Inimesel, kes on aastaid suitsetanud, ahenevad aja jooksul nikotiini mõju all veresooned, mistõttu veri voolab aeglaselt alajäsemetesse. Veelgi enam, see aine põhjustab erütrotsüütide kokkukleepumist, mis põhjustab verevoolu blokeerivates veresoontes trombide ilmnemist, rakud ei saa õiget toitumist ja surevad. Aja jooksul hakkab kogu elund välja surema, tekib gangreen, mistõttu haige jäse amputeeritakse. Sellist haigust nimetatakse meditsiinis tavaliselt oblitereerivaks endarteriidiks ja inimestel nimetatakse seda "suitsetaja jalgadeks" või "tubakagangreeniks". Seega muutub inimene suurest suitsetamiskirest invaliidiks.
Kirjeldus
Enarteriiti peetakse krooniliseks põletikuliseks haiguseks, mis mõjutab artereid ja põhjustab vereringehäireid jatulevikus - alajäsemete valendiku ja gangreeni sulgemiseni. Seega ei saa suitsetaja jalad verega piisav alt hapnikku, kuded on järk-järgult mõjutatud, see toob kaasa kehaosa nekroosi. Kõige sagedamini kannatavad selle haiguse all pidev alt suitsetavad keskealised mehed.
Põhjused
Praegu ei ole täpsed põhjused, mis põhjustavad haiguse arengut, teada. On üldtunnustatud seisukoht, et suitsetaja haigus, mille all kannatavad kõige sagedamini jalad, ilmneb organismis antikehade tootmise tagajärjel, millel on kahjulik mõju veresoonte seintele. Aja jooksul hakkavad nad põletikuliseks muutuma, ilmub sidekude, mis kitsendab anumate lünki. Miks need antikehad organismis tekivad, ei oska arstid täpset vastust anda. Teiste teooriate kohaselt võib haigus tekkida nikotiini allergiliste reaktsioonide, ateroskleroosi, infektsioonide ja vere hüübimishäirete korral. Kindl alt on teada vaid see, et ennekõike kannatavad selle haiguse all suitsetajad.
Sümptomid
Oblitereeriv endarteriit ehk "suitsetaja jalad", sümptomid on järgmised:
- Alumiste jäsemete raskustunne kõndimisel, nende kiire väsimus.
- Jäsemete külmatunne, turse ja tuimus.
- Naha kahvatus, küünte deformatsioon.
- Haavandite, nekroosi ja gangreeni teke.
- Pulss jalgadel puudub.
- Krampide ilmnemine liikumise ajal ja puhkeolekus.
- Vahelduv lonkamine, mis on haiguse peamiseks sümptomiksnimi "suitsetaja jalad", mille foto on lisatud.
Haiguse staadiumid
Oblitereeriv endarteriit areneb järk-järgult ja tsükliliselt. Tavapärane on eristada haiguse järgmisi arenguetappe:
- Algfaasi iseloomustab veresoonte valendiku kerge ahenemine, vereringe ei ole häiritud. Haiguse sümptomid ei ilmne, mistõttu on selles etapis väga raske diagnoosi panna.
- Isheemilise staadiumi põhjuseks on vereringe halvenemine, tekib vahelduv lonkamine, suitsetaja jalad väsivad kiiresti ja neil on peaaegu alati külm. Selles etapis diagnoosimine võimaldab haigust ravida.
- Troofilist staadiumi iseloomustab kudede hapniku ja toitainetega varustatuse rikkumine. Juuksed langevad alajäsemetelt välja, küüned on deformeerunud, nahk muutub siniseks, pulssi on raske kuulda. See staadium on märk haigusest, mis on alanud.
- Haavand-nekrootilist staadiumi iseloomustavad krambid, jalgade pulsipuudus, pidev valu, liikumisvõimetus, lihaste atroofia, tohutu hulk haavandeid ja kudede nekroos. Praeguses staadiumis on "suitsetajajalgade" haigust raske ravida, kuna hävitavaid protsesse on peaaegu võimatu peatada.
- Gangreen tekib siis, kui nekroos ja haavandid jäävad ravimata. See on kuiv ja märg. Esimesel juhul muutuvad jalad ja sõrmed mustaks ja surevad. Teisel juhul hakkavad suitsetaja jalad (haiguse foto ja kirjeldus pole eriti meeldivad) paisuma, vabastavad toksiine, mis mürgitavad kogu keha.organism. Veremürgistuse ja inimese surma vältimiseks amputeeritakse jäsemed.
Diagnoos
Diagnoosi on kõige parem teha haiguse varases staadiumis. Seda tuleb teha kohe, kuna õigeaegsest ravist sõltub inimese edasine saatus. Lõpliku diagnoosi tegemiseks on vaja läbi viia sellised uuringud:
- Seen-, nakkus- ja viirushaiguste testid.
- Jäsemete kudede seisundi hindamiseks tehakse ultraheli.
- Vere liikumise kiiruse hindamiseks on vaja reovasograafiat.
- Termograafia, mis määrab kõrvalekalde olemasolu alajäsemete kudedes.
- Kapilaroskoopia, mis uurib kapillaaride seisundit, vere mikrotsirkulatsiooni jäsemetes.
- Angiograafiat tehakse, et hinnata veresoonte seisundit, verevoolu, põletikulise protsessi ulatust.
Diferentsiaaldiagnoos
Selline diagnoos on vajalik sarnaste sümptomitega haiguste, näiteks ateroskleroosi välistamiseks. Mõlemad vaevused on peaaegu samad, kuid ateroskleroos on omane üle viiekümneaastastele inimestele, areneb sümmeetriliselt ja mõjutab suuri veresooni, erinev alt endarteriidist.
Ravi
Suitsetajajala haiguse ravi nõuab kohest ravi. Kuid seda patoloogiat on võimatu täielikult ravida, saate ainult selle arengut aeglustada. Esiteks peab patsient suitsetamisest ja alkoholist õigesti loobumasöö ja liigu palju. Arst määrab patsientidele ravimeid, füsioteraapiat, võib kasutada ka alternatiivseid ravimeetodeid. Haiguse hilisemates staadiumides on vajalik kirurgiline sekkumine. Ravimitest on ette nähtud spasmolüütilised ja antihistamiinikumid, vitamiinid, verd vedeldavad ravimid, antikoagulandid. Määratakse baromassaaž, termilised protseduurid, elektroforees, magnetoteraapia.
Niisiis, "suitsetaja jalgade" haiguse ravi hõlmab kompleksi, kui see kõik ei aita, pöörduvad nad kirurgilise sekkumise poole. Selleks tehakse arteri šunteerimine või eemaldamine ja asendamine proteesiga. Mõnel juhul eemaldatakse tromb, mis blokeerib arteri valendiku. Kõige raskematel juhtudel tehakse jalgade amputatsioon. Seda kasutatakse juhul, kui on oht patsiendi elule. Hävitav endarteriit on väga tõsine patoloogia, seetõttu on enesega ravimine siin vastunäidustatud. Kogu meetmete kompleks tuleks läbi viia arsti range järelevalve all. Ravi tuleb läbi viia tõrgeteta, vastasel juhul on oht patsiendi elule.
"Suitsetaja jalad": ravi rahvapäraste ravimitega
Rahvapäraseid ravimeetodeid kasutatakse ainult haiguse algfaasis koos ravimite ja füsioteraapiaga. Selleks kasutatakse taimseid preparaate, mis tugevdavad ja taastavad arterite seinu, puhastavad neid ja leevendavad põletikku. Selleks sobivad hästi kummeliõied, raudrohi, maisi stigmad, kasepungad ja naistepuna. Needkõik ürdid võetakse võrdsetes osades, pannakse anumasse ja valatakse keeva veega (pool liitrit), jäetakse üheks tunniks kõrvale. Tinktuura võetakse pool tundi enne sööki, kaks korda päevas. See aitab puhastada veresooni, tõsta nende toonust. Kasutage vahendit ühekuuliste pausidega kursustel. Puuviljakorkid aitavad palju. Selleks võtke üks apelsin ja üks sidrun, jahvatage need segistiga, lisage üks lusikatäis mett ja segage. Segu tarbitakse kolm supilusikatäit enne sööki. Hoidke rahvapäraseid ravimeid külmas.
Ennetamine
Et haigus ei areneks, tuleb ennekõike suitsetamisest loobuda. Samuti on soovitatav hoida jalad soojas, vältides nende alajahtumist, jälgida oma toitumist, eemaldades menüüst soolased, rasvased ja vürtsikad toidud. On vaja jälgida oma kehakaalu, kuna lisakilod koormavad jalgu. Selleks võite tegeleda füüsilise tegevusega, spordiga (jooksmine, ujumine), kõndida pikka aega jalgsi. Jalad peaksid olema kaitstud kahjustuste ja vigastuste eest, jalatsid ei tohiks põhjustada ebamugavust. Samuti on väga oluline järgida hügieenireegleid, hoolitseda igapäevaselt oma jalgade eest ja jälgida kolesterooli taset veres. Kõik need ennetusmeetmed aitavad vähendada patoloogia tekkimise ohtu. Neil, kellel on haigus juba diagnoositud, aitavad ül altoodud soovitused säilitada head tervist pikka aega.
Prognoos
Haiguse prognoos sõltub sellest, kuidaspatsient on valvas, kuna õigeaegne ravi võimaldab haigusest täielikult vabaneda. Tüsistused lõpevad alati ühe või mõlema jala amputeerimisega, millele järgneb proteeside kasutamine. Kui jäsemetel täheldatakse nekrootilisi piirkondi, musti laike, siis pole haigusprotsessi enam võimalik ära hoida. Seetõttu on tervise ja elu säilitamiseks soovitatav haigust mitte alustada, vaid ravida õigeaegselt. Kui inimene märkab õigeaegselt patoloogia esinemist, on prognoos soodne, kuna endarteriidi varases staadiumis saab ta hakkama ilma kirurgilise sekkumiseta.
Seega on oblitereeriv endarteriit tõsine patoloogia, mis ohustab patsiendi elu ja tervist. Kuna selle arengu peamine tegur on suitsetamine, on vaja sellest harjumusest loobuda. Tubakasuits sisaldab enam kui neli tuhat ainet, millel on hävitav mõju veresoonte seintel olevatele rakkudele, seetõttu luuakse tingimused sellise patoloogia, mida rahvasuus nimetatakse "suitsetaja jalgadeks", tekkeks. Näiteks vingugaas soodustab karboksühemoglobiini teket veres, mis tõrjub hemoglobiini välja, mille tagajärjel ei saa koed piisav alt hapnikku ja surevad. Nikotiin võib suurendada vere viskoossust, moodustades veresoontes verehüübed. Kõik see aitab kaasa alajäsemete lüüasaamisele haigusega, mida ei saa hilisemates etappides ravida.
