Inimkeha on hämmastav kombinatsioon paljudest organitest, kudedest, funktsioonidest, keemilistest reaktsioonidest, elektrilistest impulssidest, mis võimaldavad inimesel elada, õppida ja õppida tundma teda ümbritsevat maailma. Tunnetamine toimub inimese meeltele avaldatavate mõjude – valguse, heli, maitse, lõhna, kompimis- ja ruumitaju – toel. Kõik see on teadmiste ja inimese olemasolu aluseks teda ümbritsevas maailmas. Ja tajuhäired, olenemata nendest ja mis tahes põhjustel, on tõsine probleem.
Taju: reaalsus pluss kujutlusvõime
Meeleelundid ja kujutlusvõime on seotud sellega, et inimene suudab tajuda ümbritsevat maailma. Neid teadmisi, mis saadakse nägemise, kuulmise, maitsmise, kombatava löögi, haistmise ja keha asendit ruumis määramise abil, töötlevad aju spetsiaalsed osad ning kujutlusvõime ja varasemate kogemuste toel saavad kujutlusvõimet. ümbritsev maailm. Tajuhäired üheski piirkonnas ei võimalda inimesel terviklikku pilti saada.
Kaugel ja lähedal
Tunnetushäired jaarusaamad saadud andmetest on omavahel tihed alt seotud. Retseptorid, mis saavad teavet ümbritseva reaalsuse kohta, edastavad närviimpulsse ajju, kus toimub saadud teabe analüüs ja töötlemine ning reaktsioon tekib idee kujul objektist või nähtusest, mis mõjutab retseptoreid. Veelgi enam, mõned retseptorid peaksid saama sellise löögi otsese kokkupuute ajal objektiga ja mõned - läbi ruumi. Nii tekivad näiteks maitseelamused, kui toit siseneb suuõõnde ja keelele. Kuid nägemine võimaldab näha objekte kaugelt. Saadud teabe tajumine erinevate meeleorganite ja retseptorite kaudu on inimese maailma tunnetuse peamine mehhanism. Tajuhäired on keeruline füsioloogiline ja psühholoogiline probleem.
Meeleelundid ja retseptorid
Lisaks kuuele kooliajast tuntud meeleelundile tajub inimkeha palju rohkem stiimuleid. Seega on olemas retseptorid, mis vastutavad soojuse – külma, valu ja ka teie keha tunnete – tajumise eest. Seega eristab teadus mitte kuut, vaid 9 tüüpi aistinguid:
- nägemine;
- kuulujutt;
- lõhn;
- puudutage;
- tasakaalustatus – tasakaalutunne;
- maitse;
- notsitseptsioon – valu tajumine;
- termotseptsioon – soojustunne;
- propriotseptsioon – teie keha ruumiline tunnetus.
Saates erinevate retseptorite abil teavet meid ümbritseva maailma kohta, töötleb aju need keskkonna tajumisekstegelikkus.
Arusaamad ja meditsiinipraktika
Kui inimorganismis tekivad mingid häired, võib tekkida suur probleem - tajuhäired. Psühhiaatria kui teaduslik ja praktiline meditsiinivaldkond uurib neid häireid ja aitab võimalusel neid korrigeerida. Psühhiaatrid on tajuhäireid uurinud sajandeid, aidates mitte ainult patsientidel endil, vaid ka neid ümbritsevatel inimestel selliste probleemidega elada. Ühe või mitme meeleelundi töö rikkumised ei ole alati ümbritseva maailma kompleksse analüüsi häired. Nägemise kaotanud inimene teab, kuidas esemed ja värvid tegelikkuses välja näevad ning suudab teiste meelte töö abil esitada reaalse pildi ümbritsevast maailmast. Psühhiaatrias kujutavad tajuprotsessi häired endast tervet kompleksi häireid, mille põhjuseks ei ole mitte niivõrd probleemid retseptorite töös, kuivõrd muutused saadud teabe töötlemise ja lõpptulemuse saamise protsessides.
Kuidas tajuhäired avalduvad?
Psühhiaatria valdkond on meditsiini erivaldkond, mis uurib erinevaid psüühikahäireid ja nende ilminguid. See on väga spetsiifiline inimteadmiste valdkond, mis toimib vaimse seisundiga seoses mõistetega "haigus", "tervis", "norm" ja "patoloogia". Psühhiaatri üks töövaldkondi on tajuhäired. Psühhiaatria sarnased probleemidpeetakse vaimuhaiguseks. Aistingu- ja tajuhäired avalduvad mitmel tingimusel:
- Anesteesia väljendub võimetuses tajuda kombatavaid aistinguid, maitset ja lõhna. Oma ilmingutes sarnaneb see meditsiinilise anesteesiaga, mis põhjustab valuretseptorite desensibiliseerimist patsientidel meditsiiniliste sekkumiste ajal.
- Hüperesteesia – tundlikkuse häire, mis on põhjustatud lõhna, valguse, heli nähtavast suurenemisest. Väga sageli avaldub hüperesteesia patsientidel, kes on saanud traumaatilise ajukahjustuse.
- Hüpoteesia – hüperesteesia vastand on tundlikkuse muutus. Sensoorne taju vähendab loomulikke stiimuleid. Depressioonihäiretega patsiendid kannatavad hüpoesteesia all, kelle jaoks tundub maailm igav ja igav.
- Paresteesiad väljenduvad verevarustuse ja innervatsiooni häiretest põhjustatud kihelus-, põletus-, kipitus-, "hanenahkades". Sageli esinevad paresteesiad Zakharyin-Gedi tsoonides: siseorganite probleemid ilmnevad ebameeldivate valulike aistingutena inimkeha teatud piirkondades.
- Senestopaatiad on ebameeldivad aistingud, mis tekivad inimkeha sees, neid on raske sõnadega kirjeldada, enamasti kasutab patsient nendest aistingutest rääkimiseks erksaid võrdlevaid pilte.
"Valed" tunded langevad mõnikord kokku mis tahes haiguse kliiniliste ilmingutega ja mitte ainult psühhiaatrilise praktikaga. Haiguse või seisundi pädev diagnoos on kvaliteetse ravi aluseks.
Peamised tajuhäired
Psühhiaatria kui kliinilise meditsiini valdkond toimib metoodika, diagnoosi, ravi ja ennetuse kontseptsioonidega. Diagnoosi tegemiseks on vaja selgelt teada haiguse ilminguid, seda aitavad kliinilised testid, anamneesi kogumine, laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud. Kategoorilised otsused võimaldavad saadud andmeid õigesti tõlgendada, et panna adekvaatne diagnoos. Teatud vaimse tervise probleemidele viitamiseks psühhiaatrias on kaks peamist tajuhäirete kategooriat:
- illusioonid;
- hallutsinatsioonid.
Mõlemad mõisted tekitavad enamikus inimestes üsna negatiivseid tundeid, kuid patsiendil endal pole nende üle võimu, kuigi paljudel juhtudel tekivad sellised häired tingitud seisunditest, mille tõttu inimene ajab end näiteks narko- või alkoholimürgitusse. Psühhiaatriliselt täiesti tervetel inimestel võivad tekkida teatud tüüpi tajuhäired.
Sinine röövik Imedema alt
"Mida sa näed, aga mida tegelikult ei ole" - see on kõik, hallutsinatsioon. Probleemid reaalsuse tajumisel sellisena, nagu see tegelikult on, avalduvad pseudoreaalsete kujundite ilmnemisel. Tajuhäireid uuriv psühhiaatria defineerib hallutsinatsioonid kui kujutlust, mis on tekkinud mõistusesse ja on määratletud kui reaalne, kuid ilma välise stiimulita, mis mõjutab inimese retseptoreid. Need pildid ilmuvad nii-öelda nullist, sesttajuhäired. Psühhiaatrite hallutsinatsioonid jagunevad mitmeks liigiks:
- Tõelised hallutsinatsioonid – on patsiendi jaoks erksad kujutised, millel on teatud kuju, värv, lõhn ja mis eritavad spetsiifilisi helisid. Tõelisi hallutsinatsioone tajub patsient kui reaalsuse ilmingut oma meelte kaudu, ta püüab nendega manipuleerida, justkui eksisteeriksid tema nähtud nähtused või objektid reaalsuses. Lisaks peaksid tõelisi hallutsinatsioone kogeva patsiendi sõnul kõik teda ümbritsevad inimesed neid samamoodi tajuma, nagu tema ise.
- Patsient tajub pseudohallutsinatsioone kui midagi ebaloomulikku, kuid tegelikult eksisteerivat, sellel puudub heledus, sageli kehatu, see võib tekkida kas patsiendi enda kehast või piirkondadest, mis ei allu sellele. tema retseptorid. Sageli arvab patsient, et valehallutsinatsioonid on sunniviisiliselt sisestatud tema kehasse spetsiaalsete seadmete, aparatuuri, masinate abil või talle avaldatava vaimse mõju tõttu.
Lisaks nendele kahte tüüpi hallutsinatsioonidele jagunevad need ka meeleelundite järgi, millega neid võib põhjustada:
- vistseraalne;
- maitsestatud;
- visuaalne;
- lõhn;
- kuuldav;
- taktiilne.
Igal sellisel hallutsinatsioonitüübil on oma teaduslik määratlus ja selle saab jagada mitmeks alatüübiks, mis on kliinilise psühhiaatria jaoks oluline.
Muide, hallutsinatsioone võib soovitada ja tekitada. Üks psühhiaatria meetoditest kasutab Aschaffenburgi sümptomit, kui patsiendil lastakse eelnev alt kuulata.lahti ühendatud telefoni, testides sellega tema valmisolekut kuulmishallutsinatsioonideks. Või on Reichardti sümptom tühja lehe sümptom: patsiendile antakse täiesti valge paberileht ja kutsutakse sellel kujutatust rääkima. Hallutsinatsioonid võivad olla ka funktsionaalsed, tekkida teatud retseptorite ärrituse taustal ja kaovad pärast stiimuli eemaldamist. Muide, Lewis Carrolli muinasjutust "Alice Imedemaal" pärit pilti seenekütsil vesipiipu suitsetavast Blue Caterpillarist peavad paljud klassikaliseks hallutsinatsiooniks.
Nii ilus illusioon
Psühhiaatrias torkab silma teist tüüpi tajuhäired – illusioonid. Seda mõistet tunnevad kõik, isegi need, kes ei kannata psühhiaatriliste tajuhäirete all. Inimesed kasutavad sageli väljendit "ilus illusioon, kohutav illusioon". Mis see siis on? Üht tüüpi tajuhäire teaduslik määratlus kõlab nagu tegelikkuses eksisteerivate objektide ebaõige, ekslik tajumine. Meelte petmine – see on illusioon. Näiteks võib illusioon tekkida siis, kui stiimuli tase on ebapiisav – pimedas on väga lihtne võtta inimfiguuri jaoks põõsa piirjooni. Seega ei ole illusioonide tekkimine alati psühhiaatria valdkond. Illusiooni iseloomulikud tunnused on:
- objekt või nähtus, mis on allutatud sensoorsetele moonutustele: figuur, hääl, puute- või ruumiaisting;
- reaalse objekti moonutamine, väär tajumine ja hindamine;
- illusioon põhineb sensoorsel tajul, see tähendab, et inimese retseptorid on tegelikult mõjutatud, kuid seda tajutakse pisut teisiti, kui see tegelikult on;
- vale tundmine tõelisena.
Visuaalse taju häire on tervete inimeste üks sagedasi illusioone. Pealegi võib selline viga olla füüsilise või füsioloogilise iseloomuga. Illusioonide füüsilisel olemusel pole psühhiaatriaga mingit pistmist, samal miraažil kõrbes on põhjendus, kuigi mitte liiga lihtne, kuid füüsika täppisteaduse poolt tõestatud. Kliiniline psühhiaatria tegeleb psühhopatoloogiliste luuludega:
- afektiivne, mis tekib ähvardava ohu ees hirmu või närvilise erutuse taustal;
- verbaalne, st verbaalne, illusioonid – üksikud sõnad või fraasid, mida inimene kuuleb;
- pareidoolsed illusioonid - visuaalsed illusioonid, mis tekivad reaalse pildi taustal piltide oletamisega, näiteks joonistus tapeedil võib saada illusiooniks pildi hirmutavast sisust; kõige sagedamini täheldatakse selliseid illusioone loomingulistel isiksustel, näiteks on teadlased leidnud, et Leonardo da Vinci põdes pareidooliat.
Illusioonide alus – ümbritseva maailma tajumise ja ettekujutuste häired. Need ei ole alati patoloogilised. Sageli on need põhjustatud taju moonutusest retseptorite töö ebaõige hindamise taustal.
Mõtlemine ja mälu tajuhäirete korral
Mis eristab mõistlikku inimest kogu muust elustolendid? Oskus mõelda. Mõtlemine on peamine kognitiivne protsess, mis ühendab inimest ümbritseva maailma loogiliseks pildiks. Mõtlemine on lahutamatult seotud taju ja mäluga. Kõik protsessid, mis iseloomustavad inimest kui ratsionaalset olendit, on tuhandeid aastaid muutunud, arenenud ja teisenenud. Ja kui alustuseks oli oma loomulike vajaduste (toit, paljunemine ja enesesäilitamine) rahuldamiseks vaja rakendada vaid füüsilist jõudu, siis aja jooksul õppis inimene looma loogilisi ahelaid – mõtlema, et saada vajalikku tulemust. väiksema füüsilise pingutusega ning kahjustades tervist ja elu. Saadud soodsa tulemuse kinnistamiseks hakkas arenema mälu - lühiajaline, pikaajaline, aga ka teised inimestele omased vaimsed funktsioonid - kujutlusvõime, tulevikunägemise võime, eneseteadvus. Taju- ja mõtlemishäirete sümbioos – psühhosensoorsed häired. Psühhiaatrias jagunevad need häired kahte põhitüüpi:
- depersonaliseerumine võib avalduda nii oma keha ebaõigete aistingute, nn vaimse depersonaliseerimise kui ka moonutatud arusaamadena omaenda "minast" - vaimne depersonalisatsioon;
- derealisatsioon avaldub ümbritseva maailma moonutatud tajumises – ruumi, aega, dimensioone, ümbritseva reaalsuse vorme tajub patsient moonutatuna, kuigi ta on täiesti kindel, et tema nägemus on õige.
Mõtlemine on inimese omadus. Mõistlik mõtlemine lükatakse rikkumistega ümbertaju. Psühhiaatria kui kliinilise meditsiini valdkond püüab leida viise, kuidas lahendada psüühiliste patsientide tajuhäiretest tingitud vaidlusi. Tajuhäirete korral ilmnevad patsientidel ka mõttehäired – mõttetud, obsessiivsed või ülehinnatud ideed, millest saab sellise inimese elu mõte.
Psühhiaatria on keeruline teadus inimese vaimuhaigustest, mille valdkond on taju-, mälu- ja mõtlemishäired ning muud vaimsed funktsioonid. Pealegi on kõik vaimse tervise probleemid kõige sagedamini seotud terve hulga vaimsete funktsioonidega – alates meelte tööst kuni lühi- või pikaajalise mäluni.
Miks on reaalsustaju häiritud?
Psühhiaatriliste probleemidega silmitsi seistes tekib küsimus: mis on tajuhäirete põhjused? Neid võib olla terve kompleks: alkoholi- ja uimastimürgitusest inimese psüühika patoloogilise seisundini. Psüühikahäireid on üsna raske diagnoosida, sageli seetõttu, et inimene ei oska täpselt kirjeldada oma tundeid, temaga juhtunud või toimuvaid sündmusi ning haiguse algstaadiumid ei ole alati teistele märgatavad. Tajuhäired võivad tekkida siseorganite või süsteemide mis tahes haiguste tagajärjel, samuti saadud teabe töötlemise, selle analüüsi ja konkreetse tulemuse saamise rikkumise tõttu. Psühhiaatriline praktika ei suuda praegu absoluutselt täpselt kindlaks määrata tajuhäire tekke põhjuseid, välja arvatud mürgistused, kui patoloogia mehhanismmürgise aine järgi täpselt määratud. Reaalsuse tajumise häired võivad ja peaksid tekitama ümbritsevate inimeste erksust, kuna sageli ei kiirusta patsiendid ise spetsialistide poole pöörduma, pidades neid rikkumisi millekski patoloogiliseks. Õigeaegselt tuvastatud probleem ümbritseva reaalsuse tajumisel võib aidata patsiendil tõsiseid probleeme vältida. Moonutatud reaalsus on suur probleem nii patsiendile kui ka teda ümbritsevatele inimestele nii vaimselt kui ka füüsiliselt.
Laste fantaasiad ja tajuhäired
Lastepsühhiaatria ja -psühholoogia on eriline meditsiin. Lapsed on suured unistajad ja leiutajad ning lapse psüühika suurenenud reaktiivsus ja vähene elukogemus ei anna lapsele võimalust õigel ajal iseseisv alt valeaistinguid parandada. Seetõttu on laste tajuhäired pedagoogika, psühholoogia ja psühhiaatria erivaldkond. Nägemis- ja kuulmisillusioonid on iga inimese lapsepõlve üks komponente. Öösel räägitud hirmujutust saab voodi alla või kappi peitu pugenud beebi jaoks tõeline õudusunenägu. Kõige sagedamini tekivad sellised häired õhtul, mõjutab lapse väsimus ja unisus. Hirmutavad jutud ja lood, eriti lapsele öösel räägitud, võivad saada neurootilise seisundi kujunemise aluseks. Hallutsinatsioonid tekivad lastel kõige sagedamini somaatiliste ja nakkushaiguste taustal kehatemperatuuri tõusu tagajärjel. Selliste häirete kõige sagedasemate ilmingute vanus- 5-7 aastat. Seda laadi hallutsinatsioonid on elementaarsed – sädemed, valgussähvatused, kontuurid või inimeste, loomade kujutised ning helidest kuulevad lapsed hüüdeid, koputusi, lindude või loomade hääli. Kõiki neid nägemusi tajub laps muinasjutuna.
Skisofreenia ilmingute all võivad kannatada ka erinevas vanuses lapsed. Sel juhul omandavad kõik hallutsinatsioonid keeruka, sageli kurja iseloomu. Hallutsinatsioonide süžee on keeruline, sageli ohustades beebi tervist või isegi elu. Vanemas noorukieas, 12-14-aastastele lastele on iseloomulik maitse- ja kombamishallutsinatsioonide areng, laps hakkab keelduma varem lemmiktoidust, tema iseloom ja käitumine muutuvad.
Pediaatria ja lastepsühhiaatria eristab kaasasündinud tajuhäiretega lapsi erirühma. Nendel juhtudel laps kasvab ja õpib kompenseerima mõningate aistingute puudumist, soodustades teiste sensoorsete võimete arengut. Klassikaline näide – kaasasündinud kuulmislangusega lapsel on suurepärane nägemine, ta märkab väiksemaidki detaile, pöörab rohkem tähelepanu ümbritseva reaalsuse pisidetailidele.
Taju on aluseks teadmistele ümbritsevast maailmast kõigis selle ilmingutes. Tundmiseks antakse inimesele kuus meeleelundit ja üheksa sorti retseptoreid. Kuid lisaks aistingutele tuleb saadud informatsioon edastada aju vastavatesse osadesse, kus see peab läbima töötluse ja analüüsi, koostades aistingute kompleksi põhjal reaalsusest üldpildi ningelukogemus. Tajumise tulemuseks on pilt ümbritsevast reaalsusest. Rikkumised maailmast pildi saamise ahelas vähem alt ühes lülis viivad tegelikkuse moonutamiseni. Psühhiaatria kui kliinilise meditsiini valdkond uurib nii üksiknähtuste kui ka inimese üldiste terviseprobleemide komponentide tajuhäirete põhjuseid, arenguetappe, tunnuseid ja sümptomeid, ravi- ja ennetusmeetodeid.
