Kuni viimase ajani ei implanteeritud hambaid vahetult pärast ekstraheerimist. Tuli oodata, kuni ige veidi paraneb. Implantoloogia areneb aga praegu väga kiiresti, nii et praegusel ajahetkel on olemas uusimad tehnikad, mis võimaldavad lahendada kõik probleemid ühe arstivisiidiga.
Väärib märkimist, et selliseid tehnikaid saab rakendada ainult mõnel juhul. Hammaste implanteerimine kohe pärast ekstraheerimist võimaldab teil kaitsta luukoe atroofia eest. Otsuse implantaatide paigaldamise kohta teeb arst, konsulteerides patsiendiga teatud näidustuste olemasolul.
Hamba eemaldamine
Õige ja tõhusa implanteerimise jaoks on vajalik asjatundlik hamba eemaldamine. Seda saab teha mitmel erineval viisil. Võite hammast tangidega raputada, kuid mõnikord põhjustab see osa luukoe katkemist. Sel juhul kulub selleks vähem alt 2 kuudeeltöötlus enne implantaadi paigaldamist.
Lisaks saate hamba servi kahjustamata ette valmistada, juured eraldada ja pesast eemaldada. Seda tehnikat peetakse õrnemaks, kuna pärast augu puhastamist saab sellesse kohe implantaadi sisestada.
Peamine implantatsioonitüüp
Hammaste implanteerimine vahetult pärast eemaldamist on kaasaegne meetod puuduva elemendi kompleksseks taastamiseks. See protseduur viiakse läbi ühe hambaarsti visiidiga. Kohene implantatsioon võib toimuda silmapilkselt.
Selle all mõeldakse implantaadi paigaldamist allesjäänud kohale pärast eemaldatud hammast. Sel juhul igemed kohe õmmeldakse. Kroon asetatakse pärast paranemist. Seda tüüpi operatsioon säilitab naeratuse esteetika.
Millal saab implanteerida
Implantatsiooni ajastus pärast hamba eemaldamist sõltub suuresti luukoe üldisest seisundist. See protseduur on täiesti võimalik kohe läbi viia, kuid kõigepe alt tasub otsustada, millal ja millistel tingimustel seda teha saab. Implantaadi paigaldamiseks on mitu võimalust, eelkõige viiakse läbi protseduur:
- kohe pärast kustutamist;
- kuu pärast;
- kuue kuu pärast.
Kui hammas implanteeritakse kohe pärast hambajuure eemaldamist, siis tehakse seda ühe hambaarsti visiidiga. Tuleb märkida, et luus ja ümbritsevates kudedes ei tohiks olla põletikku. Seda on lubatud teha siis, kui implantatsioon on tehtudette planeeritud ja patsienti ei sega miski. Lisaks ei tohi olla ägedat põletikku.
Samaaegne implantatsioon pärast hamba eemaldamist võib olla vajalik luukoe tõsise hävimise või mõra tekkimise korral, kuid see ei ole kõvakudet kuidagi mõjutanud.
Lisaks saab implantaadi paigaldada kuu aega pärast hamba eemaldamist. Sellist probleemi täheldatakse siis, kui pärast juureosa puurimist tekib luukoesse põletik ja seda tuleb esm alt ravida. Kui pärast hamba väljatõmbamist pikendatakse implantatsiooni aega kuu võrra, siis tasub tähele panna, et koed peaksid veidi muutuma ja seal ei tohiks olla pragusid. Eeldatav implantaadi paigaldamise periood pikeneb 2 kuu võrra.
Väga keeruliste kahjustuste esinemisel juure ekstraheerimisel või granuloomide olemasolul on oluline määrata hammaste implanteerimise aeg pärast eemaldamist. Mõnikord määratakse implantaadi paigaldamine kuue kuu pärast. Kui hamba eemaldamise protseduuriga on raskusi, võivad tekkida mitmesugused tüsistused ja luukoe atroofia. Sel juhul on pärast hamba eemaldamist vajalik hiline implantatsioon, kuna kunstliku struktuuri samaaegne paigaldamine on võimatu. Lisaks peate esm alt sooritama eksami.
Samaaegne proteesimine
Paljud patsiendid mõtlevad, kui kaua peavad pärast hamba eemaldamist implantatsiooni ootama, et protseduur läheks hästi. Klassikalise lähenemise korral paigaldab arst implantaadi alles pärast haavatäielikult paraneda. See periood on 2-5 kuud. Operatsiooni ajal tuleb jällegi teha igemesse sisselõige. Hiljuti on ilmunud täiustatud hambaimplantatsiooni tüübid, eriti populaarne on üheetapiline meetod. Sellel on palju eeliseid, mille hulgas tuleks esile tõsta:
- luude säilitamine;
- aja säästmine;
- hammustuse deformatsiooni vältimine.
Esimesel aastal pärast hamba eemaldamise protseduuri on luu, milles see varem asus, kerge atroofia. Hiline implantatsioon võib vajada täiendavat luu suurendamist.
Kui hambaauku ei täideta pikka aega, hakkavad külgnevad hambad nende poole kalduma. Selle tulemusena tekib hambumus deformatsioon. See mõjutab negatiivselt toidu närimisprotsessi, näo ovaali ja naeratuse esteetikat. Selle olukorra parandamine võib võtta palju aega ja raha.
Üheastmeline implantatsioon võib säästa aega. Kunstimplantaadi kasutuselevõtust kuni püsikrooni paigaldamiseni kulub umbes 4-6 kuud. Kui arst valib klassikalise implantatsioonimeetodi, siis tuleb esialgu oodata igemete paranemist ja luuatroofia korral teha operatsioon selle ülesehitamiseks. Kogu see protsess võtab väga kaua aega.
Protseduuri eelised
Seda tüüpi implantaadi paigaldamisel onteatud eelised. Vahetult pärast hamba eemaldamist implanteerimise peamiste eeliste hulgas on järgmised:
- saab kombineerida mitut tüüpi operatsiooni;
- puudub igemete ja luukoe puudulikkus;
- taskukohasus;
- struktuuri on hambumusesse lihtsam paigutada;
- saab paigaldada isegi väga suure implantaadi;
- kõrge eduprotsent;
- luuhõrenemise oht puudub.
Sellise protseduuri suureks eeliseks on kõrge esteetika, kuna tühi auk ei jää hambahammusse kauaks. Protseduuri ajal suletakse see ajutise kunstkrooniga või spetsiaalselt valitud ortopeedilise struktuuriga.
Menetluse vead
Hamba eemaldamine ja kohene implantaadi paigaldamine on võimalik ainult siis, kui selle keerulise operatsiooni jaoks on tõsised näidustused. Siiski on vaja arvestada olemasolevate puudustega:
- enne hamba eemaldamist peate läbima diagnoosi;
- keerulise ekstraheerimise korral on implantaadi kohene paigaldamine võimatu;
- vajavad täielikku suuõõne kanalisatsiooni;
- põletiku korral on protseduuri võimatu teostada;
- protseduuri läbiviimine ilma ortodondipoolse lisaravita on keelatud;
- teostatud protseduuri edukus sõltub disainifunktsioonidest.
Implanteerimine pärast tsüstiga hamba eemaldamist toimub alles pärast kompleksset ravi ja ühekordne paigaldamine on rangelt keelatud. TeinePuuduseks on rakendatud disainilahenduse tagasilükkamise suur oht. Arstid ütlevad, et nende praktikas pole sellisel protseduuril mingeid tagajärgi.
Juhtivuse näidustused
Millal saab pärast hamba eemaldamist implanteerida? See küsimus huvitab paljusid patsiente, kellel on näidustatud järgnevad proteesid. Implantaate saab paigaldada samaaegselt eemaldamisega ainult üle 18-aastastele patsientidele, kuna selles vanuses on luukoe moodustumine lõppenud. Operatsiooni peamised näidustused on:
- hamba terviklikkuse rikkumine;
- juurekahjustus;
- kroon rike parodontiidi korral;
- parodontiit;
- ebaefektiivne parodontiidiravi.
Kuid isegi kui on tõsised näidustused implanteerimiseks vahetult pärast hamba eemaldamist, teeb lõpliku otsuse hambaarst, lähtudes uuringu tulemustest.
Milliseid kroone kasutatakse?
Implanteerimise ajal on vajalik metallnõela implanteerimine kohe pärast kahjustatud hamba eemaldamise protseduuri. Esialgu peab hambaarst otsustama, kas implantaadile on võimalik koormust rakendada. Kroone on kahte peamist tüüpi.
Ekspressproteesimise protseduuriks paigaldatakse implantaadile algselt ajutine kroon. See sulgeb tekkinud augu samamoodi nagu püsiv. Siiski väärib märkimist, et sellel on siledam pind. See väldibkokkupuude vastashambaga, mis aitab kaasa haava kiiremale paranemisele.
8 nädala pärast eemaldab arst ajutise krooni ja paigaldab selle asemele püsiva krooni. Pärast seda, kui kunsthammas suudab täielikult täita kõiki eemaldatud hamba funktsioone.
Teine proteesimise meetod hõlmab püsiva implantaadi kiiret kasutamist. Sellisel juhul paigaldab hambaarst kohe püsiva krooni.
Hambakroonide valmistamiseks on hädavajalik valida õiged materjalid. Need peavad olema mitte ainult usaldusväärsed ja vastupidavad, vaid ka kõrgete esteetiliste omadustega. Enne krooni valmistamisega jätkamist jätab arst patsiendi hammastest mulje.
Hambaarstid soovitavad kasutada täiskeraamilisi kroone. Need sobivad hästi allergikutele, kuna ei sisalda aineid, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Keraamika peegeldab valgust nagu hamba loomulikud kuded, mis võimaldab sellel võimalikult loomulik välja näha. Viimasel ajal on eriti populaarseks muutunud tsirkooniumdioksiid. Seda peetakse eriti vastupidavaks, kuid see peegeldab valgust mõnevõrra teisiti kui varem kasutatud metallkeraamika, mistõttu kasutatakse sageli täiendavat tolmeldamist.
Tööetapid
Hammaste implanteerimine pärast eemaldamist koosneb mitmest etapist. Enne hamba eemaldamist ja implantaadi paigaldamist uurib hambaarst patsiendi üldist seisundit, veendumaks, et selline proteesitehnika ei olevastunäidustatud. Seejärel valib ta välja sobivaima asendustüübi.
Hamba eemaldamine ja sellele järgnev kunstliku hambaimplantaadi paigaldamine on kaks erinevat protseduuri, mida hambaarst teeb üksteise järel kohaliku tuimestuse all. Kui kõik läheb hästi, võtab protseduur aega 30-60 minutit. Pärast implantaadi paigaldamist luukoesse õmbleb arst igemed või paigaldab spetsiaalse vormija. Mõnel juhul asetatakse ajutine kroon. Tavaliselt kulub täielikuks paranemiseks 4–6 kuud.
Pärast implantaadi edukat siirdamist kinnitab hambaarst sellele toe, millele seejärel paigaldatakse kokkupandav kroon. Tasub meeles pidada, et kuigi materjalid, millest hambaimplantaat valmistatakse, põhjustavad harva allergiat ja organism neid hülgab, ei saa hambaarst sellise probleemi võimalust täielikult välistada. Seetõttu ei paigalda ta reeglina kohe püsivat krooni, vaid kasutab selleks ajutisi materjale.
Pärast hamba eemaldamist paigaldab hambaarst erikujundused. Olenev alt proteesimise omadustest võib kasutada keermestatud otsaga suuri implantaate või väikese suurusega tooteid, kuid tugevama ja töökindlama keermeosaga, mis jookseb kogu pikkuses.
Nagu hambaarstid ütlevad, on tänu sellele disainile sageli piisav alt oma luu mahtu, kui selle kadu ei ole väga suur. Lisaks saab kasutatavaid kaasaegseid implantaate paigaldada absoluutselt ükskõik millise allanurga all, mitte ainult rangelt vertikaalselt, nagu klassikalise tehnika kasutamisel.
Vastunäidustused
Puudub kindel vastus, millal on parem implantatsioon läbi viia, kuna sellel protseduuril on teatud näidustused ja vastunäidustused. Peamised vastunäidustused on järgmised:
- põletik, valu, turse;
- diabeet, bruksism ja muud haigused;
- pehme luukude;
- oma luukoe puudus, mis vajab asendamist;
- implantaadi stabiilsust pole võimalik tagada.
Igal juhul saab hambaarst täpselt otsustada, millal saab implantaadi paigaldada alles pärast hamba eemaldamise protseduuri. Samuti on üldised vastunäidustused, mille puhul konstruktsiooni paigaldamine toimub alles pärast kitsaste spetsialistidega konsulteerimist.
Nende hulka kuuluvad järgmised vaevused ja seisundid:
- raske haigus ägedas staadiumis;
- teatud ravimite kasutamine;
- pikaajaline stress;
- keha tugev kurnatus;
- rasedus.
Põletikuliste protsesside esinemisel suus implantaate ei paigaldata. Selline protseduur on võimalik ainult pärast olemasolevate patoloogiliste protsesside, eriti gingiviit, stomatiit, periodontiit, kaariese, eelnevat ravi.
Millised võivad olla tagajärjed?
Üheetapilise implantatsiooni edukus on suuresti tingitud inimfaktorist. Sellel on teatud negatiivsed tagajärjed, milleleenamik hõlmab implantaadi tagasilükkamist luukoe poolt. See võib juhtuda halvasti teostatud proteesiprotseduuri tagajärjel. See reaktsioon on tingitud hambaarsti ebapiisavast kogemusest. Ta võib valida konstruktsiooni vale suuruse või paigaldada selle valesti. Kui manipuleerimine on tehtud valesti, on oht, et infektsioon satub haava.
Kui operatsiooniks valmistumise staadiumis patsiendil kroonilisi haigusi ei diagnoositud, siis suureneb tehiskudede äratõukereaktsiooni tõenäosus. Kui patsient ei järgi enne operatsiooni ja taastumisperioodil arsti soovitusi, võivad tekkida mitmesugused tüsistused. Paigaldatud disaini tagasilükkamise oht suureneb oluliselt igemete vigastuse ja põletiku korral.
Patsiendi iseloomustused
Implantatsioon kohe pärast hamba eemaldamist saab erinevate hambaravikliinikute klientidelt erinevaid hinnanguid. Mõned ütlevad, et selline protseduur ei võta väga palju aega ja väldib liiga pikka teraapiat enne ja pärast. Protseduuri tulemusena on kunsthammast päris hambast peaaegu võimatu eristada. See on tohutu pluss. Kuid oluline on valida hea spetsialist, siis naeratus rõõmustab, mitte ei häiri.
Mõned patsiendid jätavad aga implanteerimise kohta negatiivse tagasiside kohe pärast hamba väljatõmbamist, sest nende sõnul võtab protseduur üsna kaua aega, lisaks on oht põletiku tekkeks. Puuduste hulka kuulub paljude küsitud kõrge hinderakliinikud.
