Kui ohtlik on herpes suus? Kuidas seda haigust lapsel ravida? Need küsimused puudutavad iga lapsevanemat. Nendele vastamiseks peaksite haigust uurima. Alustame sellest, et herpes või herpesinfektsioon on haigus, mis tekib herpes simplex-viirusega nakatumise tagajärjel. See edastatakse kõige sagedamini vertikaalsel (transplatsentaalsel teel em alt lapsele), seksuaalsel või (vere kaudu) levival teel. Mõnikord on kontakti kaudu leviv viis võimalik nahakahjustuse piirkonnas.
Nüüd levinud arvamus, et herpesviirus levib lasterühmades õhus olevate tilkade kaudu, on põhimõtteliselt vale. Patoloogia ilmneb beebil 1-2-aastaselt, kui ema immunoglobuliinid alles hakkavad asenduma omadega ja see protsess kestab kuni 4-5 aastat. Seetõttu on nii vajalik õigeaegselt õige raviga alustada.
Funktsioonid
See viirus on rakusisene, integreerub püsiv alt närviganglionrakkude DNA-sse, hakates suurel kiirusel paljunema. Jäädes passiivseks, ei põhjusta see haigusi. Üleminek aktiivsele faasile toimub nõrgenemise tõttupuutumatus.
Patoloogiat iseloomustab spetsiifiline lööve rühmitatud vesiikulite kujul läbipaistva vedela sisuga punetava naha taustal. Enamik naisi, kellel on enne rasedust vähem alt korra olnud herpes, annavad oma lapsele immunoglobuliine, mis kaitsevad tema keha kuni 1-2 aastat.
Põhjused
HSV-d aktiveerivad põhjused on hüpotermia, unepuudus, alatoitumus, immuunsüsteemi nõrgenemine (interferoonide ja muude humoraalse immuunsuse tegurite hulga vähenemine nende suurenenud tarbimise või ebapiisava tootmise tõttu) järgmised tegurid:
- Rasked või ägedad infektsioonid. See võib olla isegi SARS ja peaaegu kõik nakkushaigused.
- Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse sündroomid (nagu HIV oportunistlikud infektsioonid).
- Autoimmuunhaigused.
- Sekundaarne immuunpuudulikkus.
- Onkoloogilised haigused (leukeemia, vähk ja teised), kiiritus- ja keemiaravi.
- Tsütostaatilistel ravimitel on võimas immunosupressiivne toime.
- Suurannuseline steroidravi.
- Astma, atoopiline dermatiit.
- Endokriinsüsteemi haigused, eriti neerupealiste puudulikkus.
Tüübid
Et mõista, kuidas ravida herpese lapse suus, peate välja selgitama selle tüübi. Selliste viiruste perekond jaguneb alamperekondadeks (alfa, beeta, gamma), kuhu kuulub umbes 90 viirustüve, kuid ainult vähesed on inimestele ohtlikud, olenemata vanusest.
Herpes simplex viirus (tüüp 1) on iseloomustatudvesikulaarse lööbe ilmnemine koos üldise halb enesetunne.
Teist tüüpi viirust nimetatakse suguelunditeks, kuna see esineb suguelundite piirkonnas. Vastsündinu nakatub sünnituse ajal.
Tuurõuged on 3. tüüpi viirus (Varicella zoster), mida lapsepõlves kannavad peaaegu kõik inimesed, kuna see levib õhus olevate piiskade kaudu ja on väga nakkav. Tulemuseks on eluaegne immuunsus, kuid teistsugune viiruse tüvi võib teid igas vanuses haigeks teha.
Epsteini-Barri viiruse neljas tüüp, see põhjustab haigust nakkusliku mononukleoosi, mis tekib lümfisõlmede kahjustusega.
5. tüüpi herpesviirus on põhjustatud tsütomegaloviiruse infektsioonist, mille esinemine on asümptomaatiline, kuid rasedate naiste äge vorm on lootele ohtlik või on täis närvisüsteemi kaasasündinud haigusi või isegi väärarenguid.
Viruse tüüp 6 on eksanteem, mis sarnaneb punetistega, kuid erineb siiski lööbe olemuse poolest.
Herpeetiline stomatiit
Liikugem nüüd tegeliku õppeteema juurde. Et vastata, kuidas ravida herpese lapse suus, peaksite mõistma selle funktsioone. Lisateavet nende kohta hiljem.
Herpeetiline stomatiit tekib siis, kui suus ilmneb iseloomulik vesikulaarne lööve. See kahjustab põski, igemeid (gingiviit), keelt (glossiit) ja suulagi, läheb edasi palatiinsetele mandlitele, võlvidele, kõri tagaosale (farüngiit). Seda põhjustavad nii esimest kui ka teist tüüpi viirus.
Haiguse käik:
- lihtne;
- mõõdukas;
- raske;
- latentne.
Faasid:
- vürtsikas;
- alaäge.
Taastumine: remissioonid, ägenemised.
Haiguse sümptomid
Lapse suhu ilmuvad spetsiifilised mullid, mis kiiresti lõhkevad, muutudes nende ümbert punetavaks. See kõik küpseb talumatult, põleb, sügeleb, valutab, millega kaasneb suurenenud süljeeritus.
Seisund on tavaliselt mõõdukas, mõnikord raske. Termomeeter näitab palavikulisi numbreid, sooja on 39-40 kraadi, mis püsib kuni nädala. Iseloomustab valu, higistamine, tujukus ja närvilisus. Laps keeldub söömast, mis raskendab veelgi tema seisundit.
Tüsistused
Suur tõenäosus liituda sekundaarse infektsiooniga, sageli streptokokkinfektsiooniga. Mõnikord laieneb protsess palatinaalsetele mandlitele ja põhjustab herpeetilist või streptokokilist tonsilliiti. Seda haigust võib komplitseerida ka herpeetiline trahheiit, kui infektsioon levib bronhidesse - bronhiit ja isegi herpeetiline kopsupõletik, see tähendab kopsupõletik. Mõnel juhul esineb nägemisorganite herpeetiline kahjustus: sarvkesta erosioon, episkleriit, koorioretiniit, uveiit. Üldise vormide või raskete tüsistuste rasketel juhtudel võivad tekkida DIC, toksiline hepatiit ja isegi toksiline šokk. Nad vajavad intensiivravi.
Mida noorem on laps, seda tõenäolisem alt tekivad ravimata jätmisel sellised tüsistused nagu herpeetiline meningiit ja entsefaliit.
Herpeetiline kopsupõletik ja entsefaliit onsurmav. Kui herpeetiline kahjustus tekib primaarse või sekundaarse immuunpuudulikkuse taustal, on haiguse kulg eriti raske ja suureneb tüsistuste tõenäosus ning lisandub ka sekundaarne infektsioon.
Vanuseomadused
Seal on vanusele iseloomulikud tunnused – vastsündinu või kaasasündinud herpes isoleeritakse eraldi. See edastatakse em alt, kellel on äge herpeetiline infektsioon, ja esineb reeglina üldistatud kujul koos herpeetilise stomatiidiga. Patoloogia nõuab viivitamatut tõhusa ravi alustamist, vastasel juhul on see täis surmavaid tüsistusi.
Alla 3-aastastel lastel võib haigusprotsess olla ka üldistatud ning kulgeb tingimata tonsilliidi ja suuümbruse nahalööbega, samuti väga kõrge temperatuuriga, mis kestab 5-7 päeva. Eelkooliealistel ja kooliealistel lastel ei ole kalduvust üldistamisele, haiguse kulgu tõsidusele, välja arvatud rasked immuunpuudulikkuse seisundid.
Küsitlusmeetodid
Ravi määrab arst. See tähendab järgmist:
- verekliinik laiendatud leukotsüütide valemiga;
- herpes simplex viiruse olemasolu ja koguse määramine veres, samuti selle tüüp;
- immunoglobuliinide G ja M tase;
- Mullide lõhkemist kraapimine ja nende viroloogiline uuring.
Teraapia
Kõik ei tea, kuidas ravida herpese lapse suus ja kuidas seda ravida (aasta või vanemad). Selle haiguse ravi on patogeneetiline, sümptomaatiline ja lokaalne. Rakenda:
- Viirusvastaneravimid. Need on ravi aluseks, nad on väga tõhusad, kuid kahjuks ei suuda nad viirust täielikult hävitada, kuna seda kaitseb rakk ise, millel see "parasiite" teeb. Kuid ravimid vähendavad oluliselt viiruse aktiivsust biokeemiliselt. Näiteks "Acyclovir", "Gerpevir". Ravimeid manustatakse suu kaudu või intravenoosselt, tilguti. "Acyclovir" annus on 45-60 mg / kg päevas, jagatud 2 süstiks. Antiherpeetilisi ravimeid kasutatakse ka paikselt, salvide kujul, kuid need mõjuvad nahale tõhusam alt kui limaskestadele.
- Immunoglobuliinipreparaadid, nagu Pentaglobiin või Intraglobiin. Neid kasutatakse üldiste infektsioonide või raskete haigusjuhtude korral.
- Ravimid, samuti endogeense interferooni indutseerijad. Viimane on lihts alt vajalik, selle puudus organismis kompenseeritakse: ninatilgad, pihustid, tabletid, suposiidid.
- Palavikuvastased mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Neid kasutatakse kõrgendatud temperatuuridel ja valu leevendamiseks. Nad inhibeerivad ka prostaglandiinide, tsüklooksügenaasi ja teisi põletikumediaatoreid, eemaldades selle.
- Antihistamiinikumid, näiteks Fenistil, Fenkarol. Need võivad vähendada sügelust ja vähendada põletikulise reaktsiooni aktiivsust.
- Askorbiinhape ja tokoferool. Nad täidavad herpese ravis taastavat funktsiooni. Süstitavaid vitamiine, aga ka multivitamiine suspensioonides, dražeed saab kasutada 6 aasta pärast. Kõige tugevama toimega on ka A-, E-, D-vitamiinid.
- Kohalik ravi. Suur hulk antiherpeetilisi aineid sisaldavaid salverajatised. Need on mõeldud ka konjunktiivi jaoks. E-vitamiini preparaati võib kasutada ka paikselt, et taastada kahjustatud naha ja limaskestade terviklikkus.
- Hepatoprotektorid. Pikaajalise ravi korral antiherpeetiliste ravimitega on vaja kaitsta maksarakke. Seetõttu on arsti kontroll oluline.
Mõned inimesed küsivad, kuidas ravida herpest 1-aastase lapse suus ja kuidas seda ravida. Infektsiooniteraapia meetodite kasutamisel on vanusega seotud tunnused. Vastsündinutel ja kuni 3-aastastel väikelastel on ülekaalus ravimküünalde ravimvorm. Immunomoduleerivad ravimid, näiteks "Viferon" või "Laferobion", on põhimõtteliselt vajalikud, kuna immuunsus selles vanuses ei toimi veel iseseisv alt.
Kuni 2-3 eluaastani on lapsel ema immunoglobuliinid ja pärast seda vanust ja nende puudumisel võib kasutada immunoglobuliinide kasutuselevõttu.
Täiendav teraapia
Kui te ei tea, kuidas ravida lapse suus esinevat herpese ja kuidas seda ravida 2-aastaselt, tasub meeles pidada, et palavikuhoogude vältimiseks alla 3-aastastel lastel on mittesteroidsed anti- ravikompleksis kasutatakse põletikuvastaseid ravimeid. Näiteks "Ibuprofeen", "Paratsetamool" suposiitides. Raskete, keeruliste ja üldistatud vormide korral manustatakse ravimeid intravenoosselt.
Paljud ei tea, kuidas ravida laste herpest suus ja selle ümbruses. Viige läbi infusioonravi vastav alt raviprotokollidele ja juhistele. Kestus 7-21 päeva. Kell"Acyclovir" pikaajalisel kasutamisel on vaja raviskeemi lisada hepatoprotektorid, kuna see põhjustab maksa toksilisi kahjustusi.
Neonataalset herpese ehk bakteriaalse infektsiooniga tüsistunud herpese ravitakse antibiootikumidega. Koos nendega kasutatakse ka probiootikume ja isegi seenevastaseid aineid.
Paljud mõtlevad, kuidas ravida herpese lapse suus ja kuidas ravida 5-aastaselt. Peamine asi, mida mõista, on see, et mis tahes kahtluste, ilmingute korral on alati vajalik arsti konsultatsioon. 3-6-aastaselt on haigus kergem, kuid valusad põletus-, kihelus- ja valuaistingud on tugevamad, sest areneb närvilõpmete müelinisatsioon ja suureneb tundlikkus. Need aistingud võivad häirida lapse und. Seetõttu on lihts alt vaja kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ja antihistamiinivastaseid ravimeid, mis leevendavad tõhus alt neid valulikke aistinguid. Kohalik ravi alates 3. aastast võib hõlmata lüsosüümi sisaldavaid preparaate, nagu Lyzobact.
6–15-aastane
Paljud inimesed küsivad, kuidas ravida 9-aastase lapse suu herpest. 6–15-aastastel lastel toimub kõigi süsteemide ja organite, oskuste ja võimete intensiivne kasv ja areng. Seetõttu kasutatakse ravimeid tablettide kujul.
Selles vanuses on vaja kasutada immunomodulaatoreid, mis on ka tablettidena, näiteks Cycloferon ja vitamiinid.