Toxoplasma on parasiitide eukarüootide perekond, mis hõlmab ainult ühte usaldusväärselt uuritud liiki – Toxoplasma gondii. See mikroorganism on võimeline tungima kõikidesse looma- või inimrakkudesse, sealhulgas närvi-, epiteeli-, aju- ja südamekudedesse. Eluks ta hapnikku ei vaja, sest ta on anaeroobne. Toksoplasma peamine peremees on kass, kelle kehas läbib see mitu arenguetappi, muutudes täiskasvanud tsüstiks. Kassid on omamoodi inkubaator, mis vabastab koos väljaheitega eukarüootseid mune. Ja vaheperemeheks saab valida mitmesuguseid soojaverelisi loomi, sealhulgas inimesi.
Patogeeni põhjustatud haigus
Toksoplasmoos, mille elutsükkel läbib mitu etappi, põhjustab haigust, mida nimetatakse toksoplasmoosiks. Inimestel kulgeb see haigus tavaliselt üllatav alt kergelt ja ilma tõsiste sümptomiteta. Kui aga nakatute raseduse ajal või immuunsuse vähenemise perioodil (näiteks HIV-nakkuse korral), võib see põhjustada tõsiseid tagajärgi ja isegisurmani.
Mikroorganismi struktuur
Täiskasvanu kuju on nagu poolkuu. Ees on spetsiaalsed protsessid, mille abil toksoplasma kleepub peremehe siseorganite külge. Sellel ei ole organelle, kuid isegi ilma nendeta suudab see libisedes suurepäraselt liikuda ja tungida ka korgitserda kujul koerakkudesse.
Mikroorganismi elutsükli skeem
Toxoplasma elutsüklit saab lühid alt kirjeldada kahe erineva olekuga:
- leiame selle kassi soolestikus;
- munade väljumine väliskeskkonda.
Võimalik, et kogu mikroobi areng saab toimuda ainult sama kassi kehas. Täiskasvanud inimesel moodustub parasiit järk-järgult, liikudes ühest arengufaasist teise. Toxoplasma elutsükkel, mille skeem on pildil, koosneb patogeeni poolt omandatud järjestikustest vormidest. Kasvades, kestes mitu aastat, läbib ta neist neli: trofosoiit - pseudotsüst - koetsüst - ootsüst (viljastatud munarakk). Ka küpse isendi kujunemine toimub mitmes etapis:
- skisogoonia - raku tuuma jagunemine ja paljude tütarmerosoiitide moodustumine;
- pudding - kahe uue mikroorganismi moodustumine ühe emaraku kestas;
- gametogoonia – suguline taastootmine ühinemise teel;
- sporogoonia - pärast sugulist paljunemist moodustunud sügootide eraldamine.
Elutsükli faasid: aseksuaalne
Elu aseksuaalne osa toimub vaheperemehes. See võib jällegi olla kass või mõni muu soojavereline loom, lind või roomaja. Kehasse sattudes tungivad trofosoidid lihas- ja ajurakkudesse, kus nad moodustavad koos brandisoiitidega rakuvakuoole, mis omakorda muutuvad pseudotsüstideks. Inimese ega looma immuunsüsteem ei suuda Toxoplasma gondii’d tuvastada, kuna tsüstid peidavad end keha natiivsetes rakkudes. Ja selle resistentsus antibakteriaalsete ravimite suhtes on nii erinev, et mõnikord on võimatu hävitada kõik kudedes olevad tsüstid. Paljunedes vakuoolide sees, toodab see jagunemise teel kiiresti paljunevaid tahhüsoiite. Peremehe natiivne rakk puruneb ja liikuvad parasiidid väljuvad, mõjutades järjest suuremat hulka terveid rakke. Immuunsüsteem suudab tahhüsoite tuvastada ja hävitada, kuid sellest ei piisa nende leviku peatamiseks.
Toksoplasma: elutsükkel. Seksuaalne faas
Mikroobi seksuaalne ja elutsükli viimane faas toimub nii kodu- kui metsikute kasside kehas. Kudede tsüste võib kass alla neelata nakatunud linnu või hiirega. Need, maost mööda minnes, mõjutavad peensoole epiteelirakke. Seal nad paljunevad seksuaalselt, mille tulemuseks on kahe eosega ootsüstid ja neli parasiidi üherakulist embrüot, mida nimetatakse sporosoidideks.
Fekaalidega satuvad valmis munad keskkonda. Nad säilitavad võime elada maapinnas, liivas kuni 2 aastat,kui välised tegurid ei soosi nende edasist arengut. Loomad või inimesed võivad ootsüsti kergesti alla neelata, süües pesemata puu- või köögivilju, kuumtöötlemata või toorest liha. Just nemad muutuvad nakkusallikateks teistele peremeesorganismidele, sealhulgas inimestele. Toxoplasma gondii tungib soolerakkudesse ja levib koos vereringega üle kogu keha. Siseorganites, kõige sagedamini ajus, moodustuvad tsüstid, millest igaüks sisaldab sadu tsütosoiite – mononukleaarseid mikroobe.
Nakkumise teed
Erinev alt kassidest ei lase haige inimene sarnaselt teistele fauna esindajatele haigustekitajate tsüste välismaailma. Toksoplasma on mikroorganism, mille mune võib leida peaaegu kõikjal: murul, põldudel, pinnases, rohus, liivas. Kõikjal, kus kassid on roojamas käinud.
Te võite tabada patogeeni:
- Haige kassi käest, kui sülg, uriin või väljaheide on sattunud katetele, mille terviklikkus on katki. Seetõttu peske enne söömist ja pärast liivakasti puhastamist kindlasti käsi seebi ja veega.
- Kui sööte poolküpsetatud linnu- või loomaliha (lambaliha, sealiha), köögivilju, marju, ürte ja puuvilju, mida pole korralikult pestud.
- Kassi väljaheitega kokkupuutuvad kärbsed ja prussakad on samuti kandjad. Pärast kokkupuudet toiduga võib inimene nakatuda riknenud toitu süües.
Kuid toksoplasmoosi tabamine tavaliselt toakassilt ei ole nii lihtne, kui võiks arvata.
Esiteks peab kass olema toksoplasma kandja.
Teiseks,tsüstid eemaldatakse teatud aja jooksul. Tavaliselt mitu nädalat koos kassi väljaheitega, kuid ainult üks kord looma elus.
Infektsiooni sümptomid
Enamasti ei tunne te mingeid sümptomeid, kuid mõnikord jääte haigeks nagu gripp. Mõne päeva või kuu pärast muutub haiguse äge staadium järk-järgult krooniliseks. Immuunpuudulikkusega patsientidel võib infektsioon põhjustada toksoplasmaatilist entsefaliiti, kopsupõletikku või muid põletikulisi seisundeid, millesse inimene sureb. Raseduse ajal läbib toksoplasma, mille elutsükkel läbib mitu etappi ja mida vahepealsest peremeesorganismist põhiperemehele migreeruv patogeen ei häiri, läbib platsentat ja nakatab loote. Sageli põhjustab see lapse emakasisese surma või raseduse katkemist. On märgatud, et nakatumine aitab kaasa peremehe käitumise muutumisele. Mikroorganism "paneb" rotid või hiired kasse vähem kartma ja isegi otsima elukohti.
Parasiit teeb seda selleks, et liikuda edasi oma elutsükli järgmisse faasi, kui kass sööb kerget saaki. Skisofreenia ja toksoplasma esinemise vahelist seost organismis on uuritud. Uuringud on näidanud, et nakkus võib mõjutada paranoia või muude psühholoogiliste muutuste teket.
Testid
Pärast esmast nakatumist tekib inimesel mikroorganismi suhtes stabiilne ja eluaegne immuunsus. Immunoglobuliinid tulevad appi infektsioonivastases võitluses. Antikehad, mis on võimelised:
- neutraliseerida parasiidi poolt toodetud toksiinid;
- patogeenirakkudega suhtlemiseks;
- tungivad läbi platsenta, moodustades lootel osaliselt passiivse kaitse.
Toxoplasma IgG tuvastatakse vereseerumis, tserebrospinaalvedelikus, kopsurögas ja muudes bioloogilistes saladustes. Kui neid antikehi leitakse koguses 7/16 hl, viiakse nakkuse aktiivsuse tuvastamiseks läbi lisauuring polümeeri ahelreaktsiooni abil. Haiguse ägeda perioodi - primaarse infektsiooni - esinemist tõendab patogeeni DNA olemasolu bioloogilises keskkonnas. Tuleb märkida, et toksoplasmat ei ole kõigil juhtudel võimalik vereplasmas tuvastada isegi suurenenud invasiooni korral.
Tulemuste tõlgendamine
Toxoplasma IgG plussmärgiga ja IgM märgiga - näitab tugeva immuunsuse kujunemist kogu eluks. Mõlemad plussmärgiga indikaatorid näitavad primaarse infektsiooni olemasolu. Ja kui IgM on positiivne, kuid IgG on negatiivne, võib see raseduse ajal tähendada loote emakasisest nakatumist. Lgm-rühma antikehade puudumine veres näitab alati negatiivset tulemust. Isegi kui nakatumine toimus, juhtus see kaua aega tagasi. Seetõttu ei kujuta see hetkel enam inimestele ohtu.
Toksoplasma, mille elutsükkel on nii keeruline, on raske haiguse põhjustaja. Aga tegelikult peaaegu iga inimene maailmas, kes elab kõrvutikõrvuti kassiga, õnnestub temaga lapsepõlves “kohtuda”. Haiguse asümptomaatiline äge periood ei tõmba tähelepanu ning krooniline vorm või kandmine ei kahjusta inimest ega teisi teda ümbritsevaid inimesi. Toksoplasma on ohtlik ainult siis, kui rase naine ei olnud varem nakatunud, kuid võttis nakkuse üles lapse kandmise ajal. Seetõttu ei tohiks lapsepõlves või pereplaneerimise staadiumis piirduda kassidega suhtlemisega – parem on oma lemmikloom, et organismil tekiks eluaegne kaitse infektsioonide vastu. See aitab säilitada sündimata loote tervist ja kaitsta teda surmava patoloogia eest.