Magnetresonantstomograafia on kaasaegne ja ohutu mitteinvasiivne meetod elundite ja kudede uurimiseks. See võimaldab teil saada maksimaalset teavet uuritava kehapiirkonna kohta. Meditsiin pakub tänapäeval MRI-uuringut mis tahes organite, liigeste, luukoe kohta. Protseduur viiakse läbi magnetvälja ja raadiosageduslike impulsside abil. MRI andmeid kasutatakse nii diagnoosimiseks kui ka ravitulemuste jälgimiseks.
Selles artiklis tutvute magnetresonantstomograafia näidustuste, vastunäidustuste ja meetoditega. Saate teada, mida näitab kõhuorganite MRT. Need on maks, sapipõis, põrn, magu, sooled, neerud ja põis, aga ka lümfisõlmed.
Kõhuõõne MRI tüübid
Kaasaegne meditsiin klassifitseerib tomograafiameetodid teabe hankimise meetodi järgi:
- uuringu magnetilineresonantstomograafia;
- kontrastaine sisestamisega uuritavasse elundisse ja ilma;
- veenide siinuste ja lümfisõlmede tomograafia;
- magnetresonantsangiograafia.
Tänapäeval kasutatakse kõige sagedamini uuringumeetodit. Ta näitas end suurepäraselt nii liigesehaiguste kui ka organite haiguste diagnoosimisel. Meetodit kontrastaine sisestamisega uuritavasse elundisse kasutatakse tänapäeval suhteliselt harva.
Mida näitab kõhu MRT?
Magnetresonantstomograafia on üks mahukamaid ja informatiivsemaid uuringuid meditsiinipraktikas. Milliseid elundeid kontrollitakse kõhuõõne MRI-ga? See protseduur võimaldab teil saada täpse pildi järgmiste kudede ja elundite seisundist:
- maks ja sapiteed;
- pankreas;
- kõhuõõne veenid ja arterid;
- magu ja põrn;
- sool;
- lümfisõlmed;
- neerud, neerupealised ja kuseteede organid.
Magnetresonantstomograafia vaieldamatu pluss on see, et see võimaldab hinnata ühe patoloogia mõju naaberorganite seisundile.
Mida näitab kõhu MRT? Skaneerimine võib tuvastada järgmiste patoloogiliste seisundite esinemise ja progresseerumise:
- elundi ebanormaalne suurus või kasv;
- hälbed kõhuõõne elundite ja veresoonte struktuuris;
- põletikulised, tsüstilised, obstruktiivsed koe ilmingud;
- erineva etioloogiaga kasvajad;
- aneurüsmid, tromboos, rebendid, deformatsioonid - degeneratiivsed muutused veresoontes;
- patoloogiad närvitüvedes;
- kivid, liiv ja helbed neerudes, põies, sapis ja kuseteedes;
- metastaasid.
Nüüd teate, mida näitab kõhu ja retroperitoneaalse ruumi MRT.
MRI-protseduuri näidustused
Uuringud on kaasaegses meditsiinis ühed kallimad. Seetõttu ei tehta seda ennetamiseks ja patsiendi hüpohondria kalduvuse tõttu tasuta. Kõige sagedamini tehakse MRT-d siis, kui on kahtlus lõpliku diagnoosi seadmises või kui haigus on raske.
Tihti on MRT-d ette nähtud kasvajate, tsüstide, fibroosi kasvudünaamika hindamiseks. Ultraheli ei võimalda enamikul juhtudel usaldusväärselt hinnata neoplasmi suurust ja selle struktuuri. Ja magnetresonantstomograafia puhul pole see keeruline.
Siin on mõned kõige levinumad põhjused, miks seda teha:
- ebapiisav alt usaldusväärsete tulemuste saamine pärast ultraheli, radiograafiat, kompuutertomograafiat;
- maksa ja neerude ägedad seisundid, mis nõuavad võimalikult kiiret diagnoosi;
- seletamatu maksa suurenemine (suhteliselt normaalsete maksaväärtustega);
- isheemilised protsessid elundites või kudedes;
- astsiit või muud vedeliku kogunemise põhjused siseorganite ümber;
- sapi väljavoolu häire on ebaselgegenesis;
- pankreatiit tüsistuste perioodil või äge vorm;
- kivid neerudes ja kuseteedes, sapipõies;
- tsüstid, kasvajad, hemangioomid, adenoomid ja muud healoomulised kasvajad;
- arvatavad tüsistused pärast operatsiooni;
- teiste diagnostikameetodite kasutamise võimatus.
Võimalikud vastunäidustused
MRI on rangelt keelatud järgmistel tingimustel:
- elektrooniline või ferromagnetiline seade patsiendi kehas, see võib olla südamestimulaator või defibrillaator, kohleaarne implantaat, luu tugistruktuur;
- patsiendil on tätoveeringud, mis on tehtud mõne metalliga segatud värvainetega;
- raseduse esimene ja teise trimestri algus (lõpliku otsuse uuringu asjakohasuse kohta teeb raviarst);
- rasvumise kolmanda staadiumiga patsiendid (üle 140 kg) võivad seadmeid kahjustada, mistõttu see uuring neile ei sobi.
Kaasaegsed breketid hammustuse korrigeerimiseks, uue põlvkonna hambaimplantaadid ei ole vastunäidustuseks.
Kõhuõõne MRT kontrastainega ei tohi teha järgmiste sümptomite korral:
- individuaalne talumatus kontrastaine koostise mis tahes komponendi suhtes;
- krooniline neerupuudulikkus ja hemodialüüs;
- maksapuudulikkus (lõpliku otsuse uuringu asjakohasuse kohta teeb raviarst);
- rasedus jaimetamine.
Kõhuõõne MRT kaudsed vastunäidustused:
- klaustrofoobia;
- hüperaktiivsus;
- tingimused, mille korral uuritav ei saa jääda täiesti liikumatuks.
Kaasaegsed MRI-aparaadid on varustatud klaaskattega avatud kapsliga – see muudab suletud ruumi foobiaga patsientide uurimise lihtsamaks. Kuid kahjuks pole kõik haiglad varustatud nii kaasaegse seadmega.
Ettevalmistus tomograafiaks
Patsient peab kaks päeva enne uuringut järgima järgmisi reegleid:
- Jäta oma dieedist välja gaase tekitavad toidud.
- Kui me räägime kõhunäärme või maksa MRI-st, peaksite järgima süsivesikutevaba dieeti, mis aitab neid organeid maha laadida.
- Kõhuõõne MRT-ks valmistumine hõlmab alkohoolsete jookide täielikku keeldumist.
- Kõhupuhituse korral on vaja juua lahtisteid või kõhupuhitusravimeid (nime ja annuse määrab arst).
- Kui protseduur viiakse läbi kontrastainega, peate veenduma, et patsiendil ei tekiks lahuse komponentide suhtes allergilist reaktsiooni.
- Naised peavad enne kõhuõõne MRT-d veenduma, et nad ei ole rasedad.
- Protseduuripäeval ei tohi te suitsetada, juua alkohoolseid ja gaseeritud jooke. Mõnel juhul on igasugune toidukord keelatud (sellest teatab lisaks raviarst).
Kuidas ise läbi viiakseprotseduur?
Patsient riietub avarasse ühekordselt kasutatavasse meditsiinimantlisse. Talle räägitakse protseduurist. Vajadusel mõõta vererõhku ja süstida kontrastainet intravenoosselt.
Seejärel lamab patsient lükandlauale, kõrvadesse torgatakse kõrvatropid (et kapslis kõlavad helid ei häiriks). Käed ja jalad on kinnitatud elastsete rihmadega. Seejärel libiseb laud kapslisse ja ava sulgub.
Arst läheb kõrv altuppa spetsiaalse arvuti abil uuringuid läbi viima. Uuringu ajal ei tohiks patsient liikuda. MRI kestus on kakskümmend minutit kuni poolteist tundi (olenev alt piirkonnast ja uuritava organi kahjustusest). Kõhu ja retroperitoneumi MRI võtab tavaliselt aega umbes tund.
Pärast lõpetamist ei tohiks patsiendil esineda mingeid vaevusi. Arst uurib saadud materjale ja saab teha järelduse paari tunni jooksul pärast uuringut.
Maksa ja sapiteede MRI
Tänapäeval uuritakse neid elundeid kõige sagedamini kontrastainega.
Maksa MRI näitab:
- sapipõie ja sapiteede seisund ja suurus;
- kollatõve ja maksatalitluse suurenemise põhjused;
- hemangioomide, kasvajate, tsüstide suurus ja struktuur;
- kivide ja polüüpide visualiseerimine;
- sapiteede kitsendused.
Keskmine maksumus maksa- jasapiteede tasulistes diagnostikakeskustes - neli kuni kakskümmend tuhat rubla (olenev alt juhtumi keerukusest, seadmete kvaliteedist ja arsti kvalifikatsioonist).
Kõhunäärme MRI
See aitab tuvastada elundi mis tahes haigusi - nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Kasvajate esinemise korral näitab protseduur, millises staadiumis kasvaja on ja millises konkreetses näärmesagaras see asub.
Insulinoomi esinemist kõhunäärme sabas saab näha ka MRI abil. Kroonilise pankreatiidi korral saate jälgida selle staadiumi ja mitte jätta märkamata pankrease nekroosi arengut.
Millised kõhuõõne MRT-uuringud on kõige odavamad? Täpselt selline on kõhunäärme uuring: tasulistes diagnostikakeskustes maksab selle organi uurimine kaks kuni kolm tuhat rubla.
Mao ja söögitoru MRI
Kõige levinum ja nõutud uuring patsientide seas. Aitab tuvastada mao kudede kahjustuse astet erosioonide, gastriidi, haavandite korral. Kuvab usaldusväärselt tsüstide, adenoomide ja neoplasmide suuruse ja asukoha. See räägib teile söögitoru limaskesta seisundist, haavandite ja erosioonide olemasolust sellel, mao seinte verejooksu olemasolust.
Omahinnaga maksab selline uuring olenev alt diagnostikakeskusest kolm kuni viisteist tuhat rubla (keskmised hinnad Moskvas ja piirkonnas).
Lümfisõlmede ja põrna MRI
Seda meetodit kasutatakse juhul, kuikahtlustada järgmiste haiguste esinemist:
- elundite kudede struktuuri ja terviklikkuse rikkumine;
- splenomegaalia (suurenenud põrn);
- patoloogilised moodustised elundi kudedes;
- tsüstid, adenoomid ja kasvajad.
Kõhupiirkonna põrna ja lümfisõlmede MRI-uuringu maksumus Moskva ja piirkonna tasulistes diagnostikakeskustes on kaks kuni kaheksa tuhat rubla.
Soolestiku MRI
Magnettomograafia võib paljastada kasvajaid kõikjal soolestikus, polüüpe ja haavandeid.
Proktoloog määrab enne läbivaatust lahtistid. Protseduuri saab läbi viia kontrastvedelikuga või ilma.
Uuringu läbiviimine ilma lahenduseta on täiesti ohutu, kontrastiga on võimalik kasvajate täpne visualiseerimine – kuid kiirgus on tõsisem.
Tihti määratakse kolonoskoopia või endoskoopia paralleelselt soolestiku MRT-ga. Need uuringud viiakse läbi kolonoskoobi abil. Osa koest võetakse edasiseks analüüsiks.
Neerud, neerupealised ja kuseteede organid
Kuseteede MRT tehakse teadmata päritoluga haiguste diagnoosimise ja uurimise selgitamiseks.
Enamasti pöörduvad patsiendid selle protseduuri poole järgmiste sümptomitega:
- tõmbuva, piinava valu ilmnemine nimmepiirkonnas;
- uriini väljavoolu häired - sagedane diurees või, vastupidi, hilinenud iseloom;
- vere, lima, helveste, setete olemasolu uriinis;
- valusurineerimine;
- kivide, tsüstide, kasvajate kahtlus neerukudedes;
- kuseteede patoloogia – elundite suurus, terviklikkus.
Neerude ja kuseteede MRT näitab põletikulist protsessi, koekahjustuse suurust mehaaniliste kahjustuste ja erineva päritoluga vigastuste korral.
Kui ohutu on protseduur?
Millised tüsistused võivad tekkida kõhuõõne MRT-uuringu tegemisel? Kas sellel on pikaajalisi negatiivseid tervisemõjusid? Need küsimused teevad muret paljudele patsientidele. Protseduuril puudub kumulatiivne toime ja tegelikult ei kahjusta see tervist. Kuid väikesed nüansid on endiselt olemas.
Siin on loetelu kõhuõõne MRI võimalikest tagajärgedest:
- Kalduvus vaimsetele häiretele ja suurenenud ärevus – klaustrofoobiahood. Inimesel võib kohe kapslis tekkida krambihoog, tekib paanikahoog. pärast läbivaatust võib tal tekkida klaustrofoobia liftides, tualettruumides ja kauplustes.
- Kui kehas on metallosi, hakkavad need tomograafi mõjul tõmbama, rebenes pehmeid kudesid. Sellised hetked arutatakse eelnev alt raviarstiga läbi ja südamestimulaatorite või defibrillaatorite, sisekõrvaimplantaatide, luude hoidmiseks mõeldud konstruktsioonide olemasolul jääb MRI ära.
- Tomograafi mõju embrüole ei ole täielikult uuritud. Uuringu läbiviimisel raseduse esimesel trimestril võivad tekkida häired loote arengus. Tõsinekonsulteerige raviarstiga, et kinnitada protseduuri vajalikkust raseduse ajal.
- Kontrastaine kasutamisel on võimalikud allergilised reaktsioonid. Enne uuringu läbiviimist on vaja teha individuaalse talumatuse test.
