Hingamisteed, urogenitaalpiirkonda või muid organeid kahjustavate bakteriaalsete infektsioonide korral määravad arstid süsteemseid antibakteriaalseid aineid. Erütromütsiini abil saate vabaneda paljudest grampositiivsetest või gramnegatiivsetest mikroorganismidest, alfa-hemolüütilisest streptokokist, mükoplasmast, klamüüdiast ja muudest bakteritest. Tõhusad on ka selle ravimi sama toimeainega analoogid.
Toote omadused
Erütromütsiini tabletid sisaldavad 500 mg samanimelist toimeainet. See on makroliidide rühma kuuluv antibakteriaalne ravim. Selle toime põhineb asjaolul, et see suudab häirida peptiidsidemete moodustumist aminohapete vahel ja blokeerida valkude sünteesi protsessi patogeensetes mikroorganismides. Samas ei mõjuta see kuidagi nukleiinhappeid.
Aga toimeaine erütromütsiin jaotub kehakudedes ebaühtlaselt. See koguneb neerudesse, maksa ja põrna. Antibiootikumi kontsentratsioon uriinis ja sapis on mitu korda suurem kui vereplasmas. Erütromütsiin on võimeline tungima hästi lümfisõlmede kudedesse, kopsudesse, keskkõrva eksudaadi, sperma, eesnäärme sekretsiooni, sünoviaal- ja astsiidivedeliku ning pleuraõõnde.
Näidustused: millistel juhtudel on ravim välja kirjutatud
Enne kui otsite erütromütsiini analooge, peate mõistma selle ravimi võtmise näidustusi. Seda saab kasutada juhtudel, kui haigust põhjustavad selle antibiootikumi suhtes tundlikud mikroorganismid. Me räägime järgmistest patoloogiatest:
- sarlakid;
- gonorröa;
- difteeria;
- konjunktiviit vastsündinutel;
- trahhoom;
- brutselloos;
- läkaköha;
- erütrasma;
- ülemiste hingamisteede infektsioonid (bronhiit, trahheiit, kopsupõletik);
- primaarne süüfilis;
- kuseteede infektsioonid rasedatel emadel;
- tüsistusteta klamüüdia;
- ENT-organite nakkuslikud kahjustused (keskkõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit);
- sapiteede bakteriaalsed kahjustused (koletsüstiit);
- silmainfektsioonid (limaskesta probleemid);
- pustuloossed moodustised nahal, lamatised, troofilised haavandid, põletused.
Reumahaiged kasutavad erütromütsiini (sobivad ka ravimi analoogid), et vältida streptokokkinfektsioonide teket. Seda määratakse ka hambaoperatsioonide ajal, operatsioonieelse ettevalmistuse ajal, enne endoskoopiat.
Parandusvahendi võimalikud asendused
Kui arst määrab patsiendile ravi,ütleb, et vaja on erütromütsiini toimeainega ravimit, siis saab inimene apteegis valida endale sobivaima vahendi.
See võib olla erütromütsiini enterokattega tabletid. Samuti võib apteeker soovitada vahendeid "Erythromycin-LEKT", "Erythromycin Phosphate". Müügil on ka ravimid "Erifluid", "Erythromycin-Ferein", "Sinerit", siirupid "Gryunamycin", "Ilozon".
Vajadusel võib arst välja kirjutada süsteemseid antibakteriaalseid aineid, millel on erinev toimeaine. Seda tehakse juhtudel, kui patsiendil on vastunäidustused erütromütsiini baasil valmistatud ravimite võtmisele. Võib määrata järgmisi antibiootikume: Klacid, Macropen, Sumamed, Fromilid, Azithromycin, Azax, Zitrolid.
Vastunäidustuste loetelu
Enne kui hakkate jooma originaalravimit või erütromütsiini analooge, peate välja selgitama, kas saate selliseid ravimeid kasutada. Lõppude lõpuks on nimekiri olukordadest, kus neist tuleks loobuda, üsna lai. Kõige tavalisemad on järgmised:
- laktatsiooniperiood;
- kuulmislangus;
- tuvastatud ülitundlikkus erütromütsiini suhtes;
– vajadus võtta astemisooli või terfenadiini vahendeid.
Kui anamneesis on olnud ikterust, rütmihäireid, neeru- või maksapuudulikkust, QT-intervalli pikenemist kardiogrammil, siis on ka parem see asendada.
Teatatud ravimi tüsistused
Keelduravimi kasutamine on vajalik ja kõrv altoimete ilmnemisel. Sel juhul on soovitav valida "erütromütsiini" analoogid teise toimeainega. Kõrv altoimete hulka võivad kuuluda:
- nahareaktsioonid (lööve, urtikaaria);
- eosinofiilia, maksa transaminaaside aktiivsuse suurenemine;
- kõhulahtisus, iiveldus ja oksendamine;
- valu kõhu piirkonnas;
- pseudomembranoosne enterokoliit;
- kolestaatiline ikterus;
- tinnituse ilmnemine;
- kuulmislangus;
- mõnel inimesel tekib selle võtmise ajal tahhükardia, ventrikulaarsed arütmiad;
- üliharvadel juhtudel tekib anafülaktiline šokk.
Fondi vabastamise vormid
Enne kui lähete apteeki ja valite ravimi "Erütromütsiin" kaasaegse analoogi, peate otsustama, millises vormis ravimit vajate. Müügil on tabletid, salvid, pulbrid või graanulid suspensiooni valmistamiseks ja süstelüofilisaat.
Enamasti määratakse patsientidele ravim tablettide kujul. Kuid kui patsiendid vajavad intensiivravi ja ravi viiakse läbi haiglahaiglas, võib ette näha ka ravimi intravenoosse manustamise. Lahust võib manustada aeglase süstena 3-5 minuti jooksul või tilgutades – olenev alt arsti soovitustest.
Salvi on ette nähtud pustuloossete nahakahjustuste, sealhulgas juveniilse akne raviks. Seda tuleb rakendada kõikidele kahjustatud piirkondadele. Silmade nakkuslike ja põletikuliste probleemide korral kasutatakse spetsiaalset salvi, mistuleb asetada alumise silmalau taha.
Pulber ja graanulid on ette nähtud suspensiooni valmistamiseks. Tavaliselt määratakse need lastele, kellel on endiselt raske leida tablettidena õiget annust.
Kodumaised asendajad
Kui te ei soovi erütromütsiini analoogide ostmisele liiga palju raha kulutada, võite võtta Venemaal toodetud pille. Apteegist leiate Sintez OJSC (Kurgan) toodetud Erythromycin-AKOS-i.
Erütromütsiinfosfaati saab osta, kui on vaja süstida. Seda valmistab sama Venemaa firma Sintez.
Erythromycin-LEKT toodetakse ka Venemaa Föderatsioonis Tjumeni keemia- ja farmaatsiatehases. Lisaks võite müügil leida originaalravimi "Erythromycin", mida toodavad ettevõtted Sintez OJSC, Biosintez OJSC, Tatkhimfarmpreparaty, NIZHFARM, Bryntsalov-A.
Impordi analoogid
Paljud keelduvad kodumaistest ravimitest, isegi kui neile on määratud erütromütsiin. Imporditud analoogi valimine pole keeruline, sest paljud ravimid on valmistatud just selle toimeaine baasil.
Kui teil on vaja osta intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahust, võite pöörata tähelepanu "Erythromycin lactobionate"-le, mida toodab USA ettevõte. Samas riigis valmistatakse Ilozoni vedrustust lastele.
Erythromycin-Ratiopharm suspensioonipulbrit valmistatakse Saksamaal ja seal toodetakse ka Grunamycini siirupi graanuleid.
Parandus"Erythromycin-Teva", mis on saadaval tablettide või pulbrina suspensioonide valmistamiseks, toodetakse Iisraelis. Indias toodetud imporditud ravimeid peetakse taskukohasemaks. Venemaa apteekidest leiate India toodangu "erütromütsiinstearaati" – need on 125 mg tabletid.
Välised abinõud
Erütromütsiini salv on populaarne. Kasutage seda antibakteriaalset ravimit välise ainena. Peamine toimeaine, nagu nime järgi võib arvata, on erütromütsiin. Salvi (analooge kasutatakse samamoodi nagu originaalravimit) on lihtne kasutada. Vahend kantakse õhukese kihiga kahjustatud alale ja jaotatakse õrn alt. Seda ei tasu intensiivselt hõõruda.
Enne salvi nahale kandmist puhastage probleemne piirkond ja pühkige see kuivaks. Pärast seda on vaja nahale pigistada kuni 3 cm pikkune riba, salv peab olema ühtlaselt jaotunud. Mõju ilmneb, kui kasutate seda 1-2 nädalat kuni 4 korda päevas. Seda skeemi kasutades saate vabaneda teismeliste aknest.
Võite kasutada ka lahendust. Seda toodetakse nimetuse "Erifluid" all. Aknest vabanemiseks soovitavad arstid teha selle vahendiga losjoneid või kompresse. Selleks leotage lahusega lapp või vatt ja kandke probleemsele piirkonnale 5-15 minutiks. Selliseid kompresse tuleks teha 2 nädalat kuni 3 korda päevas. Kuid te ei tohiks ärrituse ohu tõttu protseduuri kestust pikendada.
Analoogidvälitooted
Mõned inimesed ei usalda odavaid kodumaiseid ravimeid ja otsivad erütromütsiini uue põlvkonna analoogi. Üks tuntud vahendeid on "Zinerit". See on erütromütsiini ja tsinkatsetaatdihüdraadi baasil valmistatud losjoon. Pakendis on 2 pudelit. Üks sisaldab toimeaineid ja teine lahustit. Neist saab igaüks ise kreemi valmistada. See on võimeline pärssima aknet põhjustavate organismide paljunemist.
Klindovitit kasutatakse sageli salvi analoogina, mille põhikomponendiks on erütromütsiin. Nende näidustused ja kõrv altoimed on aga erinevad, sest ravimid on valmistatud erinevate toimeainete baasil. Geeli "Klindovit" kasutatakse eranditult akne vastu võitlemiseks. Ravikuur kestab üle 6 nädala.
Keise, abstsesside, akne raviks võivad arstid soovitada Dalacini geeli. Selle peamine toimeaine, nagu ka Klindovit'i ravimis, on klindamütsiin.
Antibakteriaalsete suspensioonide kasutamine
Vajadusel määravad lastearstid lastele antibiootikume suspensioonidena ja paljudes neist on peamiseks toimeaineks erütromütsiin. Analoogid (kasutusjuhend lubab selliseid vahendeid kasutada isegi vastsündinute raviks) valivad arstid oma äranägemise järgi.
Spetsialist võib määrata Ilozoni suspensiooni ülemiste hingamisteede või urogenitaalsüsteemi infektsioonide korral. Annus valitakse sõltuv altväikese patsiendi kaal. Sõltuv alt olukorra keerukusest võib lastele määrata 30–50 mg ravimit kehakaalu kilogrammi kohta päevas. See annus määratakse patsientidele vanuses 4 kuud kuni 18 aastat, kuigi noorukitel on loomulikult parem osta ravimit tableti kujul. Ja vastsündinutele, kes pole veel kolm kuud vanad, määratakse 20-40 mg suspensiooni iga kehakaalu kilogrammi kohta. Rasketel juhtudel võib annust kahekordistada.
Ilozoni asemel võib välja kirjutada Syneriti, Eomycini, Grunamütsiini ja teiste toimeainena erütromütsiinil põhinevate toodete suspensioone. Analooge võetakse sama skeemi järgi ja samadel näidustustel nagu erütromütsiini tablette ise.
Hinnavõrdlus
Apteeki minnes tahavad paljud juba ette teada, kui palju neil kulub. See sõltub ainult sellest, millist ravimit arst määras. Kui ostate kodumaise toodangu "erütromütsiini", saate oluliselt säästa. 10 250 mg tableti pakend maksab 55 rubla. Pudel lüofilisaadi mahuga 100 ml maksab ainult 14 rubla.
Erütromütsiini salv on samuti odav. 15 g mahutavusega toru eest peate maksma umbes 26 rubla. Kuid Zinerit'i ravim maksab mitu korda rohkem: 30 ml ravimit maksab 518 rubla. Klindoviti geeli toru maksab umbes 289 rubla. Dalacini tööriist maksab vähem - selle eest peate maksma 112 rubla.
Kallemaks lähevad ka teiste toimeainete baasil valmistatud erütromütsiini analoogid tablettides. Näiteks Sumamedi tabletid (500 mg nr.3) maksab 447 rubla. Kuid ravim "Macropen" maksab 246 rubla. See summa tuleb tasuda 16 400 mg tableti pakendi eest.
Ravimite tõhusus: inimeste ülevaated
Erinevate antibakteriaalsete ainete võtmise efektiivsust on raske võrrelda. Teatud toimeaine on ju aktiivne mitmete tundlike mikroorganismide vastu. Kuid kui on vaja ravida erütromütsiini poolt mõjutatud mikroorganismide põhjustatud infektsioone, peetakse seda ravimit üheks parimaks.
Hoolimata taskukohasest hinnast on selle tõhusus endiselt kõrge, nagu kinnitavad paljud arvustused. Patsientide soovil saab selle loomulikult asendada muude, kallimate vahenditega. Kuid ekspertide sõnul see paranemisprotsessi ei kiirenda.
Arstid soovitavad juua kõiki antibiootikume veel 2-3 päeva pärast seisundi paranemist. Erütromütsiin pole erand. Analooge juuakse sama skeemi järgi kui originaalravimit.
Sõltuv alt näidustustest ja haigusseisundi keerukusest võib ravi kesta 7 kuni 14 päeva. Täiskasvanutele on päevane annus 1-2 g, kuid rasketel juhtudel võib välja kirjutada 4 g.
Agensi annust on võimatu suurendada ilma tungiva vajaduseta tõhusust suurendada. Lõppude lõpuks võib see põhjustada negatiivseid tagajärgi. Nende hulgas nimetavad arstid kuulmislangust ja ägeda maksapuudulikkuse teket.
