Tervel inimesel on kusiti (ureetra) pind steriilne, kuna seda pestakse pidev alt uriiniga ja see on tugev antiseptik. Kuid erinevatel põhjustel võivad nii mehed kui naised kurta ureetra sügelust. See seisund on naistele tüüpilisem kuseteede anatoomilise struktuuri tõttu. Õiglase soo puhul näeb see välja nagu lühike (3-5 cm) ja lai toru. Puuduvad keerulised painded, nagu meesorganites, ja infektsioonid võivad siin kergesti tungida, liikudes alla põide või kuni neerudeni. Statistika kohaselt esineb naistel ureetra sügelust palju sagedamini. See räägib põletiku või infektsioonide lokaliseerumisest selles konkreetses kohas ja tähendab degeneratsiooniprotsessi üleminekut ägedasse faasi.
Levinud põhjused
Sügelus ei ole diagnoos, selle tekke iseloom võib olla väga erinev. Ta on lihts alt patoloogilise protsessi näitaja. Naiste kusiti sügeluse põhjused võib jagada kolme suurde rühma: infektsioonid, põletikud ja traumadmehaaniline päritolu. Eraldi liik hõlmab ka hormonaalset tasakaalustamatust, toitumisvigu, allergiaid.
Mittepatoloogiline sügelus
Sellesse rühma kuuluvad välistest põhjustest tulenevad ebameeldivad aistingud, millel pole patoloogiatega mingit pistmist. Naiste kusiti sügelemine ilma erituseta on selle põhjuste rühma jaoks tüüpiline.
Mida võib neile omistada:
- Hüpotermia või ülekuumenemine – millega kaasneb lümfi ja vere stagnatsioon, nende väljavool aeglustub. Külma tõttu tekivad veresooned spasmid ja kohalik immuunsus langeb märgatav alt. Tekib turse, mis ahendab kusiti seinu, ka uriin väljub aeglaselt ja hakkab limaskesta ärritama. Hüpotermia korral on valu alakõhus koos tagasipöördumistega alaseljale ja ristluule, valu ja põletustunne urineerimisel. Õigeaegsete meetmetega eemaldatakse sügelus kergesti ilma põletikulise reaktsioonita.
- Ebapiisav joomisrežiim – uriin muutub soolade suhtes kontsentreeritumaks. Ureetrast see jäljetult läbi ei lähe, kindlasti tekib ärritus ja soolakristallidega põletamine. Temperatuur võib tõusta ja naine võib tunda end haigena.
- Liiva aluspesu ja riiete kandmine – see kutsub esile ül altoodud vere staasi ja mehaanilised kahjustused.
- Mehaaniline hõõrdumine kubemes – tekib pärast rattasõitu. See on alati täis kudede turset. Vastus on sügelus kusitis.
- Liigne soola, rasvaste, suitsutatud, vürtsikate toitude tarbimine suurendab soolade kontsentratsiooni uriinis.
- Suguelundite augustamine põhjustab näiliselt väikesimehaanilised vigastused, kuid need võivad põhjustada sügelust. Siia kuuluvad ka mikrotraumad pärast intiimsust, limaskesta traumad küüntega pesemisel, tualettpaberi jäikus, sünteetika ja ebamugava stiiliga aluspesu, kusejuhi sünnivigastused. Kui seda asjaolu eiratakse, võib tekkida kusiti nakatumine ja sügelus.
- Antibiootikumide võtmine häirib kasuliku mikrofloora arvukust ja muudab uriini koostist. Selle tagajärg on ureetra seinte ärritus.
- Ebapiisav hügieen võib samuti põhjustada probleeme, eriti kriitilistel päevadel. Sage douching avaldab negatiivset mõju. Isegi piisav hügieen agressiivsete hooldusvahendite kasutamisel võib põhjustada tugevat naha ja limaskestade ärritust. Selliseid tooteid võite kahtlustada tugeva seebilõhna, erksa värvi, odava hinna jne järgi.
- Allergeenidega kokkupuude võib tekkida ka siis, kui kasutate odavate pesupulbritega pestud riideid, kui kondoomil on sobimatu määrdeaine, padjakeses on lõhnaaineid, tampoone jne.
- Kuseteede operatsioon võib esile kutsuda kusiti sügeluse, kuid sel juhul räägib ta paranemisprotsessist. Selline sügelus ei vaja ravi ja läheb iseenesest. Sel ajal võib arst välja kirjutada antibakteriaalseid ravimküünlaid.
Järeldused: looduslike tegurite toimest tingitud sügeluse ja põletuse tunnuseks on sekretsiooni puudumine, ärritava faktori eemaldamisel sümptom kaob kohe.
Hormonaalse taseme muutused
Ureetra sügeluse põhjusednaistel võib selle põhjuseks olla hormonaalne tasakaalutus. See väljendub valuliku ja sagedase urineerimise, suguelundite põletuse ja kihelusena, eritisena valgete ja limaskestade kujul, ebamugavustundes pesemise ajal.
Selliseid muutusi võib seostada kilpnäärme talitlushäiretega, füsioloogias – rasedusega. Tema esimesel trimestril tekib hormonaalne tõus, limaskestad paisuvad prolaktiini (selle edukaks kulgemiseks vajalik rasedushormoon) suurenenud taseme tõttu. 14 nädala pärast kaovad sellised sümptomid iseenesest, hormonaalne taust normaliseerub selleks ajaks. Sellistel juhtudel on enesega ravimine võimatu, et mitte põhjustada raseduse katkemist.
Seksuaalsed infektsioonid
Gonorröa, klamüüdia ja süüfilise pulgad põhjustavad limaskesta sügelust ja tõsist põletikku mitte ainult kusitis, vaid kogu urogenitaalsüsteemis. Samal ajal on temperatuur madal (37,5 °), suguelundid on punetavad, paistes, võib esineda erinevat tüüpi löövet, laike, limaskestade või mädaste eritiste esinemist. Eriti see, et esimesel päeval on sügelus väga tugev ja kui põletik algab, siis läheb üle. Kuid see ei tähenda taastumist.
Gonorröa ja muud patoloogiad
Neisseria gonorrhoeae – need gonorröa patogeenid võivad levida mööda kusiti isegi kaitsmata seksi ajal. Nakkus on nakkav igasuguse seksiga.
Sügelus kusitis on esimene märk. See suureneb urineerimisel, seejärel muutuvad suguelundid põletikuliseks ja ilmub mädane rohekasvalge eritis.
Klamüüdia ja herpes simplex levivad ka sugulisel teel ning nendega kaasneb sügelemine kusitiurineerimine. Eraldised on mahult väikesed, läbipaistvad; on valutavad valud alakõhus ja kubemes, on tugev üldine nõrkus.
Bakteriaalne vaginoos on laktobatsillide tasakaaluhäire ja oportunistliku mikrofloora, eriti gardnerella suurenemine. Seetõttu on patoloogia teine nimi gardnerelloos. Kõhukelmes on kuivus, naistel on pidev sügelemine kusitis, sagedased tungid. Eritust iseloomustab mädanenud kala lõhn. Neil on rohekas värvus. Trihhomonoos on kusiti põlemise ja sügeluse kõige levinum põhjus. See on kõige levinum. Lisaks sügelusele kaasneb sellega eritis kusitist, hematuuria, valu urineerimisel.
Haiguse tunnused ilmnevad kiiresti – 3-5 päeva pärast nakatumist. Meestel on patoloogia sageli asümptomaatiline. Eneseravi on välistatud, kuna sarnaste nähtude korral on põhjused ja ravi erinevad.
Seennakkused
Teine naiste kusiti sügeluse ja põletuse põhjus on seeninfektsioonid või kandidoos, soor.
Patoloogia esilekutsumine võib:
- magus ja tärkliserikas;
- stress;
- düsbioos;
- langus immuunsus, näiteks raseduse ajal.
Sel juhul kaasnevad naistel ureetra eritumine ja sügelus, kuni seene on hävitatud. Urineerimine muutub sagedamaks, mis muutub valulikuks, ilmub kalgendatud eritis, millel on iseloomulik hapupiima lõhn.
Põletik
See kategooria hõlmab kõiki põletikkeurogenitaalne piirkond, mille üheks sümptomiks on sügelus kusitis. Põletik on kiire ja sageli komplitseerub infektsiooniga. Seetõttu ei tohiks ravi edasi lükata.
Neeruhaigus
Nende hulgas on püelonefriit, urolitiaas. Nende tavalised sümptomid:
- sagedane tung urineerida ja vähene uriinikogus;
- sügelus ja põletustunne kusitis;
- alakõhu krambid;
- valu alaseljas ja ristluus;
- suurenenud rõhk – kõik need sümptomid ilmnevad järk-järgult, mitte koos.
Niisiis, kõigepe alt:
- urolitiaas. Seda võib pidada pigem mehaaniliseks teguriks. Kui kivid ja liiv väljuvad, tekivad põie ja kusiti seinte kahjustused. See on urineerimise ajal tekkiva valu ja põletuse, kusiti sügeluse, alakõhuvalu ja vere esinemise põhjus uriinis.
- Püelonefriit on neeruvaagna põletik. Sellise põletiku korral muutub uriini koostis (suhkru ja valgu ilmumine selles), mis võib peegelduda ainult ureetra seinte ärrituses.
- Tsüstalgia. See on tingitud põie kõrgest tundlikkusest normaalse uriini koostisega, st need häired on funktsionaalsed. Naistel esineb sügelus kusitis, põletustunne ja valu urineerimisel, lahkliha kuivus menstruatsiooni ajal ja pärast intiimsust. Põletik ja morfoloogilised muutused kudedes siin puuduvad. Tsüstalgia on tüüpiline noortele tüdrukutele. See kaob, kui menstruatsioon lakkab või seksuaalvahekorra lõpust on möödunud piisav alt aega.kontakti. Kui sügelus ei lõpe, peate otsima muid põhjuseid.
- Võõrkehad – võivad ureetrasse sattuda tampooni hooletu eemaldamisega, erinevate "mänguasjade" kasutamisega seksiks ja onaneerimiseks. Võõrosakese esinemise kahtlus tekib siis, kui lisaks sügelusele kusitis on ka uriini väljavool raskendatud. Joa muutub õhukeseks või ei ilmu üldse. Võõrosakeste eraldamist võib teostada ainult arst.
- Tsüstiit on kõige levinum ureetra sügeluse põhjus valuliku põletustundega naistel. Lisaks kaasnevad sellega sagedased tungivad tungid, uriinipuudus (valed tungid), tugev valu alakõhus. Kusepõie tühjendamisel valu intensiivistub. See on peaaegu konstantne, võib mõnevõrra väheneda, kuid ei kao täielikult. Sageli muutub naise põiepõletik uretriidi tagajärjeks. See on kõige sagedasem naiste sügeluse põhjus kusitis. Hüpotermia, pikaajaline uriinipeetus ja vürtsikute või vürtsikute toitude tarbimine võivad põhjustada patoloogiaid. Põiepõletikule on iseloomulik ka uriini värvuse muutus - selles on palja silmaga näha valged helbed ja verised niidid.
Uretriit
Tegelik bakteriaalse iseloomuga ureetra seinte põletik. Põletikulisi muutusi iseloomustab naistel sügelemine kusitis, põletustunne, mis suureneb urineerimise alguses, pärast seda väheneb, kuid ei kao üldse. Naiste uretriidi tunnuseks on selle võime levida kusitist üles ja alla.
Haiguste vormid
Uretriit naistel jaguneb nakkuslikuks ja mittenakkuslikuks;äge ja krooniline. Nakkuslik uretriit jaguneb omakorda mittespetsiifilisteks – seda põhjustavad oportunistlikud bakterid nagu stafülo- ja streptokokid, E. coli ning kulgeb klassikalise mädapõletikuna; spetsiifiline - esineb sugulisel teel levivate infektsioonidega; viiruslik – põhjustatud herpes simplex-viirusest või inimese papilloomiviirusest (HPV).
Uretriidi sümptomid naistel
Ägeda uretriidi korral on naistel urineerimisel iseloomulikud sümptomid kusiti põletustunne, valu ja sügelus. Mõnel juhul võib ureetra avast tekkida mädane eritis. Tulevikus valu ja turse vähenevad, eritis peatub. Uriin on tavaliselt selge, mõnikord üksikute mädaste triipudega. Uretriidi ägeda vormi korral on tungiv tung urineerida, valu esineb sagedamini urineerimise lõpus.
Uretriidi üldine seisund naistel ei ole tavaliselt häiritud. Ägedad sümptomid taanduvad 2-2,5 nädala jooksul. Kuid see ei tähenda põletiku lakkamist, vajate arsti läbivaatust. Ebapiisava ravi korral muutub äge uretriit krooniliseks. See süveneb ja tuletab end meelde hüpotermia, seksuaalse erutuse ja sagedaste seksuaalvahekordade ning alkoholi joomisega. Siis sarnanevad tema sümptomid torpiidse uretriidiga.
Kasvajad
Tihti moodustuvad polüübid kusitis kasvaja prekursoridena. Selles etapis on sümptomid nõrgad. Sügelemine suureneb ja muutub põletavaks. Siis liituvad püsivad valud, verised trombid uriinis. Ravi puudumisel üldine seisundLäheb halvemaks. Ravi on ainult kirurgiline.
Pahaloomuliste kasvajate ilmingud on samuti kehvad. Aja jooksul suureneb valu kusitis, uriinis ilmub vere segu. Tähelepanuta jäetud seisundite korral areneb aneemia ja üldine kurnatus.
Ükskõik, milline on naiste kusiti põletuse ja sügeluse põhjus, tuleb end uurida ja ravi alustada, et vältida tüsistusi ja üleminekut kroonilisele protsessile, mida on palju raskem ravida.
Ureetra sügeluse diagnoos
Diagnoosi panemiseks uuritakse ureetra limaskest alt võetud määrdumist suguelundite suguelundite infektsioonide suhtes. Nad teevad ka uriinianalüüse. Samuti on läbivaatus günekoloogilises toolis ja vaagnaelundite ultraheli.
Ureetra sügeluse ravi
Ravias keskenduvad arstid kolmele asjale:
- ureetra seinte normaliseerimine;
- tupe ja emaka mikrofloora normaliseerimine, vabanedes patogeenidest;
- immuunsuse taastamine.
Naiste ureetra sügeluse ravi peaks hõlmama järgmisi komponente:
- Laia toimespektriga antibiootikumid - tsefalosporiinid ("tsefasoliin", "tsefotaksiim", "tseftriaksoon"), makroliidid ("asitromütsiin", "klaritromütsiin"); fluorokinoloonid ("Clinafloxacin", "Ciprofloxacin"). On oluline, et nende kasutamise õnnestumiseks on vaja kindlaks teha haiguse põhjustaja ja selle tundlikkus teatud tüüpi antibiootikumide suhtes. Vastasel juhul ei pruugi mõju olla näha. Gonorröa korral on erütromütsiin efektiivne,"Spectinomütsiin", "oletetriin", "tseftriaksoon", "rifampitsiin", "tsefakor". Trihhomonastele ei meeldi "Metronidasool" (trichopolum), "Imorazol", "Ornidasool", "Kloorheksidiin", küünlad "Jodovidon". Kandidoosiga - "Levorin", "Nüstatiin", "Natamütsiin", "Amfoglükamiin", "Klotrimasool". Klamüüdia ja mükoplasma uretriit on hästi ravitav tetratsükliini antibiootikumidega.
- Kohalik ravi - mitmesugused istumisvannid (nõrk kaaliumpermanganaadi segu, furatsiliini, kummeli ja salvei ürdid jne).
- Spetsiaalsete meditsiiniliste salvidega tampoonide sisestamine tuppe.
- Immunostimuleerivate ja immunomoduleerivate ravimite kasutamine. Uretriidi ravis tuleb rangelt järgida veerežiimi. Samuti on oluline pöörata tähelepanu oma toitumisele. Provokeerivaid toite on kõige parem vältida. Viirusliku uretriidi korral kasutatakse viirusevastaseid ravimeid: Gantsükloviir, Atsikloviir, Ribaviriin, Famtsükloviir, Pentsükloviir jne.
- Füsioteraapia elektroforeesi vormis pubis ja vaginaalselt, nimme-ristluu tsooni diadünaamiline ravi, kütterakendused.
Ennetamine
Ennetamine naistel:
- hormoonasendusravi menopausi korral;
- stressi välistamine;
- günekoloogi kutseuuringud iga kuue kuu tagant;
- intiimhügieeni järgimine ja korrektsus;
- vältige hüpotermiat;
- vältige aborti;
Regulaarne seks on samuti oluline, kuid ühe partneriga – seksuaalsuhete kultuur. See ei ole nii, kui partnerite arv muutub kvaliteediks.
