Jalg on üks peamisi keha tugilülisid. Selle pindala on umbes 1% kogu kehapinnast. Kuid just sellel on põhikoormus võrdne inimkeha massiga. Jalg täidab mitmeid funktsioone: amortisatsioon, tugi, tasakaalustamine. Teatud tegurite mõjul toimub selle kaare deformatsioon, areneb selline haigus nagu lampjalgsus. Selle tulemusena kaotab tald oma põrutusi summutavad omadused, millega kaasnevad ebameeldivad tüsistused.
Lamedad jalad – mis see on?
Inimese jalg koosneb 26 luust. Neid ühendavad omavahel liigesed ja sidemed, mille liikumist kontrollivad kõõlused ja lihased. Tervel inimesel on jalal 2 võlvi: põiki- ja pikisuunaline. Need asuvad sõrmede aluste ja talla siseserva piirkonnas. Kõndides ei toetu inimene täielikult jalale. Tavaliselt,kaasatud on kolm punkti: calcaneus, väikese sõrme ja pöidla aluse pindala. Kui labajala sidemed ja lihased nõrgenevad, hakkab selle kuju muutuma. See muutub järk-järgult tasaseks. Kõndimisel on inimene sunnitud talla pinnale toetuma. Selle tulemusena halvenevad lööke neelavad omadused, tekivad lamedad jalad. Selles artiklis on esitatud foto jala deformatsioonist.
Võlvid toimivad vedrude või kangidena, pakkudes mugavat liikumist minimaalsete tagajärgedega kehale. Selle lingi kahjustamine toob kaasa kogu süsteemi häire. Keha, nagu teate, on ühtne tervik. Kõik muudatused ühe süsteemi töös mõjutavad tingimata teise süsteemi toimimist. Lamedad jalad võivad põhjustada puusa- ja põlveliigeste kahjustusi, lülisamba deformatsiooni. Kui jalg ei tule oma funktsioonidega toime, liiguvad nad ül altoodud struktuuridesse. Lülisamba-, põlve- ja puusaliigesed ei ole sellise koormusega kohanenud, mistõttu need ebaõnnestuvad kiiresti.
Haiguse klassifikatsioon
Jalal on kaks kaaret. Seetõttu on üsna mõistlik eristada haiguse vorme - piki- ja põikisuunalised lamedad jalad. Kõigi sümptomeid ja ravi käsitletakse allpool. Samuti on haiguse segaversioon (kombineeritud).
Haiguse liigitamine tüübi järgi näeb ette ka omandatud ja kaasasündinud lampjalgsuse jaotamise. Esimene juhtum on äärmiselt haruldane ja on loote ebanormaalse arengu tagajärg. Võib esineda omandatud lampjalgsusigas vanuses. See omakorda jaguneb mitmeks alamliigiks:
- staatiline (tekib lihastoonuse vähenemise tõttu);
- rahiitiline (D-vitamiini vaeguse tagajärjel organismis on lihasaparaat nõrgenenud);
- paralüütiline (areneb lastehalvatuse taustal);
- traumaatiline (ilmub vigastuste ja luumurdude tagajärjel).
Lamedate jalgade sümptomid
Millistele märkidele peaksin õigel ajal tähelepanu pöörama, et vältida lampjalgsust? Selle haiguse sümptomid ilmnevad järk-järgult. Kõige esimeseks märgiks sellest peetakse tugevat valu jalgades tööpäeva lõpus. Õhtuks paisuvad tallad ja jalad, tekivad krambid. Naistel muutub kontsadel kõndimine raskeks. Jala suurenemise tõttu tuleb vanad jalanõud ära visata ja osta uued, aga suuremad. Järk-järgult levib valusündroom kõrgemale, läheb põlve- ja puusaliigestesse. Sellised märgid iseloomustavad mitte ainult lamedaid jalgu. Sarnaseid sümptomeid täheldatakse veenilaiendite puhul. Kuid selle haiguse ravi on täiesti erinev.
Enda rahustamiseks võite teha kodus lihtsa testi. Selleks määri jalatallad värvainega (näiteks briljantrohelise või joodiga). Seejärel jätke paberilehele jäljend, et jalgade koormus oleks ühtlane. Pärast seda tõmmake jalatalla sälguga paralleelne joon kannast varvasteni. Asetage jalalaba välisserva sügavaimasse kohta risti. Kui pudelikaela jäljendtallad hõivavad vähem alt poole esimesest risti tõmmatud joonest, siis on teil lamedad jalad. Allpool on toodud foto näidisskeemist.
Patoloogilise protsessi põhjused
Lamedad jalad on tõsine haigus, mida iseloomustab jalalaba deformatsioon. Tavaelus ei pööra keegi sellele defektile tähelepanu. Tasub teada haiguse tunnuseid, et võtta õigeaegseid meetmeid selle parandamiseks. Haiguse põhjused võivad olla nii välised kui ka sisemised. Arvestades kaasaegse inimese elurütmi ja oma garderoobi hooletussejätmist, on lampjalgadel mõnikord segane etioloogia. Isegi kõigi lemmikjooksujalatsid võivad põhjustada jala deformatsiooni. Miks? Kinga välistald on suurepärase pehmendusega. Nad võtavad kogu koormuse, fikseerides kanna. Selle tulemusena lihased lõdvestuvad, luuakse kõik tingimused sellise probleemi nagu lamedad jalad arendamiseks. Mis on lampjalgsus ja kuidas see tekib, on nüüd selge.
Haiguse sisemiste põhjuste juurde tagasi tulles tasub tähele panna mitmeid provotseerivaid tegureid. Esiteks on see kaasuvate vaevuste olemasolu. Nende hulgas on aukohal reumatoidartriit. See ei mõjuta mitte ainult kõhre, vaid ka sidemeid, mis vastutavad jala toetamise eest. Vigastused ja jala mehaanilised kahjustused aitavad samuti kaasa jaladefekti tekkele.
Väliste tegurite mõju on lihtne ennetada, kui hoolitsete oma tervise eest ja lähenete hoolik alt jalanõude valikule. Lamedate jalgade eksogeensete põhjuste hulgas on järgmised:
- liigne treening;
- tööga seotud tegevuse puudumine;
- hormonaalsed häired, rasedus;
- Valed kingad.
Pikisuunaline lamejalg
Selle haigusvormi korral pikivõlvi langetamise taustal suureneb jalalaba pikkus. Selle tulemusena on tald põrandaga täielikult kontaktis. Peamine deformatsiooni märk on jala sisemise serva ja põrandapinna enda vahelise lõhe vähenemine. Selle diagnoosiga patsientidel tekib aja jooksul lampjalgsus.
Lamedate jalgade pikisuunalisel kujul on kolm astet:
- Haiguse arengu esimesel etapil ei ole nähtavat deformatsiooni. Ebamugavustunne jalgades ilmneb pärast pikaajalist pingutust. Vajutamisel tekib valu.
- Teist astet iseloomustab jalavõlvi muutus. Valulik ebamugavustunne suureneb ja levib pahkluudele ja säärtele. Lihased kaotavad järk-järgult oma elastsuse.
- Haiguse kolmandat astet iseloomustab jalalaba väljendunud deformatsioon. Valu jalgades ei kao isegi õhtul. Alaseljas on ebamugavustunne, töövõime väheneb. Kolmanda astme pikisuunalise lampjalgsuse diagnoosiga inimesel on tavalistes jalanõudes raske kõndida.
Ristsuunaline lamejalg
Selle haigusvormiga jalalaba pikkus väheneb, suur varvas kaldub kõrvale ja keskmine varvas on deformeerunud. See omandab haamriga sarnase välimuse. Esimese varba juurelilmub väike tükk.
Piiki lamejalgsust on kolm kraadi. Nende erinevused tulenevad suure varba kõrvalekalde nurgast.
- Esimene aste on kerge põikisuunaline lame jalg. Haiguse sümptomid ilmnevad selle progresseerumisel. Pöidla kõrvalekalle ei ületa 20 kraadi. Pärast füüsilist pingutust ilmneb valulik ebamugavustunne. Jalal on konnasilmad selgelt nähtavad 2-4 sõrme piirkonnas.
- Teisel astmel on läbipaindenurk juba 35 kraadi. Koormuse all on talla piirkonnas põletustunne, konnasilmad suurenevad.
- Haiguse kolmandat astet iseloomustab pidev valu. Paindenurk on suurem kui 35 kraadi. Mõnel patsiendil tekib bursiit. See on haigus, millega kaasneb periartikulaarse koti põletik.
Segalamedaid jalgu käsitletakse eraldi. Oleme juba kaalunud, millised on piki- ja põikisuunalised lamedad jalad ning selle patoloogiaga kaasnevad sümptomid, mis on iseloomulikud mõlemale liigile. Segavormi märkide avaldumist eristab nende suurem raskusaste.
Mis vahe on laste lampjalgadel?
Alla viieaastase lapse jalg on habras struktuur, mis on kujunemisjärgus. Seetõttu lasub vanematel suur vastutus. Nad peavad haigust ennetama, selle õigel ajal ära tundma ja ravi alustama.
Lapsed räägivad harva terviseprobleemidest. Kui nad japroovige vihjata, vanemad ei pööra neile tähelepanu. Lapsed juhivad aktiivset elustiili, on pidevas liikumises, millega tavaliselt kaasneb väsimus. Kuid on teatud punkte, millele vanemad peaksid tähelepanu pöörama:
- jalavõlvide lamenemine;
- ebaühtlaselt kulunud kingad;
- lapse kaebused jalavalude kohta pärast välimänge.
Kui lapse kõnnak on muutunud, ta hakkas vähem liikuma, on vaja konsulteerida ortopeediga. Kogenud spetsialist suudab lampjalgsus varakult ära tunda. Selle haiguse sümptomid ja ravi lastel praktiliselt ei erine täiskasvanute omast. Selle ainus omadus on patoloogilise protsessi pöörduvus. Lapse järkjärgulise küpsemisega kaasneb haiguse loomulik kõrvaldamine. Jalg on moodustatud kuni 13 aastat. Sel perioodil on vaja keskenduda füüsilisele tegevusele (jooksmine, kõndimine). Selle tulemusena hakkavad lihased harmooniliselt arenema ja jalg omandab õige kuju.
Arstlik läbivaatus
Lamedaid jalgu täiskasvanutel ja lastel saab määrata haiguse kliiniliste sümptomite põhjal. Patoloogilise protsessi astme hindamiseks on vajalik patsiendi tõsine uurimine. See sisaldab mitut üksust. See on:
- Plantograafia võimaldab väljatrükke kasutades määrata patoloogilise protsessi raskusastet. Selleks kantakse jalgadele metüleensinise lahust. Seejärel tehke tühjale paberilehele väljatrükke. Plantograafia on soovituslikkaareandmed.
- Friedlandi podomeetria meetod võimaldab teil hinnata jalalaba kõrguse protsenti selle pikkusest.
- Kliiniline meetod põhineb spetsiaalse kolmnurga ehitamisel. Selle põhi on võrdne kaugusega pöialuu peast kanna tuberklini. Kolmnurga tipp asub keskel. Esimene jalg ulatub käärsoole mugula kõrgeima punktini, teine - pöialuu peani. Tavaliselt ei tohiks võlvi kõrgus ületada 60 cm.
- Röntgeni meetod põhineb samuti kolmnurga konstrueerimisel, kuid sel juhul mõõdetakse nurka tipus. See seadistus ei tohiks ületada 130 kraadi.
Uuringu tulemuste põhjal saab ortopeediarst diagnoosi kinnitada ja ravisoovitusi anda.
Lamedate jalgadega lähevad nad sõjaväkke? See küsimus teeb muret paljudele täisealiseks saanud noormeestele. Kui ajateenijal tuvastatakse jalalaba deformatsioon 1-2 kraadi, kuulub ta ajateenistusse kaitseväes. III astme piki- või põikisuunaliste lamedate jalgadega vabastatakse noormees sõjaväest. Talle antakse sõjaväe ID-kaart, millel on märge "piiratud sobivus".
Ravipõhimõtted
Paljud ei pööra tähelepanu lampjalgadele, nad ignoreerivad esimesi sümptomeid. Tegelikult on see üsna tõsine ja kiiresti arenev patoloogia, mida praktiliselt ei saa ravida. Seda saab täielikult ravida alles lapsepõlves, kui jalg pole veel täielikult välja kujunenud. Täiskasvanutel on teraapia suunatud haiguse arengu aeglustamisele ja tüsistuste ennetamisele. Patoloogilise protsessi ravi on keeruline. Patsienttugevdada lihaseid, kõrvaldada valu, peatada progresseeruv piki-/ristisuunaline lamedad jalad. Nende haigusvormide sümptomid ja ravi on praktiliselt samad. Nüüd vaatame nüüdisaegseid ravimeetodeid lähem alt.
Ravimid koos füsioteraapiaga aitavad valu kõrvaldada. Patsientidele määratakse süsteemsed valuvaigistid (Ibuprofeen, Aspiriin), samuti paikselt manustatavad salvid (Dolgit, Voltaren).
Teraapia aluseks on ravivõimlemine. Harjutuste komplekti valib ortopeed, võttes arvesse haiguse staadiumi ja patsiendi vanust. Hea ravitoime annab jalamassaaži. Regulaarsed protseduurid aitavad normaliseerida vereringet, tõstavad lihaste toonust. Kahjuks on kõik ül altoodud ravimeetodid tõhusad ainult haiguse algstaadiumis. Jala tugevate deformatsioonide korral aitab ainult üks võimalus – operatsioon.
Selle haiguse ravi lastel nõuab teistsugust lähenemist. Kõige sagedamini diagnoositakse pikisuunalised lamedad jalad noortel patsientidel (kõik vanemad peaksid teadma, et sellist deformatsiooni ei saa ignoreerida). Patoloogia on täiesti ravitav, kui see avastatakse õigeaegselt. Lapse luud, sidemed ja lihased on konservatiivse ravi suhtes vastuvõtlikud. Positiivse raviefekti annavad harjutusravi ja massaaž. Kui lapsel on kaasasündinud lamedad jalad, hakatakse teda ravima juba esimestest elupäevadest peale. Selleks kasutage spetsiaalseid sidemeid ja lahasid.
Mis on lamedate jalgade oht?
Inimese kehatöötab tervikuna. Kõikide elundite vahel ei ole mitte ainult anatoomilised, vaid ka funktsionaalsed ühendused. Lamedate jalgadega toimub raskuskeskme nihe. Tasakaalu säilitamiseks on inimene sunnitud pidev alt kalduma vastupidises suunas. Aja jooksul deformatsioon suureneb ja selg märgatav alt ümardub. Rikkumisel kehahoiaku ja lampjalgsetel on sarnased arengu põhjused. See on sidekoe, lihaste nõrkus, aga ka rasvumine. Tervel inimesel toimib jalavõlv amortisaatorina. Lamedate jalgadega on see kadunud. Selle tulemusena on lülisamba ja põlvede koormus suurenenud. See toob kaasa veelgi tugevama kehahoiaku kõveruse, skolioosi.
Jala deformatsioon võib põhjustada muid spetsiifilisi tüsistusi, sealhulgas:
- sissekasvanud küüned;
- sõrmede kõverus;
- kannakarnud;
- düstroofsed muutused jalgades;
- klubijalg.
Selle diagnoosiga lastel on ka jalalaba pehmendus halvenenud. Selle tulemusena kandub keha vibratsioon liikumise ajal edasi jalgadele ja selgroole. Pidev liigeste ärritus viib põletikuni, areneb artroos. Lamedate jalgade mõju selgroole kajastub selle kõveruses. Last piinavad pidev alt valud jalgades ja peas, tema töövõime ja koolitulemused langevad.
Haiguste ennetamine lastel ja täiskasvanutel
Lamedate jalgade tekke välistamiseks tuleks seda perioodiliselt vältida. Esiteks soovitavad arstid pöörata tähelepanu kingadele. Tänapäeval peaaegu igapoest saate osta spetsiaalseid ortopeedilisi jalatseid ja sisetaldu. Sarnaste lastetoodete valik torkab silma oma mitmekesisuses. Ärge unustage, et jalanõud ja sisetallad ei suuda jala deformatsiooni parandada. Need ainult takistavad selle arengut.
Lihaste tugevdamiseks on kasulik teha kontrastvanne. Jalad on vaja vaheldumisi kasta külma ja kuuma vee basseinidesse. Lisaks aitab regulaarne looduslike vitamiinide (A, E, C, D) ja mikroelementide (nagu vask, seleen ja k altsium) tarbimine lihaseid tugevdada.
Lamedate jalgade ennetamine võib alata suurenenud füüsilisest aktiivsusest. Kasulikuks peetakse võitluskunste, suusatamist ja ratsutamist. Suvel saab käia paljajalu niidetud murul, kiviklibustel. Sellised igapäevased jalutuskäigud avaldavad positiivset mõju jalalaba väikeste lihaste motoorikale.