Nohu on üks ebameeldivamaid nähtusi, millega iga inimene on kokku puutunud. Paljud inimesed arvavad, et sellele haigusele ei tohiks erilist tähelepanu pöörata. Kuid nagu praktika näitab, võib nohu ilma õigeaegse ravita minna kroonilisse staadiumisse ja põhjustada tõsiseid tüsistusi, millest üks on subatroofiline riniit.
Definitsioon
Subatroofiline riniit (ICD kood 10 J31.0) on üks levinumaid haigusi, mille puhul pöördutakse kõrva-nina-kurguarsti poole. Patoloogia tekib siis, kui nina limaskestas on häiritud rakkude toitumine. Subatroofiline riniit väljendub liigses kuivuses ninas ja kooriku moodustumisel, mis kaugelearenenud juhtudel võib eemaldamisel esile kutsuda verejooksu. Haigus ilma õigeaegse ravita võib põhjustada tüsistuste teket.
Subatroofilise riniidi foto on esitatud allpool.
Klassifikatsioon
Subatroofiline riniit võib esineda järgmistes vormides:
- Kuiv. Seda iseloomustab kuivustunne mitte ainult ninas, vaid ka ninaneelus.
- Ees. Sissehingamisel on tunne, et ninas on võõrkeha.
- Vürtsikas. See areneb teiste ülemiste hingamisteede haiguste taustal. Vajalik arstiabi.
- Krooniline. See on ägeda vormi kaugelearenenud staadium. Mõned rakud võivad olla asendatud sidekoega.
Esinemise põhjused
Subatroofilise riniidi põhjused on üsna tavalised ja võivad olla nii välised kui ka sisemised. Mõelge neist levinuimatele:
- Madal õhuniiskus ruumis, kus patsient töötab või elab.
- Pübides tolmustes ruumides.
- Ohutuseeskirjade rikkumine ohtlikes tööstusharudes.
- Elu tööstusrajatiste lähedal.
- Pikaajaline elamine kuiva kuuma kliimaga piirkonnas.
- Suitsetamine, sealhulgas passiivne suitsetamine.
- Ninavigastused.
- Vasokonstriktorite pikaajaline kasutamine.
- Aneemia.
- Plastikakirurgia ja muud kirurgilised sekkumised.
- Avitaminoos.
- Hormonaalsed häired.
- Viirusnakkused.
- Bakteriaalsed infektsioonid.
- Mõnikord võib patoloogia areng esile kutsuda kesknärvisüsteemi haigusi.
- Allergilised reaktsioonid.
- Vähenenud immuunsus.
- Immuunpuudulikkuse seisundid.
Pikaajalisel kokkupuutel provotseerivate teguritega ja piisava ravi puudumisel võib tekkida krooniline subatroofiline riniit (ICD 10 J31.0).
Kliiniline pilt
Subatroofilise riniidi sümptomid on paljuski sarnased külmetuse sümptomitega, kuid neil on mõned iseärasused. Mõelge neile üksikasjalikum alt:
- Esiteks on ebamugavustunne ninas.
- Ninakäikude põletamine või kipitus.
- Kärnad ninas.
- Nina limaskesta kuivamine.
- Haistmishäired.
- Sage aevastamine.
- Hingamisraskused.
- Viskoosse, raskesti eraldatava lima olemasolu.
- Mõnikord võib ninaverejooks tekkida, kui koorikud on kahjustatud.
Võivad ilmuda ka märgid, näiteks:
- Peavalu.
- Lihaste nõrkus.
- Norskamine.
- Söögiisu kaotus.
- Üldine halb enesetunne.
Kõrgemate temperatuuride ja hüpotermia korral võivad sümptomid süveneda.
ICD 10 kood J31.0 subatroofilise riniidi jaoks. Selle erinevus teistest nohutüüpidest seisneb selles, et ninakäikudest ei teki rohkelt eritist.
Diagnoos
Täpse diagnoosi seadmine selgitab välja riniidi põhjuse ja määrab kõige tõhusama ravi. Diagnostiliste meetmetena kasutatakse järgmist:
- Anamneesi kogumine. Sageli piisab provotseeriva teguri tuvastamisest.
- Vere- ja uriinianalüüsid.
- Nina eesmine ja tagumine rinoskoopia. Uuringu viib läbi kõrva-nina-kurguarst, kasutades otsaesist helkurit ja spetsiaalseid peegleid, mis võimaldavad ninakõrvalurgeid laiendada.
- Sinuse endoskoopia.
- Nina limaskesta õhetus. Selle protseduuri läbiviimisel on mikroskoopilise uurimise abil võimalik paljastada lima rakuline koostis. Subatroofse riniidi korral ilmneb neutrofiilide, eosinofiilide ja surnud epiteelirakkude ülekaal. Haiguse kaugelearenenud staadiumis ja patogeense taimestiku lisandumisega selle diagnostilise meetodi abil on võimalik patogeeni tuvastada.
Mõnikord rakendatakse lisameetmetena järgmisi protseduure:
- Limabakterid mädase sekretsiooni korral (antibiootikumide tundlikkuse määramiseks).
- Biokeemiline vereanalüüs.
- Ninaõõne röntgenülesvõte, kui haigusega kaasnevad tüsistused ja on oht naaberorganite kaasamiseks patoloogilisesse protsessi.
- Tomograafia.
- Rinopneumomeetria.
Ravi
Subatroofilise riniidi raviplaani määrab arst individuaalselt pärast kõigi ettenähtud analüüside tulemuste saamist. Esiteks on teraapia suunatud nina limaskesta taastamisele ja provotseeriva teguri kõrvaldamisele. Parima efekti saavutamiseks on ette nähtud kompleksne ravi, mis hõlmab mitte ainult ravimeid, vaid ka taastavaid protseduure. ATMõnel juhul võib olla näidustatud operatsioon. Subatroofse riniidi korral on sümptomid ja ravi omavahel seotud. Vaatame lähem alt.
Konservatiivne ravi
Ravimiravi hõlmab järgmisi ravimite kategooriaid:
- Immunomodulaatorid.
- Vitamiini- ja mineraalide kompleksid, sh jood, raud, magneesium ja k altsium, mis taastavad vereringet ja tugevdavad veresoonte seinu. Kasutatakse lühikese vaheajaga kursustel.
- Soolsed lahused nina puhastamiseks koorikutest ja limast. Pesemine peaks toimuma iga 2 tunni järel. Protseduur hoiab ära stagneerunud protsessid ja takistab nakkuste levikut. Kasutada võib selliseid ravimeid nagu Aqualor, No-S alt ja teised.
- Drops: "Otrivin", "Nazivin".
- Salvid ja kreemid nina limaskesta niisutamiseks. Võite kasutada "Oxolinic salvi", kibuvitsaõli või astelpaju. Nad mitte ainult ei pehmenda limaskesta, vaid osalevad ka kudede regenereerimises, toidavad ja kaitsevad patogeensete bakterite mõju eest. Võite kasutada ka joodi-glütseriini või furatsiliini salvi, "Pinosol" ja "Vinilin".
- Metaboolsed ravimid. Näiteks "kokarboksülaas".
- Kui bakposev avastas patogeense taimestiku olemasolu, määratakse antibakteriaalsed ravimid.
- Antioksüdandid. See ravimite kategooria parandab veresoonte seinte seisundit, avaldab positiivset mõju nii ninaõõne kudedele kui ka kogu kehale.üldiselt.
Lisaks ül altoodule on väga olulised järgmised soovitused:
- Sooritage hingamisharjutusi.
- Jälgi tervislikku eluviisi.
- Söö õigesti.
- Tugevda immuunsust.
- Kasutage kaitsevahendeid ohtlikes tööstusharudes.
- Tee sporti.
- Allergeenideta.
- Valgusisaldusega toiduainete ülekaal toidus.
- Nohu õigeaegne ravi.
Võib määrata ka järgmisi ravimeetodeid:
- Sissehingamine.
- Mudaravi.
- Kastmine leeliseliste lahustega.
- Kuumutage kompresse.
- Induktotermia.
- Refleksoloogia. Näiteks sinepiplaastrid säärelihaste jaoks.
Kirurgiline ravimeetod
Eriti kaugelearenenud juhtudel või konservatiivse ravi mõju puudumisel võib tekkida olukord, kus siinused saavutavad maksimaalse laienemise. See kutsub esile luukoe patoloogilise muutuse. Sel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine, mille käigus implantaadid paigaldatakse patsiendi ninakõrvalurgetesse. See võimaldab siinuste normaalse suurusega naasta.
Rahvalikud retseptid
Traditsioonilise meditsiini retseptid on end tõestanud abivahendina subatroofilise riniidi ravis. Tervendavaid taimi saab kasutada infusioonide, keetmiste, inhalatsioonide kujul. Mõelge neist levinuimatele:
- Aloe. Sisse tilgutatakse taime mahlaninakäigud. Võib kasutada isegi haiguse kroonilises staadiumis.
- Taruvaik. Aitab taastada hingamist, leevendab põletikku ning parandab lima hõrenemist ja eritumist. Selleks segatakse taruvaigu vesilahus maisiõliga vahekorras 1:1 ja tilgutatakse ninakäikudesse.
- Peedimahl. Neid tilgutatakse ninna kaks korda päevas, igaüks 5 tilka.
- Aprikoosiseemne- ja virsikuõli. Enne kasutamist tuleb neid kuumutada temperatuurini 40 °C.
- Jahubanaani ja naistepuna leotis. Neil soovitatakse tilgutada ninna 3 tilka mitu korda päevas.
- Echinacea keetmine, mida soovitatakse immuunsuse tugevdamiseks tarbida 2 korda päevas.
Nina loputamine meresoola lahusega on samuti hästi mõjunud.
Kui pärast õli või salvi kasutamist tekib tugev põletustunne ninas või aevastamine, ei anna see ravi tõenäoliselt tulemusi. Soovitatav on nõu saamiseks pöörduda arsti poole.
Oluline on meeles pidada, et traditsioonilise meditsiini kasutamine peaks toimuma arsti järelevalve all ja allergiate puudumisel. Maitsetaimede valik toimub rangelt individuaalselt.
Et vältida haiguse üleminekut krooniliseks subatroofseks riniidiks, tuleks sellist ravi kasutada koos teiste meetoditega.
Tüsistused
Vaatamata asjaolule, et subatroofilist nohu ei peeta ohtlikuks patoloogiaks, võib ilma korraliku ravita ja provotseeriva teguri välistamata tekkida tüsistus, nagu nina limaskesta hõrenemine. Sel juhul võib põletikuline protsess mõjutada ka sügavamaid kudesid, kuniluu. See loob soodsa keskkonna patogeensete mikroorganismide elutegevuseks, mis kutsub esile sekundaarse haiguse arengu, mis võib mõjutada hingamisteid ja mõnel juhul põhjustada kopsupõletikku. Võimalikud on ka atroofilised muutused ninaneelus.
Patogeense taimestiku olemasolu võib põhjustada kõrvapõletiku, sinusiidi või põskkoopapõletiku teket. See on tingitud asjaolust, et subatroofse riniidi hõrenenud nina limaskest ei suuda luua barjääri patogeensetele bakteritele.
Ennetamine
Subatroofilise riniidi riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- Võtke süstemaatiliselt läbi vitamiiniteraapia kuur.
- Tugevda immuunsust.
- Tehke mõõdukat treeningut.
- Jälgige igapäevast rutiini.
- Söö õigesti.
- Kasutage kaitset ohtlikes tööstusharudes.
- Niisutage siseõhku vastav alt vajadusele.
- Tuuluta korterit regulaarselt ja vii läbi märgpuhastus.
- Ravige nohu õigeaegselt ja täielikult.
- Hüpotermia vältimine.
- Ravi haigusi, laskmata neil krooniliseks muutuda.
- Ärge ravige ise ja järgige kõiki arsti soovitusi.
Prognoos ja järeldus
Subatroofse riniidi õigeaegse ravi korral on prognoos enamikul juhtudel positiivne. Õigesti valitud ravi võimaldab selle haiguse lühikese aja jooksul ravida ja taastada nina limaskesta normaalseks.osariigid. Kuid tasub meeles pidada, et esilekerkivate märkide ignoreerimine võib põhjustada üsna tõsiseid tüsistusi ja provotseerida sekundaarse infektsiooni ja tõsise haiguse arengut. Seetõttu peaksite esimeste sümptomite ilmnemisel konsulteerima arstiga, kes määrab tõhusa ravi, mis võimaldab teil haigusest kiiresti vabaneda.