimene kogeda ka ebameeldivaid ja isegi valusaid aistinguid. See tüüp on tüüpiline haiguse kerge kulgemise või taastumisperioodi korral.
Sunnitud
Patsiendi sundasendit voodis täheldatakse siis, kui patsient, kogedes tugevat valu, võtab asendi, mis talle tundub, et vähem alt veidi, kuid leevendab ebamugavustunnet. Patsiendi kehaasend on väga oluline tunnus, mis teatud juhtudel võib viidata valu lokaliseerimisele ja vaevusele endale.
On palju asendeid, mis teatud haigustega kuidagi kaasas käivad. Näiteks ägenenud pankreatiidi korral lamab patsient voodil, surudes jalad rinnale, niinimetatud "looteasendis". Peritoniidi korral püüab patsient asuda täiesti liikumatuna, kuna igasugune liigutus põhjustab tugevat valu.
Sellise haiguse nagu teetanuse korral kõverdub patsient krampide ajal kaarega, toetades pea ja jalad vastu voodi servi.
Passiivne
Nendes olukordades, kus patsient peab olema pikka aega sunnitud liikumatus seisundis, kasutage patsiendi voodis keha õigest biomehaanikast lähtuvaid asendeid:
- tagaküljel;
- küljel;
- kõhul;
- Fowleri positsioon;
- Simsi positsioon.
Superpositsioon
Seda poosi tehakse siis, kui patsient on täiesti passiivne. Moodustub asend patsiendi voodis seljaljärgmiselt:
- Patsient asetatakse horisontaalsele pinnale selili.
- Alaselja alla asetatakse rull, pea ja õlgade alla padjad, kuid nii, et nimmepiirkonnas ei tekiks pinget.
- Paigutage rullikud reite väliskülje lähedale, et vältida väljapoole pöördumist.
- Sääre alumisse ossa asetage rullikud, mis peaksid tagama lamatiste puudumise.
- Rakendage risti asetsev stopp, et vältida väändumist ja longust.
- Käed asetatakse peopesadega allapoole, asetades peopesale rullikud ja kinnitades need ka pööramise vältimiseks.
Fowleri positsioon
See on teatud asend patsiendi voodis, mida iseloomustatakse poolistuvana. See kehaasend moodustatakse patsiendi asetamisel voodi pinnale nii, et ülaosa on üles tõstetud 45–60 kraadise nurga all.
Patsiendi keha kinnitatakse ka rullikutega, õige biomehaanika järgi antakse jalgadele risti rõhk. Selles asendis on selge mõistusega patsiendil mugav inimestega suhelda, süüa ja muid protseduure teha.
Lamamisasend
See asend on soovitatav patsientidele, kellel on juba risk haavandite tekkeks.
Selle asendi rakendamiseks asetatakse patsient õrn alt horisontaalsele pinnale ilma patjadeta. Pea pööratakse küljele ja selle alla asetatakse kitsas väike rull, et vältida liigset koormust.selgroolülide peal. Diafragma tasemest allpool asetatakse kõhu alla padi, mis vähendab survet selgroole. Käed tuleb üles tõsta ja painutada nii, et käed oleksid pea kõrgusel. Jalad kinnitatakse ka rullikutega, alumise osa alla asetatakse padjad.
Külgasend
Seda tüüpi patsiendi asend voodis on soovitatav lamatiste tekke vältimiseks.
Poos on teostatud täiesti horisontaalsel pinnal. Patsient asetatakse külili, painutades ülemist jalga ja asetades selle alla alumise jala. Pea ja õlad asetatakse padjale. Ka selja lähedal asuvate spetsiaalsete rullikutega fikseeritakse patsient külgasendis. Jalgade alla asetatakse padi, käed on kõverdatud, asetades ühe pea lähedale, teise padjale õlgade tasemel. Jalade puhul on rõhk, nagu ka kõigis teistes asendites.
Simsi positsioon
See on patsiendi konkreetne asend voodis, kui tema keha on asendis, mis külgneb asendiga "lamab külili" ja "lamab kõhul".
Selle rakendamiseks asetatakse patsient poolküljega horisontaalsele pinnale, asetades pea alla padi. Üks käsi asetatakse pea kõrgusele padjale, teine võetakse maha, et säilitada korralik biomehaanika. Sääre ülaosa alla asetatakse padi, mis on painutatud nii, et see oleks reie alumise kolmandiku tasemel. Jalgadele on antud õige rõhk.
Üldreeglid
Patsiendi asend voodis on väga oluline etapp nii ravis kui ka diagnoosimisel. Paljudele ametikohtadelevõite isegi haigust iseloomustada.
Eriti ettevaatlik tuleb olla patsientidega, kes oma haiguse tõttu ei saa ruumis iseseisv alt liikuda. Kõige soodsama kehahoiaku kujundamisel tuleb juhinduda biomehaanika reeglitest, olla ettevaatlik ja ettevaatlik. Vastasel juhul võib kehahoiak või liikumine põhjustada nikastusi või tõsisemaid vigastusi.
Samuti on vaja patsienti teavitada kõikidest manipulatsioonidest ja liigutustest ning saada tem alt nõusolek ja nõusolek. Tuleb meeles pidada, et patsiendile, kellel on suur risk survehaavandite tekkeks, näidatakse iga kahe tunni tagant erinevaid asendeid vahetamas. Meditsiinitöötajad peavad pärast iga asendivahetust tagama, et patsient on mugavas ja mugavas asendis.
