Düsbakterioosi ravimisel on paljud pessimistid, ei pea seda seisundit ohtlikuks. Osaliselt on neil õigus – paanikaks pole põhjust. Soole düsbakterioos, mille ravist tänapäeval teleekraanidelt pärit reklaamid hüüavad, ei ole iseseisev haigus, kuigi seda täheldatakse erineval määral peaaegu igal täiskasvanul. Reeglina on see probleem sagedamini seedetrakti patoloogiate tagajärg, sageli väga tõsine.
Haigus või mitte?
Kui düsbioos häirib soolestiku mikrofloora koostist: kasulike mikroorganismide (lakto- ja bifidobakterite) arv väheneb ja patogeensete mikroorganismide arv, vastupidi, suureneb. Huvitav on see, et täiskasvanud inimese soolestikus elab vähem alt 2 kg erinevaid mikroobe, mida esindab 300 liiki. Nende bakterite rolli ei saa üle hinnata: nad aitavad toitu seedida, osalevad kasulike mikroelementide, vitamiinide sünteesis, viivad organismist välja toksiine ja kantserogeene. Seedimisesprotsessid hõlmasid kolme mikroobide rühma:
- Kasulik (bifidobakterid, laktobatsillid). Need on vajalikud mao mikrofloora esindajate normaalse arvulise suhte säilitamiseks, allergiate ennetamiseks ja immuunkaitse tugevdamiseks. Kasulikud mikroobid ei lase patogeensel mikroflooral paljuneda.
- Neutraalne. Nad elavad ainult teatud seedetrakti osas. Need ei too kaasa mingit erilist kasu ega kahju.
- Patogeensed (stafülokokk, streptokokk, candida). Oportunistliku mikrofloora koloonia suurenemisega tekivad seedetrakti töös tõsised häired.
Kui täiskasvanutel ja lastel esineb soole düsbakterioos, kannatab seedesüsteem. Sellesse elundisse sisenev toit läbib esm alt bakterite poolt lõhestamise protsessi ja alles seejärel imendub verre. Ilma mikroobide täieliku osaluseta ei suuda organism sissetulevaid mikroelemente ja vitamiine omastada.
Mis põhjustab düsbioosi
Täiskasvanute düsbakterioosi ravi vajadusest tuleb rääkida spetsiifiliste sümptomite ilmnemisel. Soolestikus elavate igat tüüpi bakterite arvu reguleerib loodusliku valiku reegel: domineerivate liikide esindajatel ei ole piisav alt toitu, mistõttu nõrgemad neist surevad. Samas on olukordi, kus eelise saavad mitte kasulikud bakterid, vaid kahjulikud mikroobid. Tervisliku mikrofloora rõhumise põhjused võivad peituda mitmel juhul:
- Pikk vastuvõttravimid antibakteriaalsete, lahtistavate ravimite rühmadest. Immunosupressandid, steroidid, psühhotroopsed ravimid, adsorbendid, vähivastased ravimid jne võivad samuti mõjutada soolefloora kvantitatiivset koostist.
- Tasakaalustamata toitumine. See kontseptsioon tähendab vajalike komponentide puudust ja mitmesuguste tervet taimestikku pärssivate keemiliste lisandite üleküllust. Täiskasvanute düsbakterioosi (selle seisundi ravimiseks võib kuluda mitu kuud) võivad esile kutsuda toitumishäired, aga ka äkiline toitumise muutus.
- Seedesüsteemi kroonilised haigused (koletsüstiit, Crohni tõbi, maksatsirroos, pankreatiit, tsöliaakia ja muud patoloogiad).
- Soolekahjustus helmintide poolt, mille jääkained on mürgised. Ussid hävitavad terve soolefloora.
- Eelmine sooleoperatsioon.
- Stressiolukorrad, psühho-emotsionaalne stress ja muud neurogeensed tegurid, mis häirivad normaalset perist altikat.
Tihti kannatavad soolestiku düsbakterioosi (düsbioosi) all täiesti terved inimesed. Sel juhul tuleks põhjust otsida hooajalisest toidueelistusest, kutsetegevuse eripäradest, hobidest jne.
Sordid
Düsbakterioosi sümptomite avaldumise ja ravi tunnused sõltuvad suuresti selle esinemise põhjustest. Kaasaegses meditsiinis liigitatakse patoloogiat mitmel alusel, tõstes esile düsbioosi:
- Professionaalne – tõrked tekivad kahjuliku tööjõu tõttutegevused.
- Vanusega seotud – organismi loomuliku vananemisprotsessi tõttu tekib bakterite tasakaaluhäire.
- Toitev – põhjustatud ebaõigest toitumisest.
- Hooajaline – mikroobide koostis soolestikus varieerub olenev alt aastaajast. Ravi vajav düsbakterioos areneb peamiselt sügisel ja talvel.
Kursuse raskusastme järgi eristatakse kerget, mõõdukat ja rasket düsbioosi. See rikkumine võib muutuda krooniliseks vormiks pidevate või korduvate kliiniliste ilmingutega, äge (kestab mitte rohkem kui kuu) või pikaajaline (1 kuni 4 kuud).
Peen- ja jämesoole düsbakterioosi ravi on erinev. Esimesel juhul tekib probleem peensoole liigses saastumises, mis toob kaasa mikroobse koostise muutumise ja selle tulemusena seedetrakti normaalse talitluse häire. Valu on kõige sagedamini lokaliseeritud naba piirkonnas. Sagedasem patoloogia on käärsoole düsbioos, millega sageli kaasnevad mao ja kaksteistsõrmiksoole taimestiku häired. Patoloogia võib kulgeda raskes vormis ja pikaajaliselt, mõjutades negatiivselt inimese heaolu ja elustiili.
Sümptomaatilised sümptomid täiskasvanutel
Soolestiku düsbakterioosi ravi ei sõltu ainult kliinilise pildi raskusastmest ja patoloogia staadiumist, vaid ka häire mikrobioloogilisest variandist. Samal ajal on mitmeid märke, mis viitavad mikrofloora koostise muutumisele. Esiteks on need rikkumisedtool. Kõhulahtisus on täiskasvanute soole düsbioosi kõige levinum sümptom. Ravi vajavad ka patsiendid, kellel on regulaarne kõhukinnisus. Eriti sageli teeb see perist altika vähenemisest põhjustatud probleem murelikuks eakaid.
Lisaks täheldatakse düsbioosi korral sageli probleeme väljaheite moodustumisega. Käimasolevate lagunemis- ja käärimisprotsesside tõttu, mis esinevad igal neljandal patsiendil, ei muutu mitte ainult väljaheidete koostis, vaid ka nende kuju, värvus, lõhn. Väljaheited võivad muutuda vedelaks, vahutavaks, omandada heleda varjundi. Võimalikud on ka muud soole düsbakterioosi sümptomid, mille ravi nõuab integreeritud lähenemist:
- põletus pärakus, hullem pärast roojamist;
- väljaheidete lõhna muutmine (mäda, mäda, hapu);
- suurenenud kõhupuhitus (sel juhul loeb gaaside hais);
- puhitus;
- iiveldus, oksendamine;
- isutus;
- õige roojamise võimatus;
- röhitseb mäda maitsega suus.
Väärib märkimist, et düsbioosi sümptomid võivad igal patsiendil avalduda erinev alt. Ligikaudu pooltel selle häirega patsientidest on ainult vedel väljaheide või regulaarne kõhukinnisus.
Haigusnähud lapsepõlves
Patoloogia ei esine mitte ainult täiskasvanutel, vaid ka imikutel, sealhulgas vastsündinutel ja imikutel esimesel eluaastal. Samal ajal ei saa mainimata jätta mõningaid erinevusi haiguse kulgu täiskasvanutel ja lapsepõlves esinevate sümptomite vahel. RavileEsimeste elukuude lastel esinevat düsbakterioosi kasutatakse järgmiste kliiniliste ilmingute püsivuse korral:
- sagedased korinad maos;
- puhitus ja kõhupuhitus;
- pidev nutt kõhuvalu ja ebamugavustunde tõttu;
- regitatsioon "purskkaev";
- soolekoolikud, mille rünnakud intensiivistuvad hiljem päeva jooksul;
- mitmekordne väljaheide koos rohke vahu ja valgete tükkidega (seedimata rinnapiim või piimasegu) iga 1,5–2 tunni järel.
Üle aastastel imikutel võib sümptomitele lisanduda vahelduv kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Mida kauem düsbakterioos kulgeb, seda nõrgemaks muutub lapse immuunsus.
Soolestiku düsbakterioosi ravi lastel algab sageli laktoosi elimineerimisega – just laktoositalumatus põhjustab sageli erinevaid häireid seedesüsteemis. Düsbioosi taustal ei pruugi laps kaalus hästi juurde võtta või isegi kaotada.
Kuidas patoloogia areneb
- Esimeses staadiumis on soole düsbakterioosile iseloomulik kaitsebakterite arvu vähene vähenemine, mis ei mõjuta patsiendi üldist heaolu. Üldiselt jäävad bifido- ja laktofloora muutumatuks, iseloomulikud sümptomid puuduvad. Esimene etapp viitab düsbioosi arengu varjatud perioodile.
- Haiguse arengu järgmisel etapil on iseloomulik lakto- ja bifidobakterite arvu märkimisväärne vähenemine, neist ei piisa täisväärtuslikukssissetulevate ainete lagunemine. Samal ajal aktiveerub patogeenne mikrofloora ja hakkab kiiresti paljunema. Teises etapis on vajadus soole düsbakterioosi meditsiinilise ravi järele, millest annavad tunnistust rohkem väljendunud sümptomid.
- Terapeutilise korrektsioonita on põletikulise protsessi taustal kahjustatud sooleseinad, mis süvendab kroonilist häiret. Patoloogia kolmandas etapis saab patsienti aidata ainult õige toitumine ja ravimite kombinatsioon.
- Soole düsbioosi neljandat etappi iseloomustab kasulike bakterite aktiivne mahasurumine, mis põhjustab beriberi, peptiliste haavandite ja muude patoloogiliste seisundite väljakujunemist, mis võivad ohustada mitte ainult tervist, vaid ka inimeste elu. patsient.
Lisaks eelnev alt mainitud sümptomitele täheldatakse sageli ka muid haiguse tunnuseid, kuid õigem oleks neid seostada mitte düsbioosi kliiniliste ilmingutega, vaid kaasuvate haiguste tõenäoliste tüsistuste või ägenemistega. Nii võivad näiteks düsbakterioosi korral tekkida hüpovitaminoosi ja beriberi sümptomid. Kasulike mikroelementide puuduse põhjuseks on seeditud toidu halb seeduvus soolestikus.
Diagnoos
Tõsiste soolepatoloogiate korral võib täheldada samu sümptomeid, mis düsbakterioosi korral. Õige diagnoosi tegemiseks ja düsbioosi mitte segi ajamiseks koliidi, enterokoliidi, gastriidi, bulbiidiga peab patsient läbima mitmeid diferentsiaaluuringuid. Labori- ja instrumenta altehnika kompleksisDüsbakterioosi kahtlusega patsiendi uurimiseks sobiv diagnostika hõlmab:
- Fekaalide analüüs koprogrammi jaoks. Soole düsbakterioosi kohustuslik tehnika. Lisaks sellele uuringule võib patsiendile määrata väljaheite bakterioloogilise külvi.
- Kliiniline vereanalüüs. Selle tulemused võivad viidata põletiku esinemisele ja tõenäolisele verejooksule soolestikus. Kolmanda või neljanda staadiumi düsbakterioosi korral väheneb hemoglobiini tase veres oluliselt.
- Kolonoskoopia. Instrumentaaluuring, tänu millele on võimalik hinnata jämesoole või selle eraldi lõigu seisundit.
- Kõhuõõne organite ultraheli. Uuring võimaldab avastada täiendavaid, raskendavaid siseorganite haigusi.
- Fibroösofagogastroduodenoskoopia. Protseduur viiakse läbi endoskoobi abil, et vaadata mao, söögitoru ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta.
- Soolestiku röntgen. Kõige sagedamini kasutatakse seda meetodit kasvaja kahtluse korral, seega kasutatakse protseduuri ajal gadoliiniumi (kontrastaine).
Ravimeetodid ja ravimid
Täiskasvanute ja laste soolestiku düsbakterioosist saab jagu vaid bakterite kvantitatiivse koostise taastamisega ja immuunseisundi korrigeerimisega. Spetsialist peaks igal konkreetsel juhul valima tõhusad ravimid. Ravimikursus põhineb järgmiste farmakoloogiliste rühmade ravimitel:
- Spasmolüütikumid. Nende ravimite võtmise eesmärk on kõrvaldada valulikud ja ebamugavad aistingud soolestikus ("Drotaveriin", "Papaveriin").
- Kõhulahtisusevastased ja lahtistavad ravimid (loperamiid, laktuloos, Forlax).
- Cholagogue. Kasutage ainult vastav alt näidustustele ("Legalon", "Allohol", ravimtaimede kolereetilised tasud).
- Ensüümipreparaadid ("Pankreatiin", "Festal", "Mezim", "Creon").
Antibiootikumid
Patogeensete mikroorganismide otseseks pärssimiseks kasutatakse antibakteriaalseid aineid. Täiskasvanutel on soolestiku düsbakterioosi ravi antibiootikumidega võimalik ainult siis, kui on olemas teave valitsevate patogeensete mikroorganismide ja nende tundlikkuse spektri kohta toimeainete suhtes. Nende kasutamine on õigustatud, kui patogeensete mikroobide liig on muutunud takistuseks toitainete omastamisel ja toonud kaasa seedesüsteemi häireid. Antibiootikumide võtmine on õigustatud seedetrakti nakkus- ja põletikuliste haiguste tekke korral.
Väärib märkimist, et pärast antibiootikumravi tekib sageli düsbakterioos. Need ravimid pärsivad mitte ainult patogeenseid, vaid ka kasulikke mikroorganisme, mistõttu on soolepuudulikkus väga sagedane kõrvalnäht. Samas on just antibiootikumid need, mis suudavad “puhastada” jäme- ja peensoole, luua tingimused uue, tugevama ja tervema bifiduse ja laktobatsillide “armee” ülesehitamiseks.
Kõige raskematel kliinilistel juhtudel eelistatakse tetratsükliini, penitsilliini sarja ja tsefalosporiine. standardkursusantibiootikumravi ei ületa 7-10 päeva. Täiskasvanutel ja lastel soovitatakse pärast düsbakterioosi ravi eemaldada surnud mikroorganismide jääkained kehast adsorbentide (Enterosgel, Polyphepan) abil.
Düsbioosi korral kasutatakse lisaks laia toimespektriga antibiootikumidele ka fluorokinoloonide ja nitrofuraanide rühma kuuluvaid soole antiseptikume. Seoses stafülokokkidega on taimsed antimikroobsed ained kõrge aktiivsusega. Sageli kasutatakse laste düsbakterioosi raviks nõrka "Chlorophyllipti" vee või "Furazolidone" lahust, millel on bakteritsiidne toime soolestiku luumenis.
Probiootikumid ja prebiootikumid, mis vahet on
Niipea, kui patogeensete mikroobide arv langeb vajalikule tasemele, määratakse patsiendile probiootikumid (need sisaldavad elusaid baktereid) ja/või prebiootikumid (kasuliku soolefloora paljunemise stimulaatorid). Neid ravimeid kasutatakse sageli koos immunomodulaatoritega, et taastada bakterite tervislik suhe, tugevdada immuunsust ja taastada keha. Vitamiinide ja kasulike mikroelementide puuduse kompenseerimiseks soovitatakse patsientidel juua multivitamiinide komplekse.
Probiootikumid on soolestiku düsbakterioosi raviks mõeldud preparaadid, mis sisaldavad juba elusaid mikroorganisme. Nende kunstlik "asustamine" võimaldab teil võimalikult kiiresti taastada täisväärtusliku soolefloora. Ja selleks, et elusbakterite kompleks saaks kadudeta läbida seedetrakti ülemised osad, kapslidsuukaudseks manustamiseks on need kaetud kattega, mis ei ole maohappesuse suhtes tundlik. Probiootikumid jagunevad tinglikult mitmeks rühmaks:
- Monokomponentsed preparaadid. Selliste toodete koostis sisaldab ainult ühte tüüpi baktereid (näiteks bifido-, lakto- või kolibatsillid). Kõige tõhusamad ja tuntumad on Bifidumbacterin, Kolibacterin, Lactobacterin.
- Polükomponentsed tooted. Võttes neid düsbioosi ravis, korvab patsient korraga mitmete mikroobide vaeguse. Nende ravimite hulka kuuluvad Lineks, Bifikol.
- Kombineeritud probiootikumid. Erinev alt eelmistest sisaldavad need sümbiootilisi ühendeid ja bakteritüvesid, mis on resistentsed mitmete antibiootikumide suhtes. Lisaks sisaldab kombineeritud probiootikumide "Rioflora immuno", "Bifikol" koostis immunoglobuliinide komplekse.
- Sünbiootikumid. Uue põlvkonna preparaadid, mis kombineerivad nutik alt pre- ja probiootikume (Bifidobak, Laminolact, M altodophilus).
- Anagonistid. Selle rühma ravimid on tinglikult klassifitseeritud probiootikumideks, kuna need sisaldavad mikroorganisme, mis võivad takistada oportunistliku taimestiku arengut ("Bactisubtil", "Enterol", "Bactisporin").
Erinev alt "elusatest" probiootikumidest on prebiootikumid mitteseeditavad toiduosakesed, mis aitavad taastada soolestiku tööd, stimuleerides kasulike mikroobide tegevust või kasvu. Prebiootikumid, nagu probiootikumid, on kaetud spetsiaalse ensüümkilega, mis takistab nende imendumist ülemistes osades.seedetrakt. Ravimid sisenevad soolestikku vigastusteta, alustades koheselt toimima loodusliku mikrofloora metaboolse aktiivsuse kasuks ja pärssides eduk alt patogeensete bakterite paljunemist.
Muide, on mitmeid erinevaid prebiootikume, mida kasutatakse düsbakterioosi raviks täiskasvanutel. Soolehäirete sümptomitega saavad need ravimid seedimatute disahhariidide (laktuloos, laktitool) ja piimhapete sisalduse tõttu piisav alt kiiresti toime. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu:
- "Normaze";
- "Duphalac";
- Prelax;
- Lactusan;
- Palju õnne;
- Eksportaal;
- Hilak Forte.
Dieet
Ühel või teisel viisil peaks täiskasvanute ja laste ravi düsbakterioosi ravimitega olema suunatud selle peamise põhjuse kõrvaldamisele - peamisele haigusele, mis põhjustas patoloogilisi muutusi mikroobse flooras. Vastasel juhul on kõik jõupingutused kasutud ja annavad ainult lühiajalise efekti. Lähenedes põhjalikult düsbioosi ravi küsimusele, on vaja alustada võitlust selle vastu dieedi korrigeerimisega.
Terapeutiline dieet peaks olema tasakaalustatud, sisaldama maksimaalselt kasulikke mikroelemente ja minimaalselt kondiitritooteid, pooltooteid. Eriti oluline on igapäevamenüüsse lisada looduslikke prebiootikume sisaldavad toidud - hapupiimajoogid, kodujuust, maisihelbed, täisteratooted, sibul, küüslauk, herned, artišokk, banaanid.
Düsbakterioosiga, aga ka teiste seedetrakti haigustega, täielikultvastunäidustatud:
- hapukurgid, konservid, suitsu- ja marineeritud toidud;
- rasvane liha ja kala, rikkalikud puljongid;
- praetud toidud;
- pasta;
- küpsetamine muretaignast ja kondiitritoodetest;
- kartul;
- seened;
- alkohol.
Sama oluline on toidust välja jätta toidud ja joogid, mis suurendavad gaaside moodustumist soolestikus. Need on riisi- ja mannapuder, täispiim, sai. Käärimist põhjustavad ka värsked õunad, viinamarjad, gaseeritud joogid ja vahuveinid.
Koduteraapia
Tihti soovitatakse kasutada düsbakterioosi alternatiivseid ravimeetodeid, et kõrvaldada sümptomid, mis väljenduvad soolestiku häirena. Näiteks kui toidu seedimisega kaasneb valu kõhus, kasutatakse kummelitõmmist. Peate seda küpsetama järgmiselt:
- Võtke 2 spl. l. kuivatage maitsetaimed ja valage 250 ml keeva veega.
- Seejärel katke kaanega ja jätke 10-15 minutiks kõrvale.
- Valmis infusioon filtreeritakse ja juuakse 50-70 ml enne sööki.
Pärast rasvase toidu söömist tekkiva iiveldusega toimetulemiseks kasutage piparmündileotist. Selle valmistamiseks sobivad värsked lehed või kuiv rohi. Iivelduse kõrvaldamiseks juuakse tõmmist vastav alt vajadusele, 100 ml.
Highlander madu aitab kõhulahtisuse korral. Sageli kasutatakse selle taime juuri koos lepakäbidega. Mõlemad komponendid võetakse võrdsetes kogustes (1 supilusikatäis 250 ml keeva vee kohta), keedetakse ja infundeeritakse pool tundi. Saadud infusioonipeate kurnama läbi marli ja jooma pool klaasi kolm korda päevas.
Tilliseemneid kasutatakse kõhupuhituse profülaktikana düsbakterioosi korral. Võtke 4 spl toorainet klaasi keeva vee kohta. Ravimkoostist nõutakse paariks tunniks, seejärel juuakse seda päeva jooksul nagu tavalist teed.
Suurepärane vahend kõhukinnisuse, soolefunktsiooni häirete ja düsbakterioosi vastu – omatehtud keefir. Kahe nädala jooksul peate iga päev jooma klaasi seda kääritatud piimajooki.
Kui teil on ebameeldivad düsbakterioosi tunnused, ärge jätke neid tähelepanuta, vaid külastage lähiajal gastroenteroloogi. Pidage meeles, et kahjutud sümptomid võivad viidata tõsistele terviseprobleemidele.
