Teadlaste sõnul on seitsekümmend protsenti meie planeedi inimestest nakatunud parasiitidega, millest levinuim on Toxoplasma gondii (toksoplasma). Tõenäoliselt on paljud teist kuulnud selle haiguse kohta õudusjutte. Aga kas see on tõesti nii? Nüüd nõustuvad arstid üle maailma, et see nakkus inimestele suurt ohtu ei kujuta. Artiklis tuuakse välja mõned selle haigusega seotud küsimused, nimelt: mis on toksoplasmoos, haiguse diagnoosimine (PCR), milline oht ähvardab selle parasiidiga nakatunud rasedaid, kuidas neid diagnoositakse ja ravitakse.
Patogeenid
Toksoplasmoos on inimeste ja loomade tavaline parasiitnakkus, mille põhjustavad algloomalised mikroorganismid. Selle haiguse tuvastamiseks on ette nähtud PCR analüüs. Toksoplasmoosi põhjustavad algloomade intratsellulaarsed parasiidid. Visuaalselt näevad nad välja nagu apelsiniviil või poolkuu. Nende suurused on väga väikesed - umbes 5-7 mikronit. Need mikroorganismid võivad paljuneda nii seksuaalselt kui ka aseksuaalselt. Sugulise paljunemise käigus moodustuvad tsüstid, just need muudavad inimese või looma keha nakkavaks. Sellise infektsiooni korral võib haigus kulgeda üsna agressiivselt. Kui mittesugulise paljunemise produktid on kehasse sattunud, on haiguse kulg reeglina asümptomaatiline ja lühiajaline, põhjustamata inimesele ebamugavust.
Haiguse tekitajaks on kõige sagedamini lemmikloomad, nimelt kassid. Arvatakse, et toksoplasmoosiga nakatunud hiired lakkavad kasse kartmast, mis tähendab, et nad muutuvad kiskja jaoks lihtsaks saagiks. Kahjuks võivad inimesed ka selle parasiidiga kergesti nakatuda. Ja see põhjustab kehas mõningaid häireid. Toksoplasmoos on eriti ohtlik raseduse ajal. Seega, kui hoiate kasse kodus, võite võtta ühendust oma arstiga, et määrata toksoplasmoosi (PCR) analüüs. Kuid mitte ainult kassid võivad olla nakkuse allikad. Toksoplasma kandjad on üle kahesaja imetaja ja enam kui saja linnuliigi. Haige inimene ei eralda keskkonda patogeeni, seega ei kujuta see endast ohtu teistele.
Nakkustumismehhanism
Sageli nakatumine toimub pesemata käte ja roheliste, maapinn alt kogutud puuviljade kaudu. Lemmiklooma silitades või suudledes võivad toksoplasma tsüstid sattuda suhu. Samuti võite haigusesse nakatuda, süües halvasti küpsetatud liha, juues toorpiima.
Selle parasiidi saamiseks on kolm võimalust:suukaudselt (kõige sagedamini), siseorganite siirdamise ja vereülekande ajal. Tsüst alustab oma nakkusteed peensoole alumisest osast, seejärel siseneb lümfisüsteemi ja se alt edasi kõikidesse organitesse. Elundites, kus tsüst hakkab aktiivselt paljunema, tekivad põletikulised protsessid. Kuid tuleb märkida, et toksoplasmoosi pole võimalik tuvastada ainult väliste ilmingute abil ilma PCR-analüüsita. Selle haiguse sümptomid on väga sarnased paljude erinevate haiguste ilmingutega.
Sümptomid
Nagu eespool mainitud, on parasiidi tuvastamiseks vaja läbida PCR-testid. Toksoplasmoos on salakaval selle poolest, et selle sümptomeid varjavad teiste haiguste tunnused. Kõige sagedamini aetakse seda segi SARSiga. Siin on haiguse peamised ilmingud:
- temperatuuri tõus kolmekümne kaheksa kraadini;
- chill;
- liigese- ja lihasvalu;
- väsimus;
- uinen;
- loidus;
- suurendab põrna ja maksa;
- lööve tekib;
- kollatõve tunnused;
- võib põhjustada strabismust;
- suurenenud lümfisõlmed.
Haiguse peiteperiood kestab tavaliselt kaks nädalat, kuid võib ulatuda mitme kuuni. Tervel ja hea immuunsüsteemiga inimesel ei avaldu väga sageli haiguse kliinik üldse. Sel juhul inimene isegi ei kahtlusta, et ta peab toksoplasmoosi (PCR) jaoks verd loovutama. Ja kui see, siisPaljude arstide sõnul on see täiskasvanud, tervele inimesele praktiliselt ohutu, siis peavad rasedad naised oma tervist hoolik alt jälgima. Ja mitu korda raseduse ajal toksoplasma tsüstide tuvastamiseks teste tegema.
PCR – toksoplasmoos ja rasedus
On äärmiselt ebasoovitav, et rasedust planeeriv naine nakatuks toksoplasmasse. Oht seisneb just esmases infektsioonis. Kui lapseootel ema oli juba tsüstide kandja, on tema kehal võimsad antikehad, mis suudavad selle infektsiooniga toime tulla. Kuid tuleb öelda, et sellise nakatumise protsent on väga väike - ainult 1%. See haigus võib sündimata lapsele negatiivselt mõjuda ainult siis, kui nakkus tekkis raseduse varases staadiumis - esimesel trimestril. Seetõttu, kui plaanite last saada, piirduge esm alt võimaliku nakkuse allikaga ja tehke PCR-test. Õigeaegselt diagnoositud toksoplasmoos päästab teid tulevikus paljudest probleemidest. Nakatumise ajastuse ja lapsele avalduvate tagajärgede vahel on teatav seos:
- Mida varem ema nakatub, seda tõenäolisem on, et tagajärjed lapsele on väga rasked. Kuid samal ajal on väga väike protsent sellest, et haigus kandub lootele.
- Hilise infektsiooni korral – raskete lootekahjustuste protsent väike, kuid tsüstide suur ülekandumine lapsele.
Kahjuks ei ole alati võimalik analüüside abil kindlaks teha, kasKas naisel on toksoplasmoos? PCR diagnostika on väga keeruline protseduur, seda tehakse ainult suurtes meditsiinikeskustes. Väikelinnades ja linnaosakeskustes selliseid tingimusi pole.
Primaarse toksoplasmainfektsiooni ennetamine raseduse ajal
Tuleb rõhutada, et Toxoplasma tsüstide tuvastamise test tuleb teha enne rasedust, mitte selle ajal:
- Kui tulevase ema verest leitakse antikehi, siis võite julgelt rasestuda – lootele ohtu ei teki.
- Kui avastatakse esmase infektsiooni tunnused, tuleks rasedus kuue kuu võrra edasi lükata.
- Kui ema ei ole veel tsüstidega nakatunud, tuleb rakendada täiendavaid ettevaatusabinõusid, et raseduse esimesel trimestril nakatumist ei tekiks.
Nii et pärast PCR-testi õigeaegset läbimist saab toksoplasmoosi ära hoida. Hea uudis on see, et end ja oma lähedasi on selle haiguse eest üsna lihtne kaitsta. Selleks piisab järgmiste soovituste järgimisest:
- Järgige rangelt isikliku hügieeni reegleid: peske käsi enne söömist; aeda kogutud juur- ja puuviljad tuleb põhjalikult pesta ja keeva veega üle keeta, seal on ainult hästi praetud ja keedetud liha;
- järgige lemmikloomade pidamise reegleid: vahetage iga päev liivapotti, peske kandik desinfitseerimisvahenditega; kui märkate kassil oksendamist, kõhulahtisust, letargiat ja isutust, võtke kohe ühendust oma veterinaararstiga.
Ja selleks, et vältida esinemise ja arengu ohtukaasasündinud haigus, peate:
- raseduse planeerimise etapis tehke PCR-test – varases staadiumis avastatud toksoplasmoosi on lihtsam ravida;
- järgige kõiki nakkuse ennetamise meetmeid;
- ekraani uuesti mitu korda raseduse ajal;
- esmase nakkuse korral lõpetage kogu ravikuur, et minimeerida lootekahjustuse ohtu.
PCR (toksoplasmoos). Varajane diagnoos
Väga oluline on haigus õigeaegselt diagnoosida. Mitte ainult rasedatele naistele määratakse PCR-testid (toksoplasmoos). Infektsiooni kvalitatiivne määratlus aitab ravida paljusid tõsiseid haigusi. Siin on olukorrad, kus arst võib määrata PCR-i:
- HIV-nakkused;
- immuunpuudulikkuse seisund;
- tundmatu päritoluga hepatosplenomegaalia;
- tundmatu päritoluga palavik;
- tundmatu päritoluga lümfadenopaatia/
See on väike osa põhjustest, miks PCR-test (toksoplasmoos) tellitakse.
Analüüside ärakiri
Kuidas infektsioon määratakse? Kuidas PCR-testi tehakse (toksoplasmoos)? Diagnostilised meetodid seisnevad toksoplasma vastaste IgG ja IgM antikehade tuvastamises veres. Toxoplasma gondii, nagu kõik mikroorganismid, koosneb keerulistest orgaanilistest ainetest. Kui nad sisenevad vereringesse, tajub meie immuunsüsteem neid vaenulikuna ja hakkab tootma antikehi (immunoglobuliine), mis kogunevad.kehas teatud kontsentratsioonil. Antikehad M ja G on üksteisest erinevad. IgM antikehad kogunevad nakatumise esimestel päevadel. Suures kontsentratsioonis on need inimese veres umbes kaks kuud ja seejärel kaovad. IgM antikehade maksimaalne kogus langeb teisele - kolmandale nädalale. Ja kui tuvastatakse selle konkreetse immunoglobuliini kõrge kontsentratsioon, see tähendab, et PCR-analüüs (toksoplasmoos) näitab positiivset tulemust, võime rääkida haiguse ägedast faasist. IgG immunoglobuliinid hakkavad tootma kolm päeva hiljem kui IgM immunoglobuliinid. Nende antikehade maksimaalne kontsentratsioon langeb neljandal kuni viiendal nädalal pärast nakatumist. Need antikehad jäävad verre kogu eluks. IgG immunoglobuliinid takistavad keha uuesti nakatumist. Kui PCR-test (toksoplasmoos) on negatiivne, näitab see, et inimene ei ole sellesse infektsiooni nakatunud.
Diagnoosi kujunemine
Üksikasjaliku diagnoosi moodustamisel näitab see tavaliselt järgmist:
- toksoplasmoosi vorm (see võib olla kaasasündinud või omandatud);
- haiguse kulgemise iseloom (paistmatu, krooniline, alaäge, äge);
- patoloogia tüüp: süsteemne või organ;
- haiguse käigu raskusaste.
Ravi
Mingil juhul ei tohi te ise ravida, kui teil on PCR (toksoplasmoos) diagnoositud positiivne. Ravi võib määrata ainult kvalifitseeritud arst. Ravi meetodi ja intensiivsuse määrab arst sõltuv alt analüüsi tulemustest. Kellloid toksoplasmoos, võib arst välja kirjutada ainult immuunsüsteemi stimuleerivaid ravimeid. Kuid haiguse alaägeda ja ägeda kulgemise korral on ette nähtud tetratsükliini ravimid, tsingamiini, antihistamiinikumid, vitamiinid ja immunostimuleerivad ained. Kui diagnoositakse krooniline toksoplasmoos, määratakse toksoplasmiini intramuskulaarne süstimine.
Hajutamine
Arstliku läbivaatuse määramine või mitte, otsustab arst igal konkreetsel juhul eraldi. Kõik sõltub haiguse vormist ja käigust. Kui inimene on põdenud haiguse ägedat vormi, tuleb teda kontrollida iga nelja kuu tagant. Kroonilises vormis - kaks korda aastas.
Ennetamine
Taaskord pöördume haiguste ennetamise meetodite poole. Isegi kui PCR-test (toksoplasmoos) on negatiivne, järgige rangeid hügieenieeskirju: sööge ainult hästi pestud puuvilju, köögivilju ja ürte. Lihatoodete kuumtöötlemine. Hoolitse oma lemmikloomade eest hästi. Eriti puudutavad need märkused rasedaid või neid, kes alles plaanivad emaks saada.
