Herpes simplex viiruse tüüp 1 ja tüüp 2 meie planeedil on nakatunud peaaegu kogu elanikkonnaga. Mõned liigid ei ole eriti ohtlikud, teised aga võivad tekitada tõsiseid probleeme ning teatud juhtudel, näiteks raseduse ajal, võivad viiruse tagajärjed olla surmavad.
Seetõttu on väga oluline end õigeaegselt testida herpes simplex viiruse suhtes.
Viiruse ülevaade
Umbes kakskümmend protsenti venelastest märgib, et nende huultele ilmuvad mullid ja haavandid kuni kümme korda aastas. See pole isegi üllatav, sest esimest tüüpi herpese vastaseid antikehi, mis viitavad patogeeni esinemisele organismis, leitakse reeglina peaaegu sada protsenti uuritutest.
Kas see on "külm"?
Herpest nimetatakse sageli "külmaks", kuid see on täiesti vale, kuna herpesviirus ei kuulu otolarüngoloogiliste haiguste tekitajate hulka. Ükski külmetustablett, olgu see palavikualandaja, antibiootikumid ega muud ravimid, ei aita herpesega inimest.
Viiruse diagnoosimise roll ja probleemi ulatus
Herpes on kõige levinum viirushaigus maailmas. Sellesse nakatumine on üsna lihtne, kuna see võib levida igasuguse kontakti kaudu: suudlemise, seksuaalvahekorra, sünnituse ajal em alt lapsele, majapidamises ja mõnikord ka õhus olevate tilkade kaudu. Kahekümnendates eluaastates on peaaegu kõik sellesse viirusesse nakatunud.
Verre sattunud herpes simplex-viirus elab organismis aastaid, endast märku andmata. Kuid ta ootab hetke, mil inimese immuunsüsteem nõrgeneb. Päästikuks on tavaliselt tõsine haigus, millega kaasneb stress, ületöötamine ja krooniline unepuudus, alajahtumine, hormonaalsed muutused, st peaaegu iga keha raputus võib seda põhjustada. Herpese esinemine sõltub viiruse tüübist.
Herpes ja selle liigid
Kokku on kaheksat tüüpi herpese:
- Herpes simplex viiruse tüüp 1 on kõige levinum. Just tema suudab põhjustada vedelikuga täidetud mullide ilmumist keelele, huultele, suu limaskestadele jne. Mõnikord on paar tundi enne mullide tekkimist inimesel palavik ja nõrkus, kuid väga sageli ründab see viirus inimest ette hoiatamata.
- Herpes simplex viiruse tüüp 2 põhjustab sarnase lööbe ilmnemist, kuid suguelundite limaskestadel. Seda liiki edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Selline viirus on eriti ohtlik rasedatele naistele ja võib põhjustada patoloogiaid.loode.
- Kolmandat tüüpi nimetatakse tuulerõugete viiruseks. See võib põhjustada tuulerõugeid, mis on lastele väga iseloomulikud, ja lisaks vöötohatist. Lööve võib tekkida mitte limaskestadel, vaid nahal ja see kestab tavaliselt väga kaua, umbes kuu aega. Sellise lööbega võivad kaasneda peavalud, nõrkus ja palavik.
- Herpes simplex viiruse neljas tüüp on paremini tuntud kui Epsteini-Barri viirus. Samal ajal paiknevad mandlitel iseloomulikud mullid, viirus kutsub omakorda esile ülitugeva kurguvalu, millega kaasnevad sellised sümptomid nagu kõrge palavik, nõrkus, unisus ja tugev kurguvalu.
- Meie planeedi viiendat tüüpi herpese on nakatunud paljud, kuid põhimõtteliselt tundub see viirus magavat, põhjustamata mingeid iseloomulikke sümptomeid. Tõsi, aktiivses olekus on nn tsütomegaloviirus väga ohtlik, kuna see kahjustab tõsiselt siseorganeid. Juhul, kui rase naine on nakatunud viiendat tüüpi herpesesse, on enneaegse sünnituse oht väga kõrge, võimalik on raseduse katkemine, samuti loote patoloogia.
- Kuues tüüp võib viia ekseemi, aga ka lümfosarkoomi või lümfoomi tekkeni.
- Seitsmenda tüüpi herpes on väga salapärane viirus, mille ainus ilming on krooniline väsimus. Samas on väsimus selline, et ei uni ega puhkus ei suuda sellega toime tulla. Aja jooksul võivad seda tüüpi herpese taustal tekkida mäluprobleemid ja lisaks muutub inimene keskendumise korral ärrituvaks ja apaatseks inimeseks.puutumatus kannatab. Reeglina selliste sümptomitega inimesed arstide juurde ei pöördu, isegi kahtlustamata, et kroonilise väsimuse põhjuseks võib olla nii tõsine viirusinfektsioon.
- Kaheksandat tüüpi herpes on üsna haruldane ja vähe uuritud haigus, mis mõjutab lümfotsüüte, seda leitakse sageli HIV-nakkusega patsientidel, patoloogia väljendub väikeste haavandite ilmnemises nahal. Tavaliselt aktiveerub see tüüp Kaposi sarkoomi tekke korral.
Ravi puudub üldse
Paljud eksperdid usuvad, et herpes simplex viirusest on võimatu täielikult vabaneda. Ja selles väites on tõeelement, kuid see on tõsi vaid osaliselt. Jah, tõepoolest, täna on võimatu seda viirust kehas täielikult hävitada. Kuid selle aktiivsust on täiesti võimalik nii palju alla suruda, et viiruse ilmingud ei häiri. Ravi toimub sel juhul reeglina kombineeritult, viirusevastaseid ravimeid kasutatakse koos immuunsüsteemi tugevdavate vahenditega. Muuhulgas kasutatakse füsioterapeutilisi meetodeid, näiteks osoonteraapiat. Ja ägenemise korral kasutatakse kohalikke viirusevastaseid ja valuvaigisteid.
Herpese diagnoosimine ja ravi on vajalik ning see on eriti oluline nende jaoks, kes hakkavad lapsevanemaks saama. Täiskasvanutele põhjustab viirus ainult ebamugavust, vastsündinutele aga surmav.
Diagnostikatoimingud
Herpes simplex viiruse diagnoosjagatud kaheks etapiks. Esimene asi, mida teha, on läbi viia arstlik läbivaatus. Ja teine on laboriuuringud, mille eesmärk on leida ja tuvastada viirus verest ja lisaks veel muudest biomaterjalidest. Mõnikord suudab arst läbivaatuse käigus kindlaks teha, millist tüüpi herpes ta kokku puutus. Näiteks 1. tüüpi herpes simplex-viirust on väga lihtne tuvastada.
Kuid visuaalsed märgid võivad olla eksitavad, näiteks genitaalherpes näeb tavaliselt välja nagu süüfilis. Ja teatud tüüpi herpese puhul ei ole välised sümptomid üldse tüüpilised.
Katsetele suunamine
Sellega seoses peab arst saatma patsiendi uuringutele. Laboratoorsed meetodid on herpese diagnoosimise aluseks. Nende abil on võimalik kindlaks teha viiruse olemasolu ka siis, kui see on passiivne, ning määrata ka patogeeni tüübi ja selle kontsentratsiooni.
Millal on otstarbekas teste tellida?
Soovitatav on teha regulaarselt herpes simplex viiruse analüüse, isegi kui haiguse ilminguid pole. See on täiesti normaalne tervisekontrolli meede. Kuid mõnel juhul on herpese testid kohustuslikud:
- Raseduse planeerimine.
- Vahetult enne elundisiirdamiseks valmistumist.
- Kui nahale tekivad villid ja lööbed, mille põhjust on visuaalsel vaatlusel raske kindlaks teha.
Uurige, kuidastuvastada 1. tüüpi herpes simplex viiruse antikehad.
Herpese laboratoorse diagnoosimise meetodid
Laboratoorne diagnoos sisaldab mitmeid võimalusi erinevate testide tegemiseks. Küsimuse, millist herpese analüüsi igal juhul on vaja, otsustab raviarst. Mõnikord, et olla täiesti kindel, peate läbima korraga mitu erinevat uuringut.
Klassikalised uurimis- ja analüüsimeetodid
Klassikalised uurimisvõimalused hõlmavad järgmisi teste:
- Polümeraasi ahelreaktsiooni läbiviimine. See on taskukohane ja ülilihtne tehnika, mis võimaldab viiruse kiiresti tuvastada ka juhtudel, kui selle kontsentratsioon veres on äärmiselt madal. Peaaegu iga biomaterjali saab uurida PCR-meetodi abil. See analüüs põhineb haiguse tekitaja DNA osa korduval kopeerimisel, millele järgneb viiruse tuvastamine.
- Ensüümide immuunanalüüsi läbiviimine. Seda meetodit kasutades tuvastatakse herpes simplex viiruse vastaste IgM ja IgG antikehade olemasolu ja arvutatakse nende kontsentratsioon. Ägenemise korral on IgM sisaldus tavaliselt ülikõrge ning kroonilises staadiumis IgG hulk suureneb. Seega on tänu sellele meetodile võimalik kindlaks teha haiguse faas.
- Immunofluorestsentsreaktsioon. Selle tehnikaga töödeldakse biomaterjali spetsiaalse ainega, mille toimel tõstetakse esile antigeenid ning tänu sellele saab neid mikroskoopilise uuringu raames väga kiiresti tuvastada. Seemeetod töötab suurepäraselt, kui viiruse kontsentratsioon veres on väga kõrge. Ja test on herpes simplex viiruse suhtes positiivne.
Täiendavad diagnostikameetodid
Täiendavad testivalikud hõlmavad järgmisi teste:
- Kultuurimeetodi elluviimine. See on täpne ja usaldusväärne tehnika, mille ainus oluline puudus on tulemuste väga pikk ootamine. Uurimistöö raames viiakse biomaterjal kultuurmeetodil üle toitekeskkonda. Viirus hakkab aktiivselt võitlema tervete rakkudega ning nende muutusi jälgiv teadlane saab suurepärase võimaluse viirus tuvastada. Valepositiivsed või valenegatiivsed tulemused kultiveerimistehnikate kasutamisel on peaaegu välistatud. Tõsi, tulemust tuleb oodata kaks nädalat.
- Seroloogilise meetodi läbiviimine. See on kõige levinum ja taskukohasem herpese diagnoosimise meetod, mis määrab G-klassi antikehad. Sageli määratakse seda 2. tüüpi herpese kahtluse korral. Sel juhul on veenist võetud veri teadusuuringute biomaterjaliks.
- Immunogrammi rakendamine. See pole just herpestest, vaid pigem immuunsüsteemi test. Spetsialist uurib veeni verd ja määrab immuunrakkude koguarvu koos nende suhtega. See analüüs võimaldab kindlaks teha, millised immunoglobuliinid kehas puuduvad. Kaitsesüsteemide stimuleerimiseks määratakse õige ravi valimiseks immunogrammorganism.
- "Punkthübridiseerimise" läbiviimine. See meetod sarnaneb paljuski PCR-iga, samuti on see suunatud viiruse DNA tuvastamisele. Seda diagnostilist meetodit saab kasutada ka siis, kui haigusel puudub väline ilming.
- Vulvokolpotervikoskoopia tegemine. Seda meetodit kasutatakse suguelundite herpese diagnoosimiseks naistel. Arst uurib tupe limaskesti spetsiaalse mikroskoobiga, mis ei anna liigset suurendust, kuid sellest piisab, et märgata herpesele iseloomulikku löövet.
Antikehad: testitulemuste tõlgendamine
Antikehade uurimise ja selle viiruse diagnoosimise osana tõlgendatakse analüüsi tulemusi järgmiselt:
- IgM antikehade olemasolu viitab tavaliselt ägedale või hiljutisele infektsioonile.
- Herpes simplex viiruse 1. tüüpi IgG vastaste antikehade olemasolu viitab varasemale infektsioonile.
- Negatiivne väärtus näitab, et materjal ei sisalda viiruse antikehi.
- Piiriväärtus näitab, et kahe nädala pärast on soovitatav analüüsimiseks materjalist uuesti proov võtta. Kui tulemus osutub taas piiripealseks, tuleb see lugeda lõplikult negatiivseks.
Infektsiooni olemasolu ei saa diagnoosida üheainsa positiivse testitulemuse põhjal, arvesse tuleks võtta muuhulgas anamneesi ja kliinilisi sümptomeid.
Kui palju maksab herpese test?
Selle viiruse määramise testide maksumus on erinevates Venemaa eralaborites väga erinev, seega esitame keskmised hinnad. Näiteks PCR-analüüs maksab kuni umbes poolteist tuhat rubla, kui seda tehakse absoluutselt igat tüüpi herpesega. See uuring maksab ainult kolmsada rubla, kui analüüs tehakse ühe kindla viirusetüübi kohta.
Analüüsi enda maksumusele on vaja lisada biomaterjali proovide võtmise hind, mis jääb keskmiselt vahemikku kakssada kuni kolmsada rubla. Rasvaproovide võtmine maksab patsientidele nelisada rubla. Teatud sünnituseks vajalike testide komplekti määrab raviarst.
