Meeste menopausi ilmingud ei ole alati märgatavad. Tavaliselt ühinevad nad vananemismärkidega ja vaid väike osa kaebab menopausi üle. Meestel esineb see üle viiekümneaastastel meessuguhormoonide – androgeenide, nimelt testosterooni – vähenemise tõttu.
Märkus
Meeste menopaus ehk menopaus on loomulik füsioloogiline seisund, mida iseloomustavad teatud kliinilised ilmingud ja kaebused. Kui see seisund ilmneb enne 45. eluaastat, räägitakse varasest menopausist ja pärast 60. eluaastat - hiline. Kaebuste, südame-veresoonkonna või muude süsteemide muutuste ilmnemisel räägivad nad menopausi patoloogilisest käigust. Selliste seisunditega kaasnevad alati neurootilised häired.
Mis on menopaus
Iga mehe kehas toimub järkjärguline seksuaalfunktsiooni hääbumine, mille põhjuseks on peamise meessuguhormooni – testosterooni – taseme langus. Seda perioodi nimetatakse haripunktiks. Seda iseloomustab keha vanusega seotud füsioloogilise ümberkorraldamise lõpuleviimine.
Testosteroonreguleerib munandite, seemnepõiekeste, eesnäärme ja teiste süsteemi organite tööd. See mõjutab sperma moodustumist ja määrab ka seksuaalse erutuse ja orgasmi.
Kui see tuleb
Enamik menopausi esineb keskmiselt vanuses 50–60. See on aeg, mil erektsiooni nõrgenemise tõttu tekib alaväärsustunne. Sellele seisundile keskendumine raskendab olukorda ja moraalne ebamugavus põhjustab psühhoneurootilisi tagajärgi.
Kui levinud
Meeste menopaus on üsna tavaline – umbes 80 protsenti. See väljendub külgetõmbe vähenemises, potentsi nõrgenemises. Sperma tootmise vähenemine. Selle omaduse tõttu ei suuda üle 65-aastased mehed, välja arvatud harvad erandid, rasestuda.
Tingimuse põhjused
Meeste menopausi põhjused on väga erinevad. Enamasti tekib see seisund keha vananemise tõttu. Menopausi võib aga tekkida reproduktiivsüsteemi haiguste, munandite vereringe rikkumise, toksiliste ainete mõju all, alkoholismi, pärast operatsiooni.
Menopausi kliinilised ilmingud
Nagu naistelgi, kaasneb menopausiga mitmesuguseid sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et androgeenipuudus mõjutab erinevate füsioloogiliste funktsioonide kulgu, sealhulgas ainevahetust. Kõige olulisemad muutused toimuvad seksuaalses,südame-veresoonkonna, närvisüsteemi. Harvemini põhjustab füsioloogiline seisund muutusi luu- ja lihaskonna süsteemis. Statistika kohaselt kogevad 40. eluaastaks ligikaudu 8% meestest hormonaalse taseme muutustega seotud sümptomeid.
Esimene asi, millele nad alati tähelepanu pööravad, on muutused reproduktiivsüsteemis. Meestel on erektsioon häiritud, spontaansed hommikused erektsioonid kaovad ja tekib seksuaalne rahulolematus. Vahekorra ajal tundlikkus väheneb, täheldatakse enneaegset ejakulatsiooni koos vedelikumahu vähenemisega. Võib-olla areneb urineerimishäire, mis ei ole seotud adenoomiga. See väljendub suurenenud tungides, joa nõrgenemises, uriinipidamatuses, öises tualetis käimises.
Meeste menopausi sümptomite ilmnemist seostatakse emotsionaalse stressiga. Seksuaalfunktsiooni hääbumine halvendab meeleolu, tekib depressioon, uni on häiritud, täheldatakse ärrituvust. Menopausi ajal väheneb füüsiline aktiivsus, suureneb väsimus, nõrkus, mälu halveneb. Mehed hakkavad saadud teavet halvemini analüüsima. Haiguse iseloomulikud ilmingud on liigne higistamine, kuumahood, kõhukinnisus, näo punetus.
Igas vanuses kaasnevad menopausi algusega meestel muutused südame-veresoonkonna süsteemis. Sel perioodil täheldatakse vererõhu kõikumisi, tekib arütmia, südamepekslemine. Androgeenide puudulikkusega kaasneb kolesterooli taseme tõus veres, mis põhjustab pärg- ja ajuarterite ateroskleroosi. Tõenäosuse suurendaminemüokardiinfarkt, insult.
Hormonaalsete muutuste tagajärjel võivad tekkida mineraalide, lipiidide, süsivesikute ainevahetuse häired. See põhjustab lihasmassi vähenemise ja rasvkoe suurenemise. Selle tulemusena hakkavad mehed kannatama ülekaalulisuse, diabeedi, günekomastia all. Meestel võib menopaus ilmneda ka progresseeruva vananemisena: naha lõtvus, tekivad kortsud, juuste hulk väheneb. Mineraalide metabolismi rikkudes on oht osteoporoosi ja luumurdude tekkeks.
Diagnostikameetodid
Meeste menopausi tunnused on sarnased muude patoloogiliste vaevuste ilmingutega. Tavaliselt on see seisund peidetud kaasnevate somaatiliste ilmingute all. Seetõttu pöörduvad mehed kardioloogide, endokrinoloogide, neuroloogide poole. Kuid kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide määratud ravi toob ajutist leevendust ega aita tegelikust probleemist lahti saada. Seetõttu peaks iga üle 40-aastane mees läbima paralleelse läbivaatuse uroloogi või androloogi juures.
Meeste menopausi korrigeerimiseks on vajalik läbida uuring. See hõlmab testosterooni ja teiste hormoonide üldtaseme määramist veres. Sümptomite hindamiseks kasutatakse küsimustikke: vanusega seotud androgeenidefitsiidi skaala, erektsioonifunktsioon, kuseteede obstruktsioon jne.
Diagnoosimise oluline samm on vaagnaelundite patoloogiate välistamine. Selleks tehakse eesnäärme digitaalne uuring, ultraheli, peenise veresoonte ultraheli, PSA veri jateised tegevused. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks läbi viia kardiovaskulaarsüsteemi uuring, ainevahetuse uuring.
Hormonaalse puudulikkuse diferentsiaaldiagnostika koos sekundaarse hüpogonadismiga, mis on põhjustatud TBI hüpotalamuse-hüpofüüsi piirkonna põletikulistest protsessidest ja kasvajatest, mitmesugused endokriinsed patoloogiad.
Ravimeetodid
Menopausi patoloogiliste ilmingute vähendamiseks viiakse läbi medikamentoosset ja mitteravimiravi. Menopausi ravi meestel on suunatud hormooni testosterooni taseme normaliseerimisele. Testosterooniteraapias kasutatakse hormooni erinevaid vorme: tablettidena, transdermaalselt, süstitavatena. Asendusravi meetod viiakse läbi rangelt endokrinoloogi ja androloogi järelevalve all.
Õige hormoonravi korral suureneb füüsiline aktiivsus, väheneb depressioon ja paraneb seksuaalelu kvaliteet. Mõnel juhul määratakse patsientidele stimuleeriv hCG-ravi, mis suurendab endogeense testosterooni sünteesi.
Menopausi sümptomite leevendamiseks kasutatakse laialdaselt homöopaatia, psühhoteraapia, osteopaatia, harjutusravi, hirudoteraapia, taimsete ravimite meetodeid. Positiivseid tulemusi näitavad ravivannid, kontrastdušid, mudaravi ja muud balneoteraapia protseduurid, aga ka füsioteraapia, osoonteraapia, massaaž. Mõnel juhul määrake ravimid, mis normaliseerivad CCC tööd. Näiteks selline ravim nagu Doppelherz menopausis meestele võimaldab teil toime tulla käimasolevate muutustega südamesveresoonkond.
Prognoos, tagajärjed
Meeste menopaus on loomulik protsess, mida ei saa ära hoida. Küll aga on võimalus elukvaliteeti parandada kaasaegsete ravimite kasutamisega. Tervise ja eduka võitluse võti probleemiga on ennetav visiit uroloogi või androloogi juurde vähem alt kord aastas, samuti kaalujälgimine, halbadest harjumustest loobumine, füüsiline ja vaimne aktiivsus. Menopausi edasilükkamine võimaldab regulaarset seksuaalelu. Ennetavad meetmed võivad enneaegset vananemist edasi lükata.
Juhul, kui patoloogiline seisund on juba avaldunud, on eesnäärme struktuuri muutus, selle funktsiooni rikkumine. Meeste menopausi tõsine probleem on eesnäärme suurenemine. Esimesed patoloogia tunnused võivad ilmneda 30 aasta pärast. Aja jooksul areneb menopaus adenoomiks, mida tuvastatakse umbes 50%-l üle 55-aastastest meestest.
Endokriinsüsteemi häired väljenduvad lihaste lõtvumises, nahas, naissoost rasvumises, kilpnäärme talitluses.
Kuidas olla
Keha hormonaalne ümberkorraldamine on loomulik nähtus. Tavaliselt läheb see sujuv alt. Selle protsessi käigus aktiveeruvad teised sisemised mehhanismid, mis tagavad keha järkjärgulise kohanemise muutustega. Seetõttu toimub enamikul meestel ümberstruktureerimine ilma, et see mõjutaks selgelt jõudlust ja heaolu. Ja arvestadeset menopaus on ajutine protsess, mis kestab kaks kuni viis aastat, siis tõsiseid tagajärgi tavaliselt ei esine.
Kui kehas tekivad ootamatult muutused, siis peaksite mõistma, et tegemist on menopausiga. Teda ei tasu karta, sest see pole täisväärtusliku elu lõpp. Sel perioodil on oluline säilitada emotsionaalne tasakaal. See on suurepärane võimalus hoida normaalseid suhteid mehe ja tema lähedaste vahel. Samuti peaksite adekvaatselt ravima kehas toimuvaid muutusi.
Vaatamata menopausi ohutusele, on aegu, mil olemasolevad patoloogiad süvenevad. Seetõttu soovitavad arstid kõigil meestel läbida ennetavad uuringud ja vähimagi enesetunde muutuse korral kiiresti abi otsida.
Mida arst teeb
Spetsialist viib läbi uuringu, et selgitada välja halva tervise põhjus. Samal ajal määrab ta mitmesuguseid diagnostilisi meetodeid - instrumentaalseid ja laboratoorseid. Pärast diagnoosi kinnitamist valitakse patsiendi seisundi leevendamiseks terviklik ravi. Kehakaalu korrigeerimiseks valitakse tingimata individuaalne dieet, määratakse kehalise aktiivsuse režiim ja määratakse ravimid. Vajadusel määratakse rahustid, antidepressandid, biogeensed adaptogeenid, hormoonravi.
Kui järgida kõiki arsti soovitusi, talub mees menopausi kergesti, peaaegu märkamatult. Hormoonasendusravi võimaldab teil menopausi normaalselt taluda. On teavet gonadotropiini kasutamise kohta, mis põhjustab suurenenudtoota ise oma testosterooni.
