Sellist seisundit nagu anovulatsiooni peetakse üheks kõige levinumaks viljatuse põhjuseks. Seda haigust iseloomustavad ebaõnnestumised munaraku küpsemisel ja selle vabanemisel folliikulist, mis põhjustab viljatust.
Definitsioon
Enne kui mõistate, mis on anovulatsioon naistel, peate teadma, et ovulatsioon hõlmab kahte tsüklit:
- Munasarjas moodustub folliikul – see on vesiikul, millel on membraankest, mille sees munarakk küpseb. See moodustub folliikuleid stimuleeriva hormooni toimel. Kui munarakk küpseb, toodetakse östrogeene. Kui selle kontsentratsioon muutub piiravaks, lõhkeb folliikul ja muna siseneb munajuhadesse. Päeval on tal võimalus väetada ja pärast seda ta sureb.
- Teises faasis lükatakse munasarjade ja emaka üleliigsed elemendid tagasi. Ovulatsiooni ajal valmistuvad kõik reproduktiivsüsteemi organid viljastumiseks ja endomeetrium hakkab kasvama. Hormoonide mõjul valmistatakse kõik need osakesed eraldumiseks jaeritub koos endomeetriumi ja surnud munarakuga.
Kui ovulatsiooni ajal mööduvad mõlemad tsüklid, siis on kõik korras. Olukorras, kus esimeses faasis tekivad tõrked, st munarakk ei küpse või ei saa munasarjast väljuda, siis saame rääkida anovulatsioonist.
Vaatused
Anovulatsiooni mõiste ja seda, millist naise keha seisundit oleme juba analüüsinud, kuid peate teadma, et haigus võib jagada kaheks vormiks.
- Füsioloogiline – seda probleemi seostatakse eelkõige naiste reproduktiivsüsteemiga. Tuleb märkida, et anovulatsiooni seisund on iseloomulik rasedusele, imetamisele ja sünnitusjärgsele perioodile. Ja ka siin võib seostada ovulatsiooni puudumisega vanusega seotud muutuste tõttu. See seisund on iseloomulik tüdrukutele menopausi ajal ja õiglase soo esindajatele, kelle keha pole veel täielikult moodustunud. Kui naine on reproduktiivses eas (15-48 aastat) ja täiesti terve, võib haigus tekkida ka. Kõik teavad, et anovulatsioon on naise keha aktiivsuse häire, mistõttu stress ja järsud liigutused, mille puhul kliima muutub, võivad samuti esile kutsuda haiguse. Põhimõtteliselt pole sel juhul ravi vaja, kuna aja jooksul munasarjade aktiivsus paraneb.
- Patoloogilist anovulatsiooni nimetatakse muidu krooniliseks ja see areneb pärast teatud haiguste ülekandumist. Teda peetakse kõige ohtlikumaks. Kroonilist anovulatsiooni ravib eranditult günekoloog, kuna patoloogia põhjustab väga sageli viljatust.
Põhjused
Menstrua altsükkel on erinevate kehaelementide – emaka, munasarjade, endokriinse ja kesknärvisüsteemi – ühine ja kompleksne töö. Kui mis tahes etapis algavad kõrvalekalded, mõjutab see kogu tsüklit. Anovulatsioon - mis see on? Lihtsam alt öeldes on tegemist erinevate riketega kehas, mis on mõjutanud reproduktiivsüsteemi.
Sagedasemad haigestumise põhjused on järgmised haigused:
- Hüpotalamuse ja hüpofüüsi haigused – need hormonaalsed näärmed on organismis ühed peamistest. Nende peamine toode on prolaktiin. Selle olemasolu mõjutab nii eostamise võimalust kui ka kogu raseduse kulgu. Naise keha tugeva kurnatuse korral, kui see on pidev alt stressi all, on näärmete funktsionaalsus häiritud. Prolaktiini aktiivse tootmise tõttu hakkab moodustuma prolaktinoom (healoomuline kasvaja). See piirab oluliselt munasarjade funktsionaalsust.
- Munasarjade kurnatus – see seisund tekib hormoonide liigse tootmise ajal, mille tõttu nende toimimine katkeb. Selle tulemusena diagnoositakse anovulatsioon, kuid see seisund on enamasti ajutine.
- Liigne kehakaal - ainevahetushäirete korral läheb loomulikult hormonaalne taust sassi ja nagu teate, võivad igasugused ebaõnnestumised sellise vaevuse esile kutsuda.
- Polütsüstiline haigus on kõige levinum põhjus. Selle patoloogia teine nimi kõlab nagu multifollikulaarsed munasarjad. Anovulatsioon algab sel juhul hormoonide suurenenud tootmise tõttumis muudab munasarjade membraani kõvaks, mistõttu ei saa munarakk vabaneda.
- Kilpnäärme patoloogiad – siin on põhjuseks ka hormonaalsed häired.
- Harvem, kuid siiski juhtub, et anovulatsiooni põhjustavad neerude ja neerupealiste vaevused. Nad eritavad vähe hormoone, mis mõjutavad reproduktiivsüsteemi seisundit, kuid üldine hormonaalne seisund võib organismis ebaõnnestuda.
Anovulatsiooni tunnused ja sümptomid
Milline seisund on juba selge, nüüd peate mõistma selle haiguse tunnuseid, et pöörduda õigeaegselt arsti poole:
- Menstruatsiooni puudumine – pikaajaline ovulatsiooni puudumine mõjutab üldiselt kogu tsüklit ja viib veelgi selleni, et menstruatsioon kaob täielikult.
- Ebaregulaarne tsükkel – väljendub menstruatsioonivaheliste päevade arvu suurenemises.
- Standardne basa altemperatuur - enne ovulatsiooni algust langeb see poole kraadi võrra, tsükli algperioodil kõigub selle väärtus 37 kraadi piires. Kui naisel on anovulatoorne faas, jääb tema basa altemperatuur muutumatuks.
- Tupevooluse ühtlus – seda seisundit iseloomustab suurenenud voolus ja ka nende suurenenud tihedus.
Kaudsed anovulatsiooni tunnused on valu rinnus, akne, juuste väljalangemine peas, kohevuse ilmumine kätele, näole ja testosterooni taseme tõus. Samuti viitavad pikaajalised viljatud katsed rasestuda ja progesterooni pidev tasehaiguse jaoks.
Kas ma saan menstruatsiooni saada
Menstruatsiooni puudumine või esinemine selle seisundi korral sõltub endomeetriumi paksusest ja anovulatsioon põhjustab selle paksenemist. Kui viljastumist ei toimu, peaks see kiht erituma koos menstruatsiooniga, olenemata sellest, kas munarakk vabanes samal ajal.
Haigena on eritis üsna napp ja kestab 2–4 päeva või võib-olla vähem.
Mõnikord jääb voolus samaks ja miski ei viita menstrua altsükli ebanormaalsele kulgemisele. Sel juhul saavad haiguse kindlaks teha ainult ebaõnnestunud katsed last rasestuda.
Diagnoos
Paljusid naisi huvitab: "Mis on anovulatsioon?". Lihtsam alt öeldes on see hormonaalne rike, mis põhjustab palju probleeme.
Selle seisundi diagnoosimiseks määrab arst tohutu hulga kliinilisi läbivaatusi. Selline lähenemine aitab mitte ainult õigesti diagnoosida, vaid ka kõrvaldada kõik sarnased vaevused. Kõige sagedamini kasutatakse diagnoosimisel järgmisi valikuid.
- Kiirtest on diagnostiline abimeetod, mida naised sageli enne arsti juurde minekut kasutavad. Tänu testidele on võimalik mõõta luteiniseeriva hormooni taset, mis munaraku vabanemise hetkel jõuab väga kõrgele ja seejärel langeb. See meetod ei ole alati usaldusväärne, kuna on haigusi, mille puhul see hormoon on pidev alt kõrgenenud.
- Basa altemperatuuri mõõtmine – mõõdetud hommikul klpärasool pärast ärkamist. Selleks peate pidama isiklikku ovulatsiooni ajakava. Meetod ei ole väga usaldusväärne, kuna temperatuuri mõjutavad paljud muud tegurid.
- Munasarjade ultraheliuuring (ultraheliuuring) on kõige usaldusväärsem diagnostikameetod. Protseduuri abil saate määrata folliikulite arvu, nende suuruse, samuti emaka ja munasarjade seisundi.
- Hormoonide taseme tuvastamine – arst määrab analüüsi prolaktiini, samuti luteiniseerivate ja folliikuleid stimuleerivate hormoonide sisalduse kohta veres.
- Kraniograafia – hüpofüüsi kontrollimiseks on vajalik kolju luude röntgenuuring. See aitab kindlaks teha, kas anovulatsioon on tingitud adneksaalsest kasvajast.
Anovulatsiooniravi
Milline haigus on juba selge ja saime ka teada, et see tekib teiste patoloogiate kujunemise tagajärjel, seetõttu tegelevad arstid ennekõike sellise haiguse põhjustanud esmase haiguse kõrvaldamisega. tingimus. Loomulikult on igal põhjusel oma ravi.
Põhiline koht teraapias on hormonaalse taseme normaliseerimine. See kehtib väga tüdrukute kohta, kes soovivad endiselt last saada. Muudel juhtudel korrigeerib arst lihts alt menstrua altsüklit nii, et see normaliseerub. Selle meetodiga kaasneb tavaliselt probleemsete punktide paralleelne kõrvaldamine.
Väga sageli põhjustab ülekaal anovulatsiooni. Mida sel juhul teha, ütleb iga arst teile kõigepe alt, et selle sümptomiga on vaja kaalu korrigeerida. Kogu teraapiaon ebaefektiivne, kui kehamassiindeks on liiga kõrge. Peale liigsetest kilodest vabanemist normaliseerub sageli hormonaalne taust iseenesest, taastub paljunemisvõime ja paraneb üldine enesetunne.
Raviga on vaja ravimeid. Kõige sagedamini kasutatakse folliikuleid stimuleerivat hormooni ja antiöstrogeene. Need on vajalikud munaraku küpsemise protsessi alustamiseks. Need meetodid ei anna alati positiivset tulemust, seega on näidustatud munasarjade resektsioon. Mõnikord on soovitatav IVF (in vitro viljastamine).
Rahvateraapia
Traditsioonilist ravi saab täiendada traditsioonilise meditsiiniga. See võib olla ainult abivahend pingete ja stressi leevendamiseks. Selleks tuleb võtta 30 grammi salvei ja valada peale 250 ml keeva vett. Oodake, kuni infusioon jahtub ja jooge 1 spl. l. 4 korda päevas.
Rohi on populaarne – mäestiku emakas. Keetmise valmistamiseks võetakse 60 grammi taime ja valatakse 500 ml keeva veega. Seda infundeeritakse 12 tundi ja seejärel juuakse seda 2 korda päevas pool klaasi.
Stimulatsioon
Kui ül altoodud vahendid ei aita, kasutatakse munaraku moodustamiseks sageli sellist meetodit nagu stimulatsioon. Selleks kasutatakse ravimeid "Düdrogesteroon", "Klostilbegit", "Puregon" ja "Letrosool". Need on valmistatud naissuguhormoonide baasil, kuid selliste ravimite kasutamine ilma põhihaigust ravimata ei anna positiivset tulemust.
Stimuleerimise mõjud
Ovulatsiooni stimuleerimineSeda ei peeta eriti ohutuks protseduuriks, seetõttu viiakse see läbi arsti hoolika ja pideva järelevalve all. Tõsist tagajärge võib nimetada hüperstimulatsiooniks. See on seisund, mille korral patsiendi munasarjadesse tekivad ravimite toimel funktsionaalsed tsüstid, mis võivad põhjustada tõsist verejooksu ja muid tüsistusi.
Kas anovulatsiooniga on võimalik rasestuda ilma ravita
Anovulatsiooniga rasedus on muidugi võimatu, sest ilma munaraku olemasoluta emakas või munajuhas ei saa last sündida. Juhtudel, kui kirurgilised või konservatiivsed meetodid ei viinud soovitud ovulatsioonini, on võimalik teha IVF doonorootsüüdi abil. Teraapia on alati vajalik, sest kaasaegses meditsiinis on palju võimalusi, kuidas naine võib isegi anovulatsiooni korral emaks saada.
Pärast rasedust
Sünnitusjärgsel perioodil tuleb sellele patoloogilisele seisundile pöörata erilist tähelepanu. Kui naine ei imeta, on normaalne, et tema esimene menstruatsioon algab paar kuud pärast sündi. Mõnikord normaliseerub ovulatsiooniperiood teiseks või kolmandaks perioodiks.
Imetamise puhul tuleks esimest menstruatsiooni oodata mitte varem kui 5 kuud pärast sündi. Selle põhjuseks on hormoon prolaktiin, mis vastutab just rinnapiima tootmise eest, samuti põhjustab see ovulatsiooni eest vastutava hormooni tootmist.
Seetõttu ei ole imetamise ajal menstruatsioon ilma ovulatsioonita absoluutselton põhjust muretsemiseks. Olenev alt paljudest teguritest võib esimene menstruatsioon rinnaga toitmise ajal tekkida pooleteise aasta pärast, kui naine jätkab lapse toitmist. Ja on ka juhtumeid, kus menstruatsioon taastub kohe pärast imetamise lõppu. Kuna suurtes annustes prolaktiini tootmine lakkab.
Ennetamine
Mõned naised ei jälgi oma tsüklit üldse ja lähevad arsti juurde vaid kõige raskematel juhtudel. Tervise säilitamiseks on hädavajalik jälgida toitumist ja toitumist, külastada pidev alt mitte ainult günekoloogi, vaid ka terapeudi ning hormoonidega seotud probleemide korral endokrinoloogi.
Profülaktilisel eesmärgil on soovitatav pidada menstrua altsükli kalendrit ja erinevate kõrvalekallete korral pöörduda spetsialisti poole.
