Ketta väljaulatuvust peetakse kõige populaarsemaks düstroofilise häire vormiks, mis esineb peamiselt lülidevahelistes ketastes. Enamikul juhtudel ilmneb see patoloogia lülisamba nimmepiirkonnas. Miks see nii juhtub? Tegelikult on just sellel selgroo osal eriti suured koormused. Peaaegu 50% üle 30-aastastest venelastest seisavad silmitsi sellise patoloogiaga. Oma artiklis vaatleme lähem alt sümptomeid, nimmelülidevaheliste ketaste väljaulatuvuse põhjuseid, patoloogiate ravi ja ennetamist.
Nimmepiirkonna väljaulatuvuse märgid
Nimmepiirkonna ketta patoloogia soodustab torkivat või tulist valu tekkimist alaseljas. Selle intensiivsus suureneb liikumisel, aevastamisel, köhimisel, kõndimisel ja seismisel. ATpuhkeasendis, valusündroom taandub. Väljaulatuvusega tunneb inimene nimmepiirkonna jäikust, jalgade nõrkust, kipitust jalgades, varvaste tuimust ja isegi urineerimisraskusi. See põhjustab tugevat peavalu ja peapööritust, äkilisi rõhu tõuse. Patoloogia kadudes vähenevad lülisamba nimmepiirkonna lülidevaheliste ketaste väljaulatuvuse sümptomid.
Hariduslik taust
Väljaulatuvus toimub ketaste destruktiivsete protsesside taustal, st osteokondroosi kõrvalmõjuna, mis põhjustab kõhrekoe hõrenemist. Lülisamba ketas kaotab järk-järgult oma elastsuse. Lisaks düstroofiale esineb ka düsplaasia, mis on enamasti pärilik. Düsplaasia on lülidevahelise ketta koe teatud defekt, selle nõrk ruum. Lisaks tekib nimmelülide ketaste väljaulatuvus järgmistel põhjustel:
- Skolioos ja muud lülisamba kõverused, mille taustal on alaselja tugevad ülekoormused. See aitab kaasa tulevaste väljaulatuvate kohtade tekkimisele.
- Märkimisväärne füüsiline aktiivsus. Liigne huvi spordi ja raskete asjade tõstmisega seotud töö vastu avaldab sageli tugevat negatiivset mõju selgroo tervisele.
- Madal liikuvus. Nagu liigne energia, põhjustab ka füüsiline passiivsus lülivaheketaste patoloogia arengut. Need on kaks vastandpoolust, mis viivad ühe haiguseni – nimmeketaste väljaulatumiseni.
- Ebamugav kehaasend. Kui istud oma laua taga ebamugav altool, vales asendis või une ajal on teie madrats liiga pehme või kõva, lülisamba väljaulatuvus nimmepiirkonnas on garanteeritud.
Meditsiinilise statistika kohaselt esineb väljaulatuvusest tingitud alaseljavalu kõige sagedamini keskealistel inimestel.
Mis on ohtlik patoloogia
Pärast seda, kui oleme välja selgitanud, milline on lülisamba nimmeosa ketaste väljaulatuvus, on oluline kindlaks teha, millised tagajärjed võivad tekkida patoloogia ignoreerimisel. Kui teil on väljaulatuv osa, on kõige tähtsam mitte tuua seda välja nagu songa.
Selle patoloogia korral ulatub ketas oma tavaasendist kaugemale, kuid seda ümbritsev kiuline ring jääb puutumatuks. Vähehaaval see kiuline rõngas kulub, ei pea vastu sagedastele rasketele koormustele, mistõttu tekivad väikesed vahed (praod). Nende kaudu hakkab aja jooksul välja tulema ketta südamik, mida nimetatakse songaks. Selline patoloogia põhjustab tugevat valu alaseljas, mis ei võimalda inimesel normaalselt liikuda, sealhulgas töötada. Songist tingituna on raskused vaagnaelunditega, seljavalu, raskematel juhtudel - jalgade halvatus.
Kuidas tuvastada lülidevahelist eendit?
Esialgu teostavad arstid esmast diagnostikat kannatanu selgituste ja haigusloo põhjal. Olemasolevaid sümptomeid uuritakse üksikasjalikult. Lisaks viiakse läbi kliinilisi uuringuid, et tõestada lülisamba nimmelülidevaheliste ketaste väljaulatuvust. MRI-d peetakse arenenumateks uuringuteks.(magnetresonantstomograafia) ja CT (kompuutertomograafia).
Raviravi
Lülisamba lülisamba lülidevaheliste ketaste väljaulatuvate ravimitega ravi võivad määrata ainult kvalifitseeritud arstid, lähtudes patsiendi seisundist. Määratud kursus tuleb läbi viia suure täpsusega. Kui teil on kõrv altoimeid, peate sellest viivitamatult oma arsti teavitama. Pange tähele, et paljud ravimid on sõltuvust tekitavad, mistõttu nende toime võib väheneda. Kui selgroos on muutusi, ei lahenda valu leevendamine selle patoloogia põhiprobleemi. Selle seisundi jaoks tavaliselt välja kirjutatud ravimid:
- Antidepressandid, mis võimaldavad teil eemaldada depressiivset seisundit ja emotsionaalseid häireid, mis tekivad pikaajalise väljaulatuvuse tõttu. Narkootikumide tarvitamise tulemusena paraneb uni ja väheneb väsimus.
- Valuvaigistid nagu morfiin või kodeiin, millel on tugev mõju kesknärvisüsteemile. Need ravimid põhjustavad tõsiseid kõrv altoimeid, nagu iiveldus, oksendamine, unisus ja kõhukinnisus.
- Mittenarkootilisi valuvaigisteid peetakse ideaalseteks mõõduka valu leevendamiseks. Ravimeid saab osta apteegist ilma arsti retseptita. Nende hulka kuuluvad "Ketanov", "Ketanol", "Kotoleks".
- Miorelaksandid, nagu Mydocalm.
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) on valuvaigistid, mis vähendavad lihasspasmide taustal tekkivat valu. Nad sisaldavad"Ibuprofeen", "Diklofenaknaatrium", "Voltaren". "Aspiriin" on ravim, mis võib vaid veidi vähendada seljavalu.
Diskipatoloogia kirurgiline ravi
Aga milline peaks olema lülisamba nimmelülide vaheketaste väljaulatuvuse ravi, kui tugev valusündroom ei võimalda võimlemist ja massaaži teha? Sellises olukorras kasutavad arstid tõenäoliselt operatsiooni. Näidustused operatsiooniks:
- tugev ja pikaajaline valu, mis ei taandu isegi 7-10 päeva jooksul ravimite võtmisel;
- inimene ei saa iseseisv alt liikuda.
Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse kõige sagedamini minimaalselt invasiivseid kirurgilise sekkumise meetodeid. Need on operatsioonid, mida tehakse mikroinstrumentidega, mille pindmistes kudedes on väikseimad sisselõiked. Üks kaasaegsemaid meetodeid on kahjustatud ketta südamiku eemaldamine. Kuid enamikul juhtudel kasutatakse mikrodiskektoomiat. Kirurgilise sekkumise võimalus lepitakse kokku ainult raviarstiga. Arvesse võetakse patsiendi tervislikku seisundit, patoloogia tunnuseid ja tüsistuste esinemist.
Diski väljaulatuvuse konservatiivne ravi
Täna esitatakse suur hulk meetodeid nimme-ristluupiirkonna intervertebraalsete ketaste väljaulatuvuse raviks. Aga kuidas valida õige? Enamik neist on suunatud peamiselt valusündroomi vähendamisele, mitte patoloogia algpõhjuse kõrvaldamisele. Määrab, mida teha nimmelülide intervertebraalsete ketaste väljaulatumisegaosakonda, ainult raviarst pärast täpset diagnoosi. Patoloogia vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi konservatiivse ravi meetodeid:
- manua alteraapia;
- ravivõimlemine;
- enesemassaaž ja massaaž;
- füsioteraapia.
Konservatiivse ravi põhieesmärk on vähendada põletikku ja valu, tugevdada lihasraami. Kõigi ülesannetega toimetulemiseks peate tegutsema ainult kõikehõlmav alt, kasutades regulaarselt kõiki ravivõimalusi.
Lööklaineteraapia
Selle füsioteraapia valiku läbiviimisel saab arst koheselt reguleerida lööklaineteraapia parameetreid ja kestust. Mitmest seansist koosnev ravikuur võib saavutada parima tulemuse ja mõne patoloogia puhul saab operatsiooni vältida.
Lööklaineteraapia on vastunäidustatud järgmistel tingimustel:
- kasvajad, mis paiknevad mõjuala lähedal;
- verejooksuhäiretega seotud haigused;
- ägedad nakkushaigused;
- rasedus;
- paigaldatud südamestimulaator;
- trombid südameõõnes (sageli täheldatakse arütmiaga).
Seda tüüpi füsioteraapia võimaldab eemaldada närvijuurte kokkusurumise, tugevdada seljalihaseid. Samuti parandab lööklaineteraapia teie kehahoiakut, kiirendab vigastustest taastumist ja tõstab lihastoonust. See protseduuron ette nähtud nii nimmepiirkonna lülivaheketaste väljaulatuvuse peamiseks raviks kui ka ennetava meetmena.
Laserteraapia
Laserteraapial võib olla terapeutiline toime tänu inimkeha võimele neelata valgusenergiat. See füsioteraapia aitab taastada biokeemilisi protsesse, leevendab valu ja normaliseerib ainevahetusprotsesse. Samuti võib laserteraapia tugevdada immuunsüsteemi, parandada pehmete kudede toitumist ja vähendada põletikku.
Täpseid vastunäidustusi nimmepiirkonna lülivaheketaste väljaulatuvuse raviks laserraviga ei ole siiani tuvastatud. Siiski on tuvastatud kaudsed tegurid, mis mõjutavad ravi negatiivselt: patsiendi vanus, äge tuberkuloos, rasedus või erineva etioloogiaga kasvajad. Loetletud patoloogiaid ja seisundeid ei peeta protseduuri absoluutseks vastunäidustuseks, kuid nendega tuleks siiski arvestada.
Magnetoteraapia
Lülisamba lülisamba ketaste väljaulatuvuse ravi magnetoteraapiaga aitab mobiliseerida organismi ressursse ja parandada siseorganite talitlust. See kiirendab ainevahetusprotsesse. Füsioteraapiat kasutatakse peamiselt valu, põletiku ja haavade paranemise vähendamiseks. Lisaks stimuleerib magnetteraapia kudede taastumist ja lõdvestab lihasspasme. Protseduuri vastunäidustused:
- verejooksud ja verehaigused;
- südamehaigus;
- rasked südame rütmihäired;
- äge müokardiinfarkt;
- saadavussüdamestimulaator;
- KNS-haigused;
- pahaloomulised kasvajad või nende arengu kahtlus;
- tuberkuloos;
- nakkushaigused;
- kõrge kehatemperatuur;
- kroonilise põletikulise protsessi järsk ägenemine;
- gangreen;
- keha kurnatus;
- individuaalne sallimatus.
Mudaravi
Ravimudaga aplikatsioone profülaktilistel eesmärkidel on väljaulatumiseks ette nähtud üsna harva. Kõige sagedamini kasutatakse neid taastusravi ja ennetamise käigus. Füsioteraapia soodustab rakkude taastumist, vähendab müospasmi ja turset. Samaaegselt mudaravi protseduuridega viiakse läbi harjutusravi kompleks ja massaaž. Ravimuda ei tohi kasutada kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, nahapatoloogiate, krooniliste hingamisteede haiguste, oftalmoloogiliste kahjustuste korral.
Nõelravi
Selle meetodi olemus seisneb inimkeha teatud aktiivsete punktide mõjutamises õhukeste nõelte abil. Nõelravi peetakse üheks nendest lülisamba väljaulatuvuse ravimeetoditest, mille ümber pole arstide vaidlused pikka aega vaibunud. Mõned väidavad, et see teraapia ei paranda ja parimal juhul on platseeboefekt. Teised arstid väidavad, et nõelravi on väga tõhus. Praktikas on selline füsioteraapia paljudel juhtudel edukas, tänu millele paraneb patsiendi seisund kiiresti.
Nõelravi jaoks kasutatakse erinevat tüüpi nõelu. See onsõltub otseselt ainult mõjutsoonist. Sellised nõelad on valmistatud kvaliteetsest metallist ja kõrvanõelad on valmistatud kirurgilisest roostevabast terasest. Mõnes olukorras juhitakse elektrivool läbi inimkehasse sisestatud nõelte. Seda füsioteraapia võimalust ei kasutata, kui patsiendi kehatemperatuur on kõrge.
Treeningteraapia kriteeriumid lülisamba nimmepiirkonna väljaulatumiseks
Raviharjutust peetakse üheks kõige tõhusamaks ja tõhusamaks viisiks lülisamba nimmepiirkonna lülidevaheliste ketaste väljaulatuvuse raviks. Sellest hoolimata on patoloogiliste muutuste harjutusravil rakendamiseks palju reegleid. Nende hulka kuuluvad järgmised:
- Enne treenimist pidage nõu oma arstiga. Lülisamba nimmelülidevaheliste ketaste väljaulatuvate harjutustega ravimisel on oma nüansid. Neid tuleb teha ettevaatlikult, kiirustamata. Klasside riietus ei tohiks liikumist piirata. Valige looduslikest materjalidest valmistatud püksid ja topp.
- Jalatsid peaksid olema ka erilised, sportlikud, ortopeedilise sisetallaga.
- Kui harjutusravi programmi harjutused põhjustavad tugevat valu, tuleb need kohe katkestada.
- Treeningu ajal on lubatud vett juua väikeste lonksudena.
Harjutuste komplekt lülisamba nimmelülide intervertebraalsete ketaste väljaulatamiseks
Neid harjutusi tuleks alustada alles pärast konsulteerimist spetsialistiga, et vältida halvenemisttervislik seisund. Populaarseks ja tõhusaks peetakse järgmist:
- "Käärid". Lamage selili, asetage käed piki keha, tõstke jalad kehaga risti üles. Sirutage jalad küljelt küljele, ristates neid vaheldumisi. Korda 15-25 korda.
- Neljakäpukil kõndimine. Tehke seda harjutust 5 minutit. Selg on kõige parem hoida kaarekujuliselt.
- Kõhul lamades sirutage käed ja jalad välja. Sirutage kõik jäsemed üles, suurendades järk-järgult amplituudi, kuid mitte viies seda maksimaalse piirini. Hoidke seda asendit 30 sekundit ja pöörduge seejärel tagasi algasendisse.
- Plank. Võtke planguasend, toetage küünarnukid põrandale ja sirutage vaheldumisi jalgu üles. Korrake 5 korda.
- Tõuske neljakäpukil, painutage jalg kõhu poole ja pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutust 6 korda mõlemal jalal.
See harjutusravi kompleks eendumiseks on keskendunud seljalihaste toonuse tugevdamisele, valu vähendamisele nimmepiirkonnas ja üldise koormuse vähendamisele seljale. Nagu fotol näha, hõlbustab nimmelülidevaheliste ketaste väljaulatumist selili ujumine või roomamine. Rinnuliujumisega ei saa te häid tulemusi.
Toit
Lülgroo seisund sõltub otseselt inimese toitumisest. See tähendab, et ebapiisav kogus k altsiumi ja vitamiinide kompleks põhjustab luukoe kiiret hävimist. Väljaulatuvuse ravi ajal on oluline säilitada veetasakaalu, sest kõhrekoe on rohkemvedelikust. Veepuudus kehas kutsub esile lülidevahelise ketta suuruse vähenemise, samuti lülisamba kudede verevarustuse halvenemise.
Kõikidest toitudest tuleks erilist tähelepanu pöörata järgmistele:
- Seesamipiim, mis sisaldab suures koguses k altsiumi. Saate seda ise valmistada, jahvatades seesamiseemned ja valades need ühe liitri sooja veega.
- Värske piim, mis ei tohiks olla lisa- ja säilitusaineteta. Tehase piimas on vähe k altsiumi, seega on parem osta toorpiima.
- Kala, näiteks lõhe või makrell, mis sisaldab palju fosforit. See on vajalik luukoe normaalseks arenguks.
- Kondroprotektorid, mis on olulised kõhrekoe normaalseks kujunemiseks. Kondroprotektiivseid ravimeid saate asendada sealiha või veiseliha tarretise sagedase kasutamisega.
- Katsiumi ja fosfori imendumise maksimeerimiseks, mis eelnimetatud toodetega organismi sisenevad, on oluline võtta samaaegselt D3-vitamiini. Sellega on kaasas spetsiaalsed lisandid ja seda hakkab tootma ka päikese käes kõndides.
Haiguste ennetamine
On huvitav, et arstide nõuanded ja soovitused osteokondroosi ennetamiseks on üsna üldised. Nimmeosa sakraalse intervertebraalsete ketaste väljaulatuvus ilmneb peamiselt istuva eluviisi, rasvumise, omandatud haiguste esinemise korral, mille ravi võtab aega ja vaeva. Sellega seoses, et vähendada eendumise riskialaselja, peaksite suurendama füüsilist aktiivsust, jättes samas tähelepanuta äkilised liigutused.
Istuva töö puhul tuleb aeg-aj alt pause teha ja teha lihtsaid harjutusi. See on ka osa nimmelülidevahelise ketta väljaulatuvuse ravist. Harjutused tuleks läbi viia kindla metoodika järgi, rehabilitoloogide järelevalve all. Arstid soovitavad pöörata tähelepanu joogale, kõndimisele, basseinis ujumisele. Õigele toitumisele tuleks pühendada rohkem aega, mis võimaldab teil kaalu jälgida. Oluline on rikastada oma dieeti k altsiumi-, tsingi- ja vitamiinirikaste toiduainetega. Õppige enesemassaaži ja harjutusravi tehnikaid, mis kahtlemata aitavad valu vastu.
Eraldi soovitus: ärge säästke ja ärge jätke oma tervist tähelepanuta, sest teie heaolu on teie kätes. Pidage meeles, et kui te ravi ignoreerite, "kasvab" nimme-ristluu lülivaheketaste väljaulatuv osa songaks. Proovige ennetamiseks külastada kiropraktiku vähem alt kord 3–6 kuu jooksul.
