Sisekõrva haigusi peetakse üheks kõige ohtlikumaks patoloogiaks otolarüngoloogia valdkonnas. Kõigi selle rühma vaevuste sümptomid on sarnased, kuid nende väljanägemise põhjused ja kulgemise tunnused võivad erineda. Oluline on pöörata piisav alt tähelepanu ennetusmeetmetele. Kaasasündinud kõrvapatoloogiate puhul ei saa rääkida ennetamisest, kuid paljud haigusvormid on ravitavad.
Vaatleme enamlevinud sisekõrvahaigusi.
Labürindiit
See on põletikuline protsess ja seda nimetatakse ka keskkõrvapõletikuks. Eristatakse hajusat ja piiratud labürinti. Viimasel juhul tekib osaline kõrvakahjustus ja haigus edasi ei levi.
Lakutud labürindiit mõjutab kogu kõrvaõõnde ja võib põhjustada kurtust, sealhulgas kahepoolset versiooni. Lisaks põletik mädane ja seroosnetüüp, mida iseloomustab vedeliku kogunemine ja millel pole negatiivseid tagajärgi.
Mädane labürindiit põhjustab kõrvaõõnes bakterite aktiivset paljunemist, algab retseptorite hävimine ja sisekõrva mädanemine. Viib sageli kurtuseni.
Kõrva sisemise struktuuri alaareng ja kasvajad
See on kaasasündinud patoloogia, millega kaasneb kuulmistaju rikkumine. Mõnikord on võimalik kuulmist taastada operatsiooniga. Kui aga kõrvas ei ole sisekõrva ega Corti organit, ei ole probleem hetkel lahendatud.
Kasvajad, tsüstid, epiteeli kudede väljakasvud ja pahaloomulised kasvajad võivad paikneda ühes sisekõrva piirkonnas.
Kochleaarne neuriit
Selline kuulmislangus tekib tüsistusena pärast sisekõrva esmast haigust. Mõjutatud on kuulmisorganite olulised retseptorid, sealhulgas närvilõpmed. Selle tulemusena tekib juhtivusanalüsaatoris funktsionaalne häire, kui helisignaale enam ei töödelda ega muudeta ajju edastatavaks närviimpulsiks.
Otosklerootilised muutused
Sel juhul räägime labürindi õõnsuses luukoe kasvust, mis põhjustab kõrva ja selle töö ummistumist ning muutub hiljem kurtuse põhjuseks. Milliseid kesk- ja sisekõrva haigusi veel esineb?
Patoloogilised protsessid vestibulaaraparaadis
Kui nakkavpatogeenid tungivad vestibulaarsesse aparaati, esineb koordinatsiooni rikkumisi. Lisaks on patoloogiad, millega kaasneb positsiooniline pearinglus. Selle põhjuseks on poolringikujuliste kanalite toimimise rikkumine ja nende vigastus. Meniere'i tõbi on selle rühma üks levinumaid haigusi. Seda sündroomi põhjustab suurenenud endolümfi sisaldus sisekõrvas.
Nende sisekõrvahaiguste kõige tõsisem tagajärg on kuulmislangus närviühenduste tasemel. Kõrva juukseretseptorid on hävinud ja neil ei ole taastumisvõimet. Seroosset tüüpi põletikulise protsessi ilmnemisel võivad retseptorite saarekesed säilida ja isegi pakkuda patsiendile kuulmist.
Mädase iseloomuga sisekõrva haigused on kõige ohtlikumad, kuna nende taustal tekivad kudede nekroos ja nende lagunemine. Mõjutatud on kõrvits ja Corti organ. Sensoorsed karvad surevad ja tekib püsiv kurtus.
Põhjused ja sümptomid
Põletikulise protsessi taustal on patsiendil järgmised sisekõrva haiguse sümptomid:
- Valu otse kõrvas endas ja oimusluus, mis kiirgub pea taha või kogu pea poole.
- Nõrkus ja üldine halb enesetunne.
- Koordinatsioonihäired ja peapööritus. Sisekõrvahaiguste korral on see üsna tavaline sümptom.
- Iiveldus ja oksendamine.
- Kehatemperatuuri tõus.
- Tinnitus.
- Tahhükardia.
- Hähenenud kuulmistaju.
Pärast sisekõrva kahjustust tekib tugev valusündroom, kuulmine halveneb oluliselt ning tekib desorientatsioon ja keha mürgistus.
Sisekõrva düsfunktsioon võib tekkida mitmel põhjusel, sealhulgas:
- Anomaaliad kaasasündinud iseloomu arengus. Ema halvad harjumused, loote väheareng, geneetiline tegur, kokkupuude toksiinide ja nakkusetekitajatega võivad põhjustada emakasisese arengu halvenemist.
- Vigastused sünnituse ajal tangidest, takistatud sünnitus ja kolju deformatsioon ema sünnikanali läbimisel.
- Kraniotserebraalsed vigastused. See võib olla löök või kõrguselt kukkumine, koljuluumurd, laskehaav jne.
- Kõrva vigastus seestpoolt. See võib tekkida võõrkehade sattumise tõttu kõrvaõõnde operatsiooni või barotrauma ajal.
- Nakkusliku või viirusliku iseloomuga põletikuline protsess, sealhulgas mastoidiit, keskkõrvapõletik, meningiit, tuberkuloos, kõhutüüfus jne.
- Akustilise plaani mõju. Pikaajalise müra ja karmide helide mõjul kuluvad retseptorid järk-järgult.
- Joovastus. Alkoholi, bakteriaalsete patogeenide, ravimite, erinevate ravimite ja muude toksiinide mõju all tekib keha mürgistus. Selles protsessis mängib olulist rolli ka keskkonnaolukord.
V.aLisaks on olulisel kohal keha mitmesugused süsteemsed kahjustused, näiteks stress, emakakaela piirkonna osteokondroos, neuroloogilised ja vaskulaarsed patoloogiad.
Diagnoos
Sisekõrva nakatumiseks on mitu peamist viisi, sealhulgas:
- Otogeenne, tekib keskkõrva kaudu.
- Meningogeenne, mis on aju ja intrakraniaalse ruumi kahjustuse tagajärg.
- Hematogeenne, esineb vereringe kaudu.
Patoloogia lokaliseerimine, samuti arengustaadium ja selle esinemise põhjus viiakse läbi spetsiaalsete diagnostiliste meetodite abil. Haiguse avastamise protsess hõlmab järgmisi tegevusi:
- Otoskoopia.
- Vere- ja uriinianalüüsid.
- Audiomeetria.
- Testitud häälestusharkidega.
- CT ja MRI.
- Röntgenuuring.
Kui vedelik hakkab kõrvast lekkima, võetakse proovid laboratoorseteks uuringuteks põletikku esilekutsuvate patogeensete bakterite esinemise tuvastamiseks. Selline test võimaldab määrata kahjuliku mikrofloora tundlikkust teatud ravimite suhtes ja määrata sobiv ravi.
Oleme üksikasjalikult uurinud sisekõrvahaiguste sümptomeid ja põhjuseid. Ennetust ja ravi on kirjeldatud allpool.
Ravi
Kõiki sisekõrvas esinevaid patoloogilisi protsesse ei saa ravida. Retseptori surma või Corti organi armistumise korral taastage kuulmisvõimekvaliteet on peaaegu võimatu. Teatud juhtudel võivad kohleaarsed kuuldeaparaadid aidata.
Muul juhul hõlmab sisekõrva patoloogiate ravi järgmisi ravivõimalusi:
- Narkootikumide võtmine. Põletikulise protsessi peatamiseks ja mürgistusnähtude kõrvaldamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ketorol, Ibuprofeen, Diklofenak). Lisaks kasutatakse ravimeid vaskulaarsüsteemi (Asparkam, Ascorutin, Cardiohe alth) ja neuroloogiliste protsesside stimuleerimiseks. Mõnikord võib patsiendile määrata diureetikume. Viimased on eriti olulised juhul, kui põletik on seotud vedeliku kogunemisega kõrva.
- Kirurgiline ravi. Mõnikord on võimalik mädane sisu eemaldada ainult labürindi avamise ja selle puhastamisega. Mõnel juhul tehakse implantatsiooni ja taastavaid protseduure.
- Füsioteraapia meetodid. Mõned protseduurid soodustavad kudede paranemist ja stimuleerivad kuulmisorganeid.
Kui me räägime ravimitest, siis Diakarbil on nende seas eriline koht. Sisekõrvahaiguse korral on see tõhus sünteetilise päritoluga ravim, mis on võimeline eemaldama kehast liigset vedelikku, see tähendab, et sellel on diureetikumide omadused. Selliste ravimite määramine keskkõrvapõletiku ravis ei ole ilmne ja mõnel juhul põhjustabhämmeldus, kuid hinnangute kohaselt ei tasu "Diakarbi" sisekõrva haiguste puhul tähelepanuta jätta, kuna koos teiste ravimitega võimaldab see paranemisprotsessi kiirendada.
Ennetamine
Mis puutub ennetusse, siis tuleks pühendada palju aega tervislikule eluviisile, samuti tasakaalustatud toitumisele, vältida stressi ja tugevdada immuunsüsteemi vitamiinikompleksidega. Eksperdid soovitavad kuulmise taastamiseks kasutada spetsiaalseid hingamispraktikaid ja terapeutilisi harjutusi.
Lisaks on oluline ennetuspunkt kõrvahügieen. Vältida tuleks karme helisid ja pikaajalist kokkupuudet müraga, samuti kõrvavigastusi. Samuti peate õigeaegselt konsulteerima arstiga keskkõrvapõletiku korral, sest ravimata haigus võib kuulmist mõjutada ja põhjustada retsidiivide raskemal kujul.
Artikkel käsitleb sisekõrva haiguste sümptomeid ja põhjuseid.
