Alajäsemete vigastuste või operatsioonide rehabilitatsiooniperioodil mõjutavad õigesti valitud abivahendid. Seetõttu on väga oluline teada, kuidas valida karkusid, et jaotada koormus võimalikult ühtlaselt õlavöötme ja käte vahel ning eemaldada see alajäsemetelt.
Karkude tüübid
On kahte tüüpi kargud – küünarnukk- ja kaenlakargud.
- Aksillaarkargud on väga stabiilsed ja mõeldud neile, kes ei suuda jalgadele toetuda ja iseseisv alt liikuda. Aksillaarsete karkude abil kantakse raskus alajäsemetelt üle kätele ja õlavöötmele. Seega koormavad kargud jala täielikult maha, nii et patsiendil on võimalus kõndida ilma sellele toetumata. Kaenlaaluseid karke ei tohi kanda kauem kui 2 aastat, kuna see võib tulevikus õlaliigese talitlust negatiivselt mõjutada. Sellega seoses peab patsient pärast määratud aega sellist abiseadet vahetamaraha küünarnuki jaoks.
- Küünarnukkkargud ehk "kanadalased", nagu neid ka kutsutakse, sobivad neile, kes suudavad oma raskust kätega toetada ja kellel on võimalus haigele jalale toetuda. Selle karkude mudeli konstruktsioon eeldab toestust käele ja käsivarrele. Erinev alt kaenlaaluste karkudest saab selliseid karkusid kanda kogu aeg.
Kaenlaalused kargud
Seda tüüpi kargud koosnevad kahest vardast, mis seejärel ühendatakse üheks. Ots, millega tugi on varustatud, on valmistatud vastupidavast ja libisemiskindlast materjalist. Et kaenlaalune kõndimisel vigastada ei saaks, on toe ülemine osa varustatud spetsiaalse padjaga. Peate hoidma karku käe risttala juurest.
Kuidas valida kaenlaaluseid karke
Kuidas valida kaenlakargud täiskasvanu pikkuse järgi? Arst peaks seda patsiendile üksikasjalikult selgitama juba enne rehabilitatsiooniperioodi algust.
Peamine asi, mida valimisel jälgida, on kangi tase ja kaugus tipust kaenlaalustoeni.
Patsient peaks seisma sirgelt pärast seda, kui on jalga pannud kingad, mida ta kõige sagedamini kannab. Kark tuleks asetada jalast 20-25 sentimeetri kaugusele. Sel juhul ei tohiks kaenla ja toe vaheline kaugus ületada 5 cm. Käsi tuleb asetada risttalale, painutades seda kergelt küünarnukist, kusjuures nurk peaks olema 30º.
Kui patsiendil ei olevõime seista ilma toetuseta, siis on sel juhul vaja teada, kuidas valida õlakarkude kõrgust. Selleks lahutage patsiendi kogupikkusest 40 cm. Kuid tasub ka meeles pidada, et sel viisil valitud kargud tuleb täiendav alt kohandada vastav alt sellele, kes neid kannab.
Kaenlaaluste karkude eelised
Kaenlaaluse tugede eelised aitavad patsiendil rehabilitatsiooniperioodil kõndimist kergendada:
- Need on stabiilsed, mis võimaldab patsiendil üsna kindl alt jalgadel seista ja tasakaalu säilitada. Lisaks hõlbustavad kaenlaalused kargud õigesti valitud ja reguleerituna liikumist.
- Sellise abivahendiga kõndides on inimesel võimalus nende küljes rippudes ja käsi lõdvestades lõõgastuda.
Kaenlaaluste karkude puudused
Aksillaarkarkudel on ainult kaks, kuid väga olulist puudust:
- Selle konstruktsiooni tugede puhul ei saa patsiendid pikka aega kõndida ega trepist üles ja alla minna.
- Kargu ebaõige reguleerimine võib põhjustada õlaliigese ja lümfisõlme neurovaskulaarse kanali muljumise, mis võib kaasa tuua ajutise tundlikkuse kaotuse käes.
Küünarnuki kargud
Disain koosneb rihmast, mille ühes otsas on spetsiaalne toetav mansett, keskelon käepide, mis on käe toeks. Kargu ots on valmistatud vastupidavast materjalist.
Kuidas valida küünarnuki karkusid
Kuidas valida küünarnuki alla kargud? Seda tuleks teha õigesti, ainult sel viisil kulgeb rehabilitatsiooniperiood tüsistusteta.
Käetoe ja käepideme valikul tuleks erilist tähelepanu pöörata käetoele ja käepidemele. Karku tuleb selga proovida ja sellega ringi käia. Selleks pange käsi mansetti ja haarake käepidemest. Õiges asendis on käsi küünarliigesest pooleldi painutatud, samal ajal kui nurk peaks olema 20º. Valiku õigsuses veel kord veendumiseks peab patsient seisma kargu kõrval, käed vab alt alla laskma, samal ajal kui käepideme tase peaks langema täpselt randmele.
Käetoe õige taseme määramiseks peate teadma, kuidas valida kargud suuruse järgi:
- 170–180 sentimeetri pikkuste inimeste puhul peaks küünarnuki ja manseti vahe olema 5–8 cm.
- Kui patsiendi pikkus on üle 180 cm, peaks manseti ja küünarnuki vaheline kaugus olema täpselt 10 sentimeetrit.
Küünarnukkkarkude valimise plussid
Enne küünarnuki all oleva toega karkude valimist on vaja mõista selle konstruktsiooni olemust, tänu millele on karkudega kõndimine oluliselt lihtsustatud:
- Küünarkargud on üsna kompaktsed, mistõttu on neid lihtne hoiustada ja vajadusel transportida.
- Selle disainiga pole patsientidel mitte ainult võimalustehke pikki jalutuskäike õues, aga minge ka trepist üles ja alla.
- Küünarnuki karke on väga mugav kasutada lisatoena, kuid ainult siis, kui patsient saab toetuda mõlemale jalale.
Küünarnuki kujunduse puudused
Kuidas valida küünarnuki karke? On mitmeid puudusi, millega peate eelnev alt tutvuma:
- Selle disainiga kargud ei sobi nõrga õlavöötmega inimestele, kes saavad toetuda ainult ühele jalale.
- Sellise seadme toel on raske tasakaalu hoida ja tasakaalu hoida, mistõttu need ei sobi eakatele ja nõrkadele inimestele.
- Rasvunud patsiendid ei tohiks kasutada küünarnukitoega karke, kuna selliste tugede konstruktsioon ei pruugi toetada liigset kaalu.
- Küünarnuki karke ei kasutata ühe või mõlema alajäseme amputatsiooniks.
Olulised aspektid, mida valimisel arvestada
Enne karkude kätte võtmist peate end kurssi viima mõne aspektiga, mis aitavad teil õiget valikut teha:
- Kui patsiendil on raske karkudel tasakaalu säilitada, on soovitatav kasutada püramiidse otsaga konstruktsioone. Need näpunäited on üsna tugevad ja stabiilsemad.
- Aksillaarsete karkude toed peaksid olema pehmed ja mugavad.
- Karkude varraste kõrgus peab olema reguleeritav.
- Keskmiselt kaalub kark poolteist kilogrammi, kuidtugevdatud ja stabiilsemad konstruktsioonid sobivad ülekaalulistele, kuid kaaluvad umbes 4 kilogrammi. Selline karkude kaal võib põhjustada patsiendi kiiret väsimust. Sellega seoses soovitatakse suure kehakaaluga inimestel kasutada karkude asemel jalutuskäru.
- Keskmise kehakaalu ja kehaehitusega patsiendid peaksid eelistatav alt ostma puidust või kergsulamist materjalidest valmistatud kargud.
- Kui patsiendil on vaja sageli kuhugi reisida, on parem kasutada kokkupandavaid tugikonstruktsioone.
Kuidas õppida karkudega kõndima
Arst peaks patsientidele mitte ainult rääkima karkude paigaldamisest, vaid tutvustama neile ka põhilisi kasutusreegleid.
Enne kui hakkate kõndima õppima, tuleb kargud hoolik alt reguleerida. Treenimist on kõige parem alustada siseruumides ning alles pärast enesekindluse ja vastupidavuse saavutamist saab õue minna.
Kaenlaaluste karkude kasutamisel tuleb raskus jaotada kätele, mitte kaenlaalustele, kuna see võib neid ainult kahjustada.
Küünarnukkide karkude kasutamisel veenduge, et käepide vaataks alati ette ja tugimansett peaks kätt tihed alt katma, kuid ärge pigistage seda.
- Kui mõlemad jalad saavad kõndides vigastada, asetatakse esm alt maapinnale kark ja seejärel sellega koos olev jalg. Kui jalg on kindl alt fikseeritud, peate sama kordama teise küljega. See meetod tagab hea stabiilsuse, kuid kõndimiskiiruseolles samas väga madal. Kui õpite kahest punktist korraga toega kõndima, võib see liikumiskiirust oluliselt suurendada. Selleks tuleb korraga panna parem kark ja vasak jalg, seejärel korrata sama vasaku kargu ja parema jäsemega.
- Kui kõndides saab vigastada ainult üks jalg, peaksite püüdma hoida selg ja pea sirgena, ilma ette- või tahapoole kallutamata. Kargud tuleb liigutada samaaegselt ettepoole 25-30 sentimeetri kaugusel, unustamata samas neid kergelt külgedele kallutada. Kui kargud on kindl alt maapinnale kinnitatud, peate kandma kogu raskuse kätele, paiskades seeläbi keha ette.
- Karkudega korralikult istumiseks peate jõudma istmele võimalikult lähedale ja pöörama sellele selja. Kargud tuleb asetada haigele jalale, seejärel toetuda neile ja tervele jäsemele ning istuda ühe jõnksatusega.
- Trepist üles ronimiseks peaksite ühte kätte võtma kargud ja teise käes hoidma piirdest kinni. Tõusu ajal tuleb asetada kargud samale astmele, millel asuvad jalad. Pärast seda tõstke käsipuule ja karkudele toetudes ühe jõnksuga terve jalg astme võrra kõrgemale ja alles siis liigutage kargud kõrgemale.
- Laskumisel tuleks kargud asetada astmele, mis on allpool seda, millel jalad asuvad, ja alles pärast seda liigutada kõigepe alt haiget jalga ja seejärel tervet. Laskumise ajal ärge langetage karke alla ühe astme, kuna see võib põhjustada inimese tasakaalu kaotamise ja kukkumise. Lisaks ei ole soovitatav otse kolidapaar sammu allapoole. Ka see võib kaasa tuua tasakaalu kaotuse ja kukkumise.
Kasulikud näpunäited
Enne karkude kätte võtmist peate konsulteerima spetsialistiga, kes annab patsiendile mõned kasutussoovitused:
- Talvehooajal on soovitatav osta spetsiaalne teravikuga otsik. See aitab teil libedatel teedel sujuv alt liikuda. Siiski on oluline meeles pidada, et võimalikult palju tasakaalu säilitamiseks peate kõndima aeglaselt ja väikeste sammudega. Lisaks tuleks otsikuid regulaarselt kontrollida ja vajadusel uute vastu välja vahetada.
- Reguleeritavate karkude turvalisust tuleks enne iga õuestegevust kontrollida.
- Kui te ei suuda kaenlaaluste karkude kasutamisel tasakaalu hoida, saate need rinnale lähemale tuua.
- Eakatele on mitme punktiga kargud parim valik.
Õigesti valitud kargud ei aita mitte ainult eduk alt läbida rehabilitatsiooniperioodi, vaid muudavad ka patsiendi elu palju lihtsamaks.
