Mõnikord panevad arstid oma patsientidele "tsefalgia" keerulise diagnoosi. Mis see on? Mis on selle haiguse põhjus? Mis selle põhjustas? Kas sellest on võimalik igaveseks lahti saada?
Sõna "tsefalgia" määratlus
Vähesed inimesed teavad sõna "tsefalgia" – see on kõige levinum peavalu. Statistika järgi kogeb seda üheksa inimest kümnest vähem alt korra aastas. Maailmas on isegi rahvusvaheline peavalude uurimise ühendus, mis on välja töötanud nende klassifikatsiooni (ICGB).
Tsefalgiat ei peeta enamikul juhtudel iseseisvaks haiguseks ja see on vaid mõne patoloogia sümptom või keha reaktsioon välistele stiimulitele. Praeguseks on teada umbes 200 erinevat peavalu avaldumisvormi: alates lokaliseeritud ainult teatud peapiirkonnast kuni palpeeritavateni kõigis selle piirkondades, kaelas ja näo piirkonnas; nõrgast, kiiresti mööduvast kuni valulikuni, mis kestab mitu päeva. Aju närvikiududes puuduvad valuretseptorid, mistõttu tekib tsefalgiastiimuli mõju mitte ajukoorele, vaid luuümbrise, silmade, limaskestade, ninakõrvalurgete, nahaaluse koe retseptoritele, samuti veresoonte, lihaste ja närvi peas või kaelas paiknevatele retseptoritele. koed.
Klassifikatsioon
Kõik peavalud jagunevad kahte tüüpi – esmased ja sekundaarsed. Sekundaarne tsefalalgia on peavalu, mis tekib haiguse, näiteks ajukasvaja taustal.
Harvadel juhtudel ei ole sekundaarne tsefalgia ohtlik – näiteks kui see on põhjustatud suurte ravimite annuste kasutamisest. Enamasti on sekundaarne peavalu murettekitav sümptom. Sellest vabanemiseks on vaja ravida põhihaigust. Esmane tsefalalgia on pingepeavalu, migreen, kolmiknärvi neuralgia, kobarpeavalu ja pidev hemicrania. Need peavalud on enamasti põhjustatud närvipingetest või rõhumuutustest. Patogeneesi järgi jagunevad peavalud neuralgiliseks, vasomotoorseks, lihaspingeliseks, liquorodünaamiliseks ja segapeavalud.
Vasomotoorne tsefalgia: mis see on
Veresoonte rõhu muutusest põhjustatud peavalu nimetatakse vasomotoorseks. Mitmete tunnuste järgi kuulub seda tüüpi tsefalalgia hulka ka migreen. See on neuroloogiline haigus, mis võib olla pärilik.
Migreeni põhjustavad psühholoogiline ülepinge, ilmastikutingimused, stress, teatud tüüpi toitude (juust, pähklid, mereannid) tarbiminevõi joogid (šampanja, õlu), väsimus, unepuudus. Migreeni iseloomustavad tugevad pulseeriva iseloomuga valu tunded teatud peaosas, millega kaasneb iiveldus, oksendamine, pearinglus. Mõnikord mõjutab protsess silmakoopaid, lõualuu või kaela. Migreeniga reeglina ajukasvajaid ja kolju vigastusi ei esine. Vererõhu tõusust põhjustatud vasomotoorne tsefalgia võib tekkida kohe pärast ärkamist või pärast rasket treeningut. Hüpertensiivse kriisi korral väljendub tsefalalgia üsna tugeva valutundega ja võib ulatuda krampide ja segaduseni. Rõhu langusega võib vasomotoorne peavalu alata, kui inimene lamab või tema pea on langetatud.
Pingepeavalu
Kõige levinumad on kroonilised (esinevad regulaarselt, rohkem kui 15 korda kuus) ja episoodilised pingetüüpi peavalud.
Tsefalgia sündroomi põhjustab sel juhul närvisüsteemi liigne ülekoormus, aga ka inimese iseloomu individuaalsed psühholoogilised omadused, tema kahtlus, "enesesöömine", ärevus. Pingetsefalgia korral ei ole valu üheski konkreetses peapiirkonnas lokaliseeritud. Seda on tunda otsmikul, oimukohtades, kuklas. Alates mütsi pähe panemisest, kammimisest, eredast valgusest, valjudest või teravatest helidest, lõhnadest võib see tugevneda. Patsiendid kogevad sageli iiveldust ja oksendamist. Reeglina selline peavalu leevendubvaluvaigistid.
Liquorodünaamilised peavalud
Likvorodünaamiline tsefalgia on peavalu, mis on põhjustatud koljusisese rõhu muutustest. Selle suurenemise põhjuseks on tursed ja ajukasvajad, traumaatilised ajuvigastused, hemorraagia ja muud haigused.
Valu olemus on sel juhul kaarekujuline, mida süvendab pea ebamugav asend ja millega kaasneb oksendamine ja mõnel juhul teadvusekaotus. Koljusisese rõhu langus tekib siis, kui kolju ja ajukelme luude terviklikkus on häiritud, teatud ravimite üleannustamise korral, millega kaasneb tserebrospinaalvedeliku kadu. Sellistel juhtudel avaldub tsefalgia sündroom drenaaživaludes, mida süvendab liikumine ja püstises asendis. Reeglina on see üksluine, kuid pikk.
Diagnostika ja ravi
Kui peavalu on esmane, esineb harva ja taandub kiiresti pärast valuvaigisti võtmist või ilma ravita, ei ole testimine vajalik. Selliste valude puhul on soovitatav pidada arvestust, kuhu tuleb märkida nende ilmnemise aeg, väidetav põhjus (unepuudus, üleväsimus jne). Nii saate mõista ja kõrvaldada nende esinemise põhjuse. Kuid kui patsiendil on püsiv tsefalgia, on põhjust lihtsa vaatlusega võimatu kindlaks teha. Mis see on? Juhtumid, kui pea valutab regulaarselt, valusündroom on üle mõõduka, ei kao pikka aega, seda on valuvaigistitega raske eemaldada ja sellega kaasnevad tüsistused. Nad nõuavad kliinilistuuringud, mis hõlmavad rõhu mõõtmist, silmapõhja uuringut, elektroentsefalograafiat, pea tomograafiat ja mõnikord isegi lumbaalpunktsiooni. Selliste peavalude ravi peaks põhinema neid põhjustava põhjuse kõrvaldamisel. Mõnel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui tsefalgiat ei seostata põhihaigusega, annavad ennetavad meetmed hea efekti. Need hõlmavad massaažikursuseid, nõelravi, manua alteraapiat, tasakaalustatud toitumist, õiget päevakava, regulaarseid hingamisharjutusi ja halbadest harjumustest loobumist.
