Haiguse üldistatud vorm on protsessi patoloogiline kulg, mis hõlmab erinevaid süsteeme ja organeid. Mõiste viitab olukorrale, kus on esmane fookus, millele järgneb teiste tsoonide katmine. Üldistatud variant võib olla sama organi teistesse kudedesse levimisel või kogu keha katmisel. Kaaluge mõningaid selle haiguse kulgu tunnuseid.
Terminoloogia kohta
Generaliseeritud vorm on mõiste, mida ei kasutata mitte ainult patoloogias, vaid ka füsioloogias. Väljaspool patoloogilisi protsesse tähendab see ergastuse levikut läbi looma kesknärvisüsteemi. See toimub inimkehas, loomadele omaselt. Impulsiivse perifeerse efekti korral täheldatakse üldistatud protsesse. Sageli kutsuvad need esile tugevad ärritavad tegurid – valu, toit. Võib-olla mõne uue, keha suhtes endiselt ükskõikse ja muutunud olukorras orienteerumist nõudva teguri mõju. Ajupoolkerades on üldistamine esimene sammkonditsioneeritud refleksi moodustumine.
Patoloogias on generaliseerunud vorm seisund, mille korral kahjustuse algselt piiratud ala levib ja muutub erinevaid osi ja kudesid katvaks. See on võimalik kasvaja, infektsiooni, mõne muu haiguse variandiga. Üldistamisega tekivad erinevatesse kehaosadesse kolded. Seda terminit ei saa kasutada algse ala järkjärgulise suurenemise kirjeldamiseks, kuna see ei too kaasa uute kahjustuspiirkondade teket.
Epilepsia näitel
Kaasaegne meditsiin tunneb tohutul hulgal erinevaid inimese närvisüsteemi haigusi. Üks levinumaid on epilepsia üldine vorm. Eripäraks on stereotüüpsed krambid, mis tulevad aeg-aj alt. Levimus on kuni 10% maailma elanikkonnast. Krambi põhjuseks on tavaliselt ajustruktuuride ebaõige voolus, mis kutsub esile inimese mõtlemisvõime rikkumise. Sellise tühjenemise tõttu on häiritud autonoomse NS funktsionaalsus, häiritud on tundlikkus ja liikumisvõime.
Pikka aega arvati, et epilepsia üldistatud vorm on ravimatu. Kaasaegne teadus tunnistab seda uskumust ebaõigeks: patsiendi seisundi leevendamiseks on välja töötatud ülitõhusad ravimid. Krambihoogude täielik välistamine on saavutatav ligikaudu 65% patsientidest. Igal patsiendil on krambihoogude raskusaste järsult vähenenudravikuuri algusest peale.
Omadused: kas on võimalik edu saavutada?
Kui diagnoos näitas epilepsia üldistatud vormi, peaks patsient häälestuma pikale ravikuurile. Arsti ülesanne on jälgida patsiendi seisundit ja teda perioodiliselt uurida, fikseerides seisundi edenemise ja taandarengu. Arstidel õnnestus liigitada terviseprobleemi esilekutsuvad tegurid. Epilepsia võib olla sümptomaatiline, krüptogeenne, idiopaatiline. Esimese võimalusega kaasnevad aju defektid: kasvajaprotsessid, defektid, tsüstid. Idiopaatilist tüüpi täheldatakse geneetilise teguri tõttu aju struktuuri muutuste puudumisel. Krüptogeenne on juhtum, kui põhjust ei ole võimalik kindlaks teha, kuid arsti valitud programm võimaldab haigusseisundit leevendada.
Teave vormide kohta
Epilepsia generaliseerunud vormi ravi edukus on paljuski tingitud õigeaegsest ravikuuri algusest, mis tähendab, et te peate suutma haigust ära tunda ja kahtlustada ilmnevate sümptomite korral. Epilepsia peamised ilmingud on krambid. Nende tugevus on erinev. Haiguse kulgu on kaks varianti: kramplik ja mittekonvulsiivne. Välisvaatleja jaoks on generaliseerunud kramplik haigus kõige hirmutavam haigus. Rünnakuga kaasneb lihaspinge, hingamisseiskus, karjed. Mõned patsiendid hammustavad keelt. Keskmiselt veerand minuti pärast algab vahelduva lõdvestuse ja lihaspinge klooniline staadium uuesti.
Krampideta generaliseerunud haiguse tüüpkaasnevad puudumised. Sagedamini teeb vorm muret lastele ja noortele. Patsient tardub ettearvamatult, vaatab ühte punkti, samal ajal kui pilk on mõttetu. Mõni sulgeb silmad, kallutab pead veidi tahapoole. Silmalaugud võivad väriseda. Rünnaku kestus on mõni sekund, nii et neid ei pruugita märgata. Paljude jaoks on faasi lõpp-punkt tahtmatu urineerimine. Krambid mööduvad iseenesest, algab rünnakujärgne staadium - patsient tõmbub magama, teadvus on segaduses, pea valutab.
Mycobacterium: haigus võib olla keeruline
Kaasaegse meditsiini jaoks sama oluline teema on tuberkuloosi üldistatud vorm. Klassikaline arusaam sellest haigusest on kopsusüsteemi infektsioon, kuid ettearvamatutes kehaosades võib tekkida koldeid. Võimalik kahjustus luu- ja lihaskonnale, neerudele, lümfisõlmedele, kusejuhale. Kui infektsioon on oma ilmingutes sarnane veremürgistusega, määratakse üldine ravikuuri tüüp.
Praegu on tuberkuloos üks levinumaid, sotsiaalselt olulisemaid ja ohtlikumaid haigusi kogu maailmas. Aasta-aast alt uusi haiguse ohvreid - kuni kaheksa miljonit, surmajuhtumite arv on hinnanguliselt kaks miljonit. Esinemissagedus madalam madala elatustasemega riikides. On olemas seos HIV-nakkusega. HIV-nakkusega patsiendid muutuvad palju tõenäolisem alt tuberkuloosi lokaalsest vormist kogu keha hõlmavaks vormiks.
HIV ja TB
Uuringud näitavad, et tuvastatakse üha rohkem inimesiHIV-nakatunud ja sellise nakkusega seotud haigusi põdevate inimeste seas. Immuunpuudulikkuse korral on tuberkuloosi oht palju suurem kui muude patoloogiliste seisundite korral. Igal etapil võib ilmneda aktiivne vorm. Väga erinevad morfoloogilised tunnused, haigusjuhu kliiniline pilt on kindlaks tehtud – selle määrab immuunsüsteemi nõrkus.
HIV-i komplitseeriv generaliseerunud tuberkuloos on tänapäeval üks levinumaid surmapõhjuseid. Õigeaegne diagnoosimine on meditsiinis üks suuremaid probleeme. Viimastel aastatel on postuumselt diagnoositud üha enam üldist tüüpi haigusi, millel on ebatüüpiline nakkuspilt, alternatiivne põletikuline protsess. Hiiglaslikud epiteelirakkude struktuurid ei moodustu ja bakterid on hapete suhtes vastupidavamad.
Infektsioon
Kaasaegse meditsiini üsna tõsine probleem on nakkuse üldine vorm. Mõiste viitab patoloogilisele seisundile, mille puhul haiguse algatanud patogeen on tunginud erinevatesse kehaosadesse. Enamasti on liikumisviisiks lümf, veri. Nakatumisel täheldatakse baktereemiat, see tähendab seisundit, mille korral patoloogilised eluvormid ringlevad vereringesüsteemis ilma paljunemiseta. Sellisele infektsioonile iseloomulik vireemia on seisund, mille korral vereringesüsteem on nakatunud vedelikus ringlevate viirustega. Sepsis ei tähenda mitte ainult vereringesüsteemi nakatumist bakteritega, vaid ka nende paljunemist selles keskkonnas. Septitseemia – nii septilinevorm, kus patoloogilised eluvormid liiguvad veres ja toodavad omalaadset, kuid sekundaarset nakkuspiirkonda ei teki. Septikopeemia on septitseemiaga sarnane seisund, kuid seda süvendab metastaaside moodustumine mädakolde kujul. Nende lokaliseerimispiirkond on mitmesugused sisemised süsteemid ja elundid.
Haiguse üldistatud vormi võib iseloomustada toksoosiga. Mõiste viitab patoloogilisele seisundile, millega kaasneb bakteriaalsete endotoksiinide tsirkulatsioon vereringesüsteemis. Toksineemia kirjeldab patoloogiat, mille korral vereringesüsteem on nakatunud bakteriaalsete eksotoksiinide ja muude mürgiste ainetega. See on tavaliselt fikseeritud botulismi, teetanuse korral. Kui vereringesüsteemi ootamatult rünnatakse, siseneb vereringesse suur hulk patoloogilisi eluvorme, nendega seotud mürgiseid aineid, tekib šokiseisund, mida nimetatakse toksilise septiliseks või bakteriaalseks.
Osteoartriit: erinevad tüübid
Meditsiin tunneb osteoartriidi üldistatud vormi. Termin tähistab liigesehaigust, millega kaasnevad põletikukolded, kõhre deformatsioon ja järkjärguline kudede hävimine. Praegu on patoloogia üks levinumaid eakate luu- ja lihaskonna probleeme. WHO liigitab meie riigi nende riikide hulka, kus seda haigust erinevates vormides esineb peaaegu sagedamini kui mujal maailmas: valdaval osal üle 65-aastastest on mingisugune patoloogia sümptomatoloogia. sagedamini artrooslokaliseeritud jäsemete liigestes ja kõige raskemaid tagajärgi provotseerib haigus, mis mõjutab suuri liigesepiirkondi. Kui korraga kannatavad kolm või enam liigest, diagnoositakse üldistatud tüüp. Adekvaatse ja õigeaegse ravi puudumisel on pöördumatu tervisekahjustuse tõttu puudega inimese staatuse saamise tõenäosus suur.
Osteoartriiti võib eeldada haigestunud piirkonna valulikkuse, krõmpsu ja vähese liikuvuse tõttu. Valu on mehaaniline ja esialgne, stabiilne ja öine. Lähtepunkt kujuneb siis, kui inimene hakkab liikuma; kestab umbes kolmandiku tunni. Mehaanilised mured õhtul, amortisatsiooni liigeseomaduste halvenemise tõttu. Öö moodustub sagedamini öö esimesel poolel ja see on seletatav rõhuga luude sees. Stabiilne – sünoviidi, spasmiliste nähtuste sümbol.
Sepsis
Mõnikord peavad arstid tegelema mädaste-septiliste haiguste generaliseerunud vormiga. Vastsündinud kannatavad selle all sagedamini kui täiskasvanud, kuid igas vanuses inimesel on oht. Sepsis on süsteemne protsess, mille käivitab kohalik infektsioon ja põletikulise fookuse moodustumine. Sündroom moodustub vastusena endotoksiinidele. Kui patsient ei saa piisavat ravi, tekib baktereemia ja erinevate siseorganite puudulikkus.
Meditsiinis on sepsis eriti tõsine seisund, mille põhjustab nakkustekitaja sattumine vereringesüsteemi ja kudedesse. Põhjuseks võivad olla püogeensed eluvormid, nende bakterite elutegevuse tagajärjed. Invasioonviib põletikulise fookuse tekkeni kogu kehas.
Sepsise etioloogia
Strepto-, stafülokoki tõttu on võimalik vastsündinute, täiskasvanute mädaste-septiliste haiguste üldine vorm. Need patogeenid on levinumad kui ükski teine. Veidi vähem Escherichia coli, pneumokoki levimust. Valdav osa juhtudest moodustub haigus põletiku või haavade taustal, mis on esmase seisundi tüsistus. Raske haiguse, verekaotuse, kirurgiliste protseduuride, kehva toitumise tõttu nõrgeneb immuunsüsteem ja see loob tingimused, mis suurendavad süsteemse põletikulise protsessi riski. Üldine infektsioon on võimalik, kui haavas tekkis mädane fookus, kui tekkis lokaalne haigus (furunkel, flegmoon), mis põhjustas tüsistusi.
Haiguse üldistatud vormi võivad esile kutsuda sünnitus, abort. Sellisel juhul tungib bakter läbi limaskestade, mis katavad emakaõõnde. On oht saada kuse- või reproduktiivsüsteemi mädane kahjustus. Suuõõnes paiknevad põletikukolded võivad provotseerida süsteemset protsessi. Inimese soolestikus elav E. coli kutsub elundi perforatsiooni ajal esile üldise protsessi.
Jersinioos
Jersinioosi soolestiku üldistatud vormi algatavad enterobakterid, mille nimi andis haiguse nimetuse – jersiinia. Rühma sees on mitmeid tüvesid, mis erinevad inimesele ohtlikkuse poolest. Voolu määrab provotseerivomamoodi haigus. Üldise protsessiga patsient oksendab äged alt, nahale tekivad lööbekolded, kohad sügelevad, suuri liigeseid häirib tugev valu. Haigus mõjutab negatiivselt maksa tööd, mille tagajärjel uriin tumeneb, nahk muutub kollaseks, muutub silma sklera varjund. Südame töövõime halvenemine väljendub valu, organi sagedaste kontraktsioonidena, rõhu ja pulsi ebastabiilsusena. Tekib kesknärvisüsteemi kahjustus: pea käib ringi ja valutab, patsient on loid ja vajunud depressiooni. Kusepõie tühjendamisega kaasneb valu, tekivad hepatiit, püelonefriit, meningiit, sepsis.
Meningiit
Meningokokihaiguse generaliseerunud vorm kuulub haiguse kulgemise raskesse varianti. Meningokokeemia on üks levinumaid haigusjuhtumeid, see moodustab kuni 43% kõigist meningiidi üldise arengu variantidest. Haigus algab äged alt, varsti on tugev palavik, millega kaasnevad keha mürgistuse sümptomid. Ilmuvad nahakahjustuste piirkonnad. Mõnel on palavik paar päeva, teisel poolteist nädalat. Patsient on loid, ta oksendab, pea valutab, isu halveneb. Südamelöögi kiiruse, sageduse, rütmi võimalik rikkumine. Haiguse sümptomite hulgas on õhupuudus, naha hüperesteesia. Kui haigus on raske, on patsiendi meel segaduses, aeglustunud või liiga närviline.
Ameningiidi üldised vormid avalduvad spetsiifiliste lööbetena. Lööve on ebaühtlaselt värvunud, ilmneb mitte üheaegselt. Mõnel on papulidlaigud, millega kaasneb hemorraagia. Nende kadumisel tekivad pigmenteerunud alad. Sagedamini on lööve lokaliseeritud kõhu küljel, alumises piirkonnas, õlgadel ja reieluu, vasika pindadel. Lööbed võivad katta jalad, tuharad. Kui haigus kulgeb kergesti, ilmnevad papulid, roseool, hemorraagilised keskmise suurusega lööbed, nende üksikud lõigud on tärnide kujul. Need mööduvad peagi – selleks ei kulu rohkem kui paar päeva.
Entsefaliit
Mõnikord ilmneb see haigus neuroinfektsiooni üldistatud vormis. See jookseb äärmiselt raskelt. Igal juhul nõuab infektsioon kliinikus jälgimist. Kodus seda ei ravita. Tavaliselt on haigusjuht üsna spetsiifiline, mistõttu diagnoosimisega probleeme ei teki, kuid võimalikud on erandolukorrad. Eksimise vältimiseks tuleb esm alt selgitada anamneesi ja hinnata kulgemise tõsidust. Neuroinfektsiooni diagnoosimise üheks probleemiks on suutmatus luua otsekontakti abivajajaga. Enamik neist inimestest ei saa isegi enesehooldusfunktsioone säilitades suhelda arstidega ja kirjeldada sümptomeid, mida nad tunnevad. Nad ei suuda küsimustele vastata, õigel ajal navigeerida. Generaliseerunud neuroinfektsiooniga kaasneb mõnikord ebapiisav alt veenev ataksia.
Haigused: nakkus ja kulg
Salmonella sissetoomisel on oht salmonelloosi generaliseerunud vormiks. Seda nakkuse kulgu varianti peetakse kõige raskemaks. Alguses on sümptomid sarnased kõhutüüfusele, seejärel halveneb patsiendi seisund ettearvamatu hüppega. Haige on väga palavikus,päeva ampluaa on suur, ta väriseb. Vaatlus näitab higinäärmete suurenenud aktiivsust. Sarnaselt teistele haiguste üldise arengu variantidele on ka sellist salmonellainfektsiooni raske ravida. Antibiootikumide võtmise taustal on sekundaarsete kahjustuste ilmnemise tõenäosus suur, mis raskendab diagnoosi selgitamist. Mädanemine mõjutab tavaliselt luu- ja lihaskonna süsteemi, kutsub esile tonsilliidi, meningiidi.
On olemas siberi katku üldise vormi oht. Haigus on väga raske. See võib olla esmane, kui patogeen tungib toiduga, õhuga, võib tekkida lokaalse infektsiooni taustal. Seda eristab väga raske üldine keha mürgistus, toksiline nakkusšokk. Häiritud on hemostaas, väheneb neerude ja hingamisteede aktiivsus, ajukude paisub. Kui algselt tekkis lokaalne vorm, mis muutus seejärel süsteemseks reaktsiooniks, siis patsiendi seisund halveneb mõne tunniga, pulss kiireneb, muutub niidiks, palavik tõuseb 41 kraadini, rõhk langeb. Hingamispuudulikkus areneb väga kiiresti. Võimalikud on krambid, teadvus on häiritud, ilmnevad meningiidi sümptomid. Šoki üksikasjaliku kliinilise pildi korral saabub surm väga kiiresti.
Hambaravi: terminid ja diagnoosid
Mõnikord peavad hambaarstid tegelema hammaste üldise kulumise vormiga. See haigus on olemuselt polüetioloogiline, kunalõualuude, hammaste seisundi tunnused. Eripäraks on emaili ja dentiini liiga aktiivne kadu. Tavaliselt räägitakse hammast moodustavate kõvade elementide funktsionaalsest puudulikkusest, ülemäära aktiivsest abrasiivsest mõjust ja funktsionaalsest ülekoormusest. Muid patoloogilise protsessi põhjuseid pole veel kindlaks tehtud. Üldise vormi korral märgib patsient altpoolt näo muutust, deformatsiooni, vähenemist, toidu närimine muutub raskemaks. Krooni kõrgus on vähenenud. Paljudel on peavalu, valulikud mured keele lähedal. Võimalik krooniline häbememokkade, keele limaskestade, põskede sisevoodri vigastus. Esineb dentiini hüperesteesia.
Patoloogiline hõõrdumine võib esile kutsuda vale artikulatsiooni, mis toob kaasa pidevaid vigastusi, mitmesuguseid põletikulisi haigusi – papiliiti, gingiviiti, parodontiiti. Tüsistuste hulgas on registreeritud vale hambumuskõrguse juhtumeid.
