Loomulikult peab iga inimene saama eluprotsessi hoidmiseks vajalikke aineid. Selleks võtame toitu ja koos sellega valke, rasvu, süsivesikuid, mineraalaineid ja vitamiine. Siiski on tingimusi, kui inimene lihts alt ei saa süüa. Sel juhul viiakse see üle intravenoossele toitumisele. Ravim "Kabiven Central" on selleks mõeldud.
Artiklis räägime sellest, mis see tööriist on, ning uurime välja ka selle kasutamise näidustused ja vastunäidustused ning tutvume selle kasutamise funktsioonidega. Lugege esitatud teave hoolik alt läbi ja leiate vastused kõigile oma küsimustele.
Paar sõna väljalaske koostise ja vormi kohta
"Kabiven Central" on kolmekambrilistesse kottidesse pandud ravim. Ravimit toodetakse erinevates kogustes ja sellest sõltub selle kalorisisaldus. Väikseimas kotis on maht1026 ml ja samal ajal on selle energeetiline väärtus 900 kcal. Nagu me ütlesime, koosneb pakett kolmest kotist, millest igaühel on sellised komponendid nagu:
- glükoos;
- vamin 18 Novum;
- intralipid.
Kasutamisel seguneb kolme koti sisu, mille tulemuseks on valge vedel emulsioon. "Kabivena Central" koostis sisaldab kõiki vajalikke aineid inimelu õige protsessi säilitamiseks. Sel põhjusel on see ravim tõeline pääste neile, kes ei saa ise süüa.
Kabiven Centrali mahud on sellised: 1540 ml, 1026 ml, 2053 ml ja 2566 ml.
Ravimi farmakoloogilised omadused
Kirjeldatud ravim on ette nähtud parenteraalseks toitmiseks, st intravenoosseks manustamiseks. Koostises sisalduv glükoos on väga oluline vabaneva energia allikas, mis on organismile nii vajalik. Samuti osaleb see aktiivselt aminohapete ainevahetusprotsessides. Vamin 18 Novum on valguallikas, mis ei satu täielikult inimkehasse või mida tarnitakse väga väikestes kogustes. Intralipiidid on väärtuslik energia ja asendamatute rasvhapete allikas.
Millal peaksin abinõu kasutama?
Vastav alt juhistele on Kabiven Central ette nähtud patsientidele, kellel enteraalne või suukaudne toitumine on võimatu või vastunäidustatud. Samuti võib tööriistkasutada, kui looduslikust toitumisest mingil põhjusel ei piisa. Ravimit võivad kasutada nii täiskasvanud kui ka lapsed, kes on saanud kaheaastaseks.
Kas kasutamisel on vastunäidustusi?
Kabiven centralit ei saa vaatamata selle tõhususele siiski mingil juhul igal juhul kasutada. Seega peavad selle kasutamisest loobuma patsiendid, kes on ülitundlikud soja- või munavalkude, samuti selle ravimi mis tahes komponendi suhtes.
Mõtleme, millistel muudel asjaoludel tuleb ravimist loobuda:
- Raske maksapuudulikkus, samuti vere hüübimisprobleemid.
- Aminohapete ainevahetusprotsesside rikkumine. See kehtib eriti juhtudel, kui rikkumised on kaasasündinud.
- Ärge kasutage seda ka siis, kui teil on äge maksapuudulikkus.
- Samuti on väga oluline pöörata tähelepanu ravimit moodustavate elementide kontsentratsioonile veres. Kui need on patoloogiliselt suurenenud, siis lahuse kasutamisel halveneb patsiendi seisund veelgi.
- Samuti ärge kasutage ravimit, kui infusioonravile on üldised vastunäidustused. See hõlmab kopsuturset, südamepuudulikkust ja paljusid muid haigusi.
- Toodet ei tohi manustada patsiendile ebastabiilsete seisundite korral, nagu suhkurtõve äge staadium, raske sepsis ja nii edasi.
Kui see on väärtole eriti ettevaatlik?
Kasutusjuhend soovitab kasutada "Kabiven Centrali" väga ettevaatlikult, kui kehas on lipiidide metabolismi häireid, mis on tekkinud suhkurtõve, maksa- või neerupuudulikkuse, aga ka sepsise taustal. Selliste vastunäidustuste esinemisel tuleb ravimit manustada väga ettevaatlikult, jälgides hoolik alt patsiendi seisundit.
Kas on võimalik kõrv altoimete teke?
Hoolimata asjaolust, et kirjeldatud ravim on väga vajalik ja tõhus, võib selle kasutamine siiski põhjustada kõrv altoimeid. Mõelge, mis täpselt juhtuda võib:
- Kui patsiendil on kompositsioonis sisalduvate komponentide suhtes allergilised reaktsioonid, võivad need avalduda naha kibeduse, nõgestõve, palaviku või külmavärinana.
- Ravim võib avaldada negatiivset mõju ka vererõhule, seda langetades või tõstes. Võimalik on ka hingamisfunktsiooni muutus.
- Patsientidel võib tekkida kõhuvalu.
- Maksaensüümide efektiivsust on võimalik tõsta.
- Infusioonide ajal võivad tekkida kohalikud reaktsioonid, nagu tromboflebiit.
Kui toodet manustatakse õigesti, võttes arvesse kasutusjuhendit, on kõrv altoimete avastamise tõenäosus äärmiselt väike.
"Kabiven Central": kasutusjuhised
Pange tähele, et esitatud ravimit võib süstida ainult keskveeni. Seda tehakse infusiooni abilmeetod. Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest: "Kabiven central" või "Peripheral" - mis vahe on? Neid ravimeid süstitakse erinevat tüüpi veenidesse. Selle tõttu on ravimil erinev nimi. Puuduvad üldised andmed, kui palju ja kui kaua süstida. See sõltub nii patsiendi seisundist kui ka tema keha vajadusest toitainete järele. Annus ja ka ravimi manustamiskiirus peaksid sõltuma sellest, kui kiiresti suudab organism lipiide eemaldada ja glükoosi metaboliseerida.
Nagu eespool mainitud, on ravim saadaval spetsiaalsetes kottides, millel võib olla neli mahtu. Valides neist ühe, peate arvestama, kui palju inimene vajab toitaineid. Täieliku infusioonitoitumise läbiviimiseks ravimi abil on soovitatav patsiendile lisaks manustada ka vitamiini-mineraalide kompleksi.
Aine annus valitakse puht alt individuaalselt, võttes arvesse patsiendi toitainete vajadust, samuti tema kehakaalu ja patsiendi üldist seisundit. Kui inimene on rasvunud, siis sellisel juhul tuleb annus arvutada nii, nagu oleks patsiendil hetkel tema ideaalkaal.
Kui inimene kannatab tugeva või mõõduka kataboolse stressi all, peaks ravimi päevane annus olema 27-40 ml kehakaalu kilogrammi kohta. Ilma kataboolse stressita - 19-38 ml ravimit kehakaalu kilogrammi kohta.
Pange tähele, et ravimi maksimaalne annus ei tohi ületada nelikümmend milliliitrit toimeainet kilogrammi kohtakehakaal. Seetõttu sobib suur kott ideaalselt keskmisele täiskasvanule. Siiski tuleb annust iga päev jälgida ja vajadusel kohandada, sõltuv alt patsiendi kliinilisest seisundist sel ajal.
Lapse annuse õigeks arvutamiseks on väga oluline võtta arvesse tema keha võimet teatud aineid metaboliseerida. Alla kümneaastastel lastel on soovitatav annust suurendada järk-järgult, alustades 14-28 ml-st kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Järgmisel päeval saate sellele lisada juba umbes 10 milliliitrit. Lastel, nagu ka täiskasvanutel, ei tohi maksimaalne päevane annus ületada nelikümmend milliliitrit toimeainet. Üle kümneaastastele patsientidele määratakse annus täpselt samamoodi nagu täiskasvanutel.
Infusioonikiirus tuleks samuti määrata individuaalselt. Ravimit on vaja süstida tsentraalsetesse veenidesse tilguti abil, väga aeglaselt. Ühe protseduuri kestus peaks olema umbes kaksteist kuni kakskümmend neli tundi.
Kuidas kotti kasutada?
Mis vahe on "Kabiven Centralil" ja "Peripheral"? Väga oluline on sellele küsimusele vastus leida. Pange tähele, et kui esimest vahendit saab süstida ainult tsentraalveeni, siis teist võib manustada nii tsentraalsetesse kui ka perifeersetesse veenidesse. Ainult arst, sõltuv alt patsiendi seisundist, saab otsustada, milline ravim on kõige sobivam.
Seega, enne tööriistaga sõitmist peate mõistma, kuidas kolmekambrilist kotti tegelikult kasutada. Vaatame, kuidas see on tehtud:
- Esm alt peate eemaldama väliskoti. Selleks rebige see spetsiaalses kohas sisselõikega lahti ja tõmmake ettevaatlikult mööda kotti ennast.
- Nüüd tõmmake riivide vabastamiseks koti külgi ja keerake kotti paar korda ümber, et põhjalikult segada.
- Pärast seda, kui olete seda teinud, asetage kott lauale või muule siledale pinnale ja torgake nõel läbi membraani keskosa. Seega saate ravimile lisada vajalikke vitamiine ja muid komponente. Siiski tuleb meeles pidada, et need peavad ühilduma Kabiven Central ja Peripheral'iga.
- Nüüd eemaldage infusiooninõel alt kate, haarates üles tõmbavast rõngast. Pange tähele, et infusioonikomplekti kasutamisel peate seda tegema ilma õhu juurdepääsuta. Nõela õigeks kinnitamiseks sisestage see täielikult. Vajadusel tuleb seda pöörata ja läbi suruda.
- Nüüd riputage kott riiulile ja järgige kõiki samme, mida peate ravimi keskveeni süstimiseks tegema.
Mis juhtub üleannustamise korral?
"Central Kabiven" OKPD2-l on 21.20.10.134. Nende numbrite järgi saate teada ülevenemaalise toodete klassifikaatori koodi.
Kui ravimi annust ei ole õigesti järgitud, võib patsiendil tekkida selline seisund nagu rasvade ülekoormuse sündroom. Kui keha ei suuda eemaldada nii suurt hulka sisenevat rasva, võib see põhjustadasee sündroom. Selline nähtus võib tekkida mitte ainult üleannustamise, vaid ka ägeda maksa- ja neerupuudulikkuse korral.
Tavaliselt väljendub see sündroom palaviku, trombotsütoosi, hüperlipideemia ja koagulopaatia kujul. Sellisest seisundist vabanemiseks on vaja peatada lipiidide sissetoomine, samuti läbi viia sümptomaatiline ravi.
Kas on analooge?
Erinevused "Central Kabiven" ja "Peripheral" vahel on tähtsusetud, seega võib mõlemat tööriista pidada analoogideks. On ka teisi ravimiasendajaid, nimelt:
- "Nutriflex";
- "Oliklinomel";
- "Aminoven";
- "Nefrotekt" ja paljud teised.
Kuid ainult kogenud spetsialist suudab kindlaks teha, milline ravim võib ravimit "Kaviben Central" asendada. Loetletud ravimite koostis erineb muidugi vähe, kuid sellegipoolest ei saa sama ravim kõigile inimestele korraga sobida.
Teave ravimite koostoimete kohta
Kirjeldatud ravimi samaaegne kasutamine hepariiniga võib põhjustada lipoproteiini lipaasi vabanemist verre, mis põhjustab lipolüüsi märkimisväärset suurenemist.
Insuliin võib samuti mõjutada lipaasi aktiivsust. Siiski puuduvad tõendid selle kohta, et see vähendaks Kabiven Centrali terapeutilist efektiivsust (1400 kcal sisaldab 1540 ml lahust sisaldav pakend).
Kui patsient on sunnitud täiendav altvõtke K1-vitamiini, siis peate regulaarselt jälgima vere hüübimisprotsessi.
Pange tähele, "Kabiven Centrali" saab segada mõne lahendusega, kuid mitte kõigiga. Tasub kasutada ainult neid ravimeid, mille kokkusobivus on teaduslikult tõestatud.
Järeldused
Kirjeldatud ravim võib oluliselt parandada patsiendi seisundit, samuti varustada tema keha toitainetega juhtudel, kui inimene ei saa ise süüa ja vajab infusioonitoitumist. Igapäevaseks kasutamiseks piisab ühest kolme komponendiga kotist. Kui kogu koti sisu pole ühe päeva jooksul kasutatud, ei saa seda uuesti kasutada.
On väga oluline annus õigesti arvutada, et saavutada maksimaalne terapeutiline toime ja minimeerida kõrv altoimete riski. Kõnealuse ravimi kasutamise ajal peate regulaarselt kontrollima verepilti ja vajadusel annust vähendama või vastupidi suurendama.
Arstide sõnul on ravim tõesti väga tõhus ja imendub inimkehasse suurepäraselt. Kui ravimit manustati õigesti, siis tavaliselt negatiivseid reaktsioone üldse ei esine. Kui annus arvutati valesti või ravimit manustati väga kiiresti, võib see põhjustada sellist nähtust nagu rasvade ülekoormuse sündroom.
