Kõik inimesed haigestuvad, kuid samal ajal ei mõtle keegi sellele, kuidas tema haigust kvalifitseeritakse - kas üldhaigus või nosoloogiline vorm. Mis see on, lugege sellest artiklist.
Mis on nosoloogia?
See on haiguste teadus. Nosoloogilised vormid tähendavad ühte haigust. Õppeaineks on tervis – mitte ainult haiguste ja defektide puudumine, vaid ka vaimne, füüsiline ja sotsiaalne heaolu. Haiguse nosoloogilise vormi tuvastamisel on patsiendi regulatsioonisüsteem häiritud, töövõime väheneb, ta ei kohane keskkonnaga hästi.
Tasks
Nosoloogia kui teadus seab endale järgmised ülesanded:
- Looge teaduspõhiseid kontseptsioone, mis on meditsiinis kasutamiseks hädavajalikud.
- Arendage välja ja argumenteerige teaduslikult haiguste ja nende seisundite nomenklatuur.
- Arendage välja ja põhjendage haiguste klassifikatsiooni.
- Sõnastada haiguste sätted ja üldmõisted.
- Arendage meditsiinilisi kontseptsioone.
Patoloogilised protsessid nosoloogias
Kui inimene haigestub, tekivad tema kehas, elundites või kudedes tervisliku seisundi jaoks ebatavalised reaktsioonid: ühelt poolttekivad patoloogilised muutused, teis alt on keha töösse kaasatud kaitse- ja kohanemisfunktsioonid. Haiguse aluseks on patoloogiline protsess, kuid see pole haigus.
Arenevad, patoloogilised protsessid moodustuvad ja fikseeritakse stabiilsetes kombinatsioonides – neid nimetatakse tüüpilisteks. Need on erineva etioloogiaga kasvajad, põletikud, tursed, palavik, düstroofia ja palju muud.
Patoloogilist seisundit iseloomustab elundite, süsteemide ja kudede struktuuri ja funktsioonide kõrvalekalle normist, mis on põhjustatud kahest tegurist:
- Varasemad haigused – see võib olla söögitoru ahenemine keemilise põletuse või jäsemete amputatsiooni tagajärjel.
- Emakasisese arengu häire, mille tagajärjeks võib olla näiteks lampjalgsus.
Tavaliselt arenevad need seisundid aeglaselt või ei ilmne üldse, kuid mõnel juhul muutub patoloogia haiguseks.
Reaktiivsus nosoloogias
Seda on kahte tüüpi:
Füsioloogiline – kui keha reageerib erinevatele keskkonnateguritele sisekeskkonna püsivust rikkumata. See võib olla inimese kohanemine stressiga, termoregulatsiooni protsess temperatuuri muutumisel ja palju muud
Patogeenne – kui patogeensed tegurid mõjutavad keha ja keha reageerib neile
Mis on haigus?
Nosoloogias on see põhikontseptsioon. Mõistel on kahekordne tähendus: ühelt poolt on see niispetsiifilised haigused ja teisest küljest bioloogilised nähtused ja inimelu erivormid. See on kannatus, mis on põhjustatud kogu organismi või selle üksiku süsteemi kahjustusest teatud kahjustavate tegurite poolt.
Kui tuvastatakse näiteks südamelihase haiguse nosoloogiline vorm, ei pruugi patsient igapäevasest elurütmist tulenevate pingetega toime tulla. Sel juhul on töösse kaasatud kaitsvateks adaptiivseteks mehhanismideks põletik, palavik, tromboos ja palju muud – see on juba patoloogiline vorm.
Arstiabi puudumisel jäävad need ainsteks loomulikeks protsessideks, mis hoiavad ära kogu organismi surma. Tervel inimesel pole lülitusmehhanisme.
Haigete ja tervete organismide elutegevus erineb oluliselt, erinevad kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed omadused. Haige organismi reaktsioon tavalistele mõjudele on täiesti erinev. Näiteks võib bronhiaalastma patsiendil põhjustada õietolmu, rohi, loomakarvade põhjustatud raskeid astmahooge. Varem, enne bronhiaalastma tekkimist, sellist reaktsiooni ei esinenud.
Niisiis, nosoloogiliste vormide esinemissagedus on haigus, mis on kahe vastandliku põhimõtte ühtsus: kahjustus ja kohanemine.
Haiguste nosoloogiline vorm
See mõiste hõlmab haiguse eraldiseisvat vormi, mida iseloomustavad järgmised kriteeriumid:
- Kindlaks tehtud põhjushaigus.
- Uurinud arendusmehhanismi.
- Ühtne kliiniline struktuur, st regulaarne muutus kliinilistes ilmingutes.
- Anatoomiline ja histoloogiline pilt erineva iseloomuga muutustest inimorganites.
- Haiguse teatav tulemus.
Artriit
Teadus eristab iseseisvaid nosoloogilisi artriidi vorme ja sellega seotud erineva iseloomuga haigusi.
Esimesse rühma kuuluvad reumatoidartriit, reumaatiline, allergiline, psoriaatiline polüartriit, nakkuslik gonorröa, düsenteeria, tuberkuloos, viirusartriit ja paljud teised liigeste haigused.
Teise rühma kuuluvad allergiliste haiguste, ainevahetushäirete, sidekoe, kopsude, vere, pahaloomuliste kasvajate ja paljude teiste haigustega seotud artriit.
Erirühmana on välja toodud traumaatilise artriidi nosoloogiline vorm, mis on seotud nende esinemise iseärasuste ja eriravimeetoditega.
Infektsioonid
Selle rühma kõige levinum nosoloogiline infektsioonivorm on Pseudomonas aeruginosa. See elab ja areneb mis tahes keskkonnatingimustes. Pulka leidub jõgedes ja merebasseinides, jäätme- ja pudelivees ning pinnases. Bakter settib hea meelega nahale, nina limaskestale, hõivab ninaneelu ja seedetrakti.
Pseudomonas aeruginosa põhjustatud infektsioonide nosoloogilised vormid võivad nakatada nii amööbe kui ka inimesi. Pseudomonas aeruginosacoli mängib olulist rolli primaarse immuunpuudulikkuse, leukeemia ja muude kasvajaprotsesside korral. HIV-nakkusega patsiendid on kümme korda vastuvõtlikumad nakatumisele kui terved inimesed.
Immuunpuudulikkuse provotseerib vigastustest, põletustest, operatsioonidest põhjustatud stress, seetõttu tekivad haiglaravil patsientidel sagedamini Pseudomonas aeruginosa põhjustatud infektsioonid.
Mädased infektsioonid
Mädase-septilise iseloomuga haiguste nosoloogilised vormid esinevad sageli kirurgiaosakonna, traumatoloogia, uroloogia patsientidel.
WHO on välja töötanud rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni. Mädaste-septiliste infektsioonide loetelus on rohkem kui kaheksakümmend haigust, mis kvalifitseeruvad iseseisvate nosoloogiliste vormide hulka.
Teatud tüüpi patogeenid põhjustavad epidemioloogilisi infektsioone. Seda soodustavad haiguse edasikandumise viisid ja tegurid. Infektsioonide nosoloogiline vorm kandub edasi kokkupuutel haige inimesega esemete või puudutuste kaudu ning õhus olevate tilkade kaudu aevastamisel, rääkimisel.
